伤寒舌鉴

伤寒舌鉴

《伤寒舌鉴》为舌诊著作。据本书自序称，作者“取《观舌心法》（是继《伤寒金镜录》之后的舌诊专著，共记载137舌诊图，原书已佚），正其错误，削其繁芜，汰其无预于伤寒者，而参入家大人（指张登之父张璐）治案所记，及己所经历，共得120图”。其中包括白、黄、黑、灰、红、紫等多种舌苔，并附妊娠伤寒舌。

白熟苔舌

白熟苔舌为舌象。舌苔白厚，明而不透，白而无光的舌象。此气血两亏，内脏虚寒已极之候，病多危重（见《伤寒舌鉴》）。

白苔黄边舌

白苔黄边舌指舌中见白苔，边见微黄苔的舌象。为湿热蕴结大肠之候，可兼见腹痛、泄泻或下痢，治宜清热燥湿（见《伤寒舌鉴》）。

白苔黑斑舌

白苔黑斑舌为白苔中有黑小斑点的舌象。若黑色斑点能刮净者，为湿热之候；若不能刮净者，里有实热，阴液欲竭（见《伤寒舌鉴》）。

白苔燥裂舌

白苔燥裂舌指苔白而厚，干燥有裂纹的舌象。为里热津伤。如腑结未实者，宜增液缓下（见《伤寒舌鉴》）。

白厚滑苔舌

白厚滑苔舌指舌苔白厚而滑的舌象。表里证皆可见。伤寒邪在太阳，舌苔纯白而厚，口不干，舌不燥，发热头痛，无汗，恶寒，身痛，脉浮紧，可用麻黄汤发汗解表。杂病里证，多为痰湿，宜健脾燥湿祛痰（见《伤寒舌鉴》）。

白微滑苔舌

白微滑苔舌指舌苔薄白而微滑的舌象。舌质淡红，为外感风寒表证，宜辛温发汗解表治之（见《伤寒舌鉴》）。

白尖中红黑根苔

白尖中红黑根苔指舌尖白苔，舌根灰黑苔而舌中质红的舌象。若舌根黑多而干，舌质较红，多为胃热炽盛，肠已燥结（见《伤寒舌鉴》）。脾虚有湿当健脾利湿；胃热、大便燥结者，宜清胃润肠。

白苔尖灰根黄舌

白苔尖灰根黄舌指白苔为主，舌尖灰苔而舌根黄苔的舌象。为湿热之候，如舌根黄而苔腻，目黄，小便黄，宜用茵陈蒿汤加减治疗（见《伤寒舌鉴》）。

白苔尖根俱黑舌

白苔尖根俱黑舌指舌尖舌根俱黑苔，舌中部白苔的舌象。为心肾热极，脾胃真热假寒证候。若症见发热谵语，呃逆干呕，食入即吐，意识朦胧，为热邪弥漫，火毒炽盛，可用十全苦寒救补汤（见《伤寒舌鉴》）。

白滑苔尖灰刺舌

白滑苔尖灰刺舌指白滑苔，舌尖微黄而有灰刺的舌象，表里寒热证俱可见此候。外感寒湿，内有湿浊，舌白滑而尖灰、宜辛温燥湿。湿热困脾或热邪入里，热迫心脾，苔白干厚，尖黄而布灰刺，宜清热祛湿，或通里攻下（见《伤寒舌鉴》）。

红色舌

红色舌即舌红。舌红指舌质比正常的淡红色较深，主热证。《伤寒舌鉴》：“夫红舌者，伏热内蓄于心胃，自里而达于表也。”临床上根据红色的深淡，结合舌苔以辨别热的部位和轻重。一般来说，深红而有黄苔为实热；鲜嫩红色为虚热；红瘦无苔为阴虚火旺；红而干为胃津已伤；舌尖红是心火上炎；舌边红是肝胆郁热。

红内黑尖舌

红内黑尖舌为舌象。舌的后半部红色，舌尖有黑色苔。为足少阴蕴热乘于手少阴之象，可用竹叶石膏汤（见《伤寒舌鉴》）。

红尖出血舌

红尖出血舌为舌象。全舌红绛色，舌尖出血如溅。为热盛营血之候，宜用犀角地黄汤加大黄、黄连等治之（见《伤寒舌鉴》）。

红尖白根舌

红尖白根舌为舌象。舌根有白苔，舌尖淡红。为表证之候。若恶寒，身热，头痛者宜发汗解表。亦可见于太阳府证，其症头痛发热，烦渴饮水，水入即吐，小便不利，宜用化气利水之五苓散治之（见《伤寒舌鉴》）。

红尖黑根舌

红尖黑根舌为舌象。舌尖红色，舌根黑苔。为心肾火炽，或实热灼伤阴分，可见于急性流行性发热病。急宜苦寒泻下存阴（见《伤寒舌鉴》）。

红色紫疮舌

红色紫疮舌为舌象。纯红舌上起紫疮。为心肺热毒炽盛之象，瘟疫病可见此舌。急用清热、凉血、解毒之剂频服（见《伤寒舌鉴》）。

红细枯长舌

红细枯长舌为舌象。舌干红而长细。此为阴亏已极之象，因手少阴之气竭于内，不能上通于舌本所致，属危重证候，急当峻补真阴（见《伤寒舌鉴》）。

紫短舌

紫短舌病状名。指舌质色紫而舌体缩短之舌。为食滞津枯，热传厥阴，筋脉失养所致。宜急用大承气汤通腑泄热。下后热退脉静舌舒者，预后较好，否则危殆。见《伤寒舌鉴》。

舌红

舌红指舌质比正常的淡红色较深，主热证。《伤寒舌鉴》：“夫红舌者，伏热内蓄于心胃，自里而达于表也。”临床上根据红色的深淡，结合舌苔以辨别热的部位和轻重。一般来说，深红而有黄苔为实热；鲜嫩红色为虚热；红瘦无苔为阴虚火旺；鲜红起芒刺为营分有热；红而干为胃津已伤；舌尖红是心火上炎；舌边红是肝胆郁热。

灰黑干刺苔

灰黑干刺苔为舌象。舌苔灰黑而生干刺。为脏腑实热，津液受伤。症见咽干，口燥，喘满，宜急下存阴。若里结未成，而见烦躁，口渴，胸中胀满，呕吐频作，或常干呕等症，则宜苦寒清热（见《伤寒舌鉴》）。

灰干苔

灰干苔为舌象。舌苔灰而干燥，舌质深红，为热盛伤津之候，治宜清里泄热（见《伤寒舌鉴》）。

红中淡黑舌

红中淡黑舌为舌象。舌红中央淡黑苔。主脏腑实热里证。若症见壮热，烦躁，便秘，尿赤。急用苦寒攻下泄热（见《伤寒舌鉴》）。

红中焦黑舌

红中焦黑舌为舌象。红色舌，中央有焦黑苔，主里热实证，尤以脾胃为甚。多因瘟毒内结，急用苦寒攻下泄热（见《伤寒舌鉴》）。

红硬舌

红硬舌为舌象。主脏腑实热已极、或因燥火浸淫，或为时疫直中，宜苦寒清热解毒治之。若舌尖能动，舌根胖硬不能言语，此为肝风内动，风痰壅盛，宜清心开窍祛痰，平肝熄风。若舌短硬不能伸出，面色枯槁，为脾肾衰败之征（见《伤寒舌鉴》）。

红舌

红舌（redtongue）为舌色的一种。是指舌体颜色鲜红的舌象。《伤寒舌鉴》：“夫红舌者，伏热内蓄于心胃，自里而达于表也。”临床上根据红色的深淡，结合舌苔以辨别热的部位和轻重。一般来说，深红而有黄苔为实热；鲜嫩红色为虚热；红瘦无苔为阴虚火旺；红而干为胃津已伤；舌尖红是心火上炎；舌边红是肝胆郁热。

红战舌

概述：红战舌为舌象。舌颤掉不安，即舌颤，指舌体蠕蠕微动之象。病因病机：多因内风或酒毒所致。辨证分型：舌淡红或淡白而蠕蠕微动，多属心脾两虚，血虚生风；舌紫红而颤动，多属肝风内动，热极生风；辨证论治：若深红而战者，宜清热泻火；若紫红而战者，宜凉血泄热；若鲜红而战者，宜滋阴降火（见《伤寒舌鉴》）。

生斑舌

生斑舌即红中黑斑舌。为舌象之一种。全舌纯红，有小黑斑点。多见于瘟疫热毒陷于阳明之候。兼见壮热、烦渴，继而透发癍疹，急用透疹解毒，待癍疹出后，则用凉血解毒化癍（见《伤寒舌鉴》）。

白尖红根舌

白尖红根舌指舌尖薄白苔，余无苔而见红舌的舌象。若舌色鲜红发亮，可见于津亏血少的外感病人，并以邪在少阳，郁热不解，既不出太阳，又未深入阳明时为多见（见《伤寒舌鉴》）。

白薄滑苔舌

白薄滑苔舌指舌苔薄白而滑润的舌象。本舌比白微滑苔的苔上津液较多，似米汤敷于舌面。主外感寒湿；或体内素有寒痰宿饮（见《伤寒舌鉴》）。前者宜祛寒化湿；后者当温化痰饮。

白苔干黑心舌

白苔干黑心舌指舌心燥黑苔、舌边白苔而干的舌象。为伤寒入里化热之候。若干黑苔刮之不尽，伴有壮热、谵语、口渴、不恶寒、或自汗从头而出，至颈而止等气分热盛症状，可清气分热；兼有里结肠燥时，可用下法（见《伤寒舌鉴》）。

白滑苔黑心舌

白滑苔黑心舌指苔白滑，中心黑苔的舌象。其证有寒有热：白滑苔，刮之可净，为真寒假热；若刮之不净，舌粗涩干燥，为里实热证；或为表邪入里之候（见《伤寒舌鉴》）。

红中黑斑舌

红中黑斑舌为舌象。亦称生斑舌。全舌纯红，有小黑斑点。多见于瘟疫热毒陷于阳明之候。兼见壮热、烦渴，继而透发癍疹，急用透疹解毒，待癍疹出后，则用凉血解毒化癍（见《伤寒舌鉴》）。

红内红星舌

红内红星舌为舌象。简称红星舌。纯红舌中满布深红色红星点。为脏腑血分热毒炽盛之候。若症见壮热大渴、烦躁不眠、大便秘、小便涩等，宜急投清热凉血解毒之剂（见《伤寒舌鉴》）。

红中通尖黑干舌

红中通尖黑干舌为舌象。舌边红，中央有黑干苔通尖之象。为脏腑实热之候，尤以心肺脾胃为甚，急用清热泻下，以解里热（见《伤寒舌鉴》）。

红长胀出口外舌

红长胀出口外舌为舌象。舌红、长大胀出口外。乃心火热毒之候，宜清心泻火，外用银针刺出恶血，再用冰片，牛黄末掺于舌上（见《伤寒舌鉴》）。

张氏医通

清·张璐撰于1695年。此书取法于《证治准绳》，而较之选辑更精。并附治例、处方。书中以病症分门，列专方三卷，并有方解。祖方一卷，专论方祖源委，分析其配伍，功能与主病。1949年后有排印本。包括《张氏医通》、《本经逢源》、《诊宗三昧》、《伤寒绪论》、《伤寒缵论》、《伤寒舌鉴》、《伤寒兼证析义》七种。

伤寒大成

《伤寒大成》为丛书名。指清·张璐父子所撰的五种伤寒（或与伤寒有关的）论著，包括：《伤寒缵论》、《伤寒绪论》、《诊宗三昧》（以上系张璐撰），《伤寒舌鉴》（张登撰）、《伤寒兼证析义》（张倬撰）。现存多种康熙年间刻本及光绪二十年上海图书集成印书局铅印本。

灰中黑滑苔

灰中黑滑苔为舌象。舌淡灰色，中间有滑苔数点，黑如墨汁。为邪热传里，内夹宿食，宜表里双解，可用大柴胡汤（见《伤寒舌鉴》）。

灰中苔

灰中苔为舌象。指舌中央见灰色苔。多见于寒热夹杂的吐蛔症，伴有消渴、气上冲心，饥不欲食，食即吐蛔等证。宜安蛔止痛。亦有见于实热里证者（见《伤寒舌鉴》）。

灰色舌

灰色舌为舌象。有寒证、热证之别。纯灰全舌无苔而少津，为里热证，伴见烦渴或二便俱闭，或昏迷不省人事，脉沉伏，宜清热解毒，通里攻下。使若灰色舌润而无苔，为里虚寒证，伴见腹痛，呕吐，腹泻，手足冷，脉沉细，宜温中散寒。灰色舌亦可见于内夹寒食、冷痰、水饮者（见《伤寒舌鉴》）。

红嫩无津舌

红嫩无津舌为舌象。全舌鲜红柔嫩而无津液。为阴虚之候，宜甘寒滋阴。若淡红者，为气阴两虚，宜益气养阴。若津干火盛者，为阴虚火旺，宜滋阴泻火（见《伤寒舌鉴》）。

红尖紫刺舌

红尖紫刺舌为舌象。舌尖红而起紫色芒刺。为里热重证恶候，急宜清热攻下（见《伤寒舌鉴》）。宜用枳实栀子豉汤加大黄清热攻下。

白滑半边舌

白滑半边舌指白滑苔见于舌之一侧的舌象。可见于半表半里之少阳证；或痰饮壅盛于肺。少阳证用和解法；痰饮内停用温肺散寒法（见《伤寒舌鉴》）。

白苔中红舌

白苔中红舌为舌象。舌四边有白苔，舌心无苔而红的舌象。无苔部分属气津耗损，舌边周有白苔，是邪在太阳或少阳见证（见《伤寒舌鉴》）。当于祛邪治法中照顾气津。

白苔双灰舌

白苔双灰舌为白苔满布，有两条灰色苔呈纵形排列的舌象。若灰苔色润，可刮净者，为脾胃虚寒夹食滞，宜温中健脾消滞；若苔干厚无津，刮之不净，为肠胃热结已实，宜通里攻下（见《伤寒舌鉴》）。

白苔双黄舌

白苔双黄舌指白苔中有两条黄色苔呈纵形排列的舌象。外感杂病均可见。外感多为表邪入里，而表证未罢；杂病多属积热聚于肠胃，肠胃不和所致（见《伤寒舌鉴》）。

白苔双黑舌

白苔双黑舌指白苔中有两条黑色苔纵行排列的舌象。苔润不干者为虚寒证。多因中焦虚弱，寒邪外袭，入于肠胃，饮食停滞，中焦不通所致；如见白苔黑干者，此为寒邪化火，热阻脾胃之实热证，宜予细辨（见《伤寒舌鉴》）。

白苔红尖舌

白苔红尖舌指苔白而舌尖红的舌象。为心火上炎。若舌质微红，苔薄白者，外感风热在表；舌苔白厚者，多外感风热夹湿，或风温有化热之势（见《伤寒舌鉴》）。此舌亦可见于湿温，或热邪内盛复感外寒之症。

白苔黄心舌

白苔黄心舌指白苔中心渐黄的舌象。为表邪传里之候。若白苔为主，微黄而润者，表证未罢，仍当解表；若黄苔多而焦干者，邪已入里，宜清热或攻下（见《伤寒舌鉴》）。