重症监护病房

WS/T 509—2016 重症监护病房医院感染预防与控制规范

8器械相关感染的预防和控制措施：8.1中央导管相关血流感染的预防和控制措施：8.1.1应严格掌握中央导管留置指征，每日评估留置导管的必要性，尽早拔除导管。8.2.9采集尿标本做微生物检测时应在导尿管侧面以无菌操作方法针刺抽取尿液，其他目的采集尿标本时应从集尿袋开口采集。8.3.9呼吸机管路湿化液应使用无菌水。

重症监护病房

重症监护病房（intensivecareunit；ICU）是指医院集中监护和救治重症患者的专业病房，为因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危及生命或具有潜在高危因素的患者，及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术。

综合医院“平疫结合”可转换病区建筑技术导则（试行）

6.1.14疫情时的负压隔离病房及重症监护病房（ICU）应当采用全新风直流式空调系统；7.2.8应当采用建筑设备监控系统对负压手术室和生物安全实验室的温度、湿度及压差进行监控。医用氧气气源流量计算应当从末端患者需求出发，综合考虑使用有创、无创呼吸机及经鼻高流量等设备时需要的最大氧气流量。

WS/T 313—2019 医务人员手卫生规范

3.4外科手消毒surgicalhandantisepsis外科手术前医护人员用流动水和洗手液揉搓冲洗双手、前臂至上臂下1/3，再用手消毒剂清除或者杀灭手部、前臂至上臂下1/3暂居菌和减少常居菌的过程。b)记录观察的每个手卫生时机，包括被观察人员类别（医生、护士、护理员等）、手卫生指征、是否执行手卫生以及手卫生的方法。

谵妄诊疗规范（2020年版）

二、病理、病因及发病机制：谵妄的“应激-易感模型”病因假说认为，在一种或多种易感因素存在的情况下，大脑功能储备下降，当促发因素影响大脑内环境，脑内神经递质、神经内分泌和神经免疫损害的急性变化等多因素综合作用构成谵妄的病因学基础时，可引发谵妄。谵妄可以分为三种临床类型：活动过度型、活动减少型和混合型。

谵妄

民病身热烦心躁悸，阴厥上下中寒，谵妄心痛。”病理、病因及发病机制：谵妄的“应激-易感模型”病因假说认为，在一种或多种易感因素存在的情况下，大脑功能储备下降，当促发因素影响大脑内环境，脑内神经递质、神经内分泌和神经免疫损害的急性变化等多因素综合作用构成谵妄的病因学基础时，可引发谵妄。

急诊就诊常规

5．测体温，必要时测呼吸、脉搏和血压(重危患者必须测血压)，一般患者用腋表，小儿、昏迷、精神失常、惊厥患者用肛表。6．需要抢救的危重患者，在值班医师到达前，护士可酌情先予急救处理，如止血、给氧、人工呼吸、胸外心脏按压、吸痰等。

中医医院脑病科建设与管理指南（试行）

《中医医院脑病科建设与管理指南（试行）》由国家中医药管理局于2011年9月14日国中医药医政发〔2011〕44号印发，自2011年9月14日起施行。有条件的可开设康复治疗室。中医类别副主任医师以上医师主要通过参加高级研修班、学术会议、跟师学习等方式，重点培训少见、危重及疑难病的中医诊疗技术方法，掌握脑病防治新进展。

急诊医学

急症医学又称急救医学或急诊医学，它是研究与处理急、危病人及伤员急救、途中监护治疗、医院内治疗，及其组织和管理等问题的专门学科。应掌握的基本急救技术有：急症气管插管术及气管切开术；呼吸机的应用；心肺脑复苏；床边血液净化治疗技术(包括持续动静脉血滤、持续动静脉血液滤过透析、血浆去除、吸附及腹膜透析等)；

主动脉夹层动脉瘤

主动脉夹层动脉瘤当主动脉中层退行性病变或主动脉内膜破裂导致主动脉内膜撕裂，血液经裂口进入主动脉壁，破坏中层并沿主动脉走行将内膜与外层剥离时称主动脉夹层。用药原则1.高度怀疑本病时即应收入重症监护病房监护，同时积极止痛，应用“Ａ”和“Ｃ”项中抑制心脏收缩的药物及降压药物，尽快明确病变部位及范围。

主动脉夹层血肿

主动脉夹层动脉瘤当主动脉中层退行性病变或主动脉内膜破裂导致主动脉内膜撕裂，血液经裂口进入主动脉壁，破坏中层并沿主动脉走行将内膜与外层剥离时称主动脉夹层。用药原则1.高度怀疑本病时即应收入重症监护病房监护，同时积极止痛，应用“Ａ”和“Ｃ”项中抑制心脏收缩的药物及降压药物，尽快明确病变部位及范围。

中医医院肺病科建设与管理指南（试行）

三级中医医院和有条件的二级中医医院应配备呼吸机、血气分析仪、中药雾化吸入设备、纤维支气管镜等肺病科专科设备。诊疗设备和相关功能检查室应全院共享。二级中医医院应具备开展普通感冒、时行感冒、哮病、喘证、咳嗽、肺胀、肺痈、痰饮等肺病科的常见、多发病常规诊疗的能力。

中医医院脾胃病科建设与管理指南（试行）

第二十四条中医医院脾胃病科应具备常见、多发脾胃病诊治的能力，二级中医医院应具备开展胃痛、痞满、吐酸、嘈杂、呕吐、呃逆、泄泻、腹痛、痢疾、鼓胀、噎嗝、便秘等脾胃病的常规诊疗能力。三级中医医院应在二级中医医院服务能力基础上，具备开展脾胃病科疑难、急危重症的诊疗工作，能够开展胃肠镜常规检查工作。

颜面部同种异体器官移植技术管理规范（试行）

基本信息：为贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》，做好颜面部同种异体器官移植技术审核和临床应用管理，保障医疗质量和医疗安全，卫生部组织制定了《颜面部同种异体器官移植技术管理规范（试行）》，2009年11月13日（卫办医政发〔2009〕194号）印发。1.符合无菌手术条件。2.经过器官移植麻醉专业培训并考核合格。

中医医院心血管病科建设与管理指南（试行）

诊疗设备和相关功能检查室应全院共享。中医类别主治医师主要通过参加进修、跟师学习、参加学习班等方式，重点培训疑难病的诊疗技术方法、名老中医专家的学术经验、新技术、新方法、心血管病中医科学研究方法等，明确个人专业发展方向，并具有一项以上中医心血管病科专病诊疗特长。

中医医院血液病科建设与管理指南（试行）

第二十四条中医医院血液病科应具备常见血液病诊治的能力，二级中医医院血液病科应开展萎黄（营养性贫血）、虚劳（慢性再生障碍性贫血）、紫癜病（血小板减少性紫癜）、紫癜风（过敏性紫癜）、黄疸（溶血性贫血）等血液病科常见病诊疗的能力。第三十六条本指南由国家中医药管理局负责解释。

自控镇静技术

名称：自控镇静技术别名：PCS概述：患者自控镇静技术（patientcontrolledsedation，PCS）是基于自控镇痛（PCA）技术发展的一种临床镇静新方法。2.重症监护病房（ICU）患者。4.内镜等特殊检查患者。目前常用药物有：异丙酚、咪唑安定、异丙嗪和芬太尼等。（2）咪达唑仑：单次小剂量0.1mg，单次相对大剂量范围是0.1～

烧伤病区的设置

1．一般医院可利用病区的一端开辟为烧伤病房，隔开走廊以便管理。病室要求干燥、通风、冬天保暖、便于清洗与消毒，并能控制人员出入。5．根据伤情与感染情况，分别采用不同的隔离方法。2．需配置复苏仪器(简易呼吸器、除颤器、急救车)、呼吸机、监护仪，最好配备输液泵及纤维支气管镜。

ICU

重症监护病房（intensivecareunit；ICU）是指医院集中监护和救治重症患者的专业病房，为因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危及生命或具有潜在高危因素的患者，及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术。

目标性监测

目标性监测（targetsurveillance）是指针对感染高危人群、高发部位、高危因素等开展的医院感染监测，如重症监护病房医院感染监测、血液净化相关感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测等。

经翔

经翔，男，汉族，九三学社成员，天津市第三中心医院超声科主任，主任医师。白求恩奖章获得者。他从医28年，一直以高度的责任心，强烈的学习热情投入到工作中，先后两次在工作岗位中病倒住进重症监护病房，医院曾两度给家属下病危通知单。他已经成为天津市介入超声的代言人，在业界享有“津门一穿”的美誉和权威。

急症医学

急症医学又称急救医学或急诊医学，它是研究与处理急、危病人及伤员急救、途中监护治疗、医院内治疗，及其组织和管理等问题的专门学科。应掌握的基本急救技术有：急症气管插管术及气管切开术；呼吸机的应用；心肺脑复苏；床边血液净化治疗技术(包括持续动静脉血滤、持续动静脉血液滤过透析、血浆去除、吸附及腹膜透析等)；

2012年推广优质护理服务工作方案

《2012年推广优质护理服务工作方案》由卫生部于2012年4月19日卫办医政发〔2011〕47号印发。按照优质护理服务工作标准，采取暗访、不定期检查、现场点评、回访患者、第三方满意度调查等多种形式开展检查，并与医院评审评价、临床重点专科评估相结合，客观评价医院开展优质护理的实际效果，注重患者和社会的反映。

重症监护床

重症监护床（intensivecarebed）是指医院设置在集中监护和救治危重患者的医疗单元（重症监护病房）或设置在普通病区内具有监护和救治危重患者的躺卧设施。

临床营养科建设与管理指南（试行）

第八条临床营养科应当建立健全医疗膳食及肠内营养制备部门相关岗位工作人员健康档案、食品原料档案、餐具消毒制度、食品留样制度和卫生检查制度等。第十条营养评估是临床营养专业技术人员通过收集患者临床资料，对经筛查发现存在营养风险的患者营养状态进行评估的过程。

WS 435-2013 医院医用气体系统运行管理

ICS11.020c05中华人民共和国卫生行业标准WS435-2013《医院医用气体系统运行管理》（Operationalmanagementofmedicalgaspipelinesystemforhospitals）由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会于2013年9月6日发布发布，自2014年2月1日起实施。5.113设备发生紧急情况时、操作值班人员应采用应急措施进行处理。

体外膜肺氧合（ECMO）技术临床应用管理规范

（三）具有开展心功能衰竭D期心脏功能检测、连续心排量监测、磁共振血管造影（MRA）、CT血管造影（CTA）、移动式多普勒超声心动诊断、连续性肾脏替代治疗（CRRT）、有创呼吸机治疗的设备设施和能力。3.按规定向卫生健康行政部门和质控中心上报相关病例数据信息，接受各级质控中心对ECMO技术临床应用的质量控制。

儿童眼及视力保健技术规范

（2）临床上存在遗传性眼病家族史或怀疑有与眼病有关的综合征，例如先天性白内障、先天性青光眼、视网膜母细胞瘤、先天性小眼球、眼球震颤等。3．出生体重＜2000g的早产儿和低出生体重儿，应当在生后4～有条件的地区可增加与儿童年龄相应的其它眼部疾病筛查和视力评估：满月访视时进行光照反应检查，以发现眼部结构异常；