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针刺麻醉
刺激方法:①手法运针:体针常用捻转或捻转结合提插的手法;表现在:①不同穴位或不同处方对同一针麻手术都有一定的作用例如,甲状腺手术针麻穴位配方,具有两方面的特征,一是各部位选穴如上肢、下肢、颈部、耳部等不同部位取穴皆可完成手术,甚至下肢非穴区(也不在经络循行线上但有得气感)针刺也可完成手术;
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针麻
刺激方法:①手法运针:体针常用捻转或捻转结合提插的手法;表现在:①不同穴位或不同处方对同一针麻手术都有一定的作用例如,甲状腺手术针麻穴位配方,具有两方面的特征,一是各部位选穴如上肢、下肢、颈部、耳部等不同部位取穴皆可完成手术,甚至下肢非穴区(也不在经络循行线上但有得气感)针刺也可完成手术;
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唇针麻醉
唇针麻醉指以针刺唇部的人中、承浆二穴达到镇痛效果,以进行手术的方法。主要用于脾、胃、胆囊、阑尾切除术及疝修补术。由于针刺麻醉安全度较大,副作用较小,因而对麻醉药物过敏者,或肝肾肺功能不良,病情危重,休克和年迈体衰等不能耐受麻醉药物者,应用针麻有利于保证病人术中和术后的安全。
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针刺复合麻醉
一般不会出现恶心、呕吐等反应,而且术后疼痛较轻,可以早期进食和早期活动,加上针刺具有调动和加强体内抗病能力的作用,故能加速术后康复过程。由于针刺麻醉安全度较大,副作用较小,因而对麻醉药物过敏者,或肝肾肺功能不良,病情危重,休克和年迈体衰等不能耐受麻醉药物者,应用针麻有利于保证病人术中和术后的安全。
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鬼市
水沟穴的功效与作用:水沟穴具有醒神开窍、清热熄风的功效。针刺水沟穴,能提高失血性休克的家兔血氧水平。承浆穴主治口眼 斜,口噤不开,流涎,唇紧,齿痛,齿衄,齿龈肿痛,口舌生疮,面肿;实验中剪断大鼠右侧舌下神经后饲养,针刺10d后发现有90%右侧舌下神经核内有标记细胞,与对照组相比有统计学意义。
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人中
水沟穴主要用于头面、神志及腰脊疾患等:如口眼部诸肌痉挛、面肿唇动、僻、齿痛、鼻塞、鼻衄、休克、癫痫、精神病、癔病、及颈项强痛、急性腰扭伤;水沟配中冲,合谷,有醒神开窍的作用,主治中风不醒人事。对休克家兔,针刺“水沟”能使血糖含量明显上升,增加5-HT浓度,血清肌酸磷酸激活酶活力增强。
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鬼宫
鬼宫穴的功效与作用:水沟穴具有醒神开窍、清热熄风的功效。水沟穴主要用于头面、神志及腰脊疾患等:如口眼部诸肌痉挛、面肿唇动、僻、齿痛、鼻塞、鼻衄、休克、癫痫、精神病、癔病、及颈项强痛、急性腰扭伤;对休克家兔,针刺“水沟”能使血糖含量明显上升,增加5-HT浓度,血清肌酸磷酸激活酶活力增强。
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体针麻醉
体针麻醉针刺麻醉法之一。是相对于耳针麻醉、面针麻醉等法而言,以针刺经穴和经外穴为主的一种针刺麻醉方法。通常所称的针刺麻醉多指本法。详见针刺麻醉条。
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水沟
水沟穴主要用于头面、神志及腰脊疾患等:如口眼部诸肌痉挛、面肿唇动、僻、齿痛、鼻塞、鼻衄、休克、癫痫、精神病、癔病、及颈项强痛、急性腰扭伤;水沟配中冲,合谷,有醒神开窍的作用,主治中风不醒人事。对休克家兔,针刺“水沟”能使血糖含量明显上升,增加5-HT浓度,血清肌酸磷酸激活酶活力增强。
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鬼客厅
鬼客厅穴的功效与作用:水沟穴具有醒神开窍、清热熄风的功效。水沟穴主要用于头面、神志及腰脊疾患等:如口眼部诸肌痉挛、面肿唇动、僻、齿痛、鼻塞、鼻衄、休克、癫痫、精神病、癔病、及颈项强痛、急性腰扭伤;对休克家兔,针刺“水沟”能使血糖含量明显上升,增加5-HT浓度,血清肌酸磷酸激活酶活力增强。
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夜光
概述:夜光为经穴别名,即攒竹。分布着额神经内侧支。攒竹穴主治头、目等疾患,如头痛目眩、目赤肿痛、迎风流泪、胬肉攀睛、眼睑 动、目翳、颊痛、鼽衄、项强不可回顾、癫痫、尸厥、狂证、小儿惊风等。治疗头痛面瘫可平刺透鱼腰0.5~研究进展:针刺麻醉:据报道针刺攒竹,对眼部及内脏手术均有良好针麻效应。
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矢光
概述:矢光为经穴别名,即攒竹穴。分布着额神经内侧支。攒竹穴主治头、目等疾患,如头痛目眩、目赤肿痛、迎风流泪、胬肉攀睛、眼睑 动、目翳、颊痛、鼽衄、项强不可回顾、癫痫、尸厥、狂证、小儿惊风等。治疗头痛面瘫可平刺透鱼腰0.5~研究进展:针刺麻醉:据报道针刺攒竹,对眼部及内脏手术均有良好针麻效应。
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眉头
概述:眉头即眉本。攒竹穴主治头、目等疾患,如头痛目眩、目赤肿痛、迎风流泪、胬肉攀睛、眼睑 动、目翳、颊痛、鼽衄、项强不可回顾、癫痫、尸厥、狂证、小儿惊风等。刺灸法:刺法:一般斜刺或沿皮刺0.3~治疗头痛面瘫可平刺透鱼腰0.5~研究进展:针刺麻醉:据报道针刺攒竹,对眼部及内脏手术均有良好针麻效应。
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员柱
概述:员柱为穴名,即员在,攒竹之别名。分布着额神经内侧支。治疗头痛面瘫可平刺透鱼腰0.5~员柱穴的配伍:攒竹穴配风池、合谷,有祛风清热镇痛的作用,主治目赤肿痛,流泪。《备急千金要方》:项强急痛不可顾,痫发瘛疭,狂走不得卧,心中烦。研究进展:针刺麻醉:据报道针刺攒竹,对眼部及内脏手术均有良好针麻效应。
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员在
概述:员在为经穴别名,即攒竹。分布着额神经内侧支。攒竹穴主治头、目等疾患,如头痛目眩、目赤肿痛、迎风流泪、胬肉攀睛、眼睑 动、目翳、颊痛、鼽衄、项强不可回顾、癫痫、尸厥、狂证、小儿惊风等。治疗头痛面瘫可平刺透鱼腰0.5~研究进展:针刺麻醉:据报道针刺攒竹,对眼部及内脏手术均有良好针麻效应。
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元柱
概述:元柱为经穴别名,即攒竹穴。分布着额神经内侧支。攒竹穴主治头、目等疾患,如头痛目眩、目赤肿痛、迎风流泪、胬肉攀睛、眼睑 动、目翳、颊痛、鼽衄、项强不可回顾、癫痫、尸厥、狂证、小儿惊风等。治疗头痛面瘫可平刺透鱼腰0.5~研究进展:针刺麻醉:据报道针刺攒竹,对眼部及内脏手术均有良好针麻效应。
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小竹
概述:小竹为经穴别名:1.眉冲穴;眉冲穴位于头部,额切迹直上人发际0.5寸。层次解剖:皮肤→皮下组织→枕额肌额腹。深层有面神经颞支和额动脉分支分布。本穴禁用灸法。攒竹穴具有清热明目,祛风通络的作用。治疗头痛面瘫可平刺透鱼腰0.5~研究进展:针刺麻醉:据报道针刺攒竹,对眼部及内脏手术均有良好针麻效应。
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始光
概述:始光为经穴别名,即攒竹。分布着额神经内侧支。攒竹穴主治头、目等疾患,如头痛目眩、目赤肿痛、迎风流泪、胬肉攀睛、眼睑 动、目翳、颊痛、鼽衄、项强不可回顾、癫痫、尸厥、狂证、小儿惊风等。治疗头痛面瘫可平刺透鱼腰0.5~研究进展:针刺麻醉:据报道针刺攒竹,对眼部及内脏手术均有良好针麻效应。
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明光
概述:明光为经穴别名,即攒竹。分布着额神经内侧支。攒竹穴主治头、目等疾患,如头痛目眩、目赤肿痛、迎风流泪、胬肉攀睛、眼睑 动、目翳、颊痛、鼽衄、项强不可回顾、癫痫、尸厥、狂证、小儿惊风等。治疗头痛面瘫可平刺透鱼腰0.5~研究进展:针刺麻醉:据报道针刺攒竹,对眼部及内脏手术均有良好针麻效应。
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眉本
概述:眉本为人体部位名。因名攒竹。分布着额神经内侧支。攒竹穴主治头、目等疾患,如头痛目眩、目赤肿痛、迎风流泪、胬肉攀睛、眼睑 动、目翳、颊痛、鼽衄、项强不可回顾、癫痫、尸厥、狂证、小儿惊风等。治疗头痛面瘫可平刺透鱼腰0.5~研究进展:针刺麻醉:据报道针刺攒竹,对眼部及内脏手术均有良好针麻效应。
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攒竹
概述:攒竹为经穴名(CuánzhúBL2)。分布着额神经内侧支。攒竹穴主治头、目等疾患,如头痛目眩、目赤肿痛、迎风流泪、胬肉攀睛、眼睑 动、目翳、颊痛、鼽衄、项强不可回顾、癫痫、尸厥、狂证、小儿惊风等。治疗头痛面瘫可平刺透鱼腰0.5~研究进展:针刺麻醉:据报道针刺攒竹,对眼部及内脏手术均有良好针麻效应。
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光明
光明穴主治眼目及小腿等疾患:如眼目痛痒,雀目,腿膝酸痛,下肢痿痹,手足发凉,妇人少腹胞中疼痛,目痛,夜盲,乳房胀痛,小腿酸痛,偏头痛,近视,癫痫,乳部胀痛,白内障,头痛,目视不明,胸胁胀痛,乳汁少,现代又用光明穴治疗青盲,视神经萎缩,腓肠肌痉挛,睑缘炎,屈光不正,精神病,膝关节炎,腰扭伤等。
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眉中
概述:眉中为经穴别名,即攒竹。分布着额神经内侧支。攒竹穴主治头、目等疾患,如头痛目眩、目赤肿痛、迎风流泪、胬肉攀睛、眼睑 动、目翳、颊痛、鼽衄、项强不可回顾、癫痫、尸厥、狂证、小儿惊风等。治疗头痛面瘫可平刺透鱼腰0.5~研究进展:针刺麻醉:据报道针刺攒竹,对眼部及内脏手术均有良好针麻效应。
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电针机
电针机的原理都是以其所发出的电脉冲来加强穴位针刺作用,可用于针刺治疗和针刺麻醉,目前临床上使用的多为半导体电针机。临床操作时,选取两个适宜穴位,进针得气后,即可按电针机使用要求给予电流刺激,至予定时间达到刺激量时,即可停止通电,然后退针。本法应用范围很广,除体针外,耳针、头针、面针等均可参用本法。
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水穴
主治病症:扶突穴主治咳嗽,气喘,咳逆上气,咳嗽多唾,喉中痰鸣,咽喉肿痛,暴喑,瘰疬,瘿气,吞咽困难,膈肌痉挛,甲状腺肿大,甲状腺机能亢进,咽喉炎,急性舌骨肌麻痹,低血压等。配伍:扶突配天突、水突、合谷治瘿气。研究进展:针刺麻醉:针刺扶突穴可增强头颈及胸部皮肤痛阈,常用于上述部位针麻手术。
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扶突
主治病症:扶突穴主治咳嗽,气喘,咳逆上气,咳嗽多唾,喉中痰鸣,咽喉肿痛,暴喑,瘰疬,瘿气,吞咽困难,膈肌痉挛,甲状腺肿大,甲状腺机能亢进,咽喉炎,急性舌骨肌麻痹,低血压等。配伍:扶突配天突、水突、合谷治瘿气。研究进展:针刺麻醉:针刺扶突穴可增强头颈及胸部皮肤痛阈,常用于上述部位针麻手术。
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水突
特效按摩:用拇指指腹轻轻按揉水突穴100次,以有酸胀感为佳,可利咽润喉开音。注意:针刺不可过深,以免引起迷走神经反应。针刺扶突也可使胸内手术(肺、食管、纵隔)得到良好的针刺麻醉效果,对胸交感神经有一定作用(可能是外周阻滞作用),使胸腔区域内获得良好的镇痛作用,表明扶突的针刺麻醉效应具有相对特异性。
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水泉
所属部位:足部水泉穴的定位:标准定位:水泉穴在足内侧,内踝后下方,当太溪直下1寸(指寸),跟骨结节的内侧凹陷处。胫后动脉和胫神经在未入踝管前,发出跟内侧动脉和神经布于跟骨内侧面。增强结肠下部、直肠蠕动:针刺大敦可引起结肠下部及直肠蠕动明显增强。扶突配大椎、合谷,有清热利咽作用,主治暴喑,咽喉肿痛。
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耳穴
根据耳廓穴位的反应特性和检测方法的不同,也可将这些反应点称为压痛点、敏感点、良导点,反射点,阳性点、着色点、刺激点等。一般地说,与头部相应的穴位在耳垂,与上肢相应的穴位在耳舟,与躯干和下肢相应的穴位在对耳 体部和对耳 上、下脚,与内脏相应的穴位多集中在耳甲艇或耳甲腔(如图)。
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巨窌
所属部位:面巨髎穴的定位:标准定位:巨髎在面部,瞳孔直下,平鼻翼下缘处,当鼻唇沟外侧。巨髎穴主治病证:巨髎穴主治口眼 斜,眼睑 动,目赤痛,目翳,青盲,角膜炎,视神经萎缩, 肿痛,鼻塞,鼻衄,鼻炎,齿痛,唇颊部炎症,面痛,面瘫,三叉神经痛等。丝竹空穴配攒竹、四白、地仓治面瘫。
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巨髎
所属部位:面巨髎穴的定位:标准定位:巨髎在面部,瞳孔直下,平鼻翼下缘处,当鼻唇沟外侧。皮肤→皮下组织→提上唇肌。巨髎穴主治病证:巨髎穴主治口眼 斜,眼睑 动,目赤痛,目翳,青盲,角膜炎,视神经萎缩, 肿痛,鼻塞,鼻衄,鼻炎,齿痛,唇颊部炎症,面痛,面瘫,三叉神经痛等。
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耳针麻醉
概述:耳针麻醉(earacupunctureanesthesia)是通过刺激耳穴达到镇痛作用,以施行手术的一种针刺麻醉方法。选穴:通常除了按心藏神,肺主皮毛的藏象学说选取耳部神门穴和肺穴为各种手术的基本穴外,还根据手术部位和有关脏腑选取耳部相应刺激点,如胃切除选胃穴,脾切除选脾穴等。刺激强度以病人能耐受为度。
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耳麻
概述:耳针麻醉(earacupunctureanesthesia)是通过刺激耳穴达到镇痛作用,以施行手术的一种针刺麻醉方法。选穴:通常除了按心藏神,肺主皮毛的藏象学说选取耳部神门穴和肺穴为各种手术的基本穴外,还根据手术部位和有关脏腑选取耳部相应刺激点,如胃切除选胃穴,脾切除选脾穴等。刺激强度以病人能耐受为度。
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电针仪
亦称电针器、电针机。是用于电针疗法、针刺麻醉的一类电能输出器。针刺穴位得针感后,输出电路与针接通,电针仪输出特殊波形、频率的电流代替手法刺激,经过经络穴位的作用治疗病症或抗痛。又分疏波和密波,各有不同生理效应。(3)断续波。将连续波经矩形脉冲调制得时断时续的组合波,人体可产生强震颤感。
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唇针
唇针指针刺唇部人中、承浆二穴的针法。可用于针刺麻醉。唇针为针刺疗法之一。指针刺唇部人中、承浆二穴的针法,可应用于针刺麻醉,又称唇针麻醉。
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次髎
主治月经不调,赤白带下,痛经,不孕,遗精,阳痿,疝气,癃淋,衄血,呕吐,肠鸣泄泻,背寒,腰脊痛,下肢不仁,腰痛,小便不利,遗尿,下肢痿痹,带下,腰骶疼痛,阴挺,坐骨神经痛,盆腔炎,现代又多用次髎穴治疗阴痒,子宫脱垂,卵巢炎,子宫内膜炎,睾丸炎,骶髂关节炎,下肢瘫痪等。为第二骶神经后支通过处。
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针麻个体差异
针刺麻醉的效果,受多种因素的影响,临床研究中发现,如在手术病种、针麻穴位、针刺方法、辅助用药等等条件相同的情况下,不同个体所取得针麻效果不同,这种差异称针麻个体差异。引起针麻个体差异的因素:针麻个体差异和患者的精神类型、个体机能状态、基础痛阈、耐针力或耐电力、辨证类型等因素有关。
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针麻三关
针麻三关指针刺麻醉过程中尚且存在的镇痛不全,内脏牵拉反应,肌肉松弛不够三个难题。针麻具有许多优点,但也有一些问题难以解决,主要表现在:针麻的镇痛作用,只能在一定范围内提高痛阈或耐痛阈,而不能达到痛觉完全消失,因此相当部分病人在切开皮肤、刺激腹膜时会有不同程度的疼痛,即所谓“镇痛不全”;
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普通外科一般诊疗护理技术常规
术前一般准备1.术前应重复作详细的体格检查及必要的检验(大手术前要作血常规,胸透或胸片,心、肝、肾功能检查),特别应注意检查血压、心、肺、咽喉、手术部位等。注意水与电解质平衡。除胃肠道手术外应早日进食,一般可给流质或半流质饮食,用针刺麻醉或局部麻醉的非胃肠道手术患者,如情况良好,可进普通饮食。
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中国医学史年表
其中所述下颌脱臼手法复位、导尿术、食管异物剔除术均较科学。为中国冰罨疗法始。1978年脊髓灰质炎糖丸疫苗效果显著。中国查清9种常见恶性肿瘤的死亡情况和分布特征,并在肿瘤病因和预防研究方面获得进展。中国已作肾移植800余例,肝移植64例,甲状旁腺移植26例,心脏移植3例。南京部队总医院分离出国内第一株军团病杆菌。
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针麻效果评级标准
针麻效果评级标准是对考核针刺麻醉效果而制定的规范化评级标准。在针刺基础上辅以适量麻醉,止痛药物,药量不超过单纯药物麻醉用药量的1/3,病人基本无痛或不适,手术也可完成者为Ⅱ级(良);三级评级标准既强调要保持病人术中无痛,又尽可能保留针刺的调整作用,更加符合针麻的特点。
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针灸学
概述:针灸学:1.中医学的学科之一;70年代以来,从外科手术学、麻醉学、神经解剖学、组织化学、痛觉生理学、生物化学、心理学,医用电子学等多方面开展针麻临床及针刺镇痛机理的研究,并且从不同角度研究经络现象及其实质,以及腧穴与针感、腧穴与脏腑相关等问题。
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中空
主治月经不调,赤白带下,痛经,不孕,遗精,阳痿,疝气,癃淋,衄血,呕吐,肠鸣泄泻,背寒,腰脊痛,下肢不仁,腰痛,小便不利,遗尿,下肢痿痹,带下,腰骶疼痛,阴挺,坐骨神经痛,盆腔炎,现代又多用次髎穴治疗阴痒,子宫脱垂,卵巢炎,子宫内膜炎,睾丸炎,骶髂关节炎,下肢瘫痪等。为第二骶神经后支通过处。
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电针麻醉
电针麻醉(electro-acupunctureanesthesia)是针刺入腧穴后用电针仪(电麻仪、电针机)通过毫针输入电流而达到镇痛目的,以施行手术的一种针刺麻醉方法。电针麻醉是在电针疗法的基础上发展起来的一种针麻方法。目前普遍应用于各种针麻手术。
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针刺麻醉资料汇编
《针刺麻醉资料汇编》是针刺麻醉论文选集总称。此后,又有《针刺麻醉资料选编》《针刺麻醉资料综述》《针刺麻醉的原理探讨》《针刺麻醉的临床应用》《全国针刺麻醉资料汇编》《针刺麻醉理论研究资料选编》《针刺麻醉理论原理讨论集》等陆续出版问世。