鼻道

鼻道

《黄帝内经灵枢·师传》：“鼻隧以长，以候大肠。”固有鼻腔的形态与骨性鼻腔基本一致，由骨和软骨覆以粘膜而成。鼻腔鼻黏膜：鼻黏膜按其性质可分为两部分，位于上鼻甲与其相对的鼻中隔及二者上方鼻腔顶部者称为嗅区（olfactoryregion），富含接受嗅觉刺激的嗅细胞，其余部分则富含鼻腺（nasalgland）称为呼吸区。

鼻腔

鼻前庭有滤过和净化空气的功能。可以滞留吸入的尘埃。固有鼻腔的形态与骨性鼻腔基本一致，由骨和软骨覆以粘膜而成。鼻腔鼻黏膜：鼻黏膜按其性质可分为两部分，位于上鼻甲与其相对的鼻中隔及二者上方鼻腔顶部者称为嗅区（olfactoryregion），富含接受嗅觉刺激的嗅细胞，其余部分则富含鼻腺（nasalgland）称为呼吸区。

鼻中隔偏曲

概述：鼻中隔偏曲（deviationofnasalseptum）系由于鼻中隔在发育过程中受某些因素影响所致的结构上的畸形，形态上向一侧或两侧偏斜，或局部突起，可影响鼻腔生理功能，并引起一系列病理变化。筛骨垂直板偏曲，常压迫中鼻甲，阻塞中鼻道，影响该侧鼻腔通气和引流。（3）鼻中隔嵴突或距状突压迫鼻甲引起反射性头痛者。

鼻中隔弯曲

概述：鼻中隔偏曲（deviationofnasalseptum）系由于鼻中隔在发育过程中受某些因素影响所致的结构上的畸形，形态上向一侧或两侧偏斜，或局部突起，可影响鼻腔生理功能，并引起一系列病理变化。筛骨垂直板偏曲，常压迫中鼻甲，阻塞中鼻道，影响该侧鼻腔通气和引流。（3）鼻中隔嵴突或距状突压迫鼻甲引起反射性头痛者。

儿童鼻窦炎

变态反应是儿童鼻窦炎发病的重要因素，也是鼻窦炎复发的主要原因之一。滤泡型可见固有层中淋巴细胞聚集形成滤泡，并且有淋巴细胞存在于滤泡内形成小结；慢性鼻窦炎：主要表现为间歇性或持续性鼻塞，黏液性或黏脓性鼻涕，有时鼻涕倒流入咽部，则无流涕症状，常频发鼻出血。如继续发展则形成死骨，牙胚坏死、脱落。

鼻隧

《黄帝内经灵枢·师传》：“鼻隧以长，以候大肠。”固有鼻腔的形态与骨性鼻腔基本一致，由骨和软骨覆以粘膜而成。鼻腔鼻黏膜：鼻黏膜按其性质可分为两部分，位于上鼻甲与其相对的鼻中隔及二者上方鼻腔顶部者称为嗅区（olfactoryregion），富含接受嗅觉刺激的嗅细胞，其余部分则富含鼻腺（nasalgland）称为呼吸区。

固有鼻腔

概述：鼻腔（nasalcavity）借鼻阈（nasallimen）分为鼻前庭（nasalvestibule）和固有鼻腔两部分。鼻腔鼻甲与鼻道：鼻腔外侧壁自上而下可见上、中、下三个突出的鼻甲（nasalconcha），上鼻甲与中鼻甲由筛骨迷路内侧壁向下卷曲的薄骨片覆以黏膜构成，二者之间为上鼻道，中鼻甲与下鼻甲之间为中鼻道，下鼻甲下方称下鼻道。

鼻渊·肺经风热证

定义：鼻渊·肺经风热证（sinusitiswithpatternofwind-heatinlungchannel）是指肺经风热，以鼻塞，鼻涕量多而白黏或黄稠，嗅觉减退，头痛，鼻黏膜充血肿胀，中鼻道或嗅沟见黏性分泌物，或伴发热恶寒、咳嗽，舌质红，舌苔薄白，脉浮数等为常见症的鼻渊证候。草药治疗：治法：疏风清热，解毒去湿。

鼻腔内镜检查方法

操作名称鼻腔内镜检查方法适应症(1)寻找鼻出血部位，在内镜直视下止血。(4)脑脊液鼻漏的瘘口定位。应用30°内镜从鼻底进镜直达后鼻孔，以鼻中隔后缘为标志轻轻转动镜身，观察鼻咽侧壁及咽鼓管开口，注意咽鼓管圆枕及咽隐窝情况，将内镜轻轻退出，以下鼻甲上表面为依托，观察中鼻甲及中鼻道，注意钩突、筛泡和筛漏斗情况；

鼻内窥镜筛窦切除术

重建额窦、上颌窦、前组筛窦各鼻窦的通气和引流，是窦口鼻道区手术的基本原则。用直筛窦咬钳咬开筛泡前壁，进入筛窦气房，开放筛泡时，尽可能靠近中鼻甲侧，于筛泡内、下部咬开筛泡，进入前组筛窦气房，以免不慎损伤纸样板。完成前组筛窦切除术后，手术野内侧是中鼻甲，外侧是纸样板，上壁为筛窦顶，后部为中鼻甲基板。

内镜下筛窦切除术

重建额窦、上颌窦、前组筛窦各鼻窦的通气和引流，是窦口鼻道区手术的基本原则。用直筛窦咬钳咬开筛泡前壁，进入筛窦气房，开放筛泡时，尽可能靠近中鼻甲侧，于筛泡内、下部咬开筛泡，进入前组筛窦气房，以免不慎损伤纸样板。完成前组筛窦切除术后，手术野内侧是中鼻甲，外侧是纸样板，上壁为筛窦顶，后部为中鼻甲基板。

功能性鼻窦内窥镜手术

随着对鼻腔-鼻窦黏膜生理学（如黏液纤毛传输系统，气流与阻力，黏膜免疫）和病理生理学研究的深入，人们开始重新认识鼻腔与鼻窦的特异性与非特异性保护功能，黏膜分泌功能以及开放良好的窦口和中鼻甲的重要作用，并把这些理论应用到内镜鼻窦外科实践中去检验，经过十余年的努力，才发展成今天的功能性内镜鼻窦手术。

功能性鼻内镜鼻窦手术

随着对鼻腔-鼻窦黏膜生理学（如黏液纤毛传输系统，气流与阻力，黏膜免疫）和病理生理学研究的深入，人们开始重新认识鼻腔与鼻窦的特异性与非特异性保护功能，黏膜分泌功能以及开放良好的窦口和中鼻甲的重要作用，并把这些理论应用到内镜鼻窦外科实践中去检验，经过十余年的努力，才发展成今天的功能性内镜鼻窦手术。

功能性鼻窦内镜手术

随着对鼻腔-鼻窦黏膜生理学（如黏液纤毛传输系统，气流与阻力，黏膜免疫）和病理生理学研究的深入，人们开始重新认识鼻腔与鼻窦的特异性与非特异性保护功能，黏膜分泌功能以及开放良好的窦口和中鼻甲的重要作用，并把这些理论应用到内镜鼻窦外科实践中去检验，经过十余年的努力，才发展成今天的功能性内镜鼻窦手术。

功能性内镜鼻窦手术

随着对鼻腔-鼻窦黏膜生理学（如黏液纤毛传输系统，气流与阻力，黏膜免疫）和病理生理学研究的深入，人们开始重新认识鼻腔与鼻窦的特异性与非特异性保护功能，黏膜分泌功能以及开放良好的窦口和中鼻甲的重要作用，并把这些理论应用到内镜鼻窦外科实践中去检验，经过十余年的努力，才发展成今天的功能性内镜鼻窦手术。

鼻息肉摘除术

祖国医学对鼻息肉摘除术早有记载，如《外科正宗》所说：“取鼻痔法…鼻茸切除术；麻醉和体位：用1%丁卡因及肾上腺素棉片上于鼻息肉表面、鼻中隔、下鼻甲及中、下鼻道黏膜表面，待鼻息肉收缩后再上一次棉片于鼻息肉表面及中鼻道。若为多发性鼻息肉，术中出血较多，中鼻道放入明胶海绵后再用碘仿或凡士林纱条填塞。

下鼻甲切除术

手术名称：下鼻甲切除术分类：耳鼻喉科/鼻和鼻窦手术/肥大性鼻炎的手术/下鼻甲切除术及电烙术ICD编码：21.6901概述：下鼻甲血管丰富，手术时易引起出血，若切除过多可引起萎缩性鼻炎，对青年人进行下鼻甲切除必须慎重考虑。禁忌症：1.鼻腔黏膜处于急性炎症期，或有急性咽炎、急性中耳炎者。采用半坐式体位。

经上颌窦筛窦切除术

手术名称：经上颌窦筛窦切除术别名：经上颌窦途径筛窦切除术；鼻腔放置1%丁卡因加肾上腺素棉片。2.面颊部术后给以冰敷。6.唇龈切口形成瘘孔，手术切口发生局部感染，可能系遗留小碎骨片或纱条引起，或因上颌窦内分泌物不能自对孔或自然孔引流以致切口感染，应尽早找出病因，刮除瘘管周围不健康肉芽组织，局部加压包扎。

经上颌窦途径筛窦切除术

手术名称：经上颌窦筛窦切除术别名：经上颌窦途径筛窦切除术；鼻腔放置1%丁卡因加肾上腺素棉片。2.面颊部术后给以冰敷。6.唇龈切口形成瘘孔，手术切口发生局部感染，可能系遗留小碎骨片或纱条引起，或因上颌窦内分泌物不能自对孔或自然孔引流以致切口感染，应尽早找出病因，刮除瘘管周围不健康肉芽组织，局部加压包扎。

鼻旁窦

鼻旁窦由骨性鼻旁窦表面衬以粘膜构成，鼻旁窦粘膜通过各窦开口与鼻腔粘膜相续。鼻旁窦对发音有共鸣作用，也能协助调节吸入空气的温度和湿度。下壁邻近上颌磨牙，紧邻骨质菲薄的牙根，故牙根感染常波及上颌窦；内侧壁为鼻腔外侧壁，邻近中、下鼻道，在下鼻道前上部骨质较薄，上颌窦穿刺即由此处刺入。

鼻甲

概述：鼻甲（nasalconcha）位于鼻腔外侧壁。最上鼻甲：多数人上鼻甲的后上方还有最上鼻甲（supremenasalconcha）。中鼻甲：中鼻甲由筛骨迷路内侧壁向下卷曲的薄骨片覆以黏膜构成，中鼻甲与上鼻甲之间为上鼻道，中鼻甲与下鼻甲之间为中鼻道。鼻泪管开口于下鼻道的前上方。

上颌窦后鼻孔息肉

概述：上颌窦后鼻孔息肉是原发于上颌窦、具有细长茎蒂、向后突出于鼻孔的息肉。Ophir等（1987）建议在行上颌窦造口术前若能将下鼻甲前半部切除，则更利于暴露窦腔。近年来Kamel（1990）采用鼻内窥镜技术经中鼻道上颌窦窦口将息肉的窦内部分完整切除。细胞浸润主要是少量浆细胞浸润，很少有嗜酸细胞浸润。

鼻内镜手术

图1鼻内镜图2鼻内镜手术器械⑴鼻剪⑵鼻骨剪⑶筛窦钳⑷倒向开口切割打孔器⑸穿刺导管针及吸引管⑹筛窦刮匙、镰状刀⑺筛窦咬骨钳图3鼻内蝶窦探查手术图4上颌窦内镜探查术[适应证]1.额窦较大囊肿，侵及筛窦而且鼻腔内可见中鼻道膨出或中鼻甲呈现光滑的膨隆者。3.如自然开口不易找到或已闭锁，则可于后鼻孔上方1～

鼻咽喉纤维镜检查

名称：纤维鼻咽喉镜检查别名：导光纤维鼻窦镜及鼻咽镜检查；光导纤维鼻咽喉镜检查分类：耳鼻喉科/内镜手术/纤维喉、支气管、食管镜检查法ICD编码：31.4205概述：纤维喉镜、支气管镜、食管镜检查法统称为光导纤维内镜检查法（fibropticendoscopy），其中耳鼻咽喉科常用的有纤维鼻咽喉镜、支气管镜和食管镜（图9.7.6.1-0-1～

导光纤维鼻窦镜及鼻咽镜检查

名称：纤维鼻咽喉镜检查别名：导光纤维鼻窦镜及鼻咽镜检查；光导纤维鼻咽喉镜检查分类：耳鼻喉科/内镜手术/纤维喉、支气管、食管镜检查法ICD编码：31.4205概述：纤维喉镜、支气管镜、食管镜检查法统称为光导纤维内镜检查法（fibropticendoscopy），其中耳鼻咽喉科常用的有纤维鼻咽喉镜、支气管镜和食管镜（图9.7.6.1-0-1～

光导纤维鼻咽喉镜检查

名称：纤维鼻咽喉镜检查别名：导光纤维鼻窦镜及鼻咽镜检查；光导纤维鼻咽喉镜检查分类：耳鼻喉科/内镜手术/纤维喉、支气管、食管镜检查法ICD编码：31.4205概述：纤维喉镜、支气管镜、食管镜检查法统称为光导纤维内镜检查法（fibropticendoscopy），其中耳鼻咽喉科常用的有纤维鼻咽喉镜、支气管镜和食管镜（图9.7.6.1-0-1～

纤维鼻咽喉镜检查

名称：纤维鼻咽喉镜检查别名：导光纤维鼻窦镜及鼻咽镜检查；光导纤维鼻咽喉镜检查分类：耳鼻喉科/内镜手术/纤维喉、支气管、食管镜检查法ICD编码：31.4205概述：纤维喉镜、支气管镜、食管镜检查法统称为光导纤维内镜检查法（fibropticendoscopy），其中耳鼻咽喉科常用的有纤维鼻咽喉镜、支气管镜和食管镜（图9.7.6.1-0-1～

鼻真菌病

特异性真菌抗原皮肤试验阳性。诊断：对鼻分泌物或上颌窦冲洗液为脓性但含有暗红色血液或灰色、绿色或红褐色干酪样物者，或发现鼻窦骨质破坏，X线拍片或CT显示窦腔密度不均匀怀疑恶性肿瘤而病理组织学不能证实者，应想到鼻真菌病，对反复复发的鼻息肉，鼻窦炎，伴绿色或棕色黏液性分泌物者，应想到变应性真菌性鼻窦炎。

上颌窦穿刺冲洗术

手术名称：上颌窦穿刺术别名：上颌窦穿刺冲洗术分类：耳鼻喉科/鼻和鼻窦手术/萎缩性鼻炎与慢性上颌窦炎的手术ICD编码：22.0101概述：上颌窦穿刺术为门诊常用的诊断及治疗手段，根据脓液的性质，可以确定诊断及估计病变的性质，多数病人可达到治愈的目的。2.个别成人病人上颌窦腔小，骨壁厚，不适于上颌窦穿刺。

上颌窦穿刺术

手术名称：上颌窦穿刺术别名：上颌窦穿刺冲洗术分类：耳鼻喉科/鼻和鼻窦手术/萎缩性鼻炎与慢性上颌窦炎的手术ICD编码：22.0101概述：上颌窦穿刺术为门诊常用的诊断及治疗手段，根据脓液的性质，可以确定诊断及估计病变的性质，多数病人可达到治愈的目的。2.个别成人病人上颌窦腔小，骨壁厚，不适于上颌窦穿刺。

上颌窦根治术

适应症：上颌窦根治术适用于：1.慢性上颌窦炎，长期有黄绿色臭脓或米汤样稀脓，反复穿刺冲洗无效者。麻醉和体位：1.鼻腔内下鼻道、中鼻道、下鼻甲、中鼻甲及鼻中隔表面敷以1%丁卡因及肾上腺素棉片。也可用乳胶制成的水囊（或气囊）堵塞。5d开始冲洗上颌窦，嘱病人用手压住面颊部唇龈伤口处，以免水自伤口漏出。

前额瓣全鼻再造术

手术名称：前额皮瓣全鼻再造术别名：前额瓣全鼻再造术；病人取仰卧位，面向上，或头略偏向皮瓣远端所在的一侧。3.鼻翼和鼻小柱的成形：鼻翼和鼻小柱的成形是关系手术效果的重要步骤，须精心修整，反复捏塑，既要防止过于臃肿，又要防止因过分修剪而影响血循。6.术后3个月，如鼻背和鼻根仍显低平，可做隆鼻术，植入支撑物。

印度法前额皮瓣全鼻再造术

手术名称：前额皮瓣全鼻再造术别名：前额瓣全鼻再造术；病人取仰卧位，面向上，或头略偏向皮瓣远端所在的一侧。3.鼻翼和鼻小柱的成形：鼻翼和鼻小柱的成形是关系手术效果的重要步骤，须精心修整，反复捏塑，既要防止过于臃肿，又要防止因过分修剪而影响血循。6.术后3个月，如鼻背和鼻根仍显低平，可做隆鼻术，植入支撑物。

前额皮瓣全鼻再造术

手术名称：前额皮瓣全鼻再造术别名：前额瓣全鼻再造术；病人取仰卧位，面向上，或头略偏向皮瓣远端所在的一侧。3.鼻翼和鼻小柱的成形：鼻翼和鼻小柱的成形是关系手术效果的重要步骤，须精心修整，反复捏塑，既要防止过于臃肿，又要防止因过分修剪而影响血循。6.术后3个月，如鼻背和鼻根仍显低平，可做隆鼻术，植入支撑物。

鼻菌

鼻息肉·湿热蕴结证（nasalpolypwithdampness-heatamassmentpattern）是指湿热蕴积，以持续性鼻塞，嗅觉减退，涕液黄稠，鼻黏膜色红，息肉灰白、淡红或暗红，鼻道有稠脓涕，伴头痛头胀、纳呆腹胀、大便黏滞、口干，舌质红，苔黄腻，脉滑数等为常见症的鼻息肉证候。鼻道恶性肿瘤·鼻菌：鼻菌（nosecancer）为病名。

蝶窦穿刺冲洗术

手术名称：蝶窦穿刺冲洗术别名：蝶窦穿刺术分类：耳鼻喉科/鼻和鼻窦手术/蝶窦炎的手术ICD编码：22.0101概述：急性蝶窦炎较少见，多与其他鼻窦炎同时发生，可有鼻阻，黏液脓涕多向后流入咽部，经口吐出。麻醉和体位：1.浸以1%丁卡因加肾上腺素的棉片置于鼻中隔、中鼻甲、中鼻道后端、中鼻道、下鼻甲、下鼻道。

蝶窦穿刺术

手术名称：蝶窦穿刺冲洗术别名：蝶窦穿刺术分类：耳鼻喉科/鼻和鼻窦手术/蝶窦炎的手术ICD编码：22.0101概述：急性蝶窦炎较少见，多与其他鼻窦炎同时发生，可有鼻阻，黏液脓涕多向后流入咽部，经口吐出。麻醉和体位：1.浸以1%丁卡因加肾上腺素的棉片置于鼻中隔、中鼻甲、中鼻道后端、中鼻道、下鼻甲、下鼻道。

内镜下上颌窦手术

①上颌窦开口在筛泡与钩突之间，切除钩突后可在内镜直视下，用弯刮匙或弯吸引器头沿下鼻甲附着处仔细探查，如果有脓性分泌物溢出，或出现小气泡，通常提示是上颌窦自然开口的位置（图9.4.17.2-2）。鼻泪管的骨壁坚硬，容易识别。术后处理：1.手术后酌情填塞中鼻道，填塞材料有膨涨海绵、可吸收止血菱、明胶海绵和油纱条。

上颌窦鼻内镜手术

①上颌窦开口在筛泡与钩突之间，切除钩突后可在内镜直视下，用弯刮匙或弯吸引器头沿下鼻甲附着处仔细探查，如果有脓性分泌物溢出，或出现小气泡，通常提示是上颌窦自然开口的位置（图9.4.17.2-2）。鼻泪管的骨壁坚硬，容易识别。术后处理：1.手术后酌情填塞中鼻道，填塞材料有膨涨海绵、可吸收止血菱、明胶海绵和油纱条。

鼻腔血管瘤摘除术

手术名称：鼻腔血管瘤摘除术别名：鼻腔血管瘤切除术分类：耳鼻喉科/鼻和鼻窦手术/鼻部肿物的手术ICD编码：21.3101概述：鼻腔血管瘤可分为毛细血管瘤及海绵状血管瘤两大类，前者多发生于鼻中隔前端，后者多发生于下鼻甲及中鼻道上颌窦自然开口处（来自上颌窦）。3.术前剪鼻毛，剃胡须。体位采用半坐位。

鼻腔血管瘤切除术

手术名称：鼻腔血管瘤摘除术别名：鼻腔血管瘤切除术分类：耳鼻喉科/鼻和鼻窦手术/鼻部肿物的手术ICD编码：21.3101概述：鼻腔血管瘤可分为毛细血管瘤及海绵状血管瘤两大类，前者多发生于鼻中隔前端，后者多发生于下鼻甲及中鼻道上颌窦自然开口处（来自上颌窦）。3.术前剪鼻毛，剃胡须。体位采用半坐位。

鼻检查

概述：鼻检查用于确定被检者有无急性或慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性或慢性鼻窦炎，嗅觉是否正常。用鼻镜伸入鼻前庭，切勿超过鼻阈，以免引起疼痛或损伤鼻中隔黏膜导致出血。由下而上，检查鼻腔下鼻道、下鼻甲、鼻中隔、中鼻道、中鼻甲及嗅裂，注意中下鼻甲有无肿胀、中下鼻道有无脓液、息肉及肿瘤。

慢性鼻窦炎

3．多有黏脓涕。慢性鼻窦炎的中医辨证治疗：肺经风热：症状和体征：多见于发病初期或慢性鼻渊因外感而急性发作，鼻塞，涕多白粘或微黄，伴头痛、咳嗽、咯痰，苔薄白，脉浮数。胆火上攻头目，清窍不利，故鼻塞头痛，并有身热口渴、便燥、舌红、苔黄腻、脉弦数等热象。取督脉的上星及近处的上迎香、印堂，通经活络而利鼻窍。

鼻内蝶窦切开术

手术名称：鼻内蝶窦切开术别名：鼻内蝶窦开放术；慢性蝶窦炎多与其他鼻窦病变同时发生，有鼻阻、流脓涕、头顶部颞部和枕部疼痛。麻醉和体位：1.1%丁卡因加肾上腺素棉片置于鼻中隔、中鼻甲后端、中鼻甲、中鼻道、下鼻甲及下鼻道行表面麻醉，并用卷棉子沾麻醉液敷于鼻咽部顶后壁。

医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册（试行第二版）

首选含胍盐的采样管。1.鼻咽拭子。感染性废液即在实验操作过程中产生的废液，需采用化学消毒（0.55%含氯消毒剂处理）或物理消毒（紫外照射30分钟以上）方式处理，确认彻底消毒灭活后方可排入实验室水处理系统，经统一处理达标后进行排放。实验室内的潜在感染性废物不允许堆积存放，应当及时进行压力蒸汽灭菌处理。

中鼻甲切除术

手术名称：中鼻甲切除术分类：耳鼻喉科/鼻和鼻窦手术/肥大性鼻炎的手术ICD编码：21.6903适应症：中鼻甲切除术适用于：1.中鼻甲肥大与鼻中隔接触引起反射性头痛或中鼻甲后端肥大而刺激蝶腭神经者。体位采用半坐位。（2）中鼻甲后端息肉样变：坠于后鼻孔者，除鼻黏膜麻醉外，须麻醉鼻咽及口咽黏膜。

慢性单纯性鼻炎

病因病理病机：粘膜深层血管慢性扩张，尤以下鼻甲海绵状血窦变化最明显。而刚才位于下侧的鼻腔鼻塞减轻。脓性者多于继发性感染后出现。（一）1%麻黄素或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻，每日3次，（二）0.25~0.5%普鲁卡因作鼻丘封闭或下鼻甲粘膜下封闭，每次1~1.5ml，隔日1次，或每周2次，5次为一疗程。

慢性鼻炎

下鼻甲触之硬实感。选穴：睛明、印堂、攒竹、太阳、地仓、迎香、风池、风府、肩井、大椎、肺俞、风门操作方法：患者取仰卧位，全身放松，医者运用推摩法自迎香穴顺鼻两侧由下而上，经睛明穴、印堂穴、攒竹穴、太阳穴、地仓穴至迎香穴，反复多次，同时配合按揉迎香穴和太阳穴，以头面部感到温热为度。鼻塞、头痛1周。

耳鼻咽喉科常规

后鼻孔有无分泌物积留，注意其所在位置，观察鼻咽顶部及后壁粘膜，有无增殖体肥大及其他肿瘤，有无溃疡面；颈部淋巴结肿大，可作超声波检查；3．喉部、鼻部及耳部较大手术，如喉切除术、上颌骨截除术、听神经瘤切除术或颞骨截除术等，或须用全身麻醉的患者，检查肝、肾功能，酌情测定血糖、胆固醇、甘油三脂等。

经鼻鼻腔泪囊造口术

手术名称：经鼻鼻腔泪囊造口术别名：内窥镜下经鼻泪囊鼻腔造口术；鼻内泪囊鼻腔吻合术分类：耳鼻喉科/鼻和鼻窦手术/内镜下鼻眼相关手术ICD编码：09.5901概述：1904年Toti首次介绍经面部切口行泪囊鼻腔造口术，成为眼科医师治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞的传统手术，并沿用至今。2%丁卡因麻醉上、下泪点。