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恒牙迟萌
恒牙迟萌(Delayederuptionofpermanenttooth)、阻生(Impacted)及异位萌出(Ectopiceruption):恒牙在应萌出的年龄不萌而对侧同名牙已萌出时为迟萌。3、多生牙或残根使恒牙萌出道受阻。下切牙异位萌出时常造成乳尖牙早脱,可用固定舌弓维持牙弓长度并在舌弓上加焊阻挡丝防止下切牙向远中倾斜及第一乳磨牙向近中移动。
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肌激动器
在未戴入矫治器时,整个咀嚼肌群处于平衡状态。由于上、下后牙垂直萌出的方向不同,上后牙向下、向前萌出而下后牙垂直向上,肌激动器通过后牙牙导面控制上、下后牙的不同萌出,调整功能合平面的高度,从前改变磨牙关系。注意下切牙帽有不同的设计,双曲唇弓从上颌尖牙远中越过合面,不得影响上、下牙齿的合向萌出。
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Andresen矫治器
在未戴入矫治器时,整个咀嚼肌群处于平衡状态。由于上、下后牙垂直萌出的方向不同,上后牙向下、向前萌出而下后牙垂直向上,肌激动器通过后牙牙导面控制上、下后牙的不同萌出,调整功能合平面的高度,从前改变磨牙关系。注意下切牙帽有不同的设计,双曲唇弓从上颌尖牙远中越过合面,不得影响上、下牙齿的合向萌出。
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生物调节器
生物调节器是一种调节舌位置,促使唇闭合,改善牙弓形态和牙弓关系以确定中性合的颌骨功能矫形器。矫治器制作与一般活动矫治器制作工序相似,要严格按合蜡记录的关系将石膏模型上合架,严格按照设计要求形成后牙的牙导面和前牙区塑胶托;上颌牙齿接触的“光亮区”在近中龈侧,以刺激上后牙向远中合向萌出。
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冠周炎
概述:正常萌出或阻生的牙齿,在萌出的过程中牙冠周围软组织发生的炎症,称之为冠周炎(pericoronitis)。当炎症波及咬肌时可出现不同程度地张口困难,甚至“牙关紧闭”,面颊部肿胀,患侧局部淋巴结肿痛。以上备选药物均可配合甲硝唑使用。(2)备选肌内或静脉用药:头孢呋辛肌内注射或静脉滴注,每8小时0.75~
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乳牙滞留
乳牙滞留(Retainedprimarytooth)原因多为恒牙胚的位置异常,萌出道异常而异位萌出使乳牙根完全或部分未被吸收而滞留。此外常因乳磨牙严重龋坏致根尖周感染造成乳牙根粘连而滞留。乳下切牙滞留、恒下切牙舌向萌出的患者,在拔除乳下切牙后,由于舌的活动,舌向错位的下切牙可能向唇侧移动到正常的位置。
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智齿冠周炎
因下颌第三磨牙萌出常缺乏足够位置而易形成阻生,故本病多见于该牙。2.第三磨牙区恶性肿瘤该区域的恶性肿瘤虽然常伴发炎症,但毕竟是以增生为主的肿块,且为实质性浸润包块,X线摄片检查可见局部骨组织溶解性破坏。例如蔓延至骨膜下形成骨膜下脓肿;在临床上可见有颊部皮瘘的患者,应考虑有冠周炎的可能,防止误诊。
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口腔健康监测试点方案
包括试点县(市)疾控机构和口腔卫生机构建立联系机制和确定联系人情况,落实口腔检查医务人员和数量情况,现场检查时间地点等工作安排情况,现场口腔检查设备、检查材料包和探针的准备到位情况,材料设备是否符合要求,知情同意书(可纳入慢病监测知情同意书中)和口腔检查记录表的准备情况等内容。
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恒牙早萌
恒牙早萌(Earlyeruptionofpermanenttooth):在乳恒牙替换期间恒牙过早地萌出,此时恒牙牙根刚开始形成或尚未形成,早萌牙易受外伤或感染而脱落。原因多系先导乳牙根尖周感染破坏了牙槽骨及恒牙胚的牙囊而使后继恒牙过早萌出。临床上可用阻萌器阻止早萌牙萌出,阻萌器是在丝圈式缺隙保持器上加焊一根阻萌丝。
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多生牙
多生牙(Supernumerarytooth):牙胚在发育过程中发生异常而形成一个或数个多生牙,由于牙弓中存在多生牙,常使正常的恒牙迟萌或错位萌出。诊断临床检查可见萌出的多生牙形状异常,位于牙弓内或牙弓外,常伴有恒牙错位,牙弓内牙数目较正常多。有时在上颌中切牙区萌出一个多生牙,X线牙片显示牙槽骨中还有阻生的多生牙。
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异常吞咽及吐舌习惯
婴儿时期吮奶是新生儿口颌系统的主要活动,通过吮奶吸取身体生长发育的营养物质,充足的吮吸活动可以刺激口颌系统的发育。一些保留了婴儿型吞咽的患者,常可见上前牙前突,前牙开合,吞咽时舌刺入上下前牙之间,表情肌和唇肌活动明显。必要时可做腭刺、腭屏或腭网破除伸舌吞咽和吐舌习惯,同时训练正常的吞咽动作。
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深覆合
病因学1.全身因素儿童时期全身慢性疾患所致颌骨发育不良,后牙萌出不全,后牙槽高度也不足,而前牙尚继续萌出,前牙槽高度过大,或下颌骨向前向上旋转。或上下前牙拥挤、内倾,呈严重闭锁,可咬伤上前牙舌侧或下前牙唇侧龈组织,引起急、慢性牙周炎而造成牙槽骨吸收,牙齿松动等,后牙为中性或远中合,下下牙弓均短缩。
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真牙
真牙(wisdomtooth)又称智齿、智牙、迟牙,俗称尽头牙。即生长最迟的第三臼齿。真牙萌出时颌骨发育将近成熟,若无足够的位置,常影响其正常萌出,从而发生各种阻生牙。王冰:“谓牙之最后生者。”《黄帝内经素问·上古天真论》:“女子七岁,肾气盛,齿更发长。三七,肾气平均,故真牙生而长极。
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侧切牙舌向错位
侧切牙舌向错位常因乳侧切牙迟脱,恒侧切牙舌向错位萌出,侧切牙舌向萌出完全后与下颌切牙呈反合关系,形成合干扰,妨碍下颌运动。如果侧切牙已完全萌出并与下切牙已建立反合关系且反覆合较深时,可在上侧切牙上做斜面导板以矫正个别牙反合。
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牙齿
牙齿是人体最硬的器官,除担负切咬、咀嚼等功能外,还起保持面部外形和辅助发音等作用。牙齿的主要构成物质为牙质(牙本质),外面包有牙釉质(在牙冠部分)和牙骨质(在牙根部分)。7岁时萌出第1磨牙,并开始更换乳牙;但第3磨牙(又称“智齿”或“尽头牙”)要到20岁左右才生长。Ⅴ表示乳牙,阿拉伯数字1~8表示恒牙。
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乳牙早失
(3)多数乳磨牙早失:无论单侧或双侧多数乳磨牙早失将明显影响儿童的咀嚼功能,妨碍颌骨正常生长发育并造成单侧咀嚼和前伸下颌用切牙咀嚼的习惯,可能造成单侧后牙反合或前牙反合。活动义齿式缺隙保持器,其结构与制作和一般的简单活动义齿类似,可设计双臂卡环,不用合支托以免妨碍牙槽高度的发育。
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锁合
概述锁合是后牙的一种错合畸形,上颌个别后牙或多数后牙被锁结在下后牙的颊侧,或是下颌个别后牙或多数后牙被锁在结在上后牙的颊侧,为锁合畸形。治疗措施锁合对咀嚼功能、颌面发育及咀嚼器官的健康影响大,应尽早矫治。病因学1.个别牙锁合可因个别乳磨牙早失、滞留或恒牙胚位置异常,错位萌出而造成锁合。
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错合畸形
乳牙是儿童的咀嚼器官,同时在引导恒牙萌出、保持牙弓长度、促进颌骨发育及维持正常颌间关系上起重要作用。如下颌乳磨牙过早缺失,则下切牙及乳尖牙可能向远中及舌侧移位,使前牙覆合、覆盖加深。X线头影测量是分析研究颅面生长发育和分析错合机制的重要手段。各种固定矫治器大都由带环、矫治弓丝及附件等3部分组成。
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下颌第三磨牙冠周炎
血常规检查白细胞总数稍有升高。诊断检查口腔检查见下颌第叁磨牙萌出不全或阻生,牙冠周围软组织红肿、溃烂、触痛。局部治疗用钝头冲洗针吸入3%过氧化氢和生理盐水依次行冠周盲带冲洗,然后在隔湿条件下,用探针蘸碘酚或10%碘合剂烧灼盲带,撒以冰硼散或冠周炎膜,同时理疗,有镇痛、消炎和改善张口的作用。
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迟萌
疾病名称:迟萌英文名称:delayederuptionoftooth分类:口腔科牙体牙髓病牙体硬组织非龋性疾病牙发育异常牙萌出异常ICD号:K00.8病因:乳牙迟萌常由于全身性因素如维生素D缺乏或甲状腺功能不足、遗传性因素或局部牙龈黏膜肥厚、外伤、局部感染等因素,导致乳牙萌出推迟。牙龈肥厚者,择期切龈助萌;
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额外牙
疾病名称:额外牙英文名称:supernumerarytooth别名:多生牙分类:口腔科牙体牙髓病牙体硬组织非龋性疾病牙发育异常牙数目异常ICD号:K00.1病因:额外牙的发生可能是由于过多的牙蕾,或恒牙胚直接分裂而成,可发生在颌骨的任何部位,有的萌出于口腔中,有的埋伏于颌骨中,后者通过照片而偶然发现。检查:X线检查。
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全国爱牙日
七、为适龄儿童进行窝沟封闭“六龄牙”是萌出时间最早的恒磨牙,其咀嚼功能最强大,也最容易发生龋病。(6)15岁牙石检出率50-90%。刷牙能去除牙菌斑、软垢和食物残渣,饭后漱口也可去除口腔内的食物残渣,保持口腔清洁。指导儿童局部使用氟化物防龋的要点有:(1)使用含氟牙膏要注意用量。4.涂布封闭剂。
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儿童错颌畸形
疾病代码:ICD:K07.4疾病分类:儿科疾病概述:错颌畸形是指儿童在生长发育过程中,可由于遗传和环境等各种诸多因素的影响,导致牙齿、颌骨、颜面的发育畸形。又如反颌畸形,下颌前突,形成“地包天”等。下切牙咬在腭部软组织上为3度深覆颌。又如吐舌、伸舌,也可能出现在吮指造成开颌之后,舌体沿其间隙向外延伸。
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畸形中央尖
此时临床检查见不到中央尖,可见中央窝处有一小突起,并有一黑色露髓点,若在牙根尚未完全形成时引起牙髓坏疸,则根尖发育中断,X线照片显示,根尖孔呈喇叭口状。检查面中央有圆形或椭圆形黑环,环内为浅黄色或褐色的牙本质轴,在轴中央有时可见黑色小点,此点为髓角,但即使细的探针也不能探入(图2)。
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颌骨囊肿
疾病分类:口腔科疾病概述:颌骨囊肿是指在颌骨内出现一含有液体的囊性肿物,逐步增大、颌骨膨胀破坏,据其发病原因可分为牙源性及非牙源性两大类,牙源性者即囊肿由成牙组织或牙演变而来;含牙囊肿是最常见的牙源性颌骨囊肿之一,占18%,仅次于根尖囊肿。2、本腭囊肿位于切牙管内或附近(来自切牙管残余上皮)。
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牙齿交痈
或素食肥甘厚味,湿热蓄于胃肠,加上外感风热侵袭,引动胃火,风火相煽,循经搏聚于尽牙处龈肉,灼腐肌膜,则化脓成痈,形成牙齿交痈,本病的发生为秽毒积聚日久,风热邪毒引动阳明胃火上冲,内外合邪所致,故总的治疗原则是以疏风清热,清胃泻火,消肿排脓为主。口噤不开者,针刺颊车、合谷、内庭、听会、下关等穴。
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闭锁牙合
概述:闭锁是后牙的一种错畸形,上颌个别后牙或多数后牙被锁结在下后牙的颊侧,或是下颌个别后牙或多数后牙被锁结在上后牙的颊侧,为锁畸形。闭锁牙合的治疗:锁对咀嚼功能、颌面发育及咀嚼器官的健康影响大,应尽早矫治。3.一侧多数后牙正锁常见于下牙弓狭窄,锁侧下后牙向舌侧错位严重,但上后牙颊侧错位不明显。
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中西部地区儿童口腔疾病综合干预项目工作规范(2011版)
封闭材料和器械包括窝沟封闭剂、酸蚀剂、口镜、探针、镊子、低速手机、清洁用小毛刷、三用枪、无油空气压缩机、吸唾装置、适量棉卷或棉球、涂布封闭剂的小毛刷、咬合纸、高速手机和钻针,光固化窝沟封闭剂需要配备光固化灯。当干燥上磨牙窝沟时,控制气枪,使气流不要太大,以免溅起唾液污染牙面;通常调拌10~
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牙龈纤维瘤病
疾病分类:口腔科疾病概述:牙龈纤维瘤病是牙龈组织的弥漫性纤维增生。症状体征:可发生于乳牙萌出后,一般开始于恒牙萌出之后,牙龈广泛地逐渐增生,可累及全口的龈缘、龈乳头和附着龈,至膜龈联合处,增生的牙龈可覆盖部分或整个牙冠,牙常发生移。病理生理:为常染色体显性或隐性遗传。
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智齿
智齿的由来智齿是指人类口腔内,牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙。智齿,学名第三大臼齿,俗称智慧齿,立事牙,尽头牙,是口腔最靠近喉咙的牙齿,如果全部生长出来一共4颗,上下颚各两颗,一般是于16岁或之后才生长出来。智齿就会阻生在颌骨内,向其他方向生长。1.位置比较正,预计能正常萌出者。
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六龄牙
如果六龄牙不正常或早失,就直接影响咀嚼功能和颌骨的发育,还会引起相邻牙齿的倾倒移位,造成全口牙咬合力紊乱,严重者还会影响口腔颌面部的正常生长发育。此外,护理六龄牙还应注意以下几个方面:●牙齿萌出前就要注意营养,以增强牙齿的抗龋能力。●每半年带宝宝到医院作一次口腔检查。