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衣原体尿路感染
本病临床表现与淋菌性尿道炎相似,唯程度较轻。病理生理:衣原体感染后主要侵犯黏膜,其对单层柱状上皮和移行上皮所形成的黏膜有亲和力,因而黏附到柱状上皮细胞的表面进行繁殖,并沿生殖道上行,通过柱状上皮细胞的吞噬作用而进入细胞内繁殖,导致细胞溶解破裂,引起局部急性炎症,出现充血、水肿、化脓和疼痛。
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BE
发育至130~基于这种理论,先天性学说认为Barrett食管是由于人体胚胎发育过程中柱状上皮没有被鳞状上皮完全替代所致,因此食管下段遗留下胚胎时期的柱状上皮。这些恶变的肿瘤系腺癌。当内镜不能确定食管下段边界时,还可在测压指导下进行活检。相关药品:胃蛋白酶、多潘、多潘立酮、西沙必利、硫糖铝相关检查:胃蛋白酶
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巴雷特食管
发育至130~基于这种理论,先天性学说认为Barrett食管是由于人体胚胎发育过程中柱状上皮没有被鳞状上皮完全替代所致,因此食管下段遗留下胚胎时期的柱状上皮。这些恶变的肿瘤系腺癌。当内镜不能确定食管下段边界时,还可在测压指导下进行活检。相关药品:胃蛋白酶、多潘、多潘立酮、西沙必利、硫糖铝相关检查:胃蛋白酶
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Barrett食管炎
发育至130~基于这种理论,先天性学说认为Barrett食管是由于人体胚胎发育过程中柱状上皮没有被鳞状上皮完全替代所致,因此食管下段遗留下胚胎时期的柱状上皮。这些恶变的肿瘤系腺癌。当内镜不能确定食管下段边界时,还可在测压指导下进行活检。相关药品:胃蛋白酶、多潘、多潘立酮、西沙必利、硫糖铝相关检查:胃蛋白酶
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巴雷特氏食管
发育至130~基于这种理论,先天性学说认为Barrett食管是由于人体胚胎发育过程中柱状上皮没有被鳞状上皮完全替代所致,因此食管下段遗留下胚胎时期的柱状上皮。这些恶变的肿瘤系腺癌。当内镜不能确定食管下段边界时,还可在测压指导下进行活检。相关药品:胃蛋白酶、多潘、多潘立酮、西沙必利、硫糖铝相关检查:胃蛋白酶
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食管下段粘膜柱状上皮化
发育至130~基于这种理论,先天性学说认为Barrett食管是由于人体胚胎发育过程中柱状上皮没有被鳞状上皮完全替代所致,因此食管下段遗留下胚胎时期的柱状上皮。这些恶变的肿瘤系腺癌。当内镜不能确定食管下段边界时,还可在测压指导下进行活检。相关药品:胃蛋白酶、多潘、多潘立酮、西沙必利、硫糖铝相关检查:胃蛋白酶
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Barrett食管
发育至130~基于这种理论,先天性学说认为Barrett食管是由于人体胚胎发育过程中柱状上皮没有被鳞状上皮完全替代所致,因此食管下段遗留下胚胎时期的柱状上皮。这些恶变的肿瘤系腺癌。当内镜不能确定食管下段边界时,还可在测压指导下进行活检。相关药品:胃蛋白酶、多潘、多潘立酮、西沙必利、硫糖铝相关检查:胃蛋白酶
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巴瑞特综合征
概述:巴瑞特综合征(BarrettSyndrome)是指食管下端粘膜被胃柱状上皮所取代。溃疡可穿透食管壁,使纵隔组织纤维化和发生淋巴结炎,如果血管受到破坏则引起出血,纵隔和胸膜可有化脓性病变。2.食管镜检查可见火山口状溃疡灶、粘膜皱褶欠清,炎症水肿、出血、白斑。脱落细胞检查无恶性细胞。
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宫颈炎
宫颈炎有急、慢性之分。淋病奈氏菌及沙眼衣原体均感染宫颈管柱状上皮,沿粘膜面扩散引起浅层感染,引起粘液脓性宫颈粘膜炎。子宫颈炎的诊断:急性宫颈炎根据宫颈充血、水肿,宫颈管粘液脓性分泌物,宫颈粘液革兰染色涂片中每油镜视野下有10个以上的中性多核白细胞,即可诊断急性宫颈炎。特征体征具备一个或两个同时具备。
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子宫颈炎症
宫颈炎有急、慢性之分。淋病奈氏菌及沙眼衣原体均感染宫颈管柱状上皮,沿粘膜面扩散引起浅层感染,引起粘液脓性宫颈粘膜炎。子宫颈炎的诊断:急性宫颈炎根据宫颈充血、水肿,宫颈管粘液脓性分泌物,宫颈粘液革兰染色涂片中每油镜视野下有10个以上的中性多核白细胞,即可诊断急性宫颈炎。特征体征具备一个或两个同时具备。
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子宫颈炎
宫颈炎有急、慢性之分。淋病奈氏菌及沙眼衣原体均感染宫颈管柱状上皮,沿粘膜面扩散引起浅层感染,引起粘液脓性宫颈粘膜炎。子宫颈炎的诊断:急性宫颈炎根据宫颈充血、水肿,宫颈管粘液脓性分泌物,宫颈粘液革兰染色涂片中每油镜视野下有10个以上的中性多核白细胞,即可诊断急性宫颈炎。特征体征具备一个或两个同时具备。
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宫颈炎症
宫颈炎有急、慢性之分。淋病奈氏菌及沙眼衣原体均感染宫颈管柱状上皮,沿粘膜面扩散引起浅层感染,引起粘液脓性宫颈粘膜炎。子宫颈炎的诊断:急性宫颈炎根据宫颈充血、水肿,宫颈管粘液脓性分泌物,宫颈粘液革兰染色涂片中每油镜视野下有10个以上的中性多核白细胞,即可诊断急性宫颈炎。特征体征具备一个或两个同时具备。
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宫颈糜烂
概述:宫颈由于炎症的刺激程度不同,宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢,上皮平坦,外表光滑,即为单纯性糜烂;如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂,同时伴间质增生,形成小的突起,被覆柱状上皮不均,则形成乳头状糜烂。临床表现:主要症状为白带增多,常呈脓性。糜烂面积占子宫颈为1/2者为中度宫颈糜烂。
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妊娠合并淋病
近年在我国的发病率居性传播疾病首位。淋菌表面有菌毛,吸附于精于进入子宫颈管,并在该处柱状上皮细胞内引起炎症,使上皮细胞坏死脱落,白细胞增多,脓液形成。诊断检查:1.取尿道口、宫颈管等处分泌物涂片行革兰染色,在多核白细胞内见到多个革兰阴性双球菌,可作出初步诊断。取菌落做涂片,见典型双球菌可确诊。
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干酪性鼻炎
概述:干酪性鼻炎(rhinitiscaseosa)是一种少见鼻腔疾病,其特点是一侧鼻腔内充满恶臭的干酪或豆腐渣样物,伴有肉芽组织形成,偶可双侧发生,多数情况下累及同侧鼻窦(干酪性鼻窦炎),随着干酪样物积聚,可侵犯黏膜及骨质,使骨质吸收、破坏或死骨形成,晚期常发生面颌部畸形。Polson则回顾以往病例均无鼻息肉存在。
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胆脂性鼻炎
概述:干酪性鼻炎(rhinitiscaseosa)是一种少见鼻腔疾病,其特点是一侧鼻腔内充满恶臭的干酪或豆腐渣样物,伴有肉芽组织形成,偶可双侧发生,多数情况下累及同侧鼻窦(干酪性鼻窦炎),随着干酪样物积聚,可侵犯黏膜及骨质,使骨质吸收、破坏或死骨形成,晚期常发生面颌部畸形。Polson则回顾以往病例均无鼻息肉存在。
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鼻胆脂瘤
概述:干酪性鼻炎(rhinitiscaseosa)是一种少见鼻腔疾病,其特点是一侧鼻腔内充满恶臭的干酪或豆腐渣样物,伴有肉芽组织形成,偶可双侧发生,多数情况下累及同侧鼻窦(干酪性鼻窦炎),随着干酪样物积聚,可侵犯黏膜及骨质,使骨质吸收、破坏或死骨形成,晚期常发生面颌部畸形。Polson则回顾以往病例均无鼻息肉存在。
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Barret食管
概述:Barret食管是指食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替换的一种病理现象。治疗措施:抗酸、抗反流为主要治疗手段,可选用质子泵抑制剂如奥美拉唑20mg1-2次/d或H2受体拮抗剂如西咪替丁0.42/次、0.81/晚次及胃肠动力药吗丁啉10mg3次/d或西沙比利5-10mg3次/d。
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胃液检查
壁细胞可以从血浆中摄取氢离子分泌到胃液中,使胃液中氢离子浓度高出血浆百万倍以上。胃酸减低常见于萎缩性胃炎、胃癌,十二批肠液反流也会使PH上升。利用尿素酶可以分解尿素的原理,测定胃液中尿素浓度可以判断是否感染HP。鼻咽部分泌物信痰液混入时可见成堆白细胞,同时还可见抟柱状上皮细胞及载炭细胞,无临床意义。
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慢性子宫颈炎
子宫颈炎性病变局限于颈管内膜者极为罕见,两者的子宫颈外表均极光滑,但后者的子宫颈管外口可见脓性粘液栓,而由急性阴道炎扩展到宫颈发生宫颈炎者,虽阴道炎症明显,但颈管粘液仍清澈透明。
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慢性宫颈炎
疾病别名慢性子宫颈炎疾病代码ICD:N72疾病分类妇产科疾病概述慢性宫颈炎是子宫颈受到的多种伤害中的一种,它多表现为白带增多、粘稠,或呈脓性,甚至引起腰腹坠胀感,且在月经前、排便及性交时加重。光镜下见息肉中心为结缔组织伴有充血、水肿及炎性细胞浸润,表面覆盖单层高柱状上皮,与宫颈管上皮相同。宫颈腺囊肿。
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食管裂孔疝(外科)
概述:食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔,此孔称为食管裂孔。目前,大多数外科医生采用不吸收缝线和无创不吸收缝线。然后在其下安置另一根,在其下安置另二根缝线,但均不穿过食管壁,再检查此包裹的松紧度。4cm(鳞状上皮细胞与柱状上皮细胞交界处),因而无胃食管返流症状。吞咽困难是胃液返流的一个常见症状。
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淋病
淋球菌对不同细胞敏感性不同,对前尿道粘膜的柱状上皮细胞最敏感。(四)淋菌性心内膜炎:抗生素使用前几十年中,淋球菌是心内膜炎的主要病原体,目前淋菌性心内膜炎几乎见不到,淋菌性心内膜炎和其他类型心内膜炎有相同的临床表现。咽部涂片发现革兰氏阴性双球菌不能诊断淋病,因为其他奈瑟菌属在咽部是正常的菌群。
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婴幼儿胃食管反流
疾病代码:ICD:Q39.8疾病分类:普通外科疾病概述:胃食管反流(infantilegastroesophagealreflux,IGER)是指胃及(或)十二指肠内容反流入食管。②甲氧氯普胺(Metoclopramide):为周围与中枢神经系统多巴胺受体拮抗药,可促使节后神经末梢乙酰胆碱释放,增加食管收缩幅度和食管下括约肌张力,促进胃排空,对胃酸分泌无作用。
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反流性食管炎
概述:反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病(gastroesophaealrefluxdisease,GERD)。重吸烟及饮酒者有非特异性食管炎,使膈食管膜及远端食管有粘连,亦减少了腹段食管的长度。手术的适应证:①食管旁裂孔疝;
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鼻唇囊肿
概述:鼻唇囊肿(nasolabialcyst)位于上唇底和鼻前庭内,梨状孔之前外方,上颌骨牙槽突浅面软组织内。由胚胎时球状上颌突、侧鼻突及上颌突联合处残余上皮发生。囊肿常在骨外,X线片示骨质无破坏现象,仅在鼻底口腔前庭可扪及囊肿的存在。囊壁衬以复层鳞状上皮或假复层柱状上皮,有时为纤毛柱状上皮含有杯状细胞。
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腹膜假黏液瘤
病因:腹膜假黏液瘤的病因尚不清楚,由于本病系卵巢黏液性囊肿、卵巢黏液性囊腺瘤或阑尾黏液囊肿破裂而形成,当黏液样物流出时,常含上皮细胞,一同进入腹腔,一方面黏液和上皮细胞刺激腹膜,而引起炎性反应,另一方面,继续分泌黏液使腹腔内蓄积大量胶样黏液,造成胶质状腹水,称为“胶腹”。囊泡可在局部浸润蔓延。
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腹膜假性粘液瘤
病因:腹膜假黏液瘤的病因尚不清楚,由于本病系卵巢黏液性囊肿、卵巢黏液性囊腺瘤或阑尾黏液囊肿破裂而形成,当黏液样物流出时,常含上皮细胞,一同进入腹腔,一方面黏液和上皮细胞刺激腹膜,而引起炎性反应,另一方面,继续分泌黏液使腹腔内蓄积大量胶样黏液,造成胶质状腹水,称为“胶腹”。囊泡可在局部浸润蔓延。
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阴道腺病
疾病代码:ICD:D28.1疾病分类:妇产科疾病概述:阴道腺病(adenosisvaginae)是指阴道壁或宫颈阴道部表面或表皮黏膜下结缔组织内出现腺体组织或增生的腺组织结构。疾病病因:阴道腺病确切病因不明,阴道壁出现腺组织为胚胎时期副中肾管残留,未转化成鳞状上皮的柱形上皮,在某些因素作用下发展成不同类型的阴道腺病。
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痰液检查
(5)烂桃样痰:见于肺吸虫病引起肺组织坏死分解时。(6)棕褐色痰:见于阿米巴性肺脓疡、慢性充血性心脘病肺淤血时。取干酪样小块用作涂片检查结核分支杆菌时阳性率较高。上皮细胞:痰中常见的上皮细胞有:①鳞状上皮细胞:是口腔、咽喉部脱落的上皮细胞,咳嗽痰时混入痰中。可取痰作涂片染色检查,最常用的是革兰氏当。
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阴道镜检查
手术名称:阴道镜检查别名:阴道镜;取膀胱截石位。结果判断:1.正常宫颈鳞状上皮镜下呈淡红色,光滑闪光,无特殊结构,涂3%醋酸后透明度减低,涂复方碘液呈褐色。4.移行区即鳞状上皮与柱状上皮交错的区域,含新生的鳞状上皮化生区。涂醋酸后发白,境界清楚,无血管,病理学检查为非典型增生。(4)角化病或白斑;
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阴道镜
手术名称:阴道镜检查别名:阴道镜;取膀胱截石位。结果判断:1.正常宫颈鳞状上皮镜下呈淡红色,光滑闪光,无特殊结构,涂3%醋酸后透明度减低,涂复方碘液呈褐色。4.移行区即鳞状上皮与柱状上皮交错的区域,含新生的鳞状上皮化生区。涂醋酸后发白,境界清楚,无血管,病理学检查为非典型增生。(4)角化病或白斑;