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经效产宝
《经效产宝》产科著作。又名《产宝》。唐·昝殷撰于852年。原书共52篇,371方。卷上论妊娠期杂病及难产诸疾;书中虽论述病候不多,介绍具体病证治疗等却较详明。本书后又有宋代附刻的《续论》一卷,内载唐、宋间周颋、郭嵇中等人的产科方论,也有一定的参考价值。现存清刻本、《中国医学大成》本,1949年后有影印本。
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炒蒲黄
蒲黄炭性涩,止血作用增强。归肝、心包经。用于吐血,衄血,咯血,崩漏,外伤出血,经闭通经,胸腹刺痛,跌扑肿痛,血淋涩痛。如治崩中漏下的蒲黄丸(《圣济总录》);蒲黄的炮制研究:蒲黄含柚皮素(naringenin)、异鼠李素(isorhamnetin)、槲皮素(quercetin)、β-谷甾醇及棕榈酸、琥珀酸、氨基酸和20余种微量元素。
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玉门不闭
出《经效产宝》卷中“产后腰痛羸瘦补益玉门不闭方论”。即产门不闭。又名玉门不闭、阴门不闭、产门不合。气血大虚者,兼见少气懒言,面色苍白,自汗等,治宜大补气血。方用十全大补汤。产时所伤者,兼见阴户破溃,焮痛不闭,治宜清热解毒,凉血,方用逍遥散加荆芥、丹皮、双花、连翘水煎服,并用浓煎甘草汤洗之。
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坐草
坐草产科学名词。出《经效产宝》卷上。为临产之别名。因古代产妇临产时,或坐于草蓐上分娩,故名。
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昝殷
昝殷唐代妇产科学家。精医理,官至随军节度、医学博士,于宣宗大中(847-860年)年间收集有关经闭、带下、妊娠、坐月、难产、产后诸证之医方,编成《产宝》三卷。公元897年,周颋补益并序,现传本作《经效产宝》三卷,为我国现存最早之妇产科专书,另有《医方类聚》辑本。
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产宝
概述:《产宝》:1.清·倪枝维撰,许琏校订;书成于1728年。本书论产后诸病的证治,并以生化汤为主方,化裁为若干方。收刊于《韡园医书六种》中。唐·咎殷撰于852年。卷上论妊娠期杂病及难产诸疾;本书后又有宋代附刻的《续论》1卷,内载唐、宋间周翅、郭嵇中等人的产科方论,也有一定的参考价值。
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(艹^殂)(zǔ阻)病
(艹^殂)(zǔ阻)病病名。出《经效产宝》卷上。即恶阻。详该条。
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胎衣不出
胎衣不出病名。见《经效产宝》。即胞衣不下。详该条。
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胎落
胎落病名。《经效产宝》:“妊娠伤寒,骨节疼痛,壮热,不急治,则胎落。”即小产。详该条。
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蓐劳
蓐劳病名。又名产后痨。《经效产宝》卷下:“产后虚弱,喘乏作,寒热状如疟,名曰蓐痨。”因产后气血耗伤,摄生不慎,感受风寒或忧劳思虑等所致。症见虚羸喘乏,寒热如疟,头痛自汗,肢体倦怠,咳嗽气逆,胸中痞,腹绞痛或刺痛。治宜扶正益气为主,方用六君子汤加当归。
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妊娠卒心痛
妊娠卒心痛病证名。《经效产宝》卷上:“治妊娠卒心痛,气欲绝。芎、当归、茯苓、厚朴。”参见妊娠心痛条。
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妊娠腹内冷痛
妊娠腹内冷痛病证名。《经效产宝》卷上:“疗妊娠腹内冷痛,忽胎动。薤白切一升、当归四两。以水五升,煎取二升,作三服。”
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久惯小产
概述:久惯小产为病名,即习惯性流产,出《妇科易知》。治疗参见气虚滑胎、肾虚滑胎。宜益气安胎,以防滑坠,用举元煎;阴道下血者,加阿胶、艾炭。治法·滑胎:滑胎为治法。《经效产宝》用诃子丸(诃子、槟榔、川芎、吴茱萸)自妊娠七八个月服至分娩前,或用束胎丸(白术、枳壳)自妊娠八个月服至临产。
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风疰
1.《经效产宝》卷中:“产后中风,腰背强直,时时反张,名风疰。”此病不宜当真中风治,可用华佗愈风散(荆芥穗一味,焙干研末,每服三钱,童便调,以鼻饲投药)。2.风疰为病名,见《太平圣惠方》卷五十六。九注之一。由体虚受风邪,邪气客于荣卫,随气行游,故谓风注。”治用烫熨、针石、导引等法,或服白术散等方。
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风闭
1.清·刘甫斋《妇科三字经》:“产时血去太多,经络空虚,风邪乘虚而入,忽然口噤昏倒,角弓反张,此名风闭。”多因产后血虚,腠理不密,多汗复遇风邪相搏所致。症见洒淅恶寒,毛窍竖起,鼻塞气粗,喘闷不宁,甚至角弓反张,手足拘挛,眼白足冷,大便清利。治宜疏风透疹,用宣毒发表汤加羚羊角,锉为末,煎水兑汤药服。
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儿枕
概述:儿枕为病名:1.妊娠晚期,胞中余血成块有如儿枕;儿枕痛又名儿枕块、儿枕不安、块痛、产枕痛、血枕痛、血块痛、血母块、产后儿枕腹痛、产后腹中块痛等。恶露未尽者,症见小腹硬痛拒按,或可摸到硬块,兼见恶露不下或不畅,治宜活血祛瘀,方用《傅青主女科》散结定痛汤、失笑散等;
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产后乍见鬼神
出《经效产宝》。若败血上攻于心,兼见心下胀闷,烦躁昏乱,治宜活血祛瘀,方用芎归泻心汤(当归、川芎、延胡索、蒲黄、牡丹皮、桂心)调五灵脂另研末,食后服。瘀血上攻者,兼见恶露涩滞不下等,治宜养血活血宁神,方用安神生化汤(川芎、当归、于姜、甘草、桃仁、茯神、人参、益智仁、柏子仁、陈皮,枣水煎服)。
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产后乍寒乍热
概述:产后乍寒乍热为病证名。见《备急千金要方》卷三。亦名产后寒热往来。症状:《经效产宝》:“阴阳不和,败血不散,皆作乍寒乍热…辨证论治:气血虚损者,治宜补益气血,调和阴阳,方用增减四物汤(当归、芍药、川芎、人参、干姜、甘草)加柴胡。败血留滞者,治宜活血通经,方用夺命丹或生化汤加柴胡。
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产后血晕
寒凝血瘀者,恶露不下或量少,少腹疼痛,神昏口噤,口唇发紫,脉涩。针灸:血虚欲绝者宜回阳固脱,体针可取关元、气海、三阴交、足三里等穴,关元与气海二穴重灸。瘀血气逆者,症见恶露量少,小腹阵痛拒按,心下满闷,气急痰涌,继而不省人事,两手握拳等,治宜活血理气,开闭醒神,方用黑神散或清魂散。
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产后血淋
概述:产后血淋为病证名。病因病机:《经效产宝》:“有因产损血气,血气虚则挟热,热搏于血,血即流渗于胞中,故血随小便出。”治疗:治宜清热利小便。用瞿麦、黄芩、冬葵子、通草、大枣、车前子。
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产后血瘕
《经效产宝》:“产后瘀血,与气相搏,名曰瘕。病因病机:多因产后胞脉空虚,复受风冷之邪,寒凝血瘀,血结成块而成血瘕。症状及治疗:《校注妇人良方大全》卷二十:“前症(指产后血瘕)乃寒邪乘客,气血壅结,此因气病而血病也。常补养胃气,调和月经,宽缓静养为善。《难经》云:任脉之病,男子为七疝,女子为瘕聚。”
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产后四肢虚肿
产后四肢虚肿为病证名。《经效产宝·续编》:“产后四肢虚肿者如何?答曰:“产后败血乘虚停积于五脏,循经流入四肢,留淫入深。回还不得,腐坏如水,故令四肢面目浮肿。医者不辨,作气治之,凡水气多用导水药极虚之。夫产后既虚,又以药虚之,是重虚也。但服调经散,血行肿消,则病自愈。”
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产后乳汁自出
概述:产后乳汁自出为病证名。又名乳漏。辨证论治:气虚者,乳房不胀,乳汁清稀,兼见气短乏力等,治宜补气养血,佐以固摄,方用十全大补汤加减。肝热者,乳胀,乳汁较浓,兼见烦躁易怒,口苦咽干等,治宜平肝清热,方用柴胡清肝散(《证治准绳》:柴胡、黄芩、当归、生地、牡丹皮、黄连、山栀、川芎、升麻、甘草)。
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产后痨
病因病机:《妇科玉尺》:“或血气既亏,为风冷所搏,则不能温于肌肤,使人虚羸憔悴,饮食不消;又或风邪两感于肺,肺受微寒,喘嗽口干头昏,百节痛;产后痨的症状:《经效产宝》:“产后虚弱,喘乏作寒热状如疟,名为蓐痨。”症见虚羸喘乏,寒热如疟,头痛自汗,肢体倦怠,咳嗽气逆,胸中痞,腹绞痛或刺痛。
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产后痉风
概述:产后痉风为病证名。见《经效产宝·续编》。病因病机:多因产后血虚,腠理不密,多汗复遇风邪相搏所致。症状:症见口噤,背强如痫状,身反折,气息如绝,频繁发作。治疗:急宜灌服小续命汤。稍暖即出汗如雨,手拭不及者,不治。
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产后喉中气急喘
概述:产后喉中气急喘为病证名。即产后孤阳绝阴。病因病机及治疗:《经效产宝·续编》:“喉中气急喘者如何?因产后下血过多,荣卫暴竭,气无所生,独聚于肺中,故令喘也。此名孤阳绝阴,为难治。恶露不快,败血停凝,上薰于肺,亦令喘急,如此但服夺命丹(附子、丹皮、干漆、大黄),血出,喘息自定。”
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产后浮肿
概述:产后浮肿为病证名。若素多抑郁,气机失畅,产后气血不和,有碍气机升降,可致气滞肿胀。方用天仙藤散(天仙藤、香附、陈皮、甘草、乌药、生姜、木瓜、紫苏)加茯苓、大腹皮。产后水肿:产后脾肾俱虚,水湿溢于四肢者,即产后水肿。产后四肢虚肿:产后败血未尽,流入经络,出现四肢浮肿者,即产后四肢虚肿。
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产后不语
辨证论治:败血停心者,症见面色紫黑,心闷,治宜活血开郁,方用芎归汤合七珍散(人参、石菖蒲、生地黄、川芎、细辛、防风、辰砂)。痰热乘心者,兼见喉间有痰声,面热胸高等,治宜清痰热,兼以和胃,方用二陈汤加胆星、钩藤等。因肾脉夹舌本,脾脉连舌本,大肠经散舌下,当这些脏腑有病,亦能出现产后不语。
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产后遍身疼痛
出《经效产宝》。败血入于关节者,以手按之,局部疼痛益甚,兼见恶露甚少,血色紫黑,治宜活血化瘀,方用四物汤加秦艽、桃仁、没药、红花。风寒外袭者,症见遇冷则痛甚,得热则痛减,兼见头痛,发热,恶寒,肢体疼痛,治宜养血祛风,方用趁痛散(当归、肉桂、白术、黄芪、独活、牛膝、生姜、炙甘草、薤白、寄生)。
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胞衣不下
胞衣不下·寒凝证:胞衣不下·寒凝证(retentionofplacentaduringpregnancywithcoldcongelationsyndrome)是指寒客胞脉,气血凝滞,胞衣停滞不出,以胎儿娩出后,胞衣久不下,小腹冷痛,有包块拒按,得温痛减,阴道流血量少,色暗红,形寒肢冷,面色青白,舌暗苔白,脉沉紧为常见症的胞衣不下证候。气虚者加灸气海;
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定痛汤
处方:芎3两,当归3两,茯苓3两,厚朴3两(炙)。功能主治:妊娠卒心痛,气欲绝。用法用量:本方改为丸剂,名“定痛丸”(见《医略六书》)。注意:忌食猪肉、菘菜、醋等物。摘录:《经效产宝》卷上
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芦根饮
《通俗内科学》:芦根饮:处方:芦根1钱,麦冬1钱,地骨皮1钱,生姜1钱,栀皮5分,茯苓5分。功能主治:产后大渴不止。《圣济总录》卷三十九:方名:芦根饮组成:芦根(锉,焙)1两1分,人参1分,水萍(紫者,焙干)1分,枇杷叶(拭去毛)1分。用法用量:每服5钱匕,入薤白4寸(拍破),水1盏半,煎至8分,去滓温服,日3次。
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益智仁粥
处方:益智仁5克糯米50克细盐少许制法:将益智仁研为细末,再用糯米煮粥,然后调入益智仁末,加细盐少许,稍煮片刻,待粥稠停火。功能主治:补肾助阳,固精缩尿。适用于妇女更年期综合征以及老年人脾肾阳虚、腹中冷痛、尿频、遗尿等。用法用量:每日早晚餐温热服。注意:阴虚血热者忌服。摘录:《经效产宝》
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蒲黄炭
蒲黄炭性涩,止血作用增强。归肝、心包经。用于吐血,衄血,咯血,崩漏,外伤出血,经闭通经,胸腹刺痛,跌扑肿痛,血淋涩痛。如治崩中漏下的蒲黄丸(《圣济总录》);蒲黄的炮制研究:蒲黄含柚皮素(naringenin)、异鼠李素(isorhamnetin)、槲皮素(quercetin)、β-谷甾醇及棕榈酸、琥珀酸、氨基酸和20余种微量元素。
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产后身痛
出《经效产宝》。产后身痛·血瘀证:产后身痛·血瘀证(postpartumbodypainwithbloodstasissyndrome)是指产后恶露去少,瘀血内停,气血运行受阻,经络筋骨不利,以产后肢体与关节酸痛、麻木、重着,或刺痛,屈伸不利,恶露量少,色紫挟血块,小腹疼痛拒按,舌质紫暗,苔薄白,脉弦涩为常见症的产后身痛证候。
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半产胞衣不下
半产胞衣不下为病证名。半产即小产。指由于小产造成的胞衣不下。出《经效产宝》。又名胞衣不出、息胞、息胎、胎衣不出、胎衣不下、儿衣不出、胞胀不下。气虚者治宜大补气血,方用人参养营汤;若气血凝滞或作胀不下者,治宜养血逐瘀,方用生化汤合益母膏。同时可结合针灸合谷、三阴交等穴或手术处理。
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趁痛散
《经效产宝》:趁痛散:处方:牛膝当归官桂(去皮)白术黄耆各15克薤白7.5克独活15克生姜15克甘草7.5克(炙)制法:上药研为粗末。摘录:《经效产宝》《丹溪心法》卷四:趁痛散:处方:乳香没药桃仁红花当归地龙(酒炒)牛膝(酒浸)羌活甘草五灵脂(酒淘)香附(童便浸)制法:上药共研为末。黄耆补气,运一身之卫阳;
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儿衣不出
儿衣不出为病名,出自《外台秘要》卷三十三。即《经效产宝》记载之胞衣不下。胞衣不下又名胞衣不出、息胞、息胎、胎衣不出、胎衣不下、儿衣不出、胞胀不下。气虚者治宜大补气血,方用人参养营汤;若气血凝滞或作胀不下者,治宜养血逐瘀,方用生化汤合益母膏。同时可结合针灸合谷、三阴交等穴或手术处理。
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安胎
病因病机:多由气虚、血虚、肾虚、血热、外伤等因,致使冲任不固,不能摄血养胎所致。若因误服毒物、毒药伤胎,症见阴道下血,色红、质正常,腰酸腹痛或伴憎寒、颜面手指爪甲青白、或冷汗淋漓、四肢厥冷等中毒症象,舌脉正常,治以解毒安胎,可用甘草、黑豆、淡竹叶水浓煎服,危重者应中西医结合抢救,以挽救母子生命。
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川芎葱白汤
处方:川芎2两,葱白(切)1升。功能主治:胎动不安。用法用量:水7升,煮取2升半,分温3服。摘录:方出《经效产宝》卷上,名见《普济方》卷三四二
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淡竹茹汤
《备急千金要方》卷三:淡竹茹汤:处方:生淡竹茹9克麦门冬12克甘草3克小麦12克生姜9克大枣14个制法:上六味,哎咀。主治:产后虚烦,头痛,短气欲绝,心中闷乱不解。《三因》卷九:方名:淡竹茹汤别名:竹茹汤组成:麦门冬2两半(去心),小麦2两半,甘草(炙)1两,人参1两半,白茯苓1两半,半夏(汤洗7次)2两。
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香蒲
来源:为香蒲科植物长苞香蒲、狭叶香蒲、宽叶香蒲或其同属多种植物的全草。花单性,雌雄同株,穗状花序圆柱形;(《金匮要略》蒲灰散)②治关格上下不通,膈中觉有所碍,欲升不升,欲降不降,升降不行,饮食不下,大便不出:真香蒲末一两,半夏曲六钱,川贝母五钱,苏子四钱,茯苓三钱,白术二钱,枳实、沉香各一钱。
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薤白饮
《圣济总录》卷一八四:方名:薤白饮组成:豉(微炒)4合,陈橘皮(汤浸,去白、焙)1两,麦门冬(去心,焙)2两,粟米半合。用法用量:每服5钱匕,水2盏,入薤白2茎(拍碎),煎至1盏,去滓温服。方出《千金》卷二,名见《产孕集》卷上:方名:薤白饮组成:薤白(切)1升,酸石榴皮2两,阿胶2两,黄柏3两,地榆4两。
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产后余血奔心
概述:产后余血奔心为病证名。出《经效产宝》。又名产后血奔。病因病机:因产后虚火上炎,恶露未尽,随火逆上以致余血奔心所致。症状:症见心中异常烦闷,口渴不已。辨证论治:治宜通瘀降火。方用三合汤合芎归汤。若见心中虚热烦闷,气欲绝,方用大枣、茯苓、生姜、甘草、竹沥、人参、粳米、麦门冬;
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产后寒热往来
概述:产后寒热往来为病证名。见《陈素庵妇科补解》。即产后乍寒乍热。病因病机:由产后气血虚损,阴阳不和或败血留滞,经脉阻闭,营卫不调所致。治疗:气血虚损者,治宜补益气血,调和阴阳,方用增减四物汤(当归、芍药、川芎、人参、干姜、甘草)加柴胡。败血留滞者,治宜活血通经,方用夺命丹或生化汤加柴胡。