硬化剂

颈部血管瘤

概述：血管瘤（haemangioma）为先天性疾病，由中胚层残留组织所发展形成，活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入，形成内皮样条索，经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤，瘤内血管自成系统，不与周围血管相连。海绵状血管瘤比毛细血管瘤大而厚。相关药品：鱼肝油酸钠、葡萄糖相关检查：雌激素

下肢静脉曲张

4.检查患肢有无水肿、色素沉着、溃疡、湿疹和急性炎症现象。5.注意与动静脉瘘及深静脉血栓性静脉炎所引起的曲张静脉相鉴别。2.大隐静脉功能不全而交通支及深静脉正常者，可作高位结扎，切断大隐静脉及其属支。4.如小隐静脉进入胭静脉处有返流现象者，可将其入口段结扎切除，其远侧段行剥脱术或注射硬化剂。

眼睑血管瘤摘除术

3.与额骨板障畸形血管相通的血管瘤，在额骨上有大小不等的骨孔，从每个骨孔不断涌出血液流向额部及上睑血管瘤者，应先彻底暴露额骨骨孔，即首先把额骨骨膜掀起，将所有喷血的骨孔，用硅胶海绵及骨蜡填塞密封之，然后将骨膜复位，此时可在不出血或出血很少的情况下，将骨膜上面的所有血管瘤组织全部彻底摘除。

原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全

症状体征：单纯性下肢静脉曲张以大隐静脉曲张为多见，单独的小隐静脉曲张较为少见；一处注射硬化剂0.5ml，维持手指压迫一分钟，局部换用卷起的纱布垫压迫，自足踝至注射处近侧穿弹力袜或缠绕弹力绷带后，立即开始主动活动，、维持压迫的时间，大腿部1星期，小腿部6星期左右。曲张静脉破裂出血大多发生于足靴区及踝部。

囊状水瘤切除术

手术名称：囊状淋巴管瘤切除术别名：水囊状淋巴管瘤切除术；多在胸锁乳突肌的后方，可发展到锁骨上窝，并可突出伸入肌肉或筋膜间隙。囊状淋巴管瘤的囊壁很薄，内含黄色或褐色的淋巴液。非手术治疗的方法可考虑做穿刺抽吸，注射硬化剂和放射治疗。3.囊肿壁菲薄，游离囊肿的浅部时，应在包膜和周围组织的界面中分离。

囊性淋巴管瘤切除术

手术名称：囊状淋巴管瘤切除术别名：水囊状淋巴管瘤切除术；多在胸锁乳突肌的后方，可发展到锁骨上窝，并可突出伸入肌肉或筋膜间隙。囊状淋巴管瘤的囊壁很薄，内含黄色或褐色的淋巴液。非手术治疗的方法可考虑做穿刺抽吸，注射硬化剂和放射治疗。3.囊肿壁菲薄，游离囊肿的浅部时，应在包膜和周围组织的界面中分离。

囊状淋巴管瘤切除术

手术名称：囊状淋巴管瘤切除术别名：水囊状淋巴管瘤切除术；多在胸锁乳突肌的后方，可发展到锁骨上窝，并可突出伸入肌肉或筋膜间隙。囊状淋巴管瘤的囊壁很薄，内含黄色或褐色的淋巴液。非手术治疗的方法可考虑做穿刺抽吸，注射硬化剂和放射治疗。3.囊肿壁菲薄，游离囊肿的浅部时，应在包膜和周围组织的界面中分离。

水囊状淋巴管瘤切除术

手术名称：囊状淋巴管瘤切除术别名：水囊状淋巴管瘤切除术；多在胸锁乳突肌的后方，可发展到锁骨上窝，并可突出伸入肌肉或筋膜间隙。囊状淋巴管瘤的囊壁很薄，内含黄色或褐色的淋巴液。非手术治疗的方法可考虑做穿刺抽吸，注射硬化剂和放射治疗。3.囊肿壁菲薄，游离囊肿的浅部时，应在包膜和周围组织的界面中分离。

单纯性下肢静脉曲张

概述：单纯性下肢静脉曲张（simplexvaricoseveinsoflowerextremity）即下肢浅静脉瓣膜关闭不全，其病变范围包括大隐静脉、小隐静脉及其分支。药物种类较多，有降低毛细血管通透性药物如七叶皂苷；目前使用较多的硬化剂有鱼肝油酸酸钠、十四烷基硫酸钠和高渗盐水等，可使内皮细胞破坏并发生继发性纤维化。

恶性胸腔积液

壁层胸膜有体循环供血，其毛细血管静水压为1.078kPa（11cmH2O），壁层和脏层胸膜毛细血管内胶体渗透压均为3.33kPa（34cmH2O）。正常人胸膜腔内仅含少量（5～这些装置很少作为首选，但适用于胸腔闭式引流或VATS硬化剂治疗彻底失败，或仅部分成功从而产生永久性包裹性积液，或因心肺功能不全无法承受开胸术的病人。

食管、胃底静脉曲张及出血内镜治疗

概述：食管静脉曲张破裂出血是门脉高压症的常见严重并发症，部分病例伴有胃底静脉曲张并破裂出血。食管静脉曲张以内镜下硬化剂、组织粘合剂注射和皮圈结扎曲张静脉等治疗为主。（2）了解全身情况和生命体征，纠正失血性休克或肝昏迷后才能施行。（3）术前和术中静滴降门脉压药物（如八肽或十四肽生长抑素）。

上消化道出血紧急内镜检查和止血

操作名称：上消化道出血紧急内镜检查和止血适应证：急性上消化道出血，尤其是原因不明者，在补充血容量、纠正休克、稳定病情后均可接受紧急内镜检查和止血治疗。2.硬化剂注射止血主要适用于食管和（或）胃静脉曲张破裂出血，亦可用于溃疡出血或糜烂出血。4.激光光凝止血主要适用于血管瘤、血管畸形和溃疡的止血等。

直肠脱垂的注射疗法

手术名称：直肠脱垂的注射疗法别名：注射疗法治疗直肠脱垂分类：普通外科/肛管、直肠手术/直肠脱垂的手术ICD编码：48.7601概述：直肠脱垂的注射疗法用于直肠脱垂的手术治疗。侧卧位、截石位及俯卧位均可。6cm，然后用腰麻穿刺针先在右侧正中垂直刺入皮肤、皮下、坐骨直肠间隙及肛提肌，到达骨盆直肠间隙。

注射疗法治疗直肠脱垂

手术名称：直肠脱垂的注射疗法别名：注射疗法治疗直肠脱垂分类：普通外科/肛管、直肠手术/直肠脱垂的手术ICD编码：48.7601概述：直肠脱垂的注射疗法用于直肠脱垂的手术治疗。侧卧位、截石位及俯卧位均可。6cm，然后用腰麻穿刺针先在右侧正中垂直刺入皮肤、皮下、坐骨直肠间隙及肛提肌，到达骨盆直肠间隙。

非食管静脉曲张破裂出血

操作名称非食管静脉曲张破裂出血适应症1．上消化道出血发生后48h内需要明确出血原因及需镜下止血者。血红蛋白＜70g/L。当内镜检查发现喷射出血或血管显露时，将内镜注射针经内镜活检孔送入，距出血灶1-2mm处，分3-4点注射，每点注射0.1-0.2ml，注射深度为2-3mm。3．止血效果不肯定者，应在止血后放胃管，检测出血情况。

痔

常用的硬化剂有5%石炭酸植物油、5%鱼肝油酸钠、5%盐酸奎宁尿素水溶液及4%明矾水溶液等。④第2次注射前，先做直肠指诊，如痔块已硬化，表明粘膜已固定，则不应再注射，或经肛门镜先以钝针头试探，如痔核表面粘膜松驰，则再进行注射。步骤（图5）：①侧卧位，局麻后用组织钳夹住痔块部位皮肤，向外牵拉，暴露内痒。

门脉高压症

TIPS的禁忌证主要有：A.鉴于此，Warren等人(1966)设计了远端脾-肾静脉分流术，目的在于保留注入肝脏的门静脉血，以减少肝性脑病发生率，同时又能阻断来自奇静脉、半奇静脉的侧支循环，选择性地降低食管胃底曲张静脉压力，防止曲张静脉破裂出血。另外也有报道认为肝移植后其乙型肝炎复发率、复发时间及病死率与人种有关。

食管穿透性损伤

2.食管异物。鉴别诊断：需要与之相鉴别的疾病有胸膜炎、自发性气胸、主动脉夹层动脉瘤、急性心肌梗死、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、胆石症、肠梗阻、肺栓塞等，其他原因所致纵隔气肿的胸痛不受吞咽运动的影响。流行病学：流行病学：食管穿孔是非常严重的食管创伤，特别是胸内食管穿孔，其病死率高达25%～

开胃芒果

脱盐后的果块中可能含有一些粘稠果块，应挑选收集，可用作芒果酸辣调味酱的原料。这样反复操作，生产周期7－10天，时糖液固形物达到55－60％，再经2－3天保持此固形物继续浸渍，作用是果胚固形物与外部糖液固形物基本相同时，透糖完毕。4、干燥：把果胚从糖液中捞起，装入烘盘，在烤房进行干燥。

先天性肝囊肿

囊壁菲薄，衬以单层立方或柱状上皮细胞，与胆管上皮细胞类似，细胞均无增生或异型增生(atypsia)现象，囊内多呈清亮的浆液性液体，也可呈微黄色，但测不出胆色素；我们认为：在有可能时，囊肿切除应是孤立性先天性囊肿、局限性的多发性囊肿、不能除外肿瘤性肝囊肿(胆管囊性腺瘤)、疑有恶变的囊性病变等疾病的首选手术方法。

食管静脉曲张破裂出血

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压的主要并发症，病情凶险，病死率高。经胃镜食管曲张静脉硬化剂注射经胃镜食管曲张静脉硬化剂注射(endoscopicinjectionsclerotherapy,EIS)是将硬化剂直接注入曲张静脉内，使其形成血栓，血管硬化，达到曲张静脉消失的目的，急性止血成功率达95%。常规输注抗生素3d～

肝海绵状血管瘤

概述：肝脏海绵状血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤。多数血管瘤常可见到退行性病理变化，如包膜纤维性硬化、陈旧性血栓机化、玻璃样变伴有胶原增加甚至钙化。目前，对肝血管瘤的治疗方法，主要有肝叶切除术、血管瘤捆扎术、肝动脉结扎术，肝动脉栓塞术、冷冻治疗、微波固化术、瘤体内硬化剂注射术和放射治疗等。

苏式蜜饯

苏式蜜饯历史悠久，产品品种繁多，在我国果品加工工业中占有重要地位。在原料硬化处理当中，加放适量的硬化剂是非常重要的。原料经盐渍及硬化处理以后，在糖制加工前还必须进行漂洗，除去原料中的盐分、二氧化硫、石灰、明矾等成分。使糖渍或糖煮时可以使糖液容易渗透，二则是保持果实的应有色泽。煮制时间不等。

胸膜粘连术

概述：采用物理的、化学的或生物的方法使胸膜产生无菌性炎症而发生脏层和壁层胸膜相互粘连，以达到消除胸膜腔、减少气体和液体渗出的治疗方法称为胸膜粘连术（pleu-rodesis），亦称为胸膜腔闭锁术。③经胸腔镜注药法，在胸腔镜检查时将粘连剂均匀地涂布于胸膜表面。若第2天胸腔引流液体较多时，可再次进行粘连一次。

内痔注射疗法

概述：内痔注射疗法为内痔治法之一。排便时痔块脱出肛门外，排便后自行还纳。硬化萎缩法：常用药物为5％石炭酸甘油、4％明矾液、消痔灵等。侧卧位、截石位及俯卧位均可。Barwell等报道1例用5%石炭酸植物油注射治疗1期内痔，4d后发生腹膜后感染，经剖腹发现腹膜后有广泛水性脓液，无局限性脓肿，结肠未发现病变。

注射疗法治疗内痔

概述：内痔注射疗法为内痔治法之一。排便时痔块脱出肛门外，排便后自行还纳。硬化萎缩法：常用药物为5％石炭酸甘油、4％明矾液、消痔灵等。侧卧位、截石位及俯卧位均可。Barwell等报道1例用5%石炭酸植物油注射治疗1期内痔，4d后发生腹膜后感染，经剖腹发现腹膜后有广泛水性脓液，无局限性脓肿，结肠未发现病变。

老年肝硬化

呕血与黑便的常见原因是肝硬化门脉高门脉高压，侧支循环形成，致食管胃底静脉曲张，痔静脉曲张，十二指肠静脉曲张及肠系膜上静脉均可引起出血。肝脏触诊：肝脏性质与肝内脂肪浸润、肝细胞再生与结缔组织增生程度有关。存活者的内毒素血症一旦消失，肾功能随之改善。针对肝硬化合并腹水的病人应注意定期输注人血白蛋白。

老年人肝硬变

呕血与黑便的常见原因是肝硬化门脉高门脉高压，侧支循环形成，致食管胃底静脉曲张，痔静脉曲张，十二指肠静脉曲张及肠系膜上静脉均可引起出血。肝脏触诊：肝脏性质与肝内脂肪浸润、肝细胞再生与结缔组织增生程度有关。存活者的内毒素血症一旦消失，肾功能随之改善。针对肝硬化合并腹水的病人应注意定期输注人血白蛋白。

老年肝硬变

呕血与黑便的常见原因是肝硬化门脉高门脉高压，侧支循环形成，致食管胃底静脉曲张，痔静脉曲张，十二指肠静脉曲张及肠系膜上静脉均可引起出血。肝脏触诊：肝脏性质与肝内脂肪浸润、肝细胞再生与结缔组织增生程度有关。存活者的内毒素血症一旦消失，肾功能随之改善。针对肝硬化合并腹水的病人应注意定期输注人血白蛋白。

老年人肝硬化

呕血与黑便的常见原因是肝硬化门脉高门脉高压，侧支循环形成，致食管胃底静脉曲张，痔静脉曲张，十二指肠静脉曲张及肠系膜上静脉均可引起出血。肝脏触诊：肝脏性质与肝内脂肪浸润、肝细胞再生与结缔组织增生程度有关。存活者的内毒素血症一旦消失，肾功能随之改善。针对肝硬化合并腹水的病人应注意定期输注人血白蛋白。

十二指肠静脉曲张

疾病代码：ICD:I86.8疾病分类：消化内科疾病概述：门静脉高压除常见食管胃底静脉曲张出血外，尚可引起十二指肠、膀胱、胆道等少见部位静脉曲张出血。既往史怀疑静脉曲张破裂出血者，内镜检查时要想到本病并尽量插镜到十二指肠远端。并发症：一旦十二指肠静脉曲张发生，由于血流丰富，止血困难，易陷入休克，可招致死亡。

上消化道大量出血

但如出血量大，或血在胃内停留时间短，则可呕出暗红、甚至鲜红色血液或伴有血块；(7)食管、胃及十二指肠憩室：食管憩室好发于食管上部后壁；十二指肠憩室较多见，且多位于十二指肠壶腹部或十二指肠降部内侧，常紧邻乳头部。⑥肝癌破入胆道、胰腺癌破入胰管。(8)上消化道钡餐检查可发现食管下端与胃底静脉曲张。