分出

颈外动脉结扎术

理由是舌骨大角接近颈总动脉分叉，所以将颈总动脉分叉处定为甲状软骨上角平面，比较符合解剖实际。②咽升动脉是颈外动脉的第2分支，但由于起源于颈外动脉的内侧，难以显露，通常是在甲状腺上动脉与舌动脉之间结扎，结扎部位可能位于咽升动脉的远心端，所以咽升动脉供血区达不到止血目的。3.心律减慢、血压下降。

去白细胞的红细胞制备

去白细胞的红细胞制备制备方法从全血或压积红细胞内去除白细胞的方法较多，其去除效果各不相同，但任何一种方法都不可能把白细胞全部除去。20万)或羟乙基淀粉(分子量为30万-40万)或羧甲基淀粉钠，促使红细胞快速下沉，而白细胞仍保留在血浆中，分出上层富含白细胞、血小板血浆，下层即为去白细胞的红细胞。

经颈外动脉结扎术

理由是舌骨大角接近颈总动脉分叉，所以将颈总动脉分叉处定为甲状软骨上角平面，比较符合解剖实际。②咽升动脉是颈外动脉的第2分支，但由于起源于颈外动脉的内侧，难以显露，通常是在甲状腺上动脉与舌动脉之间结扎，结扎部位可能位于咽升动脉的远心端，所以咽升动脉供血区达不到止血目的。3.心律减慢、血压下降。

肠扭转手术

手术名称：肠扭转手术别名：肠扭转复位术分类：普通外科/小肠手术/肠梗阻的手术ICD编码：46.8001概述：肠扭转手术用于肠梗阻的手术治疗。上肠系膜动脉自胰腺的钩状突部穿出，跨过十二指肠第3段，进入小肠系膜根部，然后分出右结肠动脉，回结肠动脉和10～其余60%脂肪酸则由乳糜管吸收，到达乳糜池及胸导管内。

肠袢楔形切除缝合术

影响肠外瘘愈合的原因有：唇状瘘（肠黏膜外翻与腹壁创口愈着）、特异性感染、远段肠襻梗阻、肠瘘口部有异物存留，放射性损伤、瘘管瘢痕化等。上肠系膜动脉自胰腺的钩状突部穿出，跨过十二指肠第3段，进入小肠系膜根部，然后分出右结肠动脉，回结肠动脉和10～前2支动脉经腹膜后或系膜根部供应升结肠、盲肠及末端回肠。

小肠部分切除术

手术名称：小肠部分切除术分类：普通外科/小肠手术ICD编码：45.6201概述：小肠系指胃幽门至盲肠间的肠管，含十二指肠，空肠与回肠。小肠动脉分支位于小肠系膜内，形成吻合网（动脉弓），再由动脉弓分出直支到达肠壁内。系膜内脂肪亦较多。其余60%脂肪酸则由乳糜管吸收，到达乳糜池及胸导管内。小肠由自主神经系统支配。

肠扭转复位术

手术名称：肠扭转手术别名：肠扭转复位术分类：普通外科/小肠手术/肠梗阻的手术ICD编码：46.8001概述：肠扭转手术用于肠梗阻的手术治疗。上肠系膜动脉自胰腺的钩状突部穿出，跨过十二指肠第3段，进入小肠系膜根部，然后分出右结肠动脉，回结肠动脉和10～其余60%脂肪酸则由乳糜管吸收，到达乳糜池及胸导管内。

肠瘘楔形切除缝合术

影响肠外瘘愈合的原因有：唇状瘘（肠黏膜外翻与腹壁创口愈着）、特异性感染、远段肠襻梗阻、肠瘘口部有异物存留，放射性损伤、瘘管瘢痕化等。上肠系膜动脉自胰腺的钩状突部穿出，跨过十二指肠第3段，进入小肠系膜根部，然后分出右结肠动脉，回结肠动脉和10～前2支动脉经腹膜后或系膜根部供应升结肠、盲肠及末端回肠。

肠部分切除术

上肠系膜动脉自胰腺的钩状突部穿出，跨过十二指肠第3段，进入小肠系膜根部，然后分出右结肠动脉，回结肠动脉和10～沿中轴中线切开两段肠管壁的全层直达肠腔。术后处理：肠部分切除术术后可针对可能发生的并发症进行一些处理，包括①在术后的早期，积极纠正已存在的水、电解质与酸碱紊乱，并维持内稳态的平衡；

带血管蒂肠浆肌层片修补术

上肠系膜动脉自胰腺的钩状突部穿出，跨过十二指肠第3段，进入小肠系膜根部，然后分出右结肠动脉，回结肠动脉和10～前2支动脉经腹膜后或系膜根部供应升结肠、盲肠及末端回肠。肠外瘘病人手术最易发生功能障碍的器官是肺与肝。肠浆肌层片的制作方法如同修补肠瘘，但在修补腹壁缺损时，肠浆肌层片的肌层面向腹腔外。

带蒂肠浆肌层片覆盖修补术

上肠系膜动脉自胰腺的钩状突部穿出，跨过十二指肠第3段，进入小肠系膜根部，然后分出右结肠动脉，回结肠动脉和10～前2支动脉经腹膜后或系膜根部供应升结肠、盲肠及末端回肠。肠外瘘病人手术最易发生功能障碍的器官是肺与肝。肠浆肌层片的制作方法如同修补肠瘘，但在修补腹壁缺损时，肠浆肌层片的肌层面向腹腔外。

十二指肠瘘行空肠吻合术

当前的治疗原则是纠正内稳态失衡，控制感染、管理瘘口，加强营养支持，维护器官功能，以争取自愈。影响肠外瘘愈合的原因有：唇状瘘（肠黏膜外翻与腹壁创口愈着）、特异性感染、远段肠襻梗阻、肠瘘口部有异物存留，放射性损伤、瘘管瘢痕化等。由初级弓分出动脉支吻合为2级、3级弓，动脉直支较短（图1.6.4.4-0-2）。

空肠与十二指肠瘘吻合术

当前的治疗原则是纠正内稳态失衡，控制感染、管理瘘口，加强营养支持，维护器官功能，以争取自愈。影响肠外瘘愈合的原因有：唇状瘘（肠黏膜外翻与腹壁创口愈着）、特异性感染、远段肠襻梗阻、肠瘘口部有异物存留，放射性损伤、瘘管瘢痕化等。由初级弓分出动脉支吻合为2级、3级弓，动脉直支较短（图1.6.4.4-0-2）。

层次

层次指系统结构的非连续形态。例如，一个医院的结构，按楼房空间形态可以分出楼层、房间层次，按职能可分出门诊、病房、供应、检验、行政等层次，按医疗学科可分出内、外、妇、儿等层次，按技术性质和水平可分出医与护及其中高、中、低职称等层次。研究和认识系统结构的层次性有重要意义。

八脉交会穴

八脉交会穴表经属八穴通八脉会合部位足太阴公孙冲脉胃、心、胸手劂阴内关阴维手少阳外关阳维目外眦、颊、颈、耳后、肩足少阳足临泣带脉手太阳后溪督脉目内眦、颈耳、肩胛足太阳申脉阳蹻手太阴列缺任脉胸、肺、膈、喉咙足少阴照海阴蹻八脉交会穴的作用：八脉交会穴在临床上常配合应用，如公孙配内关治心、胸和胃部疾患；

颈总动脉结扎术

理由是舌骨大角接近颈总动脉分叉，所以将颈总动脉分叉处定为甲状软骨上角平面，比较符合解剖实际。②咽升动脉是颈外动脉的第2分支，但由于起源于颈外动脉的内侧，难以显露，通常是在甲状腺上动脉与舌动脉之间结扎，结扎部位可能位于咽升动脉的远心端，所以咽升动脉供血区达不到止血目的。

侧脉

侧脉指从主脉分出的叶脉。象掌状脉那种等粗的脉呈放射状分枝，再由此脉进一步分枝，侧脉通常分出细脉。如光叶榉（Zelkovaserrata）、钝齿水青冈（Faguscrenata）当侧脉之间平行而不交错时（图1，2）称为开放脉，如千屈菜（Lythrumanceps）（图4）、蓝桉（Eucalyptusglobulus）（图5）侧脉末端在叶缘互相连接者称为闭锁脉。

韦太姆手术

21.分离子宫动脉：子宫动脉与膀胱上动脉均从髂内动脉后干分出，要结扎子宫动脉前必须对两者加以鉴别，防止误扎膀胱上动脉。35.切断、缝扎右侧骶骨韧带浅层：用拉钩轻轻将右髂血管及输尿管拉向外侧，将直肠推向对侧，充分暴露骶骨韧带，用弯血管钳夹住骶骨韧带浅层，切断，7号丝线缝扎（图11.1.4.2.1.2-48）。

根治性子宫切除术

21.分离子宫动脉：子宫动脉与膀胱上动脉均从髂内动脉后干分出，要结扎子宫动脉前必须对两者加以鉴别，防止误扎膀胱上动脉。35.切断、缝扎右侧骶骨韧带浅层：用拉钩轻轻将右髂血管及输尿管拉向外侧，将直肠推向对侧，充分暴露骶骨韧带，用弯血管钳夹住骶骨韧带浅层，切断，7号丝线缝扎（图11.1.4.2.1.2-48）。

广泛性全子宫切除术

21.分离子宫动脉：子宫动脉与膀胱上动脉均从髂内动脉后干分出，要结扎子宫动脉前必须对两者加以鉴别，防止误扎膀胱上动脉。35.切断、缝扎右侧骶骨韧带浅层：用拉钩轻轻将右髂血管及输尿管拉向外侧，将直肠推向对侧，充分暴露骶骨韧带，用弯血管钳夹住骶骨韧带浅层，切断，7号丝线缝扎（图11.1.4.2.1.2-48）。

手少阴经别

手少阴经别为十二经别之一。即手少阴心经别行之正经。《黄帝内经灵枢·经别》：“手少阴之正，别入于渊腋两筋之间，属于心，上走喉咙，出于面，合目内眦。”从本经分出后进入腋下渊腋穴处的两筋之间，属于心脏，上行到喉咙，并上出于面，与手太阳小肠经在目内眦会合，为六合中的第四合。

大网膜

从发生学来看，是各由二层腹膜相合的前叶与后叶形成。大网膜表面为单层扁平上皮，其下方衬以间皮组织，间皮组织下面为纤维束。为了便于术中对大网膜的裁剪，以大网膜中动脉的走向、分支为标志，将大网膜动脉分为5型：第1型，最为常见，大网膜中动脉于大网膜下1/3处分出左右支，血管走向对称；

足太阴经别

《黄帝内经灵枢·经别》足太阴经别为十二经别之一。从足太阴脾经分出后到达大腿前面（即髀部），与足阳明经别相会合并行，上结于咽喉部，贯穿于舌中，构成六合中的第三合。足太阴之正：上至髀，合于阳明。【语译】足太阴经别：从足太阴经脉分出，到达大腿前面，同足阳明经别相合并行，向上结于咽喉，贯通到舌根。

腹腔镜肾肿瘤切除术

手术名称：腹腔镜肾肿瘤切除术别名：腹腔镜肾肿瘤摘除术；为了让肾门血管能有张力适合游离，此时不要将肾脏外侧与腹壁连接处切断，否则肾脏向内侧掉落造成肾脏血管游离困难。游离肾门时，一般先由前方分出肾静脉，然后由其下方寻找肾动脉。3cm即可利用大号血管夹夹住血管，一般近端至少3个夹子，远端则为2个夹子。

腹腔镜肾肿瘤摘除术

手术名称：腹腔镜肾肿瘤切除术别名：腹腔镜肾肿瘤摘除术；为了让肾门血管能有张力适合游离，此时不要将肾脏外侧与腹壁连接处切断，否则肾脏向内侧掉落造成肾脏血管游离困难。游离肾门时，一般先由前方分出肾静脉，然后由其下方寻找肾动脉。3cm即可利用大号血管夹夹住血管，一般近端至少3个夹子，远端则为2个夹子。

胫骨上端肿瘤切除术及其重建方法

麻醉和体位：可在大腿中或上1/3扎止血带抬高患肢，远端不驱血。（2）前内侧切口：从股四头肌腱内缘向下顺髌韧带内侧切开膝关节囊，经胫骨结节和胫骨前嵴内侧向下切至所需截除骨段的长度为止。另外，由于股四头肌和髌韧带失去止点（着力点），膝关节的伸膝功能受到严重的影响，也是安置人工关节尚不够满意的原因之一。

腹股沟直疝修复术

腹股沟直疝常发生在老年人，多为腹壁的薄弱所造成，与由先天性缺损所致的腹股沟斜疝不同，故在修复时，应注意加强局部腹壁。特别要注意腹壁下动脉在直疝疝囊颈的外侧，而髂内动脉分出的闭合的脐支则常在直疝疝囊颈的内侧[图1-4]。重叠缝合腹外斜肌腱膜，将精索置于腹外斜肌腱膜的外面，最后缝合皮下组织和皮肤。

胫骨近端肿瘤切除及其重建方法

麻醉和体位：可在大腿中或上1/3扎止血带抬高患肢，远端不驱血。（2）前内侧切口：从股四头肌腱内缘向下顺髌韧带内侧切开膝关节囊，经胫骨结节和胫骨前嵴内侧向下切至所需截除骨段的长度为止。另外，由于股四头肌和髌韧带失去止点（着力点），膝关节的伸膝功能受到严重的影响，也是安置人工关节尚不够满意的原因之一。

胫骨上段肿瘤切除及其重建方法

麻醉和体位：可在大腿中或上1/3扎止血带抬高患肢，远端不驱血。（2）前内侧切口：从股四头肌腱内缘向下顺髌韧带内侧切开膝关节囊，经胫骨结节和胫骨前嵴内侧向下切至所需截除骨段的长度为止。另外，由于股四头肌和髌韧带失去止点（着力点），膝关节的伸膝功能受到严重的影响，也是安置人工关节尚不够满意的原因之一。

栾华

《*辞典》:栾华：出处：《本经》拼音名：Lu nHu 来源：为无患子科植物栾树的花。单数羽状复叶互生，有时呈2回或不完全的2回羽状复叶；15，纸质，卵形或卵状披针形，长3.5～化学成份：果实含甾醇、皂甙、黄酮甙、花色甙、鞣质和聚糖醛酸。种仁含油38％，皂化后分出甾醇和棕榈酸。注意：《本草经集注》：决明为使。

小肠损伤的手术

③肠腔内压力骤增而使肠管破裂。小肠动脉分支位于小肠系膜内，形成吻合网（动脉弓），再由动脉弓分出直支到达肠壁内。用左手提起横结肠系膜，右手沿系膜向下伸向腹后第2腰椎的左侧，摸到固定的十二指肠悬韧带（屈氏韧带），在直视下辨认空肠起端的固定部分，由此向下循序检查肠管及其系膜，直达右下腹的末端回肠和盲肠；

舌骨下肌皮瓣舌重建术

因为此肌皮瓣包含了胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、肩胛舌骨肌上腹以及与其相的颈前皮肤。起始点低于甲状软骨上缘时，在双侧舌骨下肌皮瓣修复全舌缺损时尚可采用对侧血管蒂而不降低下切口；2、何谓“甲状腺脱帽”甲状腺上动脉之甲状腺前支在甲状腺上极前缘行进时，分别向浅及深面分出各一组小分支；

同种异体小肠移植

小肠动脉分支位于小肠系膜内，形成吻合网（动脉弓），再由动脉弓分出直支到达肠壁内。其余60%脂肪酸则由乳糜管吸收，到达乳糜池及胸导管内。在我国，从尸体获得供肠尚不能完全避免热缺血。切除胰腺、十二指肠及空肠近端、回肠远端各50cm，剩下小肠3～霉菌感染与细菌易位、应用免疫抑制剂与大剂量抗生素有关。

同种异体小肠移植术

小肠动脉分支位于小肠系膜内，形成吻合网（动脉弓），再由动脉弓分出直支到达肠壁内。其余60%脂肪酸则由乳糜管吸收，到达乳糜池及胸导管内。在我国，从尸体获得供肠尚不能完全避免热缺血。切除胰腺、十二指肠及空肠近端、回肠远端各50cm，剩下小肠3～霉菌感染与细菌易位、应用免疫抑制剂与大剂量抗生素有关。

肠瘘旷置术

影响肠外瘘愈合的原因有：唇状瘘（肠黏膜外翻与腹壁创口愈着）、特异性感染、远段肠襻梗阻、肠瘘口部有异物存留，放射性损伤、瘘管瘢痕化等。上肠系膜动脉自胰腺的钩状突部穿出，跨过十二指肠第3段，进入小肠系膜根部，然后分出右结肠动脉，回结肠动脉和10～前2支动脉经腹膜后或系膜根部供应升结肠、盲肠及末端回肠。

肠瘘部肠袢旷置术

影响肠外瘘愈合的原因有：唇状瘘（肠黏膜外翻与腹壁创口愈着）、特异性感染、远段肠襻梗阻、肠瘘口部有异物存留，放射性损伤、瘘管瘢痕化等。上肠系膜动脉自胰腺的钩状突部穿出，跨过十二指肠第3段，进入小肠系膜根部，然后分出右结肠动脉，回结肠动脉和10～前2支动脉经腹膜后或系膜根部供应升结肠、盲肠及末端回肠。

仲春痹

其病小指（趾）支跟肿痛，腘挛，脊反折，项筋急，肩不举，腋支缺盆中纽痛，不可左右摇。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰仲春痹也。”从外踝分出的一支，结于腨外（腓肠肌部），上行至腘窝内侧缘，与胭部的一支并行上结于臀部；另一支从腋后进入腋下，向上绕行出于缺盆，上结于耳后颞骨乳突；足太阳经筋

股神经损伤

概述：股神经起自腰丛，由腰2、3、4神经前支后股组成，它由腰大肌外缘穿出，向下斜行于髂筋膜深面，在腰大肌与髂肌之间到达股筋膜鞘，在髂窝内发出髂肌支及腰大肌支，主干经腹股沟韧带深面、髂腰肌表面，由肌间隙进入股三角，位于股动脉的外侧。股前、内侧及小腿内侧感觉丧失，肌电图检查，有助于诊断。

二阴

概述：二阴：1.经络名，指少阴。外行主干，从心系上肺，斜出腋下，沿上臂内侧后缘，过肘中，经掌后锐骨端，进入掌中，沿小指桡侧至末端，经气于少冲穴处与手太阳小肠经相接。手少阴心经发生病变，主要表现为咽干，心痛，口渴，目黄，胁痛和上肢前边内侧本经脉过处厥冷，疼痛，掌中热痛等。足少阴肾经：足少阴肾经代号KI。

十五络

概述：十五络脉又称十五络、十五别络。除了十二经脉在四肢部的十二络脉外，在躯干部，任脉在身前分出一支，督脉在身后分出一支，足太阴脾经有一大络从身侧分出。治疗胸腹、腰背和胁肋部病症。各络脉均有一络穴。脉自腕关节后3寸处的偏历穴分出，向内侧汇入手太阴经脉以沟通表里两经；可取本经络穴长强治疗。

十五络脉

概述：十五络脉又称十五络、十五别络。除了十二经脉在四肢部的十二络脉外，在躯干部，任脉在身前分出一支，督脉在身后分出一支，足太阴脾经有一大络从身侧分出。治疗胸腹、腰背和胁肋部病症。各络脉均有一络穴。脉自腕关节后3寸处的偏历穴分出，向内侧汇入手太阴经脉以沟通表里两经；可取本经络穴长强治疗。

十五别络

概述：十五络脉又称十五络、十五别络。除了十二经脉在四肢部的十二络脉外，在躯干部，任脉在身前分出一支，督脉在身后分出一支，足太阴脾经有一大络从身侧分出。治疗胸腹、腰背和胁肋部病症。各络脉均有一络穴。脉自腕关节后3寸处的偏历穴分出，向内侧汇入手太阴经脉以沟通表里两经；可取本经络穴长强治疗。

下颌神经高位多支切断撕脱术

22mm，就下牙槽神经撕脱而言，近端能否扯出15～④耳颞神经：为下颌神经后股向后外发出的一条分支，自下颌神经后方分出后即分为两支分别从脑膜中动脉的内侧和外侧包绕该动脉后又合为一干。颊神经尽管在出卵圆孔之后即分出，经翼内肌、自翼外肌穿出，在喙突内侧沿下颌骨升支前缘行向前下，在颊肌前缘才分4～

足太阳经筋

《黄帝内经灵枢·经筋》足太阳经筋为十二经筋之一。从外踝分出的一支，结于腨外（腓肠肌部），上行至腘窝内侧缘，与胭部的一支并行上结于臀部；上腘中内廉，与腘中并，上结于臀。上挟脊上项；其支者，从腋后外廉，结于肩髃。其病：小指（趾）支，跟肿痛，腘挛，脊反折，项筋急，肩不举，腋支，缺盆中纽痛，不可左右摇。

上颌神经高位切断撕脱术

三叉神经的上颌神经痛发病率较高，由于上颌神经从颅内至面部行程复杂，途经翼腭窝、眶下裂、眶下沟、眶下管等，以致使上颌神经颅外段切断撕脱术的入路较困难。6.上牙槽前神经于眶下管前部，由眶下神经分出，经上颌窦前壁的牙槽管下降，分布到切牙和尖牙及相应处的牙槽骨和牙龈。3.全麻病人术后易发生肺炎。

上颌神经高位撕脱术

三叉神经的上颌神经痛发病率较高，由于上颌神经从颅内至面部行程复杂，途经翼腭窝、眶下裂、眶下沟、眶下管等，以致使上颌神经颅外段切断撕脱术的入路较困难。6.上牙槽前神经于眶下管前部，由眶下神经分出，经上颌窦前壁的牙槽管下降，分布到切牙和尖牙及相应处的牙槽骨和牙龈。3.全麻病人术后易发生肺炎。

颞下颌关节

概述：颞下颌关节由颞骨的关节面、下颌骨髁状突、关节盘、滑膜、关节囊和韧带组成（图10.6.1.6-0-1～脑膜中动脉自颌内动脉第一段分出后，即沿关节囊内侧上升，由棘孔入颅，紧贴颅骨内面，穿行于硬脑膜内。面神经颞支与颧支越过颧弓，并位于三层混合的致密结缔组织之中。

十二经别

阴经经别在头部合入与其相表里的阳经，阳经经别在头部合入于本经称“合”。在肩峰端的肩髃穴分出，上出于柱骨（第七颈椎），进入体腔后，下走于大肠，上属于肺脏，再向上沿气管，出缺盆（锁骨上窝）与本经相会合。手心主之正别下渊腋三寸，入胸中，别属三焦，出循喉咙，出耳后，合少阳完骨之下，此为五合也。”

代浆红细胞的制备

代浆红细胞的制备将全血离心并移除绝大部分(90％以上)血浆后，将代血浆(大多含羟乙基淀粉和葡萄糖)或晶体盐保存液加入红细胞内，代替移出的血浆，制成代浆红细胞或晶体盐红细胞悬液。SAG(氯化钠、腺嘌呤和葡萄糖)保存液和SAGS保存液(氯化钠、腺嘌呤、葡萄糖和蔗糖)，添加到浓缩红细胞中，其有效保存期分别为35d和42～

肋软骨肋骨移植颞下颌关节再建术

脑膜中动脉自颌内动脉第一段分出后，即沿关节囊内侧上升，由棘孔入颅，紧贴颅骨内面，穿行于硬脑膜内。人刚出生时，关节腔内表面覆盖一层滑膜组织，随着关节功能出现，关节面的滑膜逐渐消失，滑膜组织仅覆盖于关节囊内层及双板区上、下表面，在髁状突、颞骨关节面和关节盘的周围，逐渐移行为纤维组织。②耳前角形切口：A.