过敏反应

过敏反应

Ⅰ型变态反应又称过敏反应（anaphylaxis），因反应迅速，故又有速发型超敏反应（immediatehypersensitivity）之称。原发性介质存在于肥大细胞的颗粒中，通过脱颗粒而释放，主要包括①组胺，可引起强烈的支气管平滑肌收缩，血管扩张、通透性增加，粘液分泌增加；③中性蛋白酶可裂解补体及激肽原而产生其他炎症介质。

β内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则（2021年版）

这些分解产物量少，构成次要抗原决定簇，其批准上市皮试试剂包括青霉酸、脱羧青霉噻唑酸等次要抗原决定簇混合物（minordeterminantmixture，MDM）。：青霉素类、头孢菌素类的β内酰胺酶抑制剂复方制剂，皮试适应证和方法可分别参照青霉素类、头孢菌素类药物。

2012年国家药品不良反应监测年度报告

与2011年相比，注射剂比例基本持平，口服制剂比例上升了0.6个百分点。2012年国家基本药物不良反应/事件报告中，化学药例次数排名前5位的品种均为抗感染药，分别是左氧氟沙星、头孢曲松、头孢呋辛、青霉素和甲硝唑。此外，抗菌药本身也存在严重不良反应，如过敏反应、肝肾功能损害等，严重者可能威胁到患者的生命安全。

注射用门冬酰胺酶

适应症：适用于治疗急性淋巴细胞性白血病（简称急淋）、急性粒细胞性白血病、急性单核细胞性白血病、慢性淋巴细胞性白血病、霍奇金病及非霍奇金病淋巴瘤、黑色素瘤等。20日为一疗程。⑦血清钙可能降低。⑥肌内注射，先要在含本品10000单位的小瓶内加入2ml氯化钠注射液加以稀释，每一个肌注部位每一次的肌注量不应超过2ml。

嗜酸性粒细胞

在有寄生虫感染、过敏反应等情况时，常伴有嗜酸性粒细胞增多。化验取材：血液化验方法：血常规检查化验类别：临床血液检查血常规检查参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》相关疾病：支气管哮喘肉样瘤病卵巢肿瘤肺吸虫病霍奇金病药物过敏副伤寒钩虫病蛔虫病囊虫病猩红热血清病天疱疮湿疹

大剂量免疫球蛋白静脉滴注疗法

名称：大剂量免疫球蛋白静脉滴注疗法别名：IVIG概述：免疫球蛋白是由免疫系统体液免疫分支中B淋巴细胞和浆细胞产生的抗体，是具有抗原特异性的免疫物质。IVIG的不良反应及注意事项：1.常见不良反应：无明显副作用，少数出现下列反应：（1）非过敏反应：最常见，其特征是在注射后最初30分钟内出现背痛、腹痛、恶心、呕吐。

精制肉毒抗毒素

类别生物制品。剂量预防皮下或肌内注射一次1000～冻干制品应按标签上规定的量加入灭菌注射用水，轻摇使完全溶解。第1次可注射10倍稀释的抗毒素0.2ml，观察无紫绀、气喘或显著呼吸短促、脉搏加速时，即可注射第2次0.4ml，如仍无反应则可注射第3次0.8ml，如仍无反应即可将安瓿中未稀释的抗毒素全量作皮下或肌内注射。

精制白喉抗毒素

药典标准药品名称精制白喉抗毒素拼音名JingzhiBaihouKangdusu英文名PURIFIEDDIPHTHERIAANTITOXIN来源(分子式)与标准本品系用白喉类毒素免疫马匹，所得血浆或血清，经胃蛋白酶消化后，用硫酸铵盐析法制成的抗毒素球蛋白制剂。类别生物制品。只有经过皮下或肌内注射未发生异常反应者方可作静脉注射。安瓿打开后应一次用完。

精制破伤风抗毒素

药典标准药品名称精制破伤风抗毒素拼音名JingzhiPoshangfengKangdusu英文名PURIFIEDTETANUSANTITOXIN来源(分子式)与标准本品系用破伤风类毒素免疫马匹，所得血浆或血清，经胃蛋白酶消化后，用硫酸铵盐析法制成的抗毒素球蛋白制剂。只有经过皮下或肌内注射未发生异常反应者方可作静脉注射。安瓿打开后应一次用完。

精制抗狂犬病血清

类别生物制品。3.4采血指标血清效价在100IU/ml以上。12g小白鼠30只，分成5组，每组6只，用经37℃作用的10-7至10-3病毒悬液接种小白鼠，每个稀释度接种小白鼠6只，每只小白鼠脑内接种0.03ml，观察14天，每天观察小白鼠发病死亡情况。先在受伤部位进行浸润注射，余下的血清进行肌内注射（头部咬伤可注射于颈背部肌内）。

多价精制气性坏疽抗毒素

药典标准药品名称多价精制气性坏疽抗毒素拼音名DuojiaJingzhiQixinghuaijuKangdusu英文名MIXEDPURIFIEDGAS-GANGRENEANTITOXIN来源(分子式)与标准本品系用气性坏疽类毒素（包括威氏、水肿、脓毒、溶组织）分别免疫马匹，所得血浆或血清，经胃蛋白酶消化后，用硫酸铵盐析法制成的抗毒素球蛋白制剂。安瓿打开后应一次用完。

中分子羟乙基淀粉200/0.5

中分子羟乙基淀粉200/0.5说明书：药品名称：中分子羟乙基淀粉200/0.5英文名称：HydroxyethylStarch200/0.5别名：贺斯分类：血液系统药物血容量扩充药物剂型：1.250ml（25g羟乙基淀粉2200/0.5与氯化钠2.25g）；对血清肌酸酐正常而尿液检查提示有肾功能损害的患者，应每日监测血清肌酸酐水平。静脉滴注时，开始的10～

贺斯

中分子羟乙基淀粉200/0.5说明书：药品名称：中分子羟乙基淀粉200/0.5英文名称：HydroxyethylStarch200/0.5别名：贺斯分类：血液系统药物血容量扩充药物剂型：1.250ml（25g羟乙基淀粉2200/0.5与氯化钠2.25g）；对血清肌酸酐正常而尿液检查提示有肾功能损害的患者，应每日监测血清肌酸酐水平。静脉滴注时，开始的10～

退痛

药品说明书：别名：氨甲酸苯卓;退痛,卡马西平,酰胺咪嗪,得理多外文名：Carbamazepine,Carpine,Finlepsin,Macrepan,Stazepan,Tegretol,Tempord适应症：1.抗癫痫。4.大剂量时，可引起房室传导阻滞，应控制剂量。极少见：剥脱性皮炎，史蒂文斯－约翰逊综合症，黄疸，肝炎，迟发性多器官性过敏反应，系统性红斑狼疮样综合征。

伊米苷酶

伊米苷酶的药理作用：伊米苷酶是基因重组技术生产的葡萄糖脑苷酯酶的类似物，为具有497个氨基酸的糖蛋白，含有4个N-环连接的糖基化位点。伊米苷酶通过催化葡萄糖脑苷酯水解使其降解成葡萄糖和神经酰胺，改善贫血和血小板减少症状，使肝脏和脾体积减小。注意事项：1.在IgG抗体形成的监测周期期间慎用。

炎症介质

使毛细血管后微静脉的通透性增强，血中大分子物质渗出；其他炎症介质：酶类介质：炎症细胞颗粒中存在多种酶类介质，细胞脱颗粒时释放出来，参与补体活化、血液凝固或激肽（kinin）的生成。缓激肽是9个氨基酸残基组成的小分子肽，可引起平滑肌收缩和血管通透性增加，刺激神经末梢引起疼痛。每个肥大细胞约含5pg的肝素。

晶状体蛋白过敏性青光眼

当在眼内发生对晶状体蛋白过敏引起的眼内炎时房角受到损害，房水排出受阻，引起眼压升高，因而又称为晶状体过敏性眼内炎继发性青光眼（glaucomainendophthalmitisphacoanaphilactica）。本病发生与第Ⅲ、Ⅳ型变态反应有关。在临床中经眼科详细检查，常难以诊断晶状体过敏症，多在眼球摘除术后经组织病理学检查方可确诊。

叉颠宁

药品说明书：别名：氨甲酸苯卓;退痛,卡马西平,酰胺咪嗪,得理多外文名：Carbamazepine,Carpine,Finlepsin,Macrepan,Stazepan,Tegretol,Tempord适应症：1.抗癫痫。4.大剂量时，可引起房室传导阻滞，应控制剂量。极少见：剥脱性皮炎，史蒂文斯－约翰逊综合症，黄疸，肝炎，迟发性多器官性过敏反应，系统性红斑狼疮样综合征。

晶状体过敏性眼内炎继发性青光眼

当在眼内发生对晶状体蛋白过敏引起的眼内炎时房角受到损害，房水排出受阻，引起眼压升高，因而又称为晶状体过敏性眼内炎继发性青光眼（glaucomainendophthalmitisphacoanaphilactica）。本病发生与第Ⅲ、Ⅳ型变态反应有关。在临床中经眼科详细检查，常难以诊断晶状体过敏症，多在眼球摘除术后经组织病理学检查方可确诊。

得利益多

药品说明书：别名：氨甲酸苯卓;退痛,卡马西平,酰胺咪嗪,得理多外文名：Carbamazepine,Carpine,Finlepsin,Macrepan,Stazepan,Tegretol,Tempord适应症：1.抗癫痫。4.大剂量时，可引起房室传导阻滞，应控制剂量。极少见：剥脱性皮炎，史蒂文斯－约翰逊综合症，黄疸，肝炎，迟发性多器官性过敏反应，系统性红斑狼疮样综合征。

WS/T 624—2018 输血反应分类

不良反应的原因可能是不良事件，也可能是患者与所输注血液相互作用。ATR/ITR发生在输血过程中、输血后即刻至输血后24h内的输血反应。2.3慢性/迟发性输血反应chronic/delayedtransfusionreactions；3.1.3.4上述未涉及的寄生虫感染。大量输注保存期相对较长的全血和红细胞成分时，可导致患者机体血钾离子浓度明显增高。

晶状体过敏性青光眼

当在眼内发生对晶状体蛋白过敏引起的眼内炎时房角受到损害，房水排出受阻，引起眼压升高，因而又称为晶状体过敏性眼内炎继发性青光眼（glaucomainendophthalmitisphacoanaphilactica）。本病发生与第Ⅲ、Ⅳ型变态反应有关。在临床中经眼科详细检查，常难以诊断晶状体过敏症，多在眼球摘除术后经组织病理学检查方可确诊。

痛惊宁

药品说明书：别名：氨甲酸苯卓;退痛,卡马西平,酰胺咪嗪,得理多外文名：Carbamazepine,Carpine,Finlepsin,Macrepan,Stazepan,Tegretol,Tempord适应症：1.抗癫痫。4.大剂量时，可引起房室传导阻滞，应控制剂量。极少见：剥脱性皮炎，史蒂文斯－约翰逊综合症，黄疸，肝炎，迟发性多器官性过敏反应，系统性红斑狼疮样综合征。

伊米格西酶

伊米苷酶的药理作用：伊米苷酶是基因重组技术生产的葡萄糖脑苷酯酶的类似物，为具有497个氨基酸的糖蛋白，含有4个N-环连接的糖基化位点。伊米苷酶通过催化葡萄糖脑苷酯水解使其降解成葡萄糖和神经酰胺，改善贫血和血小板减少症状，使肝脏和脾体积减小。注意事项：1.在IgG抗体形成的监测周期期间慎用。

立痛定

药品说明书：别名：氨甲酸苯卓;退痛,卡马西平,酰胺咪嗪,得理多外文名：Carbamazepine,Carpine,Finlepsin,Macrepan,Stazepan,Tegretol,Tempord适应症：1.抗癫痫。4.大剂量时，可引起房室传导阻滞，应控制剂量。极少见：剥脱性皮炎，史蒂文斯－约翰逊综合症，黄疸，肝炎，迟发性多器官性过敏反应，系统性红斑狼疮样综合征。

胺碘酮

概述：胺碘酮具有抗心律失常作用，可延长心房肌、心室肌及传导系统的动作电位时程和有效不应期，降低窦房结自律性，有利于消除折返激动。10天开始起效，约1个月后达稳态血药浓度。胺碘酮的禁忌证：有室内或房室传导阻滞和心动过缓时，以及甲状腺功能失调者和碘过敏者禁用。3次给药，用50%葡萄糖液稀释后缓慢静注（10～

促皮质素

概述：促皮质激素（ACTH）由脑垂体前叶分泌，主要作用是刺激肾上腺皮质增生，促进肾上腺皮质类固醇（主要为糖皮质激素）的合成和分泌。促皮质激素分类：内分泌系统药物下丘脑及影响内分泌的药物剂型：1.注射用促皮质素：每支25U、50U，供静脉滴注或肌内注射；5.神经症状可诱发震颤麻痹、癫痫、多发性神经炎等。

可达龙

概述：胺碘酮具有抗心律失常作用，可延长心房肌、心室肌及传导系统的动作电位时程和有效不应期，降低窦房结自律性，有利于消除折返激动。10天开始起效，约1个月后达稳态血药浓度。胺碘酮的禁忌证：有室内或房室传导阻滞和心动过缓时，以及甲状腺功能失调者和碘过敏者禁用。3次给药，用50%葡萄糖液稀释后缓慢静注（10～

乙胺碘呋酮

概述：胺碘酮具有抗心律失常作用，可延长心房肌、心室肌及传导系统的动作电位时程和有效不应期，降低窦房结自律性，有利于消除折返激动。10天开始起效，约1个月后达稳态血药浓度。胺碘酮的禁忌证：有室内或房室传导阻滞和心动过缓时，以及甲状腺功能失调者和碘过敏者禁用。3次给药，用50%葡萄糖液稀释后缓慢静注（10～

胺碘呋酮

概述：胺碘酮具有抗心律失常作用，可延长心房肌、心室肌及传导系统的动作电位时程和有效不应期，降低窦房结自律性，有利于消除折返激动。10天开始起效，约1个月后达稳态血药浓度。胺碘酮的禁忌证：有室内或房室传导阻滞和心动过缓时，以及甲状腺功能失调者和碘过敏者禁用。3次给药，用50%葡萄糖液稀释后缓慢静注（10～

促皮质激素

概述：促皮质激素（ACTH）由脑垂体前叶分泌，主要作用是刺激肾上腺皮质增生，促进肾上腺皮质类固醇（主要为糖皮质激素）的合成和分泌。促皮质激素分类：内分泌系统药物下丘脑及影响内分泌的药物剂型：1.注射用促皮质素：每支25U、50U，供静脉滴注或肌内注射；5.神经症状可诱发震颤麻痹、癫痫、多发性神经炎等。

安律酮

概述：胺碘酮具有抗心律失常作用，可延长心房肌、心室肌及传导系统的动作电位时程和有效不应期，降低窦房结自律性，有利于消除折返激动。10天开始起效，约1个月后达稳态血药浓度。胺碘酮的禁忌证：有室内或房室传导阻滞和心动过缓时，以及甲状腺功能失调者和碘过敏者禁用。3次给药，用50%葡萄糖液稀释后缓慢静注（10～

胺碘达隆

概述：胺碘酮具有抗心律失常作用，可延长心房肌、心室肌及传导系统的动作电位时程和有效不应期，降低窦房结自律性，有利于消除折返激动。10天开始起效，约1个月后达稳态血药浓度。胺碘酮的禁忌证：有室内或房室传导阻滞和心动过缓时，以及甲状腺功能失调者和碘过敏者禁用。3次给药，用50%葡萄糖液稀释后缓慢静注（10～

佐芬普利

（5）监测血清钠、钾和Ccr：血肌酸酐大于等于1.6mg/dl（或Ccr小于30ml/min）或血清钠低于130mEq/L（充血性心力衰竭）的患者，每次调整佐芬普利剂量前均应监测；7.低钠血症、碱中毒（总CO2升高）或血尿素氮与肌酸酐比率升高的患者可能存在血容量不足，应于首剂后2h内观察症状性低血压的征兆。

乙碘酮

概述：胺碘酮具有抗心律失常作用，可延长心房肌、心室肌及传导系统的动作电位时程和有效不应期，降低窦房结自律性，有利于消除折返激动。10天开始起效，约1个月后达稳态血药浓度。胺碘酮的禁忌证：有室内或房室传导阻滞和心动过缓时，以及甲状腺功能失调者和碘过敏者禁用。3次给药，用50%葡萄糖液稀释后缓慢静注（10～

变应性支气管肺曲霉菌病

细胞免疫反应在ABPA发病机制中的作用不能肯定，虽然病理上可见单核细胞浸润和肉芽肿形成，但皮肤迟发型过敏反应和周围血淋巴细胞对烟曲霉抗原的增殖反应缺如。一过性X线改变平均每两年出现1次，并不总是与急性症状相关联。12例发生肺纤维化和不可逆性气道阻塞。相关药品：泼尼松、两性霉素B、酮康唑相关检查：浆细胞

ABPA

细胞免疫反应在ABPA发病机制中的作用不能肯定，虽然病理上可见单核细胞浸润和肉芽肿形成，但皮肤迟发型过敏反应和周围血淋巴细胞对烟曲霉抗原的增殖反应缺如。一过性X线改变平均每两年出现1次，并不总是与急性症状相关联。12例发生肺纤维化和不可逆性气道阻塞。相关药品：泼尼松、两性霉素B、酮康唑相关检查：浆细胞

过敏性支气管肺曲霉病

细胞免疫反应在ABPA发病机制中的作用不能肯定，虽然病理上可见单核细胞浸润和肉芽肿形成，但皮肤迟发型过敏反应和周围血淋巴细胞对烟曲霉抗原的增殖反应缺如。一过性X线改变平均每两年出现1次，并不总是与急性症状相关联。12例发生肺纤维化和不可逆性气道阻塞。相关药品：泼尼松、两性霉素B、酮康唑相关检查：浆细胞

色甘酸钠

含量测定：取本品约0.18g，精密称定，加丙二醇20ml与异丙醇5ml，加热使溶解，放冷，加二氧六环20ml与甲基橙一二甲苯蓝FF混合指示液数滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）（用二氧六环配制）滴定至溶液显蓝灰色。随机临床试验表明，色甘酸钠吸入疗法在减轻哮喘患儿的慢性症状、改善肺功能和降低气道高反应性方面都优于对照组。

咽泰

含量测定：取本品约0.18g，精密称定，加丙二醇20ml与异丙醇5ml，加热使溶解，放冷，加二氧六环20ml与甲基橙一二甲苯蓝FF混合指示液数滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）（用二氧六环配制）滴定至溶液显蓝灰色。随机临床试验表明，色甘酸钠吸入疗法在减轻哮喘患儿的慢性症状、改善肺功能和降低气道高反应性方面都优于对照组。

咳乐钠

含量测定：取本品约0.18g，精密称定，加丙二醇20ml与异丙醇5ml，加热使溶解，放冷，加二氧六环20ml与甲基橙一二甲苯蓝FF混合指示液数滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）（用二氧六环配制）滴定至溶液显蓝灰色。随机临床试验表明，色甘酸钠吸入疗法在减轻哮喘患儿的慢性症状、改善肺功能和降低气道高反应性方面都优于对照组。

色羟丙钠

含量测定：取本品约0.18g，精密称定，加丙二醇20ml与异丙醇5ml，加热使溶解，放冷，加二氧六环20ml与甲基橙一二甲苯蓝FF混合指示液数滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）（用二氧六环配制）滴定至溶液显蓝灰色。随机临床试验表明，色甘酸钠吸入疗法在减轻哮喘患儿的慢性症状、改善肺功能和降低气道高反应性方面都优于对照组。

色苷酸二钠

含量测定：取本品约0.18g，精密称定，加丙二醇20ml与异丙醇5ml，加热使溶解，放冷，加二氧六环20ml与甲基橙一二甲苯蓝FF混合指示液数滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）（用二氧六环配制）滴定至溶液显蓝灰色。随机临床试验表明，色甘酸钠吸入疗法在减轻哮喘患儿的慢性症状、改善肺功能和降低气道高反应性方面都优于对照组。

色甘酸

含量测定：取本品约0.18g，精密称定，加丙二醇20ml与异丙醇5ml，加热使溶解，放冷，加二氧六环20ml与甲基橙一二甲苯蓝FF混合指示液数滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）（用二氧六环配制）滴定至溶液显蓝灰色。随机临床试验表明，色甘酸钠吸入疗法在减轻哮喘患儿的慢性症状、改善肺功能和降低气道高反应性方面都优于对照组。

碘化没酚铵

2.重症肌无力患者。3.儿童常规剂量：静脉注射首剂1.5mg/kg。4.利尿药（如布美他尼、呋塞米、依他尼酸和噻嗪类药等）、两性霉素B可降低血钾浓度，导致戈拉碘铵肌松作用增强，应注意监测。10.糖皮质激素（如倍他米松、地塞米松、氢化可的松、甲泼尼龙、泼尼松龙、泼尼松、曲安西龙）、克霉唑等药物可使戈拉碘铵的作用减弱。

美洛西林钠/舒巴坦钠

此外，体外试验表明美洛西林钠/舒巴坦钠还对下列细菌有体外抗菌活性：奇异变形杆菌、普通变形杆菌、摩根菌、克雷白杆菌属、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、奈瑟菌属、肺炎链球菌、消化球菌属、消化链球菌属、梭菌属、梭杆菌属、多形杆菌属等。2.对舒巴坦过敏者。（2）与高剂量肝素、抗凝血药同用时，应监测凝血参数。

三乙碘化没食子铵

2.重症肌无力患者。3.儿童常规剂量：静脉注射首剂1.5mg/kg。4.利尿药（如布美他尼、呋塞米、依他尼酸和噻嗪类药等）、两性霉素B可降低血钾浓度，导致戈拉碘铵肌松作用增强，应注意监测。10.糖皮质激素（如倍他米松、地塞米松、氢化可的松、甲泼尼龙、泼尼松龙、泼尼松、曲安西龙）、克霉唑等药物可使戈拉碘铵的作用减弱。

果导

（2）取含量测定项下溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录ⅣA）测定，在275nm的波长处有最大吸收，在259nm的波长处有最小吸收。滤液置水浴上蒸干后，加醋酸盐缓冲液（pH3.5）2ml与水适量使成25ml，依法检查（2010年版药典二部附录ⅧH第一法），含重金属不得过百万分之十。非诺呋他林；200mg，睡前顿服。

抗过敏反应药

别名抗过敏反应药概述变态反应也称为过敏反应。应用原则本类药物只对感冒和过敏性皮炎产生的喷嚏，鼻溢，眼鼻喉刺痒有缓解作用：对组胺所致的支气管痉挛，荨麻疹，湿疹，皮炎，瘙痒，过敏性结膜炎有缓解作用；值得注意的是，组胺拮抗剂抑制皮肤对组胺的反应，故皮试变应原时，应在停药48小时后进行。

佳洛坦

此外，体外试验表明美洛西林钠/舒巴坦钠还对下列细菌有体外抗菌活性：奇异变形杆菌、普通变形杆菌、摩根菌、克雷白杆菌属、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、奈瑟菌属、肺炎链球菌、消化球菌属、消化链球菌属、梭菌属、梭杆菌属、多形杆菌属等。2.对舒巴坦过敏者。（2）与高剂量肝素、抗凝血药同用时，应监测凝血参数。