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脾积
又名痞气。《脉经·平五脏积聚脉证》:“诊得脾积,脉浮大而长,饥则减,饱则见,膜起与谷争减,心下累累如桃李,起见于外,腹满呕泄,肠鸣,四肢重,足胫肿,厥不能卧,是主肌肉损,其色黄。”王肯堂主张用七气汤下红丸子,兼吞痞气丸(见《证治准绳·杂病》)。见《黄帝内经灵枢·五变》。积聚与癥瘕痃癖等证相类似。
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痞气
即脾之积证。症状:《脉经·平五脏积聚脉证》:“诊得脾积,脉浮大而长,饥则减,饱则见,膜起与谷争减,心下累累如桃李,起见于外,腹满呕泄,肠鸣,四肢重,足胫肿,厥不能卧,是主肌肉损,其色黄。”治疗:治疗痞气(脾积)可用大七气汤下红丸子、痞气丸等方(见《证治准绳·杂病》)。积聚与癥瘕痃癖等证相类似。
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积证
女子月事不下,舌暗紫,脉细涩,均示病在血分,瘀血内结之象。正虚瘀结:正虚瘀结积证(amassmentdiseasewithsyndromeofvitalqideficiencyandbindingofstaticblood)是指正气不足,瘀结于内,以积块坚硬,疼痛逐渐加剧,饮食大减,面色萎黄或黧黑,消瘦脱形,舌淡或紫,苔灰糙,脉弦细或细数等为常见症的积证。
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五积丸
《脉因证治》卷下:别名:增损五积丸组成:黄连肝肾积5钱,心肺积1两半,脾积7钱,厚朴肝心脾积5钱,肺胃积8钱,巴豆霜5分,川乌肝肺积1钱,心肾脾积5钱,干姜心肝积5分,肾积1钱5分,茯苓1钱5分,人参肝肺肾积2钱,心积5钱。肺积,加桔梗1钱,紫菀1钱5分,天门冬1钱,三棱1钱,青皮1钱,陈皮1钱,川椒1钱5分,白豆蔻1钱;
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没药丸
用法用量:每服1丸,用好酒1钟化开,煎至5分,乘热服之,随痛处卧。《产育宝庆》卷下:方名:没药丸组成:没药1两,茺蔚子1两,干姜1两,苍术1两,川芎1两,熟干地黄1两,白芍药1两,当归1两,血竭半两。主治:五积气癖及惊忤,血积癥癖,血瘕,发歇攻刺疼痛,呕逆噎塞,心中迷闷,不醒人事,及血膨癥瘕胀满,经脉不行者。
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脾积丸
处方:蓬莪术90克京三棱60克良姜15克(上三药用米醋600毫升,于瓷瓶内煮干,乘热切碎,焙)青皮(去白)30克南木香15克不蛀皂角3大锭(烧存性)百草霜制法:上药为末。摘录:《仁斋直指》卷十五《婴童百问》卷八:方名:脾积丸组成:山楂子(青者多用)、香附子、乌药、紫金皮、砂仁、甘草各等分。主治:脾积痞气。
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增损五积丸
《杂病源流犀烛》卷四:方名:增损五积丸组成:黄连肝积5钱,脾、肾积7钱,心、肺积1两半,厚朴肝、心、肺积5钱,脾、肾积8钱,川乌肝、肺积1钱,心、肾、脾积5分,干姜肝、心积5分,肺、脾、肾积1钱半,人参肝、心、脾、肺积2钱,肾积5分,茯苓1钱半,巴霜5分。
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蒜红丸
处方:拣丁香木香沉香槟榔背皮(去白)陈皮(去白)缩砂仁蓬莪茂(炮)去皮牵牛草果子各30克肉豆蔻(面襄,煨)粉霜各3克白茯苓(去黑皮)人参各15克蒜200枚(一半生用,一半火煨熟)制法:上为细末,以生、熟蒜研细,生绢纽取汁,旋用药末为丸,如梧桐子大。功能主治:温中健脾消积。主治:脾积。用法用量:盐汤送下。
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红丸子
制法:上药为末,酒煮面糊为丸。妇女脾血积气,诸般血症气块;治谷疸、酒疸,以二陈汤加缩砂仁煎汤送下,《世医得效方》治经水不调,以乌梅浓煎汤,入盐少许服之。摘录:《袖珍》卷一《三因极一病证方论》卷六方之红丸子:处方:蓬莪术2两,京三棱2两(醋煮1伏时),胡椒1两,青皮3两(炒香),阿魏1分(醋化)。
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丁香脾积丸
《太平惠民和剂局方》卷三方之丁香脾积丸:《太平惠民和剂局方》卷三方之丁香脾积丸,其组成为丁香、木香各半两,皂荚(烧存性)三大枚,青橘皮(洗)一两,莪术三两,三棱、高良姜各二两(上药以米醋一升煮干,莪术、三棱、良姜并乘热切碎,同焙干),巴豆(去壳)半两。脾积气,陈橘皮汤送下,口吐酸水,淡姜汤送下;
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神灵丹
《普济方》卷二五六引《医学切问》:方名:神灵丹组成:杏仁49枚,半夏49枚,巴豆49枚,防风(去芦)2钱,滑石2钱,草乌头(炮)2钱,雄黄2钱,木香2钱,朱砂2钱,百草霜2钱。泄泻,陈皮汤送下;五淋,灯心汤送下;疥癞疮毒,白蒺藜、甘草升麻汤送下;脾积,三棱、蓬术煎汤送下;痰嗽,生姜汤送下;血痢,乌梅煎汤送下;
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痞气丸
处方:大乌头7.5克(炮,去皮、尖)附子15克(炮,去皮、脐)赤石脂(煅,醋淬)川椒(炒出汗)干姜(炮)各60克桂心15克制法:上药研末,蜜为丸,如梧桐子大,朱砂为衣。主治:脾积。在胃脘,覆大如盘,久久不愈,四肢不收,黄瘅,饮食不为肌肤,心痛彻背,背痛彻心,脉浮大而长。用药禁忌:积减大半勿服。
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加减痞气丸
处方:黄芩(酒制)3分,黄连(酒制)3分,厚朴1钱,半夏半钱,益智3分,吴茱萸2分,红花半分,青皮2分,当归尾2分,茯苓2分,泽泻2分,神曲(炒)2分,广茂2分,昆布2分,橘皮(去白)2分,熟地黄2分,人参2分,附子2分,葛根2分,甘草(炙)2分,巴豆霜2分。功能主治:脾积痞气。摘录:《东垣试效方》卷二
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截黄丸
处方:青矾4两(煅成赤珠子),当归4两(酒酿浸7日,焙),百草霜3两。制法:上为末,以浸药酒打糊为丸,如梧桐子大。功能主治:截黄。主脾积黄肿。用法用量:每服5-7丸,温汤送下。1月后黄去病愈。摘录:方出《串雅内编》卷一,名见《青囊秘传》
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金露紫菀丸
处方:草乌头(去皮尖)、黄连半两,官桂1两,桔梗1两,干地黄1两,干生姜1两,川椒1两,芜荑1两,紫菀(去皮)1两,柴胡1两,防风1两,厚朴1两,甘草1两,人参1两,川芎1两,鳖甲(酒浸)1两,贝母1两,枳壳(去瓤)1两,甘遂1两,巴豆3两(醋煮半日,出油),硇砂3钱。功能主治:一切脾积,两胁虚胀,脐疼痛。
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连蒜丸
处方:川连2两(为末)。制法:大蒜捣膏为丸,如梧桐子大。功能主治:脾积滞食。用法用量:每服50丸,白汤送下。摘录:《活人心统》卷一
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猪脾
治脾虚、纳差、腹泻,善养虚劳瘦弱,消渴、疳积。合陈米水煮如羹,去橘皮,空腹食之。(《本草图经》)②治脾胃气弱,不下食,米谷不化:猪脾一具,猪胃一枚。(《圣济总录》猪脾粥)③治脾积痞块:猪脾七个,每个用新针刺烂,以皮硝一钱擦之,瓷器盛七日,铁器焙干,又用水红花子七钱,同捣为末,以无灰酒空心调下。
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曲术香棱丸
《普济方》卷一七六引《德生堂方》:组成:荆三棱4两,莪术4两,陈皮4两,香附子4两(作1处,用好醋2斤煮1沸时,去醋,焙干),白豆蔻4两,沉香4两,缩砂仁2两,荜澄茄2两,木香2两,川姜2两,乌药2两,枳壳(炒)2两,槟榔2两,干葛2两,半夏曲(炒)2两,神曲2两,干葛花2两。
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杂积
心积名伏梁,肝积名肥气,脾积名痞气,肺积名息贲,肾积名贲豚。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“他如脾胃虚弱,或饮食过常,或生冷过度,不能克化,又或起居无节,寒暖不调,致随其所食之物,及所伤寒热之气结成积聚,或有块,或无块,面色青,肌体瘦,心腹胀满,噫气吞酸者,又当条款而列陈之。”
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紫沉消积丸
《中藏经 附录》:方名:紫沉消积丸别名:紫沉煎丸组成:沉香1两(为末),阿魏1分(研),巴豆霜4钱,硇砂1两(以上用酒蜜约度多少,一处熬成膏子,然后搜药),朱砂半两,丁香半两,干姜半两,硫黄1两,青皮1两,高良姜1两,槟榔1两,木香1两,人参1两,胡椒1两,官桂1两。脏腑不调,里急后重;
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丁皮散
处方:丁皮、白术、茯苓、青皮、陈皮、良姜、缩砂、神曲、麦糵、甘草、真桂心各等分。制法:上为末。功能主治:小儿脾积疼痛。用法用量:烧盐汤点服。摘录:《朱氏集验方》卷十一
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顶珠丸
处方:木香1分,丁香1分,淡豉1分,硇砂(醋浸半日,并晒干)1分,朱砂(研细)1分,巴豆(去油)1钱半。制法:上为末,陈米饭为丸,如梧桐子大。功能主治:积气块痛,久年脾积癖瘕之疾。用法用量:轻者每服1丸,重者每服2丸,临睡先嚼煨姜如指许咽下,次以冷热水吞药,不得嚼破。
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红圆子
处方:京三棱(浸软.切片)、蓬莪术、青橘皮、陈皮(去白),各五斤。干姜(炮)、胡椒,各三斤。功能主治:治丈夫脾积气滞,胸膈满闷,面黄腹胀,四肢无力,酒积不食,干呕不止,背胛连心胸及两乳痛,妇人脾血积气,诸般血症气块,及小儿食积,骨瘦面黄,肚胀气急,不嗜饮食,渐成脾劳,不拘老少,并宜服之。
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快气丸
《圣济总录》卷七十一:快气丸:处方:槟榔3枚(锉)木香30克肉豆蔻(去壳)15克甘遂15克(麸炒黄)大戟7.5克(炮)白牵牛30克(炒)墨(烧赤,醋淬)7.5克沉香15克陈橘皮(汤浸,去白,焙)青橘皮(汤浸,去白,焙)京三棱(炮)各30克制法:上十一味,捣罗为末,白面糊为丸,如梧桐子大。
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丁香脾积圆
皂荚三大枚(烧存性),青橘皮(洗)一两,莪茂三两,三棱二两,高良姜二两。功能主治:治丈夫、妇人、小儿诸般食伤积聚,胸膈胀满,心腹膨胀,噫气吞酸,宿食不化,脾疼翻胃。脾积气,陈橘皮汤下;口吐酸水,淡姜汤下;翻吐,藿香甘草汤下;丈夫小肠气,炒茴香酒下;呕逆,菖蒲汤下;小儿疳气,史君子汤下。
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平气丸
《圣济总录》卷七十一:组成:槟榔1枚(锉),乌梅1两(一半去核,一半和核),京三棱(炮)半两,青橘皮(去白,焙)1两,缩砂(去皮)半两,巴豆(去皮心,别研)2钱,胡椒半两。气痛,煎石菖蒲汤迭下;气胀、面肿,煎大腹皮汤送下;《普济方》卷三十六:组成:乌梅1个,巴豆4粒(去油),丁香3粒,砂仁4粒。
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玉连丸
《百一》卷六:组成:木香半两,诃子(连核)半两,黄连1斤(炒紫色)。主治:脾积下痢、蛊痢。用法用量:每服100丸,空心食前米饮送下,日2次。制备方法:上为细末,粳米饮糊为丸,如梧桐子大。
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香附助阴丸
《普济方》卷三三二引《德生堂方》:方名:香附助阴丸组成:香附子1斤,茹叶艾1斤(香附子分作4分,童便、酒、醋、浆水浸;醋煮艾捏饼,醋干另煨),晚蚕砂半斤(炒净),莪术4两(酒浸),当归4两(头尾全,酒浸)。主治:妇人月经不调,久不成胎,脾积癥病;一切风气之疾。制备方法:上为细末,醋糊为丸,如梧桐子大。
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木香槟榔煎
《杨氏家藏方》卷五:组成:木香1两,槟榔7枚,干漆半两(炒烟尽为度),硇砂半两(别研),肉豆蔻5枚,胡椒49粒(炒),肉桂(去粗皮)1两。主治:脾积,气块走注,胸膈攻刺,口吐清水。用法用量:每服5丸或7丸,食后陈橘皮汤送下。制备方法:上为细末,次入硇砂和匀,炼蜜为丸,如梧桐子大。
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栝楼丸
摘录:《丹溪心法附余》卷十三《圣惠》卷十八:栝楼丸:处方:栝楼根1两,黄连1两(去须),桑根白皮3分(锉),犀角屑3分,人参3分(去芦头),地骨皮3分,铁粉3分,黄芩3分,茯神1两,麦门冬1两(去心,焙),甘草半两(炙微赤,锉)。制备方法:上为细末,先取栝楼皮瓤研末,水熬成膏,和二物末为丸,如梧桐子大。
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畅中汤
处方:香附8分,苍术1钱,神曲3钱5分,抚芎7分,黄芩8分,枳壳3分,苏梗5分,甘草3分,生姜1片,大枣2枚。临床应用:利下:省亭殿下已卯七月,病痢,众以通利之剂,次行和解、又次滋补,月余而病甚,每日行数次,肚腹绞痛,但泄气而便不多,起则腰痛,屈曲难伸,胸膈胀满,若有物碍,嗳气连声,四肢厥逆,喘息不定。
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大效至圣千金饮子
《普济方》卷三百九十六引《活幼口议》方之大效至圣千金饮子:处方:黄芪(蜜炙)、甘草、陈皮、炙罂粟壳、木香、白芍药、地榆、当归、炒枳壳、炒黑豆、乌梅、大枣、白术、炮诃子肉、黄连各等分。功能主治:小儿脾积虚痢,便下五色,先由呕吐,后作泄泻,脐腹(疒丂)痛,胁肋胀满;
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胆矾丸
《小儿药证直诀》卷下:胆矾丸:处方:胆矾3克(为粗末)绿矾60克大枣14个(去核)好醋600毫升(以上同煎,熬令枣烂)使君子60克(去壳)枳实(去瓤,炒)90克黄连诃黎勒(去核)各30克(并为粗末)巴豆2~主小儿疳积。用法用量:每服10丸,早晨、临卧温米饮送下。制备方法:上为细末,醋煮面糊为丸,如梧桐子大。
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矾石丸
《续易简》卷一:方名:矾石丸组成:矾石(煅1宿)2两,旋覆花5分,桂(去粗皮)5分,枳实(浸,去瓤,麸炒)5分,人参5分,干姜1两半,芍药1两半,白术1两半,茯苓1两,乌头(炮,去皮)1两,细辛(去苗)1两,大黄(湿纸裹煨)1两,厚朴(去皮,姜制)1两,吴茱萸(炒)1两,芫花(炒)1两,橘皮1两,甘遂(炒)1分。
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附术汤
《得效》卷四:附术汤:处方:香附子5两(炒去毛,赤色止),莪术(醋煮)2两,甘草2两。功能主治:脾积气,妇人诸般气痛。摘录:《得效》卷四《济生》卷四:组成:附子(炮,去皮)1两,白术1两,杜仲(去皮,锉,炒去丝)半两。主治:湿伤肾经,腰肿冷痛,小便自利。附注:本方方名,《医方大成》引作 术附汤。
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葛根丸
《千金翼》卷十九:葛根丸:处方:葛根3两,栝楼3两,铅丹2两,附子1两(去皮)。功能主治:消渴,日饮1石水者。摘录:《千金翼》卷十九《圣济总录》卷七十一:方名:葛根丸组成:葛根(锉)1分,附子(炮裂,去皮脐)1分,薏苡根(锉)1分,芦根(锉)1分,糯米2合。主治:脾积痞气,烦渴口干。
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桂花散
处方:香附5两(炒赤,去毛),蓬术(醋煮,焙干)3两,良姜3两,甘草(炙)3两,桂花1两。制法:上为末。功能主治:脾积气痛。用法用量:每服2钱,盐1点,食前沸汤热调服。摘录:《直指》卷六
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金露丸
主治:小儿劳瘵,尸虫作痛,面目羸瘦,五心烦热。心腹胀满,癥癖气块,大如鹅卵者,及黄疸朝起呕逆,四肢沉重,上气盘结,血气冲心,膀胱两胁膨胀,背连腰痛,十种水气,五淋五痔,骨蒸顽麻,半身不遂,眉毛脱落,皮肤燥痒,常如虫行,手足烦热,夜卧惊悸,梦与鬼交,年月深远,行成劳病,尸虫鬼疰,久不能疗;
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梨浆饮
别名:梨浆饮子处方:青蒿(取花头,用童便浸1-2次,晒干为度)、柴胡(去芦)、人参、黄芩(去心)、前胡、秦艽(去土)、甘草(炙)。功能主治:脾积寒热,其状如疟,或头痛呕逆,久则2-3岁不歇,左胁有块,小者如桃李,大者似杯碟。胃热口气,痰饮呕逆,不思饮食。方中青蒿,《医统》作“茵陈”。
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灵脂酒
《直指》卷六:灵脂酒:处方:川五灵脂(去砂石,略炒)。摘录:《直指》卷六《魏氏家藏方》卷十:别名:霹雳酒、五灵脂散、抽刀散组成:五灵脂不拘多少(新者,烧存3分性,出火毒)。主治:妇人血山崩及丈夫脾积气。附注:霹雳酒(原书同卷)、五灵脂散(《妇人良方》卷一)、抽刀散(《永类钤方》卷十五)。
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铁刷汤
摘录:《宋 太平惠民和剂局方》《普济方》卷一六七引《卫生家宝》:铁刷汤:处方:半夏12克草豆蔻丁香干姜(炮)诃子皮各0.9克生姜30克功能主治:温中祛寒,化痰止呕。用法用量:每服2钱,加生姜3片,盐1捻,水1盏,煎至7分,温服,或热酒调下亦得;
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玉屑无忧散
摘录:《宋·太平惠民和剂局方》卷七方《专治麻痧初编》卷四方之玉屑无忧散:组成:净硼砂1两5钱,煅过寒水石5钱,净盆消3钱,飞青黛3钱,苏薄荷叶5钱,蒲黄末5钱,川黄连2钱,贯众末(生晒)2钱,玄参2钱,白云苓2钱,滑石2钱(飞),荆芥穗2钱,山豆根2钱,带壳缩砂仁2钱,生甘草2钱。或风涎壅滞,口舌生疮;
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牛脑
牛脑即牛科动物黄牛或水牛的脑。牛脑的食疗功效牛脑味甘,性温、微毒,入肝、脾、胃经,具有养血息风,生津止渴,消食化积之功效,治眩晕,消渴,痞气。牛脑的食用建议小牛脑为淡粉红色且质地细嫩,烹调法通常是煎炒、切块油炸或磨成泥与奶油或牛奶混合。"功能主治治头风眩晕,消渴,痞气。"③《本经逢原》:"治脑漏。
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升连清胃饮
《医级》卷七:组成:丹皮、山栀、生地、甘草、升麻、黄连。主治:肝脾积热,外兼风热,咽痛喉痹。
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牛脑丸
《本草纲目》卷五十引《圣济总录》:组成:黄(沙牛)牛脑子1个(去皮筋,擂烂),皮消末1斤,蒸饼6个(晒,研)。制备方法:上研和匀,面糊为丸,如梧桐子大。《医级》卷八:组成:熟地4两,杞子2两,萸肉2两,山药2两,鹿胶两半,菟丝子两半,龙齿1两,牛脑1个(蒸),黄耆2两。主治:脑鸣眩晕,髓枯精涸。
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水煮青盐丸
主治:脾积泻,经年不效者。用法用量:每服20丸,食前温酒盐汤送下。制备方法:上锉,加青盐4两,水浸药平一指许,煮干为度,焙干,为细末,酒煮面糊为丸,如梧桐子大。
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人参启脾丸
概述:人参启脾丸为方剂名,即《医学入门》卷六方之启脾丸,其同名方剂约有两首。功能主治:功能健脾消食,涩肠止泻。《医宗金鉴》卷五十二方之人参启脾丸:组成:人参5钱,白术(上炒)5钱,白茯苓5钱,陈皮4钱,扁豆(炒)5钱,山药(炒)5钱,木香(煨)2钱,谷芽(炒)3钱,神曲(炒)3钱,炙甘草2钱。
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真法枳壳散
《传家秘宝》卷中:方名:真法枳壳散组成:枳壳4两,厚朴1斤(去皮,锉。用大黄2两,生姜4两,枣50枚,乌头2两,并锉细,以水煮枣烂熟,只用厚朴)。主治:发狂若疟,及五膈气噎塞病,兼脾积气。气血结滞,腹胀或蛊,身瘦面黄,肚急如鼓。用法用量:每服半钱匕,熟米饮调下,日3次,不拘时候,连服3日。
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脾胃积膏
《摄生众妙方》卷五:方名:脾胃积膏别名:脾积膏组成:鸡子5个,阿魏5分,黄蜡1两。用法用量:锅内煎一处,分作10服,细嚼空心温水送下。诸物不忌,腹作痛无妨,10日后,大便下血,乃积化也。附注:脾积膏(《赤水玄珠》卷十三)。
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目内证
目内证为儿科察目诊法。《小儿药证直诀·目上证》:“赤者心热,淡红者心虚热;青者肝热,黄者脾热,无精光者肾虚。”明·李梃:“小儿诸病,但见两眼无精光,黑睛运转,目睫无芒锋,如鱼猫眼状,或两眼闭而睛矇眬者死。黑珠满 ,睛明者少病。《保婴金镜录》:“目内色青,主肝经风热发搐;色黄主脾积少食;