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坐浴
坐浴(sitzbath)是指用药物煎汤于温度适宜时坐浸于药液中,治疗各种外阴阴道疾病的外治法。
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热水坐浴
操作名称热疗法-热水坐浴用品及准备坐浴椅及无菌坐浴盆、水温计、无菌纱布或毛巾。方法及内容1、将坐浴盆放在椅上,倒入溶液至1/2量,测量水温,一般为38-43℃。4、清理用品,消毒洗净,归还原处。注意事项1、患者坐浴期间,应注意观察,以免发生意外。2、女患者经期或阴道出血、妊娠后期、盆腔器官急性炎症期禁忌用坐浴。
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坐浴法
它可使药液较长时间的直接作用于病变部位,并借助热力,促使皮肤粘膜吸收,从而发挥清热除湿,活血行气,收涩固脱等疗效。痔疮、脱肛五倍子汤(《疡科选粹》)五倍子、朴硝、桑寄生、莲房、荆芥各30g。主治阴痒。子宫脱垂银花枯矾升提汤(经验方)金银花、紫花地丁、蒲公英、蛇床子各30g,黄连6g,苦参15g,黄柏、枯矾各lOg。
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尿瘘
概述:尿瘘(urinaryfistula)为病名。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。第三层用0号肠线缝合阴道粘膜。3.术后卧位:尽量取俯卧位或侧卧位,减少瘘孔处受尿液浸泡感染。如腹式全子宫切除术,膀胱与子宫下部的疏松间隙分离不正确;高位膀胱阴道瘘或膀胱宫颈(或子宫)瘘,平卧时漏尿,而站立时可暂无漏尿。
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局部浸浴疗法
操作名称局部浸浴疗法适应症神经痛、关节炎、多汗症、肌肉劳损、扭伤、血管神经疾患、急性鼻炎、哮喘、头痛、失眠、痛经、闭经、盆腔炎、前列腺炎、便秘、痔、周围神经麻痹、骨折治疗后关节功能障碍等。坐浴①热水坐浴。42℃的热水倒入坐浴盆,盆内水不超过1/2深度,将臀部浸入水中时间3-10min,中间换水2~
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肛裂临床路径(2019年版)
基本信息:《肛裂临床路径(2019年版)》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径(2019年版)的通知》(国卫办医函〔2019〕933号)印发,供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。(3)伤口渗血处理:换药、出血点压迫或使用止血剂;6天(术后第2~
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肛裂临床路径(2010年版)
基本信息:《肛裂临床路径(2010年版)》由卫生部于2011年6月22日《卫生部办公厅关于印发乳腺良性肿瘤等普通外科21个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2011〕88号)印发。(2)肝功能、肾功能、电解质、凝血功能、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等);(3)伤口渗血处理:换药、出血点压迫或使用止血剂;
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肛裂临床路径(县级医院2012年版)
基本信息:《肛裂临床路径(县级医院2012年版)》由卫生部于2012年11月8日《关于印发结节性甲状腺肿等外科26个病种县级医院版临床路径的通知》(卫办医政发〔2012〕142号)印发。建议使用第二代头孢菌素或头孢曲松或头孢噻肟,可加用甲硝唑;④对本药或其他头孢菌素类药过敏者,对青霉素类药有过敏性休克史者禁用;
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肛周脓肿临床路径(2017年县医院适用版)
基本信息:《肛周脓肿临床路径(2017年县医院适用版)》由国家卫生计生委办公厅委托中华医学会组织专家制(修)定,在中华医学会网站发布。:1.必需的检查项目:体格检查:直肠指诊新入院病人检查抽血:血常规尿常规肝肾功能电解质血糖凝血全套及输血前检查辅助检查:心电图,胸片,肛周彩超。docx肛周脓肿临床路径表单.
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肛瘘临床路径(2017年县医院适用版)
基本信息:《肛瘘临床路径(2017年县医院适用版)》由国家卫生计生委办公厅委托中华医学会组织专家制(修)定,在中华医学会网站发布。:第一诊断为肛瘘(ICD-10:K60.301),行肛瘘挂线术、肛瘘切除术、肛瘘切开术。建议使用第二代头孢菌素,可加用甲硝唑;明确感染患者,可根据药敏试验结果调整抗菌药物。
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血栓性外痔临床路径(县级医院2012年版)
基本信息:《血栓性外痔临床路径(县级医院2012年版)》由卫生部于2012年11月8日《关于印发结节性甲状腺肿等外科26个病种县级医院版临床路径的通知》(卫办医政发〔2012〕142号)印发。(2)肝肾功能、电解质、凝血功能、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等);(6)术后继发性大出血的处理;
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血栓性外痔临床路径(2009年版)
基本信息:《血栓性外痔临床路径(2009年版)》由卫生部于2009年10月26日《卫生部办公厅关于印发普通外科7个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2009〕179号)印发。:1.第一诊断必须符合ICD-10:I84.3血栓性外痔疾病编码。(八)手术日为入院当天。(5)创面水肿:使用局部或全身消水肿药。(6)术后继发性大出血的处理。
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妇科外用给药法
操作名称:妇科外用给药法适应证:妇科外用给药法用于外阴阴道炎、子宫颈炎及术后阴道残端炎的治疗。禁忌证:月经期或子宫出血者不宜经阴道给药。准备:阴道灌洗用品、阴道窥器、干棉球、长镊子、药品、一次性手套。用棉棒蘸铬酸溶液涂于宫颈糜烂面上,糜烂面乳头较大的可反复涂药数次,使局部呈黄褐色。
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婴幼儿外阴炎
女婴出生时阴道保持无菌状态,新生儿在娩出前后数天内,由于受母体的高雌激素影响,阴道上皮类似成人水平,糖元丰富,阴道pH为4.2~检查时发现两侧小阴唇粘连,在上方或下方留一小孔尿液从此处排出,尿道口及阴道口均被遮盖,仔细检查可发现小阴唇粘连的地方较薄,比较透亮。婴幼儿患急性传染病时,应注意外阴卫生。
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肛窦炎及肛乳头炎
肛乳头炎可见三角形、弓形、乳头状的增生物,表面覆盖皮肤(图2)急性发作时,肛窦分泌物增多,呈脓液性或脓血性,肛瓣、肛乳头红肿。诊断:1.临床表现:肛内轻微隐痛坠胀,肛腺分泌减少,肛管干涩,排便不畅;宜清热利湿,方用龙胆泻肝汤。熏洗法:黄柏15g,大黄15g,艾叶15g,地榆15g,水煎至1500ml,先熏,然后坐浴10~
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前庭大腺囊肿脓肿造口术
手术名称:前庭大腺囊肿造口术别名:外阴前庭大腺囊肿造口术;前庭大腺囊肿因被阴道周围肌肉及会阴体与阴道隔开,故囊肿常向大阴唇外侧突出,与阴道壁无粘连,在大阴唇内有一定游离性。排出内容物(若为脓液作细菌培养),用生理盐水冲洗囊腔。便后用1/5000呋喃西林液或1/5000高锰酸钾液坐浴后更换新敷料。
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巴多林腺囊肿造口术
手术名称:前庭大腺囊肿造口术别名:外阴前庭大腺囊肿造口术;前庭大腺囊肿因被阴道周围肌肉及会阴体与阴道隔开,故囊肿常向大阴唇外侧突出,与阴道壁无粘连,在大阴唇内有一定游离性。排出内容物(若为脓液作细菌培养),用生理盐水冲洗囊腔。便后用1/5000呋喃西林液或1/5000高锰酸钾液坐浴后更换新敷料。
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非特异性外阴炎
兼性厌氧菌有乳杆菌、加德纳尔菌和大肠杆菌。此外,虽然阴道内菌群为正常菌群,但当大量应用抗生素、体内激素发生变化或各种原因致机体免疫能力下降,阴道与菌群之间的生态平衡被打破,也可形成条件致病菌。此外可选用中药苦参、蛇床子、白癣皮、土茯苓、黄柏各15g,川椒6g,水煎熏洗外阴部,每日1—2次。
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痔疾洗液
痔疾洗液说明书:药品类型:中药药品名称:痔疾洗液药品汉语拼音:药品英文名称:成份:性状:作用类别:适应症/功能主治:苗医:中医:清热解毒,燥湿敛疮,消肿止痛。取本品一瓶125毫升,加沸水稀释至约1000毫升,乘热熏肛门,再坐浴20分钟。不良反应:注意事项:1.本品为外用药,禁止内服。5.儿童应在医师指导下使用。
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尿瘘修补术
操作名称尿瘘修补术用品及准备1.按阴道手术前准备进行。如有外阴部及大腿内侧皮炎,坐浴后涂氧化锌软膏,同时卧床休息,两腿分开,使尿液不再浸湿外阴皮肤,或用紫外线照射1-2次,直至炎症消退。2.多饮水,进半流食5d,术后4d起给液体石蜡30ml,或润肠丸2丸,1/d,使大便通畅。拔管时间:小孔3-5d,大孔12-14d。
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女性尿道重建术
手术名称:女性尿道重建术别名:女性尿道建造术分类:泌尿外科/女性尿道手术/其他女性尿道手术ICD编码:58.4601概述:女性尿道缺损引起的尿失禁治疗十分困难,长期以来习惯用尿路改道手术进行治疗,但并发症多,给病人生活也带来不便。3.先天性膀胱颈部缺损及尿道肌肉发育不良者,如膀胱外翻,女性尿道上裂等。
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女性尿道建造术
手术名称:女性尿道重建术别名:女性尿道建造术分类:泌尿外科/女性尿道手术/其他女性尿道手术ICD编码:58.4601概述:女性尿道缺损引起的尿失禁治疗十分困难,长期以来习惯用尿路改道手术进行治疗,但并发症多,给病人生活也带来不便。3.先天性膀胱颈部缺损及尿道肌肉发育不良者,如膀胱外翻,女性尿道上裂等。
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小型直肠阴道瘘修补术
simplerepairofsmallRVfist分类:妇产科/妇科手术/阴道及经阴道手术/阴道损伤性疾病手术/直肠阴道瘘修补术ICD编码:70.7301概述:直肠阴道瘘为粪瘘中常见形式,多因产伤引起。禁忌症:全身或局部急慢性炎症,糖尿病病人均须在治愈后或控制后施术。4.阴道冲洗及坐浴术前2d,每天冲洗坐浴1次,再冲洗阴道1次。取膀胱截石位。
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痔痛安搽剂
痔痛安搽剂说明书:药品类型:中药药品名称:痔痛安搽剂药品汉语拼音:药品英文名称:成份:性状:作用类别:适应症/功能主治:苗医:中医:清热燥湿,凉血止血,消肿止痛。不良反应:注意事项:1.本品为外用药,禁止内服。药物相互作用:如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
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肛管扩张术
手术名称:肛管扩张术别名:扩肛术分类:普通外科/肛管、直肠手术/肛门、肛管的手术/肛裂手术ICD编码:96.2301概述:肛管扩张术用于肛裂的手术治疗。若侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病(如克隆病、溃疡性结肠炎及结核等)的早期表现,特别是克隆病更有此特点。侧卧位、俯卧位或截石位均可。
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肛隐窝炎
肛乳头炎可见三角形、弓形、乳头状的增生物,表面覆盖皮肤(图2)急性发作时,肛窦分泌物增多,呈脓液性或脓血性,肛瓣、肛乳头红肿。诊断:1.临床表现:肛内轻微隐痛坠胀,肛腺分泌减少,肛管干涩,排便不畅;宜清热利湿,方用龙胆泻肝汤。熏洗法:黄柏15g,大黄15g,艾叶15g,地榆15g,水煎至1500ml,先熏,然后坐浴10~
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扩肛术
手术名称:肛管扩张术别名:扩肛术分类:普通外科/肛管、直肠手术/肛门、肛管的手术/肛裂手术ICD编码:96.2301概述:肛管扩张术用于肛裂的手术治疗。若侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病(如克隆病、溃疡性结肠炎及结核等)的早期表现,特别是克隆病更有此特点。侧卧位、俯卧位或截石位均可。
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婴幼儿外阴阴道炎
病变严重者,外阴表面可见溃疡,小阴唇可发生粘连,粘连的小阴唇有时遮盖阴道口及尿道口,粘连的上、下方可各有一裂隙,尿自裂隙排出,有时临床误诊为生殖器畸形。比较顽固的病例,可在紫草油中或上述软膏中加乙烯雌酚(乙菧酚)局部涂抹。并发症严重者可并发外阴溃疡、小阴唇粘连、阴道闭锁。
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乳晕乳头重建术
名称:乳晕乳头重建术适应证:乳晕乳头重建术适用于各种原因致乳头、乳晕缺失。方法:1.做局部麻醉。6cm长的半圆形小阴唇复合组织瓣,供区创缘修整后予以缝合,将切取的小阴唇组织瓣展开,修剪成圆形。4.按乳晕画线切除乳头乳晕区表皮,压迫止血。6.术后处理(1)会阴区保持清洁,每天用洁尔阴坐浴,预防感染。
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溻渍法
概述:溻渍法(externalmedicinalliquidapplication)又称浸渍法。雷诺氏病:回阳止痛洗药(《熏洗疗法》)透骨草30g,当归、赤芍、川椒、苏木各15g,生南星、生半夏、生甘草、川牛膝、白芷、海桐皮各9g。斑秃:海艾汤(《外科正宗》)海艾、菊花、薄荷、防风、藁本、藿香、甘松、蔓荆子、荆芥穗各6g。
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肛裂切除术
手术名称:肛裂切除术分类:普通外科/肛管、直肠手术/肛门、肛管的手术/肛裂手术ICD编码:49.3902概述:肛裂是齿线下肛管皮肤层小溃疡。侧卧位、俯卧位或截石位均可。肛裂切口必须深达溃疡肉芽的基层,才能全部切除肛裂的溃疡。3.修整创缘皮肤,使创面宽大,引流通畅,便于肉芽组织从基底部生长。
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单纯性外阴炎
此外,由于穿着尼龙内裤等,局部透气性差,外阴皮肤经常湿润刺激,亦易引起大肠埃希菌、葡萄球菌及链球菌的混合型感染而致外阴炎。尿瘘、粪瘘患者的尿液、粪便刺激;单纯性外阴炎的临床表现:炎症多发生于小阴唇内侧、外侧或大阴唇,严重时可波及整个外阴部。此外可选用中药:紫草油;15min,隔天1次,10~
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复方青蒿搽剂
复方青蒿搽剂说明书:药品类型:中药药品名称:复方青蒿搽剂药品汉语拼音:药品英文名称:成份:性状:作用类别:适应症/功能主治:彝医:中医:清热解毒,化瘀止血,消肿止痛。用于大肠湿热所致炎性外痔,血栓性外痔。1.0毫升,一日2~药物相互作用:如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
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前庭大腺囊肿造口术
手术名称:前庭大腺囊肿造口术别名:外阴前庭大腺囊肿造口术;前庭大腺囊肿因被阴道周围肌肉及会阴体与阴道隔开,故囊肿常向大阴唇外侧突出,与阴道壁无粘连,在大阴唇内有一定游离性。排出内容物(若为脓液作细菌培养),用生理盐水冲洗囊腔。便后用1/5000呋喃西林液或1/5000高锰酸钾液坐浴后更换新敷料。
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外阴癌的放射治疗
操作名称:外阴癌的放射治疗适应证:1.局部原发灶(1)肿瘤巨大,合并感染无法立即切除时,术前放射治疗同时抗感染治疗而后手术。2.体外放射治疗(1)设野方法及范围①外阴原发病灶:采用膀胱结石位,垂直照射原发灶,在局部条件许可情况下,照射范围向周边扩延1~12MeV电子线。8MV加速器X射线(针对深部淋巴结),Dm30~
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浸渍法
概述:浸渍法古称溻渍法(externalmedicinalliquidapplication)。雷诺氏病:回阳止痛洗药(《熏洗疗法》)透骨草30g,当归、赤芍、川椒、苏木各15g,生南星、生半夏、生甘草、川牛膝、白芷、海桐皮各9g。斑秃:海艾汤(《外科正宗》)海艾、菊花、薄荷、防风、藁本、藿香、甘松、蔓荆子、荆芥穗各6g。
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外阴前庭大腺囊肿造口术
手术名称:前庭大腺囊肿造口术别名:外阴前庭大腺囊肿造口术;前庭大腺囊肿因被阴道周围肌肉及会阴体与阴道隔开,故囊肿常向大阴唇外侧突出,与阴道壁无粘连,在大阴唇内有一定游离性。排出内容物(若为脓液作细菌培养),用生理盐水冲洗囊腔。便后用1/5000呋喃西林液或1/5000高锰酸钾液坐浴后更换新敷料。
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简单肛瘘切除术
简单肛瘘切除术手术图解⑴探查内口⑵显示探针尖部⑶切开瘘管⑷切除瘘管⑸敞开创面图1简单肛瘘切除术适应证1.非手术治疗3个月不愈合的低位肛瘘。2.结核性肛瘘,无全身活动性结核病灶。4.切开肛门前侧位置较深的瘘管后,不宜作瘘管切除,因前侧肛门括约肌比较薄弱,又无耻骨直肠肌支持,切除后不易对合,容易造成大便失禁。
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前庭大腺炎及脓肿
概述:前庭大腺又称巴氏腺,位于两侧大阴唇下1/3深部,直径为0.5~如已形成脓肿,则可触知肿块有波动感,触痛明显。前庭大腺炎及脓肿的诊断:1.巴氏腺炎多发生于一侧腺体,急性炎症发作时,患者诉患侧外阴部肿胀,疼痛极剧烈,甚至发生排尿痛,步行困难。2次,或诺氟沙星(氟哌酸)200mg,一日3次;
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肛周脓肿临床路径(2019年版)
基本信息:《肛周脓肿临床路径(2019年版)》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径(2019年版)的通知》(国卫办医函〔2019〕933号)印发,供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。穿刺抽出脓液。3.必要时术后脓肿壁组织液标本送常规、细菌培养和药敏试验。
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一般外阴及阴道手术
操作名称一般外阴及阴道手术用品及准备1.同普通外科手术前一般准备。外阴部手术及子宫脱垂经阴道手术者,术前温水坐浴,1/d。操作后管理1.如手术涉及膀胱者,保留导尿管至少72h,注意局部清洁,观察尿量及性状;切口出血者压迫止血,无效时重新缝扎止血。缝线感染者提前拆线,创口每日换药至痊愈。
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火炭母草
化学成分:全草含山柰酚-7-葡萄糖苷、山柰酚-3-葡萄糖醛酸苷、山柰酚、槲皮素、没食子酸、并没食子酸等。叶片卵状长椭圆形或卵状三角形,长7~①《本草图经》:"味酸,平,无毒。(《岭南采药录》)⑧治痈肿:鲜火炭母草一两,水煎,调酒服;⑤治疗角膜云翳、斑翳、白斑用100%火炭母滴眼剂,每隔1~
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会阴Ⅲ度裂伤
概述:会阴Ⅲ度裂伤或称会阴完全裂伤,包括阴道口裂伤、会阴裂伤及肛门括约肌的裂伤,严重者破裂可伸展到直肠壁,引起大便及气体失禁。对称缝合提肛肌。以左手食指伸入阴道,大指在阴道内,用组织钳向外牵引阴道粘膜,以纱布遮盖手指向下剥离阴道壁,直至裂口的末端以上,避免粘膜瓣过薄或穿孔。术前一日清洁灌肠。
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直肠肛管周围脓肿
发病时患侧出现持续性胀痛,逐渐加重,继而为持续性跳痛,坐立不安,排便或行走时疼痛加剐,可有排尿困难和里急后重;多由肛腺脓肿或坐骨直肠间隙脓肿向上穿破肛提肌进入骨盆直肠间隙引起,也可由直肠炎、直肠溃疡、直肠外伤所引起。Crohn病、溃疡性结肠炎及血液病患者易并发直肠肛管周围脓肿。②温水坐浴。
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血栓性外痔临床路径(2019年版)
基本信息:《血栓性外痔临床路径(2019年版)》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径(2019年版)的通知》(国卫办医函〔2019〕933号)印发,供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。3.每天切口换药1~(6)术后继发性大出血的处理。
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滴虫性外阴炎
概述:滴虫性外阴炎常继发于滴虫性阴道炎。某些细菌可诱致滴虫活跃而产生症状,但体内抗体又可以直接或间接传播,主要通过浴池、浴具、游泳池、或未彻底消毒的医疗器械等途径间接传播。鹤虱30克、苦参、狼毒、蛇床子、归尾、灵仙各15克,煎水熏洗坐浴。病因学:女性的阴道毛滴虫多寄生于阴道、尿道、前庭大腺及膀胱。
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阿西太松
药品说明书:别名:阿西太松;乙酰胺胂,滴维净,醋氨胂,乙酰胂胺外文名:Acetarsol,Amarsan,Dynarsan,Monargan,Oralcid,Spirocid,Terpocid,Osarsol,Acetarsone适应症:对阴道滴虫及阿米巴原虫均有抑制作用,常制成滴维净片,用于滴虫病。
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乙酰胂胺
药品说明书:别名:阿西太松;乙酰胺胂,滴维净,醋氨胂,乙酰胂胺外文名:Acetarsol,Amarsan,Dynarsan,Monargan,Oralcid,Spirocid,Terpocid,Osarsol,Acetarsone适应症:对阴道滴虫及阿米巴原虫均有抑制作用,常制成滴维净片,用于滴虫病。
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锰强灰
药品说明书:别名:P.P.;锰强灰外文名:PotassiumPermanganate适应症:有强氧化作用,可除臭消毒,但作用短暂表浅。冲洗感染创面及膀胱炎用0.1%~5000,坐浴0.02%,水果、食具消毒0.1%。注意事项:1.溶液应新配,久置或加温可迅速失效。2.其褐色斑可用双氧水或草酸溶液拭去。
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P.P.
药品说明书:别名:P.P.;锰强灰外文名:PotassiumPermanganate适应症:有强氧化作用,可除臭消毒,但作用短暂表浅。冲洗感染创面及膀胱炎用0.1%~5000,坐浴0.02%,水果、食具消毒0.1%。注意事项:1.溶液应新配,久置或加温可迅速失效。2.其褐色斑可用双氧水或草酸溶液拭去。