幻视

幻视

视幻觉又称幻视，较幻听少见，多与其他幻觉同时出现。儿童出现机会较成人多。并常与幻想内容相联系。意识障碍时幻视内容丰富而恐怖易引起患者紧张恐怖等情绪反应。精神分裂症的幻视常常是在意识清晰状态时出现，一般都比较单调而不容易引起患者的情感反应。其内容比较丰富多样，形象可清晰、鲜明和具体，但有时比较模糊。

枕叶肿瘤

辅助检查：1.颅骨平片颅骨平片检查几乎成为颅内肿瘤的常规检查方法，枕叶肿瘤的颅骨平片表现，主要根据肿瘤的性质、生长速度，可表现为颅压增高、颅骨破坏异味增生等。颞后肿瘤一般都伴有颞前部的异常波；（二）枕叶肿瘤时出现的视觉发作，应注意与偏头痛、某些药物中毒或精神分裂症等出现的幻视进行鉴别。

幻觉

思维鸣响、思维回响、读心症：患者想到什么，就听到（幻听）说话声讲出他所想的东西，也就是幻听的内容就是患者当时所想的事，这就是思维鸣响。“喝水”！四、味幻觉（gustatoryhallucination）（一）精神分裂症患者可尝到令人讨厌的味道，如农药味、金属味或苦味等，多与被害妄想伴发，因而拒食，并可加深被害妄想。

帕金森病伴发的精神行为障碍诊疗规范（2020年版）

75%，其中幻视22%～多巴胺能和非多巴胺能递质缺陷都是认知能力下降的基础。三、临床特征与评估：帕金森患者特征性的运动症状包括：静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓和姿势平衡障碍。3.精神病性症状：神经精神科问卷（NPI）、阳性症状量表（SAPS）、阳性与阴性症状量表（PANSS）、简明精神病量表（BPRS）；

帕金森病伴发的精神行为障碍

概述：帕金森病（Parkinson’sdisease，PD）又称震颤麻痹或特发性帕金森病，是一种中枢神经系统变性病，主要是由于黑质变性致使纹状体多巴胺不足,使多巴胺与兴奋性乙酰胆碱失去平衡,其特征性表现除震颤、强直、运动迟缓和姿势障碍等运动性症状外，还可伴发精神行为问题。4.需排除其他疾病导致的精神病性症状。

视幻觉

视幻觉又称幻视，较幻听少见，多与其他幻觉同时出现。儿童出现机会较成人多。并常与幻想内容相联系。意识障碍时幻视内容丰富而恐怖易引起患者紧张恐怖等情绪反应。精神分裂症的幻视常常是在意识清晰状态时出现，一般都比较单调而不容易引起患者的情感反应。其内容比较丰富多样，形象可清晰、鲜明和具体，但有时比较模糊。

路易体病诊疗规范（2020年版）

路易体痴呆患者脑内存在多种神经递质的功能障碍，包括乙酰胆碱、多巴胺、5-羟色胺和去甲肾上腺素等，可能与认知障碍和锥体外系运动障碍有关。④抗帕金森综合征治疗与抗精神病治疗存在矛盾，一种症状的改善可能导致另一种症状的恶化，尽可能用最少量的多巴胺制剂控制运动症状，用最低剂量的抗精神病药控制幻视等精神症状。

路易体病

概述：路易体病是以神经元胞浆内路易小体（Lewybody，LB）形成为主要病理特征的神经系统变性疾病，一般指路易体痴呆（dementiawithLewybody，DLB），其主要的临床特征为进行性痴呆合并波动性认知功能障碍、自发的帕金森综合征以及以反复发作的幻视为突出表现的精神症状。（2）反复发作的、形象生动的幻视。

幻觉症

幻觉症指在意识清晰的背景上，出现持久的、大量的幻听，而不伴有妄想。常见于慢性酒精中毒，称酒精中毒性幻觉症，有些精神分裂症患者，其他基本症状缓解，仅以幻觉为残留症状，称为残留性幻觉症。言语性幻觉常伴发与其关联的妄想以及恐惧或焦虑的情绪反应。临床特点:意识清醒，定向力完整，以幻听为主，幻视较少见。

药源性眼病（避孕药）

3、链霉素：除发生急性中毒性弱视外，还可引起突发性球后神经炎或渐进性视神经萎缩等。7、ngI哚美辛(消炎痛)：服用时可造成眼部不适，主要有：中毒性弱视、角膜炎、角膜基质混浊、睑球粘连及玻璃体出血等。11、呋喃妥因：本品应注意的不良反应是：幻视、眼肌麻痹、球后视神经炎。15、糖皮质激素：糖皮质激素超过2～

脑肿瘤所致精神障碍

概述：脑肿瘤病程中可出现各种精神障碍，以情感淡漠、意识障碍、智力减退人格改变为多见，发生率各家报导不一，国内为33～（一）肿瘤部位：精神症状以额叶、颞叶、胼胝体等部位肿瘤多见，出现时间早，程度也严重，次为顶叶、三脑室及脑干。可有幻视、幻听、幻触及感知综合障碍，妄想的内容简单、肤浅，结构松驰而不固定。

麻痹性痴呆

疾病别名梅毒性脑膜脑炎,syphiliticmeningitis疾病代码ICD：F02.8*疾病分类精神科症状体征根据本病的病理变化，同时具有炎性和退行性改变的特征、病变损害的范围，以及进行性病程，其临床表现是复杂而多样的。麻痹性痴呆除了神经衰弱症状外，躯体可见异常，如瞳孔的变化，血液及脑脊液瓦氏反应和康氏试验阳性。

各类贫血伴发的精神障碍

相关药品：氧、氯霉素、磺胺、叶酸、维生素B12、核糖核酸、辅酶A、腺苷、三磷酸腺苷、维生素C、谷氨酸、烟酸、奋乃静、舒必利、利培酮、氟西汀、帕罗西汀、劳拉西泮、丁螺环酮、唑吡坦、佐匹克隆、链霉素、吲哚美辛相关检查：血红蛋白、叶酸、红细胞寿命、维生素C、谷氨酸、烟酸

各类贫血伴精神障碍

相关药品：氧、氯霉素、磺胺、叶酸、维生素B12、核糖核酸、辅酶A、腺苷、三磷酸腺苷、维生素C、谷氨酸、烟酸、奋乃静、舒必利、利培酮、氟西汀、帕罗西汀、劳拉西泮、丁螺环酮、唑吡坦、佐匹克隆、链霉素、吲哚美辛相关检查：血红蛋白、叶酸、红细胞寿命、维生素C、谷氨酸、烟酸

脑干症状群

2.脑桥症状（1）颅神经症状:脑桥病变引起的三叉神经症状以病灶侧面部感觉障碍为主，角膜反射减低或丧失，同侧咀嚼肌萎缩且肌力弱，张口下颌偏向患侧，外展神经麻痹，眼球内斜。（5）精神及睡眠障碍:脑桥病变因损伤脑干网状结构可出现精神障碍、智力下降及睡眠障碍，起初淡漠、嗜睡、悲痛易哭、继之则好动，语言讷吃。

糖代谢异常伴发的精神障碍

疾病代码：ICD：F06.8疾病分类：精神科症状体征：1.糖尿病伴发精神障碍(1)精神症状：①神经衰弱综合征：多在疾病早期出现，表现倦怠、乏力、烦闷、记忆力减退、注意力不集中、精力不足等。2.脑器质性疾病伴发精神障碍原发疾病在脑部，可查知明显的脑部病理改变，脑CT、脑脊液检查等阳性所见及定位性神经体征等均可资鉴别。

毒蘑菇中毒

毒蘑菇又称毒蕈，在我国，毒蘑菇有100种左右，但多数种类的毒性轻微或尚不能确定，常引起人严重中毒的有10种，分别是：褐鳞环柄菇、肉褐麟环柄菇、白毒伞、鳞柄白毒伞、毒伞、秋生盔孢伞、鹿花菌、包脚黑褶伞、毒粉褶菌、残托斑毒伞等。毒蝇碱具有拮抗阿托品的作用，其毒理类似毛果芸香碱。1mg皮下注射，每30min至6h一次。

环磷氮芥

主要毒性反应为骨髓抑制。有关物质：取本品，加乙醇溶解并稀释制成每1ml中约含20mg的溶液，作为供试品溶液；环磷酰胺中毒：环磷酰胺（环磷氮芥、癌得星）主要通过肝脏水解成醛磷酰胺再运转到组织中形成磷酰胺氮芥而发挥抗肿瘤作用，本品在体外无活性，属于周期非特异性药，作用机制与氮芥相同。780mg/kg，静注为160mg/kg。

环磷酰胺

主要毒性反应为骨髓抑制。有关物质：取本品，加乙醇溶解并稀释制成每1ml中约含20mg的溶液，作为供试品溶液；环磷酰胺中毒：环磷酰胺（环磷氮芥、癌得星）主要通过肝脏水解成醛磷酰胺再运转到组织中形成磷酰胺氮芥而发挥抗肿瘤作用，本品在体外无活性，属于周期非特异性药，作用机制与氮芥相同。780mg/kg，静注为160mg/kg。

癌得星

主要毒性反应为骨髓抑制。有关物质：取本品，加乙醇溶解并稀释制成每1ml中约含20mg的溶液，作为供试品溶液；环磷酰胺中毒：环磷酰胺（环磷氮芥、癌得星）主要通过肝脏水解成醛磷酰胺再运转到组织中形成磷酰胺氮芥而发挥抗肿瘤作用，本品在体外无活性，属于周期非特异性药，作用机制与氮芥相同。780mg/kg，静注为160mg/kg。

柞蚕蛹脑病

疾病代码：ICD:G93.8疾病分类：神经内科疾病概述：柞蚕蛹脑病是柞蚕养殖区散在发生的一种中枢神经系统疾病，系由进食柞蚕蛹而诱发。诊断检查：诊断：1.有食用柞蚕蛹史，食后24h内发病。鉴别诊断：本病须与有机汞、有机氯、有机磷中毒、颅后窝病变、病毒性脑炎、急性脑血管病、梅尼埃病等，以及其他锥体外系疾病相鉴别。

阿托品类中毒

阿托品的合成代替品有后马托品、胃复康(贝那替秦)、山莨菪碱(654-2)、安坦(苯海索)等。鉴别诊断1.与冬眠灵(氯丙嗪)、非那根(异丙嗪)中毒鉴别应与冬眠灵、非那根中毒鉴别，此类中毒无瞳孔散大、皮肤潮红、摸空动作、幻视等表现，以嗜睡、瞳孔缩小，昏迷、呼吸衰竭为主。2.拮抗剂1%毛果云香碱0.5～

噻苯咪唑

药品说明书：别名：噻苯咪唑;噻苯唑,噻苯达唑外文名：Thiabendazole,Tiabendazole,Mintezol适应症：本品为广谱驱虫药，常用于驱蛲虫、蛔虫。注意事项：1.毒副反应较多见，有头晕、恶心、呕吐、食欲减退等症状，停药后可消失。偶见血糖下降、幻视、嗅觉障碍、白细胞减少、结晶尿、皮疹、重症多型红斑及转氨酶暂时升高。

丙烯去甲吗啡

概述：烯丙吗啡能有效、迅速对抗欣快感、镇痛作用、呼吸抑制、中枢抑制等吗啡的作用。2.大剂量可引起呼吸抑制和幻视，偶有恶心。专家点评：参见纳洛酮。烯丙吗啡中毒：烯丙吗啡（丙烯吗啡、丙烯去甲吗啡、纳洛芬）能有效、迅速对抗欣快感、镇痛作用、呼吸抑制、中枢抑制等吗啡的作用。本药皮下或静脉注射起效快，1～

丙烯吗啡

概述：烯丙吗啡能有效、迅速对抗欣快感、镇痛作用、呼吸抑制、中枢抑制等吗啡的作用。2.大剂量可引起呼吸抑制和幻视，偶有恶心。专家点评：参见纳洛酮。烯丙吗啡中毒：烯丙吗啡（丙烯吗啡、丙烯去甲吗啡、纳洛芬）能有效、迅速对抗欣快感、镇痛作用、呼吸抑制、中枢抑制等吗啡的作用。本药皮下或静脉注射起效快，1～

驱蛔灵中毒

病儿有眩晕、震颤、共济失调、舞蹈病样动作、心律失常、听力减退、眼球震颤、眼调节功能降低、瞳孔散大、视物不清、色视、幻视、肌肉阵挛性收缩、四肢强直、惊厥、中毒性精神病、遗忘症、嗜睡、昏迷、迟缓性瘫痪等；1mg(加入9倍生理盐水内)。特别提示：1、输液，应用肾上腺皮质激素防止休克，必要时给予肾上腺素治疗。

练功偏差

练功偏差指气功锻炼中出现机体不适、情绪失常、精神紊乱等反常现象。（3）走火入魔。练功偏差常见症状：其常见症状有头昏头痛、胸闷气急、腹部胀满、心悸心烦、手足抖动、感觉异样、失眠遗泄、焦虑恐惧、呆滞迟钝、兴奋激动、幻视幻听、哭笑无常、行为失控等等。乱换功法以及练功中突受干扰等等。

狂犬病毒

RABV分类类型：种分类：单分子负链RNA病毒目弹状病毒科狂犬病毒属狂犬病毒GeneBank编号：[D10499,D10482,D42112,J02293,L04522-3,L20672,AF325461to95]关于狂犬病：狂犬病是由狂犬病毒引起的人畜共患的传染病。本病广泛地存在于世界各地，所有温血动物都能感染。被狂犬咬伤后，要尽快注射狂犬病毒疫苗。

消草胺

概述：乙草胺又名消草胺、禾奈斯，化学名称为N-（2-乙基-6-甲基苯基）-N-乙氧基甲基一氯乙酰胺。微溶于水，易溶于有机溶剂。3.高铁血红蛋白血症：胸闷、气急、发绀，血中高铁血红蛋白含量增高。3.出现溶血性贫血者，及早使用足量肾上腺皮质激素。口服碳酸氢钠以碱化尿液，预防血红蛋白在尿中聚集。

禾奈斯

概述：乙草胺又名消草胺、禾奈斯，化学名称为N-（2-乙基-6-甲基苯基）-N-乙氧基甲基一氯乙酰胺。微溶于水，易溶于有机溶剂。3.高铁血红蛋白血症：胸闷、气急、发绀，血中高铁血红蛋白含量增高。3.出现溶血性贫血者，及早使用足量肾上腺皮质激素。口服碳酸氢钠以碱化尿液，预防血红蛋白在尿中聚集。

冻疮·寒盛阳衰证

定义：冻疮·寒盛阳衰证（chilblainwithpatternofyangdecliningduetocoldexcessiveness）是指寒盛阳衰，以时时寒战，四肢厥冷，感觉麻木，幻觉幻视，意识模糊，蜷卧嗜睡，呼吸微弱，甚则神志不清，舌质淡紫，舌苔白，脉微欲绝为常见症的冻疮证候。治法：冻疮·寒盛阳衰证治宜回阳救逆，温通血脉。又名冻风、冻瘃。

脱阳

脱阳病证名。指阳气严重耗失，造成虚脱倾向。①指阳气耗伤太过，以致神气不藏而出现幻觉、幻视、神志异常、或大汗淋漓、手足逆冷、踡卧神疲等症状。《难经·二十难》：“脱阳者见鬼。”②指男子因性交出现虚脱的症状。

肝藏魂

肝藏魂指五脏精气化生的精神情志活动藏于肝。肝藏血，意识活动需受血之养，如肝血虚就可出现梦游、梦语或幻视幻觉等所谓魂不附体的病症。出《黄帝内经素问·宣明五气篇》。《黄帝内经灵枢·本神》：“肝，悲哀动中则伤魂，魂伤则狂忘不精，不精则不正。”《黄帝内经素问·六节脏象论》：“肝者，罢极之本，魂之居也。”

急性躯体感染所致的精神障碍

概述：急性躯体感染所致的精神障碍，是指由病毒、细菌、原虫、立克次体、螺旋体等引起急性感染疾病。①幻觉状态：可有幻视、幻听等。要慎用氯丙嗪、奋乃静等药。避免诱发意识障碍的发生或加重意识障碍的加深，对后期出现遗忘症、痴呆状态或人格改变可采用脑代谢药。

土甘草豆

概述：土甘草豆为中药名，出自《药材学》。中毒可引起呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难、皮肤青紫、尿闭、幻视、溶血、虚脱等症状，严重者可致死亡。药理作用：相思子毒蛋白对小鼠实验性癌有很强的抑制作用，毒性极大，0.5mg即可使人致死，但加热至65℃以上则毒性消失，小鼠腹腔注射半数致死量为0.20mg/kg。

中度意识障碍

概述：中度意识障碍包括谵妄状态及混浊状态或精神错乱状态。有明显的视错觉及幻视，可出现片断的迫害妄想和精神运动性兴奋。中毒性谵妄状态可以持续数日至数周，有时幻觉存在可长达数月。混浊状态或精神错乱状态：混浊状态或精神错乱状态（confusionstateorpsycho-derangement）者意识严重不清晰，定向力和自知力均差。

Gerstmann氏综合征

优势半球综合征。鉴别诊断：（一）脑梗塞（cerebralinfarction）主侧半球顶后动脉和角回动脉闭塞常见本综合征。累及顶叶可伴有失结构症、偏瘫失认症等。（三）一氧化碳中毒（carbonmonoxidepoisoning）“假愈期”后出现的神经系统后发症，表现为精神障碍，神经症状除可表现Gerstmann征外，尚以巴金森氏征最为突出。

幻觉妄想综合征

临床表现：以幻觉为主，多为幻听、幻嗅等。鉴别诊断：（一）精神分裂症（schizophrenia）患者可表现思维散漫，情感淡漠，意志减退，思维中断，思维贫乏，行为异常及幻觉、妄想。同时可有关系妄想和被害妄想等。患者有记忆障碍、意识障碍、情感障碍及行为障碍。

反应性精神病

概述：反应性精神病（Reactivepsychosis）是在强烈应激事件作用下急剧出现的精神障碍，症状多反映应激事件容，伴有相应的情感体验，预后较好的一驵精神病。病因病理病机：一、精神因素：精神因素是导致本病发生的直接原因。怀疑的内容和对象围绕精神创伤体验，无泛化倾向，伴有生动的情感体验，有的可有幻听或幻视。

相思子

性味：辛、苦，平，有大毒。化学成分：本品含相思子毒蛋白，并含相思子碱，红豆碱、胆碱、下箴刺桐碱等生物碱，又含β-谷甾醇等多种甾醇类、相思子苷、相思子酸、相思子黄酮、相思子凝集素、5β-胆烷酸、没食子酸和多种氨基酸等。相思子提取物对大鼠、小鼠有避孕作用。动物实验有凝血作用，过量可致溶血，产生血色素尿等。

噻苯达唑

药品说明书：别名：噻苯咪唑;噻苯唑,噻苯达唑外文名：Thiabendazole,Tiabendazole,Mintezol适应症：本品为广谱驱虫药，常用于驱蛲虫、蛔虫。注意事项：1.毒副反应较多见，有头晕、恶心、呕吐、食欲减退等症状，停药后可消失。偶见血糖下降、幻视、嗅觉障碍、白细胞减少、结晶尿、皮疹、重症多型红斑及转氨酶暂时升高。

纳洛芬

概述：烯丙吗啡能有效、迅速对抗欣快感、镇痛作用、呼吸抑制、中枢抑制等吗啡的作用。2.大剂量可引起呼吸抑制和幻视，偶有恶心。专家点评：参见纳洛酮。烯丙吗啡中毒：烯丙吗啡（丙烯吗啡、丙烯去甲吗啡、纳洛芬）能有效、迅速对抗欣快感、镇痛作用、呼吸抑制、中枢抑制等吗啡的作用。本药皮下或静脉注射起效快，1～

烯丙吗啡

概述：烯丙吗啡能有效、迅速对抗欣快感、镇痛作用、呼吸抑制、中枢抑制等吗啡的作用。2.大剂量可引起呼吸抑制和幻视，偶有恶心。专家点评：参见纳洛酮。烯丙吗啡中毒：烯丙吗啡（丙烯吗啡、丙烯去甲吗啡、纳洛芬）能有效、迅速对抗欣快感、镇痛作用、呼吸抑制、中枢抑制等吗啡的作用。本药皮下或静脉注射起效快，1～

安道生

药品说明书：别名：癌得散;环磷氮芥,环磷酰胺外文名：Cyclophosphamide,CTX,CPA,ENDOXAN适应症：1.恶性淋巴瘤，特别是非何杰金淋巴瘤有较好的疗效。注意事项：1.由于在被活化前无作用，所以与氮芥不同，无局部发皰和刺激作用不引起局部坏死或静脉炎。5.中毒性膀胱炎：为特有的毒性反应，在大剂量注射时可见。

加味解毒生脉散

《千家妙方》上册引关幼波方:加味解毒生脉散：处方：西洋参15克（另煎对服）五味子10克玄参15克生地15克丹皮15克天花粉15克知母10克黄柏10克银花30克麦冬30克赤芍15克远志15克鲜茅根60克川贝12克犀角1.5克（对服）羚羊粉1.5克（对服）功能主治：强心护阴，清营解毒。川贝、远志调补心气，化痰散结，以防痰热阻闭心包。

苯丙胺中毒

苯丙胺系非儿茶酚胺拟交感神经药物，兴奋肾上腺素能神经末梢和中枢神经系统，升高血压，收缩周围血管，兴奋心脏，松弛支气管和肠道平滑肌，散大瞳孔，收缩膀胱括约肌等作用。2.长期滥用本品可导致苯丙胺性精神病，表现为精神激动、幻听、幻视和类偏狂忘想等，停药可恢复，但也有转为慢性者。

骆驼蓬子

《*辞典》:骆驼蓬子：出处：《新疆中草药》拼音名：Lu TuoP nɡZǐ来源：为蒺藜科植物骆驼蓬的种子。多糖的组成中有半乳糖、半乳糖醛酸、木糖、阿拉伯糖和痕量鼠李糖。对在位蛙心，3毫克骆驼蓬碱可使心率变慢而振幅增加，此时即使再加2毫克乙酰胆碱也不致引起心跳停止；功能主治：治咳嗽，小便不利，四肢麻木，关节酸痛。

曼陀罗中毒

曼陀罗别名洋金花、枫茄花。3h内出现症状，最初表现为口干、皮肤及颜面普遍潮红，有红斑疹、干燥无汗、少涎、烦躁不安、惊恐或嗜睡，然后出现谵妄、幻视、幻听、手足舞动，严重者发生痉挛，或为强直性，或为阵挛性。5.对症处理：注意镇静、解痉治疗，防治脑水肿，高热的患者给予物理降温，瞳孔散大的患者可用1～

酒精中毒性幻觉症

酒精中毒性幻觉症是长期饮酒引起的幻觉状态，多在突然停饮或显著减少饮酒量之后48小时之内发生，也可在继续饮酒的情况下出现。多为幻听或幻视，可继发空想以及相应的情绪障碍和冲动行为。不伴有意识障碍。病程不超过六个月。

感染性谵妄

感染性谵妄指由于感染中毒导致的谵妄状态，以幻觉和错觉为主，幻视内容多鲜明生动。