内障

内障

概述：内障（internalophthalmopathy）为病证名。而广义的内障是泛指发生在黄仁、神水、晶珠、神膏、视衣、目系等眼内组织的病变。其中发生于胞睑、两眦、白睛与黑睛的睑生风粟、胬肉攀睛、暴风客热、花翳白陷之类外眼病统属外障，而发生于瞳神的圆翳、绿风与高风雀目之类内眼病则归属内障。或阴虚火旺，虚火上炎；

开金针法

开金针法为古代眼科手术方法，出自《银海精微》。金针拨障法又称“金篦刮目”“开金针法”。出自《张氏医通》卷八。此法源于《外台秘要》的金篦治疗内障法。又名针内障眼法、开金针法、开内障眼。现名金针拨障术、针拨白内障术。本法手术时间短，痛苦少，恢复快，对老年性白内障、年高体弱者尤为适宜。

触伤真气证

触伤真气证病名。指因外伤碰撞而致内障者。《证治准绳·杂病》：“乃被物撞伤：而目珠痛，痛后视复如故，但过后渐觉昏冥也。盖打动珠中真气，络涩滞而郁遏，精华不得上运，损及瞳神，而为内障之急，若初觉昏暗，速治之，以免内障结成之患；若疾已成，瞳神无大小欹侧者，犹可拨治。”属惊震内障，参见该条。

金篦刮目

金篦刮目即金针拨障法。据《外台秘要》载，某些内障“宜金篦决，一针之后，豁若开云而见日。”以后，历代眼科及针灸著作也多有此记载。方法：在角膜颞下方，距角膜约4毫米处做一约2.5毫米长的切口，用一特制之拨障针从切口进入眼内，将白内障拨离瞳孔，下沉在眼内直下方，以达到恢复视力的目的。

金针拨障法

金针拨障法又称“金篦刮目”“开金针法”。据《外台秘要》载，某些内障“宜金篦决，一针之后，豁若开云而见日。”以后，历代眼科及针灸著作也多有此记载。方法：在角膜颞下方，距角膜约4毫米处做一约2.5毫米长的切口，用一特制之拨障针从切口进入眼内，将白内障拨离瞳孔，下沉在眼内直下方，以达到恢复视力的目的。

瞳人淡白内障

瞳人淡白内障病证名。系指瞳人淡白、欲成内障、不痛不红、视物不清的病证。也即圆翳内障初起之症状。详见该条。

四胆丸

《圣济总录》卷一一二：组成：象胆半两，鲤鱼胆7枚，熊胆1分，牛胆半两，石决明（捣，研）1两，麝香（研）1钱。主治：偃月内障，翳如凝脂，一边厚，一边薄，状如偃月，针后；及内障枣花翳针后。用法用量：每服10丸，空心茶清送下。制备方法：上为末。面糊为丸，如梧桐子大。

生犀角丸

《秘传眼科龙木论》卷十：组成：犀角、麻黄、防风、石决明、当归、楮实子、枸杞子各等分。主治：内障病，瞳人倒者；气血两虚，荣卫凝滞，以致肝肾脏受风邪，瞳神歪斜内障。小儿量大小，加减丸数。制备方法：上为细末，面糊为丸，如梧桐子大。

退气散血饮

《审视瑶函》卷五：方名：退气散血饮组成：大黄、当归身、乳香、没药、连翘、穿山甲、白芷各等分。用法用量：白水2钟，煎至8分，去滓，食远服。制备方法：上锉。附注：若气盛者，欲行针拨内障之际前二三日，先服本方数剂，平其五脏，弱者不必服之。

虎液膏

处方：上好羊脑炉甘石8两（打如莲子大，1分重为则。或胬肉板睛，赤白翳烂弦；用法用量：原书用本方，治内障迎风冷泪，怕日羞明，昏花者，须兑羊脑玉、凤麟、冰片合用；治年久云翳遮睛，有血根扳睛者，先用青龙、羊脑玉点眼，直点至翳开之后，再用本方兑羊脑玉、凤鳞、冰片、珍珠、琥珀合用。摘录：《异授眼科》

羊脑玉

《异授眼科》：组成：上好羊脑炉甘石8两（打如莲子大，1分重为则。主治：内障，迎风冷泪，怕日羞明，昏花，或胬肉扳睛，赤白翳膜烂弦；治时行火眼、须兑虎液、朱砂合用；治年久云翳遮睛，有血根扳睛者，先用本方兑青龙点眼，直点至翳开之后，再用本方兑虎液、凤麟、冰片、珍珠、琥珀合用。

芎归明目丸

概述：芎归明目丸为方剂名，其同名方剂约有三首。运用：若外障加木贼；内障加珍珠。《杂病源流犀烛》卷七方之芎归明目丸：组成：川芎、当归、白芍、地黄、牛膝、甘草、杞子、天冬、甘菊。功能主治：《杂病源流犀烛》卷七方之芎归明目丸主治由亡血过多，及久痛伤血，或年老血少，必羞明酸痛，不能视物，隐涩泪出。

眼科心法要诀

眼科心法要诀即《医宗金鉴》卷七十七-七十八。内容除总论眼科诊法外，将眼科疾病分为内障24证，外障48证。均编成七言歌诀，附加注释，内容简明实用。

车肝散

处方：细辛、黄芩、防风、茺蔚子、木贼、大黄、车前子。制法：上为末。功能主治：肝虚，鸡盲内障。用法用量：加乌豆7粒，同煎，食后服。摘录：《眼科全书》卷三

滴眼汤

处方：秦皮半两，升麻半两，黄连半两。制法：上锉细。功能主治：内障不见物，由病后不慎酒、面、炙煿五辛所致者。用法用量：水2升，煎至1升，绵包着头温汤，滴入眼中，频频用之。摘录：《伤寒总病论》卷三

点眼朱砂煎

处方：朱砂1分（细研），琥珀1分（细研），黄丹1钱，黄柏（生）1分，黄连末1分，蕤仁1分（汤浸，去赤皮，细研），马牙消半两（细研）。制法：上为细末，后用白蜜3两，并滤去滓，入诸药更研令匀，入一竹筒盛，纳重汤煮之半日，着柳枝子时时搅之，候色如紫，以绵再滤过。功能主治：内障针开后，眼经年热涩痛，及眼障晕。

枸苓丸

《银海精微》卷下:枸苓丸：处方：枸杞子120克白茯苓240克当归60克青盐30克（别研）菟丝子120克（浸，蒸）制法：上为细末，炼蜜和丸，如梧桐子大。功能主治：治肾脏虚耗，阴液不能上升，眼目昏暗，远视不明，渐生内障。用法用量：每服70丸，空心白汤送下。制备方法：上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

护睛丸

处方：木香1两，大黄1两，黄芩1两，黑参1两，射干半两，细辛半两。制法：上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。功能主治：小儿胎中受热，目患内障。用法用量：每服10丸，空心茶送下。摘录：《秘传眼科龙木论》卷一

黄芩黄连汤

处方：黄芩1两（酒洗，炒），黄连1两（酒洗，炒），草龙胆1两（酒洗4次，炒4次），生地黄（酒洗）1两。功能主治：内障。两眼血热赤痛。用法用量：上（口父）咀。每服2钱，水2盏，煎至1盏，去滓热服。摘录：《兰室秘藏》卷上

苓术丸

处方：苍术（米泔浸，秋冬7日，春夏3日，去皮，切作片子，焙干，为末）3斤，白茯苓（去黑皮，为末）2斤，蜀椒（去目并闭口，炒出汗，为末）1斤。制法：上药拌和匀，用蜜煮面糊为丸，如梧桐子大。功能主治：肝肾久虚，眼目昏暗，视物不明，变成内障。摘录：《圣济总录》卷一○八

蔓荆子汤

别名：人参补胃汤（《东垣试效方》卷五）、人参益胃汤（《医方集解》）。处方：蔓荆子7.5克黄柏（酒拌炒四遍）白芍药各9克炙甘草24克黄耆人参各30克制法：上药哎咀。功能主治：补气升阳，治障明目。治劳役饮食不节，内障眼病。15克，用水300毫升，煎至150毫升，去滓，临卧温服。摘录：《兰室秘藏》卷上

秘传羊肝圆

处方：白羊子肝一具（净洗.炮制：上将羊肝先入沙盆内杵烂，旋次入黄连末拌擂，干湿得所，为圆如梧桐子大。功能主治：治丈夫、妇人肝经不足，风毒上攻，眼目昏暗泪出，羞明怕日，隐涩难开，或痒或痛。又治远年日近内外障眼，攀睛僜肉，箴刮不能治者，此药治之。注意：禁食猪肉及冷水。摘录：《宋 太平惠民和剂局方》

蕲艾汤

处方：蕲艾3钱，薄荷3钱，菊花3钱，南星1钱半，全蝎1钱半，细辛5钱，麝香1分。功能主治：雷头风，目内障。用法用量：水煎，食后服。摘录：《眼科全书》卷三

青风还睛散

《金鉴》卷七十七：方名：青风还睛散组成：茯苓、人参、防风、地骨皮、车前子、羌活、川芎、细辛各等分。主治：目内障久，变青风不足。用法用量：以水2盏，煎至1盏，去滓，食后温服。制备方法：上为粗末。

目见黑花飞蝇

目见黑花飞蝇为症状名。指患者自视眼前常有黑花如飞蝇状。《圣济总录》卷一百零九：“肾水既虚，肝无以滋养，故见于目者，始则䀮䀮不能瞩远，久则昏暗，时见黑花飞蝇。”为多种内障眼疾常见症状。

朱鼎

朱鼎为宋代眼科医生。江宁（今江苏南京）人。眼科医家朱杰的后代，祖传针拨内障术，效果颇好。

兰室秘藏

概述：《兰室秘藏》为中医综合性著作。金·李杲撰。约刊于1336年。主要内容：书中分述饮食劳倦、中满腹胀、心腹痞、胃脘痛、眼耳鼻、内障眼、口齿咽喉、妇人、疮疡等21门病证。其中对脾胃病证的论述尤为后世所重。李氏以“土为万物之母，脾胃为生化之源”的医学理论，强调在治疗过程中要特别注意保护或增强脾胃的功能。

阴邪风证

阴邪风证证名。指内外障之有额板、眉棱骨部疼痛之表现者。见《证治准绳·杂病》：“额板眉棱骨痛也，发则多于六阴用事之时，元虚精弱者，则有内证（指内障）之患；若兼火者，则有外证（指外障）之病”。在临床中必须明确：因多种内外障眼疾均可出现此证，故在治疗中应详审病因，辨证用药。

治睛散

《眼科全书》卷三：方名：治睛散组成：当归、白术、白芍、赤芍、羌活、菊花、栀子、密蒙花。主治：因肝肾二经受风热毒攻，以致生横开翳内障，瞳仁渐渐生一重青白色翳膜，似币厚，托在黄仁金井内。用法用量：水煎。

试效丸

《眼科全书》卷三：方名：试效丸组成：归身5钱，生地5钱，茺蔚子（炒）5钱，黄柏（盐水炒）5钱，柴胡5钱，熟地8钱，赤芍1两2钱，川芎3钱，防风3钱，知母（盐水炒）3钱，羌活3钱，牡丹皮1钱，寒水石1钱，丹参1钱，香附（童便入盐煮熟，去皮毛）1钱。主治：金星翳内障。制备方法：上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

朱杰

朱杰为宋代眼科医生。江宁（今江苏南京）人。善治目疾，尤长于针拨内障。据《江宁府志》载：擅针灸，治病奇验。有入患翳，杰“针甫下而翳旋撤”。

驻景补肾明目丸

处方：五味子熟地黄（酒蒸，炒）枸杞子楮实子（酒浸）肉苁蓉（酒蒸，焙）车前子（酒洗）石斛（去根）各30克青盐（另研）30克沉香（另研）15克磁石（火煨，醋水飞过）菟丝子（酒浸，另研）各30克制法：上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。功能主治：治肝肾俱虚，瞳人内有淡白色，昏暗渐成内障。摘录：《银海精微》卷下

十味还睛丸

《银海精微》卷上：组成：防风、羌活、密蒙花、青葙子、川芎、蒺藜、甘草、白术、木贼、菟丝子（酒浸3宿，生用，焙干）。主治：下元虚惫，一切内障。用法用量：每服20丸，空心盐汤送下。制备方法：上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

孝感丸

《一草亭》：方名：孝感丸组成：夜明砂（洗净）1两，当归（酒洗）1两，木贼（去节）1两，蝉蜕（去足）1两。主治：内障。用法用量：每服50丸，食后滚水送下。制备方法：上为末，用黑羊肝4两，水煮烂，捣如泥，入药拌和，捣为丸，如梧桐子大。

审视瑶函

概述：《审视瑶函》为中医眼科著作。明·傅仁宇撰。刊于1644年。主要内容：《审视瑶函》卷首载眼科名医医案、五 八廓及运气论；卷三-六将眼科病分为108症的证治作了较详细的记述，收方300余首，并介绍金针拨内障以及钩、割、针、烙、点、洗、敷、吹等眼科外治法。并详述了用药宜忌和眼科针灸疗法等。内容比较丰富。

一草亭目科全书

《一草亭目科全书》为眼科专书。明·邓苑撰。撰年未详。书中将目瘴总括为内障与外障二类，首为议论叙述生理病理；并附小儿眼病治法。叙述简要，方剂切于实用。1949年后有排印本（与《异授眼科》合刊）。

左右偏头风证

左右偏头风证为病证名。偏头痛者。见《证治准绳·杂病》。古人经验认为本病若不早治，久则左发损左目，右发损右目。由百会、上星、攒竹中入者，为祸烈。外有赤肿痛泪得外症（外障），内有昏惑妄见得内症（内障）。治宜用葱、艾炒米或盐，熨头顶及太阳穴。针刺风池、合谷、丝竹空等穴，再结合眼局部不同证候，分别施治。

苘实散

《苏沈良方》卷七：方名：苘实散组成：苘麻子（以柳木制，硙子磨之，马尾筛筛过，取黄肉，其乌壳弃之不用，每10两可得4两精肉，非柳木硙不能去壳）。主治：内障青盲翳晕。一法取茴实内囊，蒸一炊，晒干为末，或为散，或炼蜜为丸，温水送下。制备方法：上为末，取豮猪肝，薄切裹药中，令相着，缓火炙肝熟，为末。

阳邪风证

概述：阳邪风证为病证名。指内外障之有额板、眉棱骨部疼痛之表现者。见《证治准绳·杂病》。辨证分型：“额板眉棱骨痛也…元气弱者，则有内证（指内障）之患；若兼火者，则有外证（指外障）之病。”（《张氏医通》卷八）。

还睛明目芦荟丸

别名：芦荟丸处方：芦荟半两，人参半两（去芦头），柏子仁1两，羚羊角屑2两，细辛1两，茺蔚子1两，车前子1两，青葙子1两，干牛胆半两（细研）。制法：上为末，入牛胆，研令匀，炼蜜为丸，如梧桐子大。功能主治：眼内障针开后。用法用量：芦荟丸（《普济方》卷七十九）。

生干地黄汤

处方：生干地黄熟干地黄各30克（并洗）麦门冬子（去心）15克川当归7.5克枳壳（米泔浸一宿，麸炒）7.5克杏仁（汤泡，去皮、尖，麸炒令赤）防风甘草（炙）赤芍药各7.5克制法：上药哎咀。功能主治：治小儿疳蚀眼，闭合不开，羞明怕日，及至开眼，有如内障，蒙蒙失所。摘录：《活幼口议》卷二十

五胆偃月坠翳丸

概述：五胆偃月坠翳丸为方剂名，出自《医宗金鉴·眼科心法要诀》卷七十七方。组成：石决明一两，麝香少许，青鱼胆、鲤鱼胆、青羊胆各七个，牛胆五钱，熊胆一分。制备方法：上药为细末，煮糊为丸，梧桐子大。功能主治：主治偃月翳，症见瞳神内上边有白气一弯，隐隐似新月状，覆垂向下。目病偃月内障。缘脑风积热注入眼中。

坠翳决明散

《圣惠》卷三十三：方名：坠翳决明散组成：石决明（捣细，研。水飞过）1两，车前子1两，人参（去芦头）1两，甘菊花1两，槐子1两，熟干地黄1两，茺蔚子2两，防风2两（去芦头）。主治：眼内障。用法用量：每服2钱，食后以粥饮调下，夜临卧再服。制备方法：上为细散。附注：原书治上证，宜针后服药。

明目人参丸

《圣惠》卷三十三：方名：明目人参丸组成：人参1两半（去芦头），决明子1两半，枳壳1两（麸炒微黄，去瓤），黄耆2两（锉），覆盆子2两，菟丝子2两（酒浸3日，晒干，别捣为末）。主治：眼内障，用针后，肝虚眼昏。制备方法：上为末，炼蜜为丸，如绿豆大。附注：本方方名，《普济方》引作 人参丸。

龙木论

概述：《龙木论》为书名。此书与《龙树眼论》不同，内容主要记述72种眼科病证的方论；其中包括23种内障眼、44种外障眼以及5种小儿外障眼。其佚文主要保存在《秘传眼科龙木论》卷1～为《秘传眼科龙木总论》的简称。本书是我国著名的眼科专著，其中卷八为针灸经，重点介绍眼科疾病常用腧穴的位置、功能以及针灸方法。

神光自现症

神光自现症证名。即神光自见症。《审视瑶函》：“此症谓目外自见神光出现，每如电光闪掣，甚则如火焰霞明，盖时发时止，与瞻视有色者不同。乃阴精亏损，清气怫郁，玄府太伤，孤阳飞越，而兴欲散，内障之重者。

金坚

金坚清初医家。原名应坚，字贻周。上海（今属上海市）人。府痒生。举业之暇，兼攻医术，尤精眼科，得秘传金针法，能拨内障。著《启麟堂医方》。未见传世。年七十五岁卒。侄金德传其业。

黑花翳

黑花翳病名。见《世医得效方》卷十六。也即黑水凝翳内障。详见该条。

肝虚目暗

肝虚目暗病证名。系指因肝虚引起的目视昏暗不清证候。为多种内障眼疾常见之候。见《世医得效方》卷十六。治宜养肝明目，用补肝散加减。

拨翳紫金膏

处方：蕤仁1两（研，去皮油），石蟹5分，珍珠5分，琥珀5分，麝香5分，片脑5分，硼砂5分，青盐5分，石燕子5分，金精石5分，银精石5分，白丁香5分，红珊瑚5分，乳香5分（另研），辰砂2钱（另研），炉甘石1两（火煅，连汤淬7次）。制法：上为极细末，和匀。功能主治：诸般赤眼，血膜内障。摘录：《济阳纲目》卷一○一