鼻咽部

流行性脑脊髓膜炎

西医：流行性脑脊髓膜炎（epidemiccerebrospinalmeningitis）是由脑膜炎球菌感染引起的化脓性脑膜炎，致病菌通过鼻咽部侵入血液循环，形成败血症，最后局限于软脑脊髓膜，形成化脓性感染。（一）传染源人为本病唯一的传染源，病原菌存在于带菌者或病人的鼻咽部。病程常迁延数月之久。辨点涂片阳性率不高。20mg静脉滴注。

流脑

西医：流行性脑脊髓膜炎（epidemiccerebrospinalmeningitis）是由脑膜炎球菌感染引起的化脓性脑膜炎，致病菌通过鼻咽部侵入血液循环，形成败血症，最后局限于软脑脊髓膜，形成化脓性感染。（一）传染源人为本病唯一的传染源，病原菌存在于带菌者或病人的鼻咽部。2日内发展为脑膜炎。辨点涂片阳性率不高。20mg静脉滴注。

卡他球菌感染

概述：奈瑟菌科包括五个菌属：奈瑟菌属、莫拉菌属、金氏菌属、不动杆菌属和Oligella属。编码这些蛋白的基因具有部分同源性，而且这些蛋白也存在于奈瑟菌和嗜血杆菌等革兰阴性菌体表面，是为细菌的致病因子。卡他莫拉菌感染的预防：儿童和成人感染后会产生特异性IgG，可能具有保护作用。

卡他微球菌感染

概述：奈瑟菌科包括五个菌属：奈瑟菌属、莫拉菌属、金氏菌属、不动杆菌属和Oligella属。编码这些蛋白的基因具有部分同源性，而且这些蛋白也存在于奈瑟菌和嗜血杆菌等革兰阴性菌体表面，是为细菌的致病因子。卡他莫拉菌感染的预防：儿童和成人感染后会产生特异性IgG，可能具有保护作用。

粘膜炎莫拉菌感染

概述：奈瑟菌科包括五个菌属：奈瑟菌属、莫拉菌属、金氏菌属、不动杆菌属和Oligella属。编码这些蛋白的基因具有部分同源性，而且这些蛋白也存在于奈瑟菌和嗜血杆菌等革兰阴性菌体表面，是为细菌的致病因子。卡他莫拉菌感染的预防：儿童和成人感染后会产生特异性IgG，可能具有保护作用。

粘膜炎奈瑟菌感染

概述：奈瑟菌科包括五个菌属：奈瑟菌属、莫拉菌属、金氏菌属、不动杆菌属和Oligella属。编码这些蛋白的基因具有部分同源性，而且这些蛋白也存在于奈瑟菌和嗜血杆菌等革兰阴性菌体表面，是为细菌的致病因子。卡他莫拉菌感染的预防：儿童和成人感染后会产生特异性IgG，可能具有保护作用。

粘膜炎奈瑟氏菌感染

概述：奈瑟菌科包括五个菌属：奈瑟菌属、莫拉菌属、金氏菌属、不动杆菌属和Oligella属。编码这些蛋白的基因具有部分同源性，而且这些蛋白也存在于奈瑟菌和嗜血杆菌等革兰阴性菌体表面，是为细菌的致病因子。卡他莫拉菌感染的预防：儿童和成人感染后会产生特异性IgG，可能具有保护作用。

粘膜炎微球菌感染

概述：奈瑟菌科包括五个菌属：奈瑟菌属、莫拉菌属、金氏菌属、不动杆菌属和Oligella属。编码这些蛋白的基因具有部分同源性，而且这些蛋白也存在于奈瑟菌和嗜血杆菌等革兰阴性菌体表面，是为细菌的致病因子。卡他莫拉菌感染的预防：儿童和成人感染后会产生特异性IgG，可能具有保护作用。

粘膜炎细球菌感染

概述：奈瑟菌科包括五个菌属：奈瑟菌属、莫拉菌属、金氏菌属、不动杆菌属和Oligella属。编码这些蛋白的基因具有部分同源性，而且这些蛋白也存在于奈瑟菌和嗜血杆菌等革兰阴性菌体表面，是为细菌的致病因子。卡他莫拉菌感染的预防：儿童和成人感染后会产生特异性IgG，可能具有保护作用。

鼻异物

尤其是圆滑的异物可因夹取滑脱，将其推向后鼻孔或鼻咽部，甚至误吸入喉腔或气管内。鼻异物的症状：可有喷嚏，单侧鼻腔阻塞，久则有脓涕带血，臭秽等症状，或可有偏头痛。异物堵塞于鼻腔，故该侧鼻腔有阻塞感，异物大者，症状尤为明显，且因异物刺激或染毒致使鼻内肌膜红肿，或有肉芽，则鼻塞症状更甚，并有脓状鼻涕；

卡他奈瑟菌感染

概述：奈瑟菌科包括五个菌属：奈瑟菌属、莫拉菌属、金氏菌属、不动杆菌属和Oligella属。编码这些蛋白的基因具有部分同源性，而且这些蛋白也存在于奈瑟菌和嗜血杆菌等革兰阴性菌体表面，是为细菌的致病因子。卡他莫拉菌感染的预防：儿童和成人感染后会产生特异性IgG，可能具有保护作用。

卡他莫拉菌感染

概述：奈瑟菌科包括五个菌属：奈瑟菌属、莫拉菌属、金氏菌属、不动杆菌属和Oligella属。编码这些蛋白的基因具有部分同源性，而且这些蛋白也存在于奈瑟菌和嗜血杆菌等革兰阴性菌体表面，是为细菌的致病因子。卡他莫拉菌感染的预防：儿童和成人感染后会产生特异性IgG，可能具有保护作用。

卡他布兰汉菌感染

概述：奈瑟菌科包括五个菌属：奈瑟菌属、莫拉菌属、金氏菌属、不动杆菌属和Oligella属。编码这些蛋白的基因具有部分同源性，而且这些蛋白也存在于奈瑟菌和嗜血杆菌等革兰阴性菌体表面，是为细菌的致病因子。卡他莫拉菌感染的预防：儿童和成人感染后会产生特异性IgG，可能具有保护作用。

呼吸道合胞病毒感染

概述：呼吸道合胞病毒感染又称呼吸道融合病毒感染，可使培养细胞发生特征性融合细胞，是婴儿严重的下呼吸道感染，少数可伴有皮疹。免疫功能低下婴儿，老年人，RSV可由鼻咽部延及各级支气管和肺泡，从而发展为严重的支气管炎、细支气管炎和肺炎。上皮细胞胞质或胞核内可见包涵体。继发细菌感染者应及时给予有效抗菌药物。

呼吸道融合病毒感染

概述：呼吸道合胞病毒感染又称呼吸道融合病毒感染，可使培养细胞发生特征性融合细胞，是婴儿严重的下呼吸道感染，少数可伴有皮疹。免疫功能低下婴儿，老年人，RSV可由鼻咽部延及各级支气管和肺泡，从而发展为严重的支气管炎、细支气管炎和肺炎。上皮细胞胞质或胞核内可见包涵体。继发细菌感染者应及时给予有效抗菌药物。

呼吸道合胞体病毒感染

概述：呼吸道合胞病毒感染又称呼吸道融合病毒感染，可使培养细胞发生特征性融合细胞，是婴儿严重的下呼吸道感染，少数可伴有皮疹。免疫功能低下婴儿，老年人，RSV可由鼻咽部延及各级支气管和肺泡，从而发展为严重的支气管炎、细支气管炎和肺炎。上皮细胞胞质或胞核内可见包涵体。继发细菌感染者应及时给予有效抗菌药物。

Garcin氏综合征

病因病理病机：颅底肿瘤（蝶骨、颞骨、眶内、中颅窝脑膜瘤、岩骨附近肉瘤）或来自颅骨下部的颅外肿瘤（上颌窦、鼻腔、鼻咽部肿瘤）向颅底蔓延，导致一侧颅神经完全或不完全性损害。侵入后颅窝时引起桥小脑角、小脑和脑干症状，多无颅压增高症状。

脑膜炎奈瑟菌肺炎

据统计资料分析，过去10余年中在普通人群及医院内人群中，引起呼吸系统感染的血清型为Y型和W-135型，其传播途径主要通过飞沫直接从空气传播，呼吸道感染了流感病毒或腺病毒的人群更具有易感性。早期常有咽喉炎表现。X线表现无特异性，包括斑片影的支气管肺炎和大叶浸润，常见于下叶或右中叶，约20%病例伴有胸腔积液。

新生儿衣原体感染（衣原体肺炎）

3．周围血象常伴有嗜酸性粒细胞增多。症状体征：断续性咳嗽，气促或呼吸暂停，肺部可闻及捻发音，如不治疗，病程常迁延数周至数月胸部X线变化较临床症状为中，主要表现为两肺充气过度，伴双侧广泛间质地合乎肺泡浸润，支气管周围炎，以及在分布的局部灶性肺部部分张，X线改变一般持续数周至数月消散，白细胞基数一般正常。

支原体肺炎

在20%马血清和酵母的琼脂培养基上生长良好，初次培养于显微镜下可见典型的呈圆屋顶形桑椹状菌落，多次传代后转呈煎蛋形状。诊断：临床症状如头痛、乏力、肌痛、鼻咽部病变、咳嗽、胸痛、脓痰和血痰，肺部X线表现和化验室检查如冷凝集试验等有助诊断。

脑膜炎球菌性脑膜炎

本病在新生儿少见。内毒素在引起皮肤瘀点、瘀斑方面较革兰阴性杆菌强5～脑脊液沉淀涂片亦较脑脊液培养的阳性率为高，达60%～75mg/(kg·d)，根据病情分次口服、肌内注射或静脉滴注。并发症1.并发症包括继发感染，在败血症期播散至其他脏器而造成的化脓性病变，脑膜炎本身对脑及其周围组织造成的损害，以及变态反应性疾病。

鼻腔异物

病因病理病机：鼻腔异物（foreingbodyinnasalcavity）亦以儿童多见，当其嬉戏时，将小物塞入鼻腔，或可因呕吐或进食时，喷嚏将食物从鼻咽部呛入鼻腔。鼻衄时，常将草纸，棉花等止血物遗忘取出而存留鼻腔，鼻部手术中遗留敷料，鼻部外伤，弹片等异物嵌入鼻腔，此外还可见小水蛭吸入鼻腔成为异物等。必须清洁后仔细检查。

增殖体肥大

疾病别名腺样体肥大,咽扁桃体肥大疾病分类耳鼻喉科疾病概述增殖体肥大为增殖体的病理性增生，增殖休又称腺样体或咽扁桃体，是鼻咽顶部的淋巴组织，生后逐渐增大，约在6岁时达最人程度，10岁开始逐渐退化。②常伴有扁桃体肥大及慢性炎症，鼻甲肿大，鼻腔有分泌物积留。⑥必要时作纤维鼻咽镜检查及鼻咽部X线摄片。

中耳癌

概述：中耳癌（carcinomaofmiddleear）较少见，可原发于中耳，或继发于外耳道或鼻咽部等外，大多数有慢性中耳炎的病史，外耳道乳头状瘤恶变也常侵入中耳。临床表现：（一）耳痛：为早期症状，常为胀痛，晚期疼痛剧烈，为持续性，可放射到颞部，乳突部及枕部。肉芽组织去除后，迅速再出现这种情况，应作活组织检查。

急性卡他性中耳炎

听力减退为急性卡他性中耳炎的主要表现，主要为传音性耳聋，伴自听增强，即听外界声音低，但听自己说话声增大。症状体征：耳闷、耳鸣、耳痛、听力减退、自听增强等症状。2.体检①注意鼓膜有无充血、增厚、肿胀及膨隆。③鼻腔及鼻咽部检查，注意鼻腔、鼻咽部有无可影响咽鼓管通畅的因素(如炎症、肿瘤)。2％酚甘油滴耳。

地方性梅毒

疾病别名贝吉病,非性病性梅毒,Bejel,Njovera,Skerljevo疾病代码ICD:A53.9疾病分类感染科疾病概述地方性梅毒(endemicsyphilis)，即非性病性梅毒，又称Bejel(在叙利亚)、Njovera(在津巴布韦)、Skerljevo(在波斯尼亚)等。预后及预防预后：叁期临床患者，有的发生鼻咽部溃疡，导致类似雅司与梅毒的腭部穿孔及毁形性鼻咽炎。

分泌性中耳炎

疾病分类：耳鼻喉科疾病概述：分泌性中耳炎是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。如负压不能得到解除，中耳粘膜可发生一系列病理变化，主要表现为上皮增厚，上皮细胞化生，鼓室前部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮，鼓室后部的单层扁平上皮变为假复层柱状上皮，杯状细胞增多；

前后鼻孔堵塞术

前后鼻孔堵塞术手术图解图1后鼻孔填塞纱球⑴圆枕形⑵锥形图2将纱球引入后鼻孔图3前后鼻孔堵塞适应证1.经鼻腔堵塞后，仍有血自后鼻孔不断流下，出血不能控制者。麻醉1%丁卡因作鼻腔及口咽粘膜表面麻醉。前鼻孔固定纱布卷为血液及鼻腔分泌物浸渍时，要随时更换，以防前鼻孔周围皮肤糜烂、发炎。

咽鼓管

咽鼓管亦称耳咽管，它连通鼓室和鼻咽部，这就使鼓室内空气和大气相通，因而通过咽鼓管，可以平衡鼓室内空气和大气压之间有可能出现的压力差，这对于维持鼓膜的正常位置、形状和振动性能有重要意义。咽鼓管阻塞时，鼓室气体将被吸收，使鼓室内压力下降，引起鼓膜内陷。

经面中部揭翻径路

适应症：面中部揭翻入路手术适用于切除双侧上颌骨、双侧鼻腔、鼻中隔、双上颌窦、筛窦、蝶窦和鼻咽部以及斜坡、中央颅底（centralskull-base）的病变，包括鼻腔、鼻窦良性病变，如内翻性乳头状瘤、鼻咽纤维血管瘤、血管外皮细胞瘤、纤维瘤、软骨瘤、脊索瘤等；5.眶内感染，如手术伤及眶筋膜可致眶内蜂窝织炎。

面中部掀翻进路

适应症：面中部揭翻入路手术适用于切除双侧上颌骨、双侧鼻腔、鼻中隔、双上颌窦、筛窦、蝶窦和鼻咽部以及斜坡、中央颅底（centralskull-base）的病变，包括鼻腔、鼻窦良性病变，如内翻性乳头状瘤、鼻咽纤维血管瘤、血管外皮细胞瘤、纤维瘤、软骨瘤、脊索瘤等；5.眶内感染，如手术伤及眶筋膜可致眶内蜂窝织炎。

面中部揭翻径路

适应症：面中部揭翻入路手术适用于切除双侧上颌骨、双侧鼻腔、鼻中隔、双上颌窦、筛窦、蝶窦和鼻咽部以及斜坡、中央颅底（centralskull-base）的病变，包括鼻腔、鼻窦良性病变，如内翻性乳头状瘤、鼻咽纤维血管瘤、血管外皮细胞瘤、纤维瘤、软骨瘤、脊索瘤等；5.眶内感染，如手术伤及眶筋膜可致眶内蜂窝织炎。

耳咽管

咽鼓管亦称耳咽管，它连通鼓室和鼻咽部，这就使鼓室内空气和大气相通，因而通过咽鼓管，可以平衡鼓室内空气和大气压之间有可能出现的压力差，这对于维持鼓膜的正常位置、形状和振动性能有重要意义。咽鼓管阻塞时，鼓室气体将被吸收，使鼓室内压力下降，引起鼓膜内陷。

柽柳

叶互生，为卵形至披针形的细小鳞片，覆瓦状，基部抱茎或半抱茎，先端渐尖，全缘，灰绿色或带白粉。苞片卵状披针形；性味：甘咸，平。此药轻清升散，开发瘄毒，如瘄毒内闭不出，或出之甚多，难于解退，或解退后热发不止，或喘嗽不消，肌肉赢瘦，致成瘄疳、瘄劳者多有之，以此煎汤代茶，日饮，瘄疹诸疾，渐自消减矣。

经面中部翻揭入路

适应症：面中部揭翻入路手术适用于切除双侧上颌骨、双侧鼻腔、鼻中隔、双上颌窦、筛窦、蝶窦和鼻咽部以及斜坡、中央颅底（centralskull-base）的病变，包括鼻腔、鼻窦良性病变，如内翻性乳头状瘤、鼻咽纤维血管瘤、血管外皮细胞瘤、纤维瘤、软骨瘤、脊索瘤等；5.眶内感染，如手术伤及眶筋膜可致眶内蜂窝织炎。

面中部揭翻入路

适应症：面中部揭翻入路手术适用于切除双侧上颌骨、双侧鼻腔、鼻中隔、双上颌窦、筛窦、蝶窦和鼻咽部以及斜坡、中央颅底（centralskull-base）的病变，包括鼻腔、鼻窦良性病变，如内翻性乳头状瘤、鼻咽纤维血管瘤、血管外皮细胞瘤、纤维瘤、软骨瘤、脊索瘤等；5.眶内感染，如手术伤及眶筋膜可致眶内蜂窝织炎。

经面中部揭翻入路

适应症：面中部揭翻入路手术适用于切除双侧上颌骨、双侧鼻腔、鼻中隔、双上颌窦、筛窦、蝶窦和鼻咽部以及斜坡、中央颅底（centralskull-base）的病变，包括鼻腔、鼻窦良性病变，如内翻性乳头状瘤、鼻咽纤维血管瘤、血管外皮细胞瘤、纤维瘤、软骨瘤、脊索瘤等；5.眶内感染，如手术伤及眶筋膜可致眶内蜂窝织炎。

面中部翻揭入路鼻

适应症：面中部揭翻入路手术适用于切除双侧上颌骨、双侧鼻腔、鼻中隔、双上颌窦、筛窦、蝶窦和鼻咽部以及斜坡、中央颅底（centralskull-base）的病变，包括鼻腔、鼻窦良性病变，如内翻性乳头状瘤、鼻咽纤维血管瘤、血管外皮细胞瘤、纤维瘤、软骨瘤、脊索瘤等；5.眶内感染，如手术伤及眶筋膜可致眶内蜂窝织炎。

面中部翻揭进路

适应症：面中部揭翻入路手术适用于切除双侧上颌骨、双侧鼻腔、鼻中隔、双上颌窦、筛窦、蝶窦和鼻咽部以及斜坡、中央颅底（centralskull-base）的病变，包括鼻腔、鼻窦良性病变，如内翻性乳头状瘤、鼻咽纤维血管瘤、血管外皮细胞瘤、纤维瘤、软骨瘤、脊索瘤等；5.眶内感染，如手术伤及眶筋膜可致眶内蜂窝织炎。

急性鼻咽炎

概述：急性鼻咽炎（acutenasopharyngitis）又称普通感冒，简称感冒，俗称“伤风”，是全鼻咽部粘膜、粘膜下和淋巴组织的急性炎症，主要发生于咽扁桃体。但婴幼儿患者，起病急，往往以全身中毒症状为主，常被误诊为急性传染病。黏脓性分泌物不一定表示继发细菌感染。在儿童偶有病毒性或细菌性肺炎等严重并发症。

卡他性鼻炎

概述：急性鼻咽炎（acutenasopharyngitis）又称普通感冒，简称感冒，俗称“伤风”，是全鼻咽部粘膜、粘膜下和淋巴组织的急性炎症，主要发生于咽扁桃体。但婴幼儿患者，起病急，往往以全身中毒症状为主，常被误诊为急性传染病。黏脓性分泌物不一定表示继发细菌感染。在儿童偶有病毒性或细菌性肺炎等严重并发症。

急性上呼吸道感染

概述：急性上呼吸道感染（acuteupperrespirtractinfection）是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。化学药物治疗病毒感染，尚不成熟。检查可见咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色点状渗出物，頜下淋巴结肿大、压痛，肺部无异常体征。起病急，全身症状较重，高热、全身酸痛、眼结膜炎症状明显，但鼻咽部症状较轻。

鼻咽癌临床路径（2016年版）

基本信息：《鼻咽癌临床路径（2016年版）》由国家卫生计生委办公厅于2016年4月19日《国家卫生计生委办公厅关于实施阿尔茨海默病等24个病种临床路径的通知》（国卫办医函〔2016〕401号）印发。2.体征：鼻咽部、颈部有新生物。伴淋巴结转移者同步放化疗。（6）标本送病理学检查。总剂量：鼻咽原发灶：66～

鼻侧切开术

手术名称：鼻侧切开术分类：耳鼻喉科/鼻和鼻窦手术/鼻部肿物的手术ICD编码：21.102概述：此手术适合于所有鼻腔内良性及恶性肿瘤，可以去除所有鼻腔外侧壁及鼻中隔（图9.4.5.1-1～3.清洁面部皮肤，剪鼻毛，剃眉毛。咬骨钳和乳突咬骨钳；3.暴露鼻骨、泪骨、上颌骨鼻额突、鼻额缝、眶缘及梨状孔周围骨质（图9.4.5.1-6A）。

莫美达松

经皮吸收后主要经肾脏排泄，有一小部分分泌到胆汁中。莫米松的适应证：莫米松霜剂、软膏剂适用于对糖皮质激素外用治疗有效的皮肤病，如接触性皮炎、遗传过敏性皮炎、湿疹、神经性皮炎，银屑病等瘙痒性及非感染性炎症皮肤病；长期局部外用可发生皮肤萎缩、毛细血管扩张、痤疮样皮炎、口周皮炎以及增加对感染的易感性。

糠酸莫米松

经皮吸收后主要经肾脏排泄，有一小部分分泌到胆汁中。莫米松的适应证：莫米松霜剂、软膏剂适用于对糖皮质激素外用治疗有效的皮肤病，如接触性皮炎、遗传过敏性皮炎、湿疹、神经性皮炎，银屑病等瘙痒性及非感染性炎症皮肤病；长期局部外用可发生皮肤萎缩、毛细血管扩张、痤疮样皮炎、口周皮炎以及增加对感染的易感性。

内舒拿

经皮吸收后主要经肾脏排泄，有一小部分分泌到胆汁中。莫米松的适应证：莫米松霜剂、软膏剂适用于对糖皮质激素外用治疗有效的皮肤病，如接触性皮炎、遗传过敏性皮炎、湿疹、神经性皮炎，银屑病等瘙痒性及非感染性炎症皮肤病；长期局部外用可发生皮肤萎缩、毛细血管扩张、痤疮样皮炎、口周皮炎以及增加对感染的易感性。

莫米松

经皮吸收后主要经肾脏排泄，有一小部分分泌到胆汁中。莫米松的适应证：莫米松霜剂、软膏剂适用于对糖皮质激素外用治疗有效的皮肤病，如接触性皮炎、遗传过敏性皮炎、湿疹、神经性皮炎，银屑病等瘙痒性及非感染性炎症皮肤病；长期局部外用可发生皮肤萎缩、毛细血管扩张、痤疮样皮炎、口周皮炎以及增加对感染的易感性。

腭裂环扎法

手术名称：腭裂环扎法别名：腭咽环扎腭裂修复术；体位同常规腭裂修复术。②穿引环扎线：将已穿7-0号缝线的动脉钩针从右侧松弛切口后份沿咽侧、后壁隧道至咽后壁切口穿出，抽出缝线，退出动脉钩针，将咽后壁切口的线头重新穿线，使动脉钩针从咽后壁切口进针至左侧松弛切口后部穿出，抽线退针（图10.10.8-10）。

腭咽环扎腭裂修复术

手术名称：腭裂环扎法别名：腭咽环扎腭裂修复术；体位同常规腭裂修复术。②穿引环扎线：将已穿7-0号缝线的动脉钩针从右侧松弛切口后份沿咽侧、后壁隧道至咽后壁切口穿出，抽出缝线，退出动脉钩针，将咽后壁切口的线头重新穿线，使动脉钩针从咽后壁切口进针至左侧松弛切口后部穿出，抽线退针（图10.10.8-10）。