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羊水
亦名孤浆、胞浆、胎浆、胞浆水。若羊水量超过2000毫升,称为羊水过多症。病因病机:多由体质素弱,脾阳不振,不能输布精微,反聚为水湿,胎气夹湿,湿浊与水谷之气相并,水与血相搏,血化为水,水湿停于胞中则腹大异常,若儿未成形胎多损坏,致手足软短,或形体残疾,渍于肌腠则头面四肢浮肿,浸于肺则喘息气逆不安。
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羊水的超声诊断技术
概述:适量羊水能保护胎儿并给胎儿提供一个正常发育的环境,正常足月羊水量为1000ml,<500ml称羊水过少,>2000ml称羊水过多,过多过少均属异常现象。操作名称:羊水的超声诊断技术适应证:羊水的超声诊断技术适用于下述情况:1.13周至足月妊娠。3.检查内容羊水表现为无回声区,清亮,晚期羊水内可出现颗粒状胎脂。
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羊水量
概述:羊水是胚胎早期羊膜腔内的液体,妊娠早期主要为母体血浆通过胎膜进入羊膜的漏出液,中期可能是胎儿尿为主要来源。②还见于母体疾病,如糖尿病,可能由于高血糖导致了胎儿的高血糖,增加了胎儿的利尿,当母体血糖控制后羊水量可减少。相关疾病:羊水过多、糖尿病、羊水过少、肾发育不全、过期妊娠
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羊膜镜检查
操作名称羊膜镜检查适应症用于过期妊娠和高危妊娠的孕晚期,或产程中胎膜未破之前。方法及内容操作时,先消毒外阴,暴露宫颈,以羊膜镜徐徐插入宫颈约3-4cm。1.正常羊水早孕时为澄清液体,足月时则略混浊,不透明,隐约可见胎发,胎膜呈星状或雪片状,臀位时可见胎臀部皮肤。3.胎儿窘迫胎粪污染羊水,呈深黄色或暗绿色。
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羊水颜色
概述:正常羊水,妊娠早期为无色半透明或呈淡黄色样,后期随胎儿肝、肺及其他器官组织成熟,羊水中胎脂、脱落的上皮细胞等成分增加而逐渐稍混浊成乳白色。羊水颜色的医学检查:检查名称:羊水颜色分类:体液和排泄物检查羊水检查羊水颜色的测定原理:同理学检验法。相关疾病:胎儿窘迫、胎死宫内、过期妊娠
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大量羊水吸入
概述:胎儿在宫内或分娩过程中吸入较大量羊水称大量羊水吸入(massiveaminoticfluidaspiration),又称羊水吸入综合征(aminoticfluidaspirationsydrom)。镜检肺泡腔及支气管腔内见角化上皮。可有单核细胞渗出。临床表现:胎儿有宫内窘迫或产时窘迫史,复苏后出现呼吸困难、青紫、症状轻重与羊水吸入量多少有关。
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羊水与尿液鉴别试验
概述:疑有胎膜早破不能确诊时,可做阴道流液的pH及涂片检查有无羊水有形成分(结晶和脂肪细胞)以确定是否为羊水。检查名称:羊水与尿液鉴别试验分类:体液和排泄物检查羊水检查取材:羊水,尿液羊水与尿液鉴别试验的测定原理:加热可使蛋白质变性凝固,加稀醋酸使接近白蛋白等电点,促使蛋白质沉淀。(3)滴加5%醋酸液2~
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羊水泡沫试验
概述:胎儿成熟度的监测是决定高危妊娠选择合理的分娩时间和处理方针的重要依据,主要是通过羊水中某物质的消长来观察胎儿的器官功能是否发育完善。试剂:同泡沫试验法。正常值:第1管阴性时表示胎儿肺不成熟,第1管阳性第2管阴性表示胎儿肺成熟可疑,凡第1、2管均为阳性表示肺成熟。相关疾病:妊娠高血压综合征
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羊水渗透量
概述:羊水在妊娠期具有保护胎儿,保护母体的作用。别名:羊水渗透量羊水渗透压的医学检查:检查名称:羊水渗透压分类:体液和排泄物检查羊水检查取材:羊水羊水渗透压的测定原理:同理学检查法。操作方法:同理学检查法。然后仰卧,用B型超声诊断仪探测定位,选择好穿刺点,在严格无菌操作条件下进行穿刺。
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羊水钠
羊水钠的医学检查:检查名称:羊水钠分类:体液和排泄物检查羊水检查羊水钠的测定原理:钠在火焰激发下可发出一定波长的光,钠发射光的波长分别为765nm和589nm,在一定范围内光强度与其浓度成正比。各种利尿剂均可使Na+、K+降低,促肾上腺素、胍乙啶、皮质类固醇激素等可使Na+升高、K+降低。
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羊水渗透压
概述:羊水在妊娠期具有保护胎儿,保护母体的作用。别名:羊水渗透量羊水渗透压的医学检查:检查名称:羊水渗透压分类:体液和排泄物检查羊水检查取材:羊水羊水渗透压的测定原理:同理学检查法。操作方法:同理学检查法。然后仰卧,用B型超声诊断仪探测定位,选择好穿刺点,在严格无菌操作条件下进行穿刺。
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利凡诺羊膜腔内注射引产术
操作名称利凡诺羊膜腔内注射引产术方法及内容1、受术者取平卧位,腹部常规消毒、铺无菌巾。3、详细观察注药后的反应,一般注药后24h内即可出现宫缩,要注意宫缩的强度及宫颈扩张情况。4、胎儿排出前,外阴常规消毒,铺无菌巾。药物剂量利凡诺粉剂(安瓿装)50-100mg,临用时溶解在50-100ml注射用水内备用。
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羊水白细胞
概述:羊水在妊娠期具有保护胎儿,保护母体的作用。羊水白细胞的医学检查:检查名称:羊水白细胞分类:体液和排泄物检查羊水检查取材:羊水羊水白细胞的测定原理:采用显微镜光学透视成像原理。操作方法:取生理盐水1滴于玻片上加羊水均匀后涂片镜检。附注:标本采集后应立即送检,因日光下时间暴露使测定结果明显降低。
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羊水细菌检查
概述:羊水在妊娠期具有保护胎儿,保护母体的作用。羊水细菌检查的医学检查:检查名称:羊水细菌检查分类:体液和排泄物检查羊水检查羊水细菌检查的测定原理:采用显微镜光学透视成像原理。试剂:(1)生理盐水液。操作方法:涂片经甲醇或其他固定液固定后,根据需要选择染色液,尔后进行镜检。正常值:阴性。
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胎儿成熟度检查
胎龄及胎儿体重1.孕37周后出生新生儿为胎儿成熟的低限。50%羊水分析胎儿成熟度1.适用于28-37周终止妊娠者。2.羊膜腔穿刺取羊水10-20ml(穿刺技术及注意事项同产前诊断),晚孕期穿刺处,可选在先露前下方与耻骨联合之间,排空膀胱,把儿头上推,此处不易刺到胎盘。妊高征伴有胎儿宫内窘迫者S/D值均>3。
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钳刮宫术
外阴、阴道、宫颈常规消毒后,将1-2根18号无菌导尿管插入宫颈管,缓缓送入宫腔,外留1/3-1/2长度,用无菌纱布包住,置于后穹隆,以免滑出。3、夹破胎膜:将有齿卵圆钳的顶端闭合,顺宫腔方向寻找有囊性感的部位,轻轻夹破胎膜即有清亮的羊水流出,待羊水流尽或用吸引器吸尽时,于子宫颈注射催产素10U。
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α-葡糖苷酶
概述:根据国际生化联合会(IVB)采纳的酶学委会(EC)提出的系统命名及系统分类将酶分为6大类:氧化还原酶、转移酶、裂合酶、异构酶、水解酶。(2)血清中α-Glucosidase活力下降:见于男性不育症(如:精索静脉曲张、精子缺乏或精子活动力下降),并常见于输精管切除后。附注:随羊水细胞培养时间延长G-6-P酶活力增加。
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α-葡萄糖苷酶
概述:根据国际生化联合会(IVB)采纳的酶学委会(EC)提出的系统命名及系统分类将酶分为6大类:氧化还原酶、转移酶、裂合酶、异构酶、水解酶。(2)血清中α-Glucosidase活力下降:见于男性不育症(如:精索静脉曲张、精子缺乏或精子活动力下降),并常见于输精管切除后。附注:随羊水细胞培养时间延长G-6-P酶活力增加。
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泡沫试验
操作名称:泡沫试验适应证:泡沫试验适用于高危妊娠需要在适当时间或提早终止妊娠,了解胎儿成熟度。准备:同羊膜腔穿刺术。方法:1.孕妇排空膀胱后取左侧卧位,头部略高以保证胎盘灌流量,以超声定位穿刺点,有条件者在超声引导下行穿刺。注意事项:1.羊水、试剂及玻璃试管的轻度污染都可能影响试验结果。
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脱氢异雄酮硫酸盐(DHEA-S)
别名:DHEA-S正常值:26~见于胎儿多毛症,先天性肾上腺皮质增生,肾上腺皮质肿瘤等。降低:肾上腺功能不全。化验取材:羊水液化验方法:羊水液检测化验类别一:生殖系统体液检查化验类别二:羊水液检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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胎浆
胎浆即羊水。见戴武承《女科指南集》:“养胎之水谓之胎浆。”参羊水条。
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前列腺素F2α
药品说明书:别名:地诺前列素,前列腺素F2α外文名:PGF2α,Dinoprost药动学:羊膜腔内给药后吸收,缓慢进入体循环,出现流产平均需时20h~24h,在羊水中T1/2为3h~20周)及过期流产、胎死宫内或较明显的胎儿先天性畸形的引产,也可用于足月妊娠时引产和用于动脉造影。病人放置栓剂后应保持卧位10min。
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地诺前列素
药品说明书:别名:地诺前列素,前列腺素F2α外文名:PGF2α,Dinoprost药动学:羊膜腔内给药后吸收,缓慢进入体循环,出现流产平均需时20h~24h,在羊水中T1/2为3h~20周)及过期流产、胎死宫内或较明显的胎儿先天性畸形的引产,也可用于足月妊娠时引产和用于动脉造影。病人放置栓剂后应保持卧位10min。
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胎盘早期剥离的超声诊断技术
操作名称:胎盘早期剥离的超声诊断技术适应证:胎盘早期剥离的超声诊断技术适用于下述情况:1.妊娠20周后至胎儿娩出前,凡阴道出血、腹痛、贫血、胎心异常或消失者。2.常规中、晚期妊娠超声检查。禁忌证:一般无特殊禁忌证。若局部增厚,形态不规则,失去正常胎盘结构,则可考虑胎盘早期剥离。
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正常新生儿护理常规
(2)注意保暖、擦干全身血迹及羊水,放置于温暖的包被中或开放式远红外暖箱上。(5)用0.25%氯霉素眼液,10%磺胺醋酰钠眼液或利福平眼液等滴双眼,预防新生儿眼部感染。(6)淋浴1/d,在皮肤皱褶处撒婴儿专用爽身粉;脐部用95%或75%乙醇擦拭,2/d,保持干燥,每次换尿布后,臀部涂3%鞣酸软膏,预防臀红。
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脱氢异雄酮(DHEA)
别名:DHEA正常值:妊娠中期0.70~0.83nmol/L足月妊娠28.8nmol/L。化验结果意义:降低:先天性肾上腺发育不全,肾上腺功能减退。化验取材:血液化验方法:羊水液检测化验类别一:生殖系统体液检查化验类别二:羊水液检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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17-酮皮质类固醇(17-KS)
别名:17-KS正常值:足月妊娠25~化验结果意义:增高:先天性肾上腺皮质增生症。化验取材:血液化验方法:羊水液检测化验类别一:生殖系统体液检查化验类别二:羊水液检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》垂体前叶功能减退症睾丸功能减退症肝硬变
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卵磷脂/鞘磷脂比值
正常值:早期妊娠<1:1足月妊娠>2:1。化验结果意义:比值≥2,表示胎儿肺已成熟,≤2提示胎儿肺未成熟,易发生胎儿呼吸窘迫综合征。化验取材:羊水液化验方法:羊水液检测化验类别一:生殖系统体液检查化验类别二:羊水液检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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胞浆
胞浆(amnioticfluid)又称羊水、孤浆、胎浆。是指充满于胎衣之内的起着保护胎儿作用的液体。出宋·陈自明《妇人大全良方》。《脉经》:“妇人怀躯六七月暴下余水,其胎必依而堕。此非时,孤浆预下,气血皆虚故也。”
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其他潜在传染性物质
其他潜在传染性物质(otherpotentiallyinfectiousmaterial)包括体液、任何从人体(活体或尸体)上取下的未经固定处理的细胞、组织或器官、含HIV的细胞或组织培养液或器官培养液、含HBV或HIV的培养基或培养液、感染了HBV或HIV的实验动物的血液或器官或组织等。
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伤胎
伤胎为病名。出《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》。指临产前,羊水未破而先有阴道流血者。《张氏医通》:“临月胞水不破,血先下者,此是伤胎,非产也。”
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胎水
胎水①指养胎之水。即羊水。②病名。指胎水肿满。《三因极一病证方论》:“妊娠亦有身肿满,心腹急胀者,名曰胎水。”
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孤浆
孤浆病状名。亦名胞浆、胎浆。《脉经》:“妇人怀躯六七月暴下余水,其胎必依而堕。此非时,孤浆预下,气血皆虚故也。”即羊水。参该条。
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X染色质
染色质与染色体是在细胞周期的不同时间所呈现形态结构不同的同一物质。镜下检查可数细胞100个,算出X小体的百分率。X染色质临床意义:X小体情况鉴定特别关联到X连锁遗传病,如血友病、Duchenne型进行性肌营养不良,只有男性发病,而母亲是致病基因携带者。尤其是生过同样病儿的母亲,要及时鉴定性别,如为男胎应考虑流产。
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泡水
泡水名词。见《叶天士女科诊治秘方》。即羊水。
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新生儿剧吐
疾病分类:妇产科症状体征:呕吐物为羊水或粘稠血性粘液。2次,即可治愈,酌情输液。4.经上述处理仍不好转者,应检查有无消化道畸形,如食道闭锁、幽门肥大、小肠狭窄或闭锁及胎粪性腹膜炎等,应与小儿内、外科医师共同处理。相关出处:《内科学第五版》、《外科学第五版》、《儿科学第六版》、《内科学第六版》