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失荣
苔白腻、脉弦或弦滑为肝郁痰凝之象。心神失养,故心烦失眠;痰毒瘀结:失荣·痰毒瘀结证(cervicalmalignancywithcachexiawithphlegm-toxin-stasisinterminglingpattern)是指痰毒瘀结,以颈部肿核如粟,坚硬如石,推之不移,皮色不变,不痛不痒,面色少华,形寒体倦,舌质暗红,舌苔白腻,脉沉细为常见症的失荣证候。
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失荣·瘀毒化热证
伴形体消瘦;辨证分析:病患较久,正虚邪胜,痰凝气滞血瘀日甚,故肿块日久不消,逐渐长大,隐隐作痛,肤色紫暗,肿块融合;痰郁化热,血肉腐败,故肿块溃烂;治法:失荣·瘀毒化热证治宜益气养荣,疏肝散结。见《外科正宗》卷四。又名失营。失荣相当于西医的颈部淋巴结转移癌和原发性恶性肿瘤。
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失荣·痰气互结证
舌苔白腻,脉弦或弦滑。颈部或耳前、耳后有坚硬之肿块,肿块较大,聚结成团,与周围组织粘连而固定,有轻度刺痛或胀痛,颈项有牵扯感,活动转侧不利,患部皮色暗红微热,伴胸闷胁痛、心烦口苦等症,舌质红,舌苔微黄腻,脉弦滑辨证分析:肝郁痰凝,阻隔经络,故颈部或耳前后肿块如栗,顶突根深,质地坚硬,皮色不变;
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失荣·气血两虚证
定义:失荣·气血两虚证(cervicalmalignancywithcachexiawithpatternofqi-blooddeficiency)是指气血两虚,以颈部肿块溃破以后,长期渗流脓血,不能愈合,疮面苍白水肿,肉芽高低不平,胬肉翻花,伴低热,乏力,消瘦等,舌质淡,舌苔白或无苔,脉沉细为常见症的失荣证候。形体失养,故形体消瘦;又名失营。
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失荣·痰毒瘀结证
定义:失荣·痰毒瘀结证(cervicalmalignancywithcachexiawithphlegm-toxin-stasisinterminglingpattern)是指痰毒瘀结,以颈部肿核如粟,坚硬如石,推之不移,皮色不变,不痛不痒,面色少华,形寒体倦,舌质暗红,舌苔白腻,脉沉细为常见症的失荣证候。又名失营。失荣相当于西医的颈部淋巴结转移癌和原发性恶性肿瘤。
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失营
概述:失营为病名。苔白腻、脉弦或弦滑为肝郁痰凝之象。痰毒瘀结:失荣·痰毒瘀结证(cervicalmalignancywithcachexiawithphlegm-toxin-stasisinterminglingpattern)是指痰毒瘀结,以颈部肿核如粟,坚硬如石,推之不移,皮色不变,不痛不痒,面色少华,形寒体倦,舌质暗红,舌苔白腻,脉沉细为常见症的失荣证候。
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四大绝证
指外科四种恶证:肾岩翻花(类于阴茎癌)、失荣(主要指发病于颈部或耳前后的恶性肿瘤)、舌疳(类于舌癌)、乳岩(类于乳腺癌)。内治初宜滋阴降火,补益肝肾,用知柏八味丸或大补阴丸。溃后宜健脾益气,服归脾汤加味。《医宗金鉴》卷六十六:“舌疳心脾毒火成,如豆如菌痛烂红,渐若泛莲难饮食,绵溃久变瘰疬风。”
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四绝
概述:四绝为症状名。又称四大绝证,指外科四种恶证:肾岩翻花(类于阴茎癌)、失荣(主要指发病于颈部或耳前后的恶性肿瘤)、舌疳(类于舌癌)、乳岩(类于乳腺癌)。内治初宜滋阴降火,补益肝肾,用知柏八味丸或大补阴丸。《医宗金鉴》卷六十六:“舌疳心脾毒火成,如豆如菌痛烂红,渐若泛莲难饮食,绵溃久变瘰疬风。”
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脱营
《圣济总录》卷九十一:“脱营之病,虚劳之类也。”《外科正宗·杂疮毒门》:“失荣者,先得后失,始富终贫,亦有虽居富贵,其心或因六欲不遂,损伤中气,郁火相凝,隧痰失道停结而成。《张氏医通》卷九:“夫脱营者,营气内夺,五志之火煎迫为患。所以动辄烦冤喘促,五火交煽于内,经久始发于外。
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岩
表示未发现原发肿瘤;Nl—,,表示淋巴结的大小和受累范围;(五)扶正补虚岩肿的形成与正气先虚有密切关系,岩肿形成后也可以影响脏腑的正常功能,引起气血虚亏,脏腑功能失调,造成恶性循环,故临床见到阴、阳、气、血不足之症时,治宜扶正补虚,常用的扶正补虚法有健脾益气、养血滋阴、养阴生津和温补肾阳等。
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舌蕈
气血两虚:舌岩·气阴两虚证(lingualcarcinomawithqi-yindeficiencypattern)是指气阴两虚,以舌体肿块破溃,肉芽不鲜,渗流较多血水,形体消瘦,倦怠乏力,面色少华,可伴低热。舌质淡,舌苔白,脉沉细无力为常见症的舌岩证候。本章所讨论的舌菌、茧唇、失荣、乳岩、肾岩是属于外科范畴的岩病,属西医恶性肿瘤范畴。
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和荣散坚丸
《外科正宗》卷四:和荣散坚丸:处方:当归熟地茯神香附人参白术橘红各60克贝母南星酸枣仁远志柏子仁丹皮各30克芦荟角沉各24克龙齿30克(煅,无则用鹿角尖60克煅)制法:上药为细末,炼蜜丸,梧桐子大,朱砂18克,研细为衣。自汗、盗汗,去升麻,倍人参,加黄耆;有汗恶寒,加薄荷、半夏;妇人经事不调,加延胡索、丹皮;
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舌岩
气血两虚:舌岩·气阴两虚证(lingualcarcinomawithqi-yindeficiencypattern)是指气阴两虚,以舌体肿块破溃,肉芽不鲜,渗流较多血水,形体消瘦,倦怠乏力,面色少华,可伴低热。舌质淡,舌苔白,脉沉细无力为常见症的舌岩证候。本章所讨论的舌菌、茧唇、失荣、乳岩、肾岩是属于外科范畴的岩病,属西医恶性肿瘤范畴。
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皮槁毛拔
皮槁毛拔为症状名。指皮肤枯槁不泽,毫毛脱落如拔掉。《黄帝内经素问·五藏生成篇》:“多食苦,则皮槁而毛拔。”多由肺气耗伤,皮毛失荣所致。
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牛程(蹇)(qiān千)
牛程(蹇)(qiān千)病名。见《外科正宗》卷四。多因热手足而涉寒水见风,令气滞血凝,使皮肉失荣而致。该病多见足根或手掌部,患部皮肉逐渐变得顽硬肿起,色见微黄而时感疼痛,甚则步履艰难。其治多采取千金散腐蚀法外用。如已成脓,因皮厚难溃破者,宜作切开引流,外搽牛角散。皮肉难生者,可选用生肌散敷之。
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面色黧黑
因饮邪久滞胸膈,少阴气绝,血脉不流及肾虚水枯所致。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》:“膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧。”《医学纲目》:“肾外证,面黑。”参见面色苍黑:面色苍黑指面部泛现晦黑的病色。可见于阴黄、黑疸等病,肾上腺皮质功能减退亦多有此症候。
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跖疣
手术:常规消毒局麻下,先以刀尖在疣与正常的皮肤交界处修割,然后用止血钳钳住疣中央,向外拉出,可以见到一个疏松的软芯,但软芯周围不易挖净而易复发,故挖后可敷腐蚀药,如千金散或鸡眼膏。西医·跖疣:跖疣即发生在足跖部的寻常疣。此种包涵体围绕在空泡化核的四周或被核四周空泡化而把它与核隔开。
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鼻槀
鼻槀病证名。系指鼻中少涕,干燥枯槁的病证。《难经·五十八难》:“毛发焦,鼻槀,不得汗。”本病多因外感热病或肺阴亏虚以致鼻失荣润引起。治宜润肺生津。方用清燥救肺汤加减。本病类似今之干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等。
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冰蛳散
概述:冰蛳散为方剂名,出自《外科正宗》卷二方。处方:大田螺(去壳,日中线穿晒干)五枚,煨砒石一钱二分,冰片一分,硇砂二分。大田螺5枚(去壳,线穿晒干)白砒3.6克(面裹煨熟)冰片0.3克硇砂0.6克制法:上药为细末。用时先用艾炷灸瘰疠核上七壮,灸疮起泡,以小针挑破,取药末0.03~
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飞龙阿魏化坚膏
概述:飞龙阿魏化坚膏为方剂名,出自《外科正宗》卷四方。别名:阿魏化坚膏飞龙化坚膏处方:蟾酥(酒化)、雄黄各二钱,轻粉五分,铜绿、枯矾、煅寒水石、胆矾、乳香、没药、麝香各一钱,朱砂三钱,蜗牛二十一个,炙蜈蚣五条。《医宗金鉴·外科心法要诀》亦有本方,但不用乾坤一气膏,而用加味太乙膏和调。
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家传养肝丸
处方:羚羊角(镑,另研)5钱,生地黄(酒浸)1两,熟地黄(酒浸)1两,肉苁蓉(酒洗)1两,甘枸杞子1两,防风(去芦)1两,草决明(炒)1两,菊花1两,羌活1两,当归(酒洗)1两,沙苑蒺藜(炒)1两,楮实子(炒)5钱,羊子肝(小肝叶,煮,焙干,为末)。功能主治:补肝血,益肾气。摘录:《寿世保元》卷六
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紫元丹
主治:一切阴疽,阴发背,失荣、乳癌、恶核、石疽、贴骨、流注、龟背、痰核等症。用法用量:每服8分,身弱者5-6分,临卧热陈酒送下。出汗避风。如冒风发麻,姜汤、热酒可解。用药禁忌:凡红肿痈毒及孕妇忌此。
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血瘀
血瘀为病证名,因血液瘀滞所致的各种病证。可因病致瘀,如跌仆损伤、月经闭止、寒凝气滞、血热妄行等;临床表现较复杂,如面色黧黑,肌肤青紫,皮肤干枯如鳞状,局部固定性刺痛、拒按,紫色血肿,小腹硬满,胸胁撑痛,经闭,大便黑色,舌紫黯或有瘀点,脉涩,甚或出现善忘,惊狂等,均属瘀血的见症。
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舌木
又称木舌,系指舌麻木。《景岳全书》卷二十六:“肝热则舌木而硬。”指舌体有麻木不仁的感觉。《赤水玄珠·舌门》:“舌痹或麻,此因痰气滞于心胞络。”又:“血虚舌麻者,四物汤加黄连。”《医钞类编》卷十二:“舌无故常自痹者,名舌痹。由心血不足,不可作风治,理中汤加当归,或归脾汤加炮姜服之。”
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舌麻
《嵩崖尊生书》卷六:“血虚亦舌麻,火痰居多,审因施治。”《证治汇补·麻木章》:“脾肾亏,湿痰风化乘间而入,均使舌本麻木。”治宜清热化痰、祛湿化痰、养血祛风、补肝肾等法。《赤水玄珠·舌门》:“舌痹或麻,此因痰气滞于心胞络。”由心血不足,不可作风治,理中汤加当归,或归脾汤加炮姜服之。”
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瘀血
可因病致瘀,如跌仆损伤、月经闭止、寒凝气滞、血热妄行等;也可因瘀致病,引起气机阻滞,经脉阻塞,瘀热互结,积瘀成瘕,甚至蓄血发狂等。4.组织无限制的增生或细胞分化不良。由于气滞可以造成血瘀,血瘀又多使气机更加不利,造成气血互阻的恶性循环,所以,在临床上治疗瘀血时,常配理气、行气之法。
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痒
出《黄帝内经灵枢·刺节真邪》。痒的病因及症状:外因风、湿、热、虫侵扰,或内由血虚皮肤失荣等均可导致。因于热邪者,症见皮肤隐疹,焮红作痒,甚则热痛,滋水、淋漓、堆积成片,不会传染;肿疡作痒:肿疡作痒(itchingduetoswollensore),疔疮初起,局部肿势平坦,根脚散漫,脓尤未化之时,可有作痒的表现。
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筋挛
《灵枢·刺节真邪》认为系虚邪搏于筋所致。热挛者,经所谓肝气热则筋膜干,筋膜干则筋急而挛,六味丸加牛膝、当归之类;因于湿,首如裹,湿热不攘,大筋软短,小筋弛张,软短为拘,弛张为痿,先(口畜)瓜蒂散,次与羌活胜湿汤;拘挛瘫痪,口目斜,骨节疼酸,行步不正者,舒筋三圣散,痹湿筋挛骨痛者,续断丸;
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血虚风燥证
血虚风燥证为证候名。指血虚失荣,化燥生风,以皮肤粗糙干燥,脱屑瘙痒,或枯皱皲裂,毛发干枯脱落,肌肤麻木,手足拘急,面白无华,爪甲淡白,头晕眼花,舌淡脉细等为常见症的证候。
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舌麻痹
舌麻痹即舌痹。指舌体有麻木不仁的感觉。多因痰气阻滞脉络,或血虚失荣所致。《赤水玄珠·舌门》:“舌痹或麻,此因痰气滞于心胞络。”又:“血虚舌麻者,四物汤加黄连。”《医钞类编》卷十二:“舌无故常自痹者,名舌痹。由心血不足,不可作风治,理中汤加当归,或归脾汤加炮姜服之。”本证可见于中风等疾患。
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疣目
疣目的病因病机:中医学认为,疣系阴血不足,肝失荣养,气血不和,血枯生燥,筋气外发于肌肤,或风毒之邪侵袭,阻于经络,凝聚肌肤而成。现代医学认为,疣为病毒性皮肤病,寻常疣由乳头瘤病毒引起,有表皮角化过度,棘层肥厚,皮突延长等病理改变。舌红、苔薄、脉弦数为风热血燥之象。舌淡红、苔白、脉弦为肝郁痰凝之象。
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阴虚血燥
概述:阴虚血燥为病机。指阴虚津血亏损,导致血液生化无源,干涸失荣的病机。症状:可表现为皮肤瘙痒脱屑或皲裂,黏膜干涩或溃烂,或眼鼻口咽干涸无液,或大便燥结,月经闭止等。
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石瘿·瘀热伤阴证
定义:石瘿·瘀热伤阴证(stonygoiterwithpatternofstasis-heatinjuringyin)是指瘀热伤阴,以溃破流血水,或颈部他处发现转移性结块,或声音嘶哑,形倦体瘦,舌质紫暗,或见瘀斑,脉沉涩为常见症的石瘿证候。舌有瘀斑、脉涩为有瘀之象。五瘿之一。多由气郁、湿痰及瘀血凝滞而成。可伴有易怒多汗,胸闷心悸;
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枯筋
枯筋的病因病机:中医学认为,疣系阴血不足,肝失荣养,气血不和,血枯生燥,筋气外发于肌肤,或风毒之邪侵袭,阻于经络,凝聚肌肤而成。现代医学认为,疣为病毒性皮肤病,寻常疣由乳头瘤病毒引起,有表皮角化过度,棘层肥厚,皮突延长等病理改变。舌红、苔薄、脉弦数为风热血燥之象。舌淡红、苔白、脉弦为肝郁痰凝之象。
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箭千日
箭千日的病因病机:中医学认为,疣系阴血不足,肝失荣养,气血不和,血枯生燥,筋气外发于肌肤,或风毒之邪侵袭,阻于经络,凝聚肌肤而成。舌红、苔薄、脉弦数为风热血燥之象。舌淡红、苔白、脉弦为肝郁痰凝之象。
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舌痹
指舌体有麻木不仁的感觉。舌乃心之苗,血瘀亦可致舌失养而痹,中风亦可致舌痹。《赤水玄珠·舌门》:“舌痹或麻,此因痰气滞于心胞络。舌无故自痹者,不可作风热治,由心血不足,用理中汤合四物汤治之。”又:“血虚舌麻者,四物汤加黄连。”由心血不足,不可作风治,理中汤加当归,或归脾汤加炮姜服之。”
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妊娠中风
多因孕妇平素体弱,孕后聚血养胎,经络、脏腑失荣,为风邪所袭而致。方用增损八物汤(《证治准绳》:人参、黄芪、白术、甘草、当归、川芎、牛蒡子、赤芍、防风、荆芥穗、连翘、桔梗、葛根)。若口眼歪斜,手足顽痹者,宜养血祛风,佐以安胎,用防己散;若卒然昏倒,痰涎壅滞者,治宜搜风、开窍、祛痰,方用防风散加竹沥;
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补肾生肝饮
处方:当归2钱,熟地3钱,白芍2钱(炒),女贞子2钱,山药1钱5分(炒),人参1钱,枸杞子1钱5分,丹参1钱,炙甘草1钱。功能主治:肝肾精亏,经脉失荣,血不运行,气不贯通,气血两虚,不仁不用。用法用量:水2钟,煎7分,空腹温服。摘录:《杂症会心录》卷上
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面焦
面焦证名。面部泛现干枯焦黑之色。出《素问·上古天真论》。由阳明气衰,气血失荣所致。见于久病及老衰患者。《医碥·面》治面焦、胃脉虚者,用人参、黄芪、甘草、白芍、升麻、葛根、白芷等药以健脾益气。
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生发饮
处方:熟地12克,首乌15克,当归10克,白芍12克,川芎9克,桃仁10克,红花10克,赤芍9克,丹皮9克,香附6克,柴胡6克,白芷6克,葱白3寸。功能主治:养血活血,祛瘀通络。主血虚失荣,瘀血阻滞。用法用量:水煎服,每日1剂,日服3次。摘录:常建林方