发凉

主动脉缩窄

症状体征：1.询问头痛、头晕、耳鸣、眼花、气急、心悸、颈动脉搏动感、下肢发凉、易疲乏、间歇性跛行等症状。3.新生儿主动脉缩窄合并室间隔缺损，如室缺大，或出现心力衰竭，应紧急手术。纵行切开狭窄段，棱形人造血管补片加宽主动脉。特别提示：注意：1．单纯导管后型主动脉缩窄病例术后15年随诊生存率在90%以上；

耳聋·气血两虚证

定义：耳聋·气血两虚证（deafnesswithqi-blooddeficiencypattern）是指气血两虚，以耳聋耳鸣每遇疲劳之后加重，或见倦怠乏力、声低气怯、面色无华、食欲不振、脘腹胀满、大便溏薄、心悸失眠，舌质淡红，苔薄白，脉细弱等为常见症的耳聋证候。耳聋·气血两虚证的治疗：方药治疗：治法：耳聋·气血两虚证治宜健脾益气升阳。

甲状腺机能减退症

偶见关节腔积液。有发育延迟。③皮肤干燥、枯黄、粗厚、发凉，非凹陷性黏液性水肿。分型治疗：（1）肾阳虚衰治法：温肾助阳，益气祛寒。加减：脉沉迟弱加麻黄、细辛；1989年9月20日初诊，5年前起感神疲力乏，肢软无力，并在无意中发现颈前甲状腺肿大，曾作甲状腺机能测定：T3、T4明显下降，确诊为桥本氏甲状腺炎继发甲减。

小儿感染性休克

感染性休克是由各种致病菌及其毒素侵入人体后引起的以微循环障碍，组织细胞血液灌注不足，导致重要生命器官急性功能不全的临床综合征，常发生在中毒性菌痢、暴发性流脑、出血性坏死性肠炎、败血症、重症肺炎及胆道感染等急性感染性疾病的基础上，临床上以面色苍白、四肢发凉、皮肤发花、尿量减少、血压下降为主要表现。

脱疽·血脉瘀阻证

症状：患趾（指）酸胀疼痛加重，夜难人寐，步履艰难，患趾（指）皮色暗红或紫暗，下垂更甚，皮肤发凉干燥，肌肉萎缩，趺阳脉搏动消失；治法：脱疽·血脉瘀阻证治宜活血化瘀，通络止痛。方药治疗：可用桃红四物汤加炮山甲、地龙、乳香、没药等。又名脱骨疽、脱痈、脱骨疽、脱骨疔、敦痈、甲疽、蛀节疔。详见脱疽条。

闭塞性动脉硬化

闭塞性动脉硬化多见于腹主动脉下端、髂动脉和股动脉，上肢动脉较少受累，偶尔可发生在锁骨下动脉近端和尺动脉。因此临床需根据局部动脉压和氧分分压等检测结合起来，才能做出更准确的判断。间歇性跛行和静息痛为本病最常见的两种症状。动脉造影可了解患肢动脉的阻塞部位、范围和程度以及侧支循环建立的情况。

闭塞性动脉粥样硬化

闭塞性动脉硬化多见于腹主动脉下端、髂动脉和股动脉，上肢动脉较少受累，偶尔可发生在锁骨下动脉近端和尺动脉。因此临床需根据局部动脉压和氧分分压等检测结合起来，才能做出更准确的判断。间歇性跛行和静息痛为本病最常见的两种症状。动脉造影可了解患肢动脉的阻塞部位、范围和程度以及侧支循环建立的情况。

血栓闭塞性脉管炎

②起病时患肢远侧发凉、怕冷、麻木、酸痛，继而出现间歇性跛行，最后发展为静息痛，尤以夜间为甚。分型治疗：（1）阴寒凝滞治法：温经散寒，活血通络。加减：阴寒型先予熟地、鹿角胶、白芥子、肉桂、麻黄、炮姜、甘草等药煎服1周。按：脉管炎病人一般都有受寒受凉史，最忌立即向火烤，或用热水烫，否则极容易患本病。

敦痈

敦痈发病缓慢，初起患趾色白发凉，麻疼，行走时疼痛、止步休息后痛消，呈间歇性跛行。症状：患趾（指）酸胀疼痛加重，夜难人寐，步履艰难，患趾（指）皮色暗红或紫暗，下垂更甚，皮肤发凉干燥，肌肉萎缩，趺阳脉搏动消失；辨证分析：病久不愈，气血两虚，肢体失养，则疮面久治不愈，肉色不鲜，形体消瘦；

脱骨疔

脱骨疔发病缓慢，初起患趾色白发凉，麻疼，行走时疼痛、止步休息后痛消，呈间歇性跛行。症状：患趾（指）酸胀疼痛加重，夜难人寐，步履艰难，患趾（指）皮色暗红或紫暗，下垂更甚，皮肤发凉干燥，肌肉萎缩，趺阳脉搏动消失；辨证分析：病久不愈，气血两虚，肢体失养，则疮面久治不愈，肉色不鲜，形体消瘦；

脱骨疽

脱骨疽发病缓慢，初起患趾色白发凉，麻疼，行走时疼痛、止步休息后痛消，呈间歇性跛行。症状：患趾（指）酸胀疼痛加重，夜难人寐，步履艰难，患趾（指）皮色暗红或紫暗，下垂更甚，皮肤发凉干燥，肌肉萎缩，趺阳脉搏动消失；辨证分析：病久不愈，气血两虚，肢体失养，则疮面久治不愈，肉色不鲜，形体消瘦；

脱疽

本病发病缓慢，初起患趾色白发凉，麻疼，行走时疼痛、止步休息后痛消，呈间歇性跛行。症状：患趾（指）酸胀疼痛加重，夜难人寐，步履艰难，患趾（指）皮色暗红或紫暗，下垂更甚，皮肤发凉干燥，肌肉萎缩，趺阳脉搏动消失；辨证分析：病久不愈，气血两虚，肢体失养，则疮面久治不愈，肉色不鲜，形体消瘦；

Buerger病

急性期病变血管内皮增生，内膜淋巴细胞浸润，但内弹力层较少受累，随后出现血栓及血栓机化，血管腔逐渐闭塞。由于血栓闭塞性脉管炎大多累及小腿以下动脉，因此手术时主要切除患肢同侧2，3，4腰交感神经节及神经链，近期内可解除血管痉挛，缓解疼痛，促进侧支形成，但远期疗效不确切，而且对间歇性跛行也无显著改善作用。

闭塞性血栓性脉管炎

急性期病变血管内皮增生，内膜淋巴细胞浸润，但内弹力层较少受累，随后出现血栓及血栓机化，血管腔逐渐闭塞。由于血栓闭塞性脉管炎大多累及小腿以下动脉，因此手术时主要切除患肢同侧2，3，4腰交感神经节及神经链，近期内可解除血管痉挛，缓解疼痛，促进侧支形成，但远期疗效不确切，而且对间歇性跛行也无显著改善作用。

伯格病

急性期病变血管内皮增生，内膜淋巴细胞浸润，但内弹力层较少受累，随后出现血栓及血栓机化，血管腔逐渐闭塞。由于血栓闭塞性脉管炎大多累及小腿以下动脉，因此手术时主要切除患肢同侧2，3，4腰交感神经节及神经链，近期内可解除血管痉挛，缓解疼痛，促进侧支形成，但远期疗效不确切，而且对间歇性跛行也无显著改善作用。

伯格氏病

急性期病变血管内皮增生，内膜淋巴细胞浸润，但内弹力层较少受累，随后出现血栓及血栓机化，血管腔逐渐闭塞。由于血栓闭塞性脉管炎大多累及小腿以下动脉，因此手术时主要切除患肢同侧2，3，4腰交感神经节及神经链，近期内可解除血管痉挛，缓解疼痛，促进侧支形成，但远期疗效不确切，而且对间歇性跛行也无显著改善作用。

Burger病

急性期病变血管内皮增生，内膜淋巴细胞浸润，但内弹力层较少受累，随后出现血栓及血栓机化，血管腔逐渐闭塞。由于血栓闭塞性脉管炎大多累及小腿以下动脉，因此手术时主要切除患肢同侧2，3，4腰交感神经节及神经链，近期内可解除血管痉挛，缓解疼痛，促进侧支形成，但远期疗效不确切，而且对间歇性跛行也无显著改善作用。

闭塞性血栓性血管炎

急性期病变血管内皮增生，内膜淋巴细胞浸润，但内弹力层较少受累，随后出现血栓及血栓机化，血管腔逐渐闭塞。由于血栓闭塞性脉管炎大多累及小腿以下动脉，因此手术时主要切除患肢同侧2，3，4腰交感神经节及神经链，近期内可解除血管痉挛，缓解疼痛，促进侧支形成，但远期疗效不确切，而且对间歇性跛行也无显著改善作用。

闭塞性动脉内膜炎

急性期病变血管内皮增生，内膜淋巴细胞浸润，但内弹力层较少受累，随后出现血栓及血栓机化，血管腔逐渐闭塞。由于血栓闭塞性脉管炎大多累及小腿以下动脉，因此手术时主要切除患肢同侧2，3，4腰交感神经节及神经链，近期内可解除血管痉挛，缓解疼痛，促进侧支形成，但远期疗效不确切，而且对间歇性跛行也无显著改善作用。

十指零落

急性期病变血管内皮增生，内膜淋巴细胞浸润，但内弹力层较少受累，随后出现血栓及血栓机化，血管腔逐渐闭塞。由于血栓闭塞性脉管炎大多累及小腿以下动脉，因此手术时主要切除患肢同侧2，3，4腰交感神经节及神经链，近期内可解除血管痉挛，缓解疼痛，促进侧支形成，但远期疗效不确切，而且对间歇性跛行也无显著改善作用。

闭塞性血栓血管炎

急性期病变血管内皮增生，内膜淋巴细胞浸润，但内弹力层较少受累，随后出现血栓及血栓机化，血管腔逐渐闭塞。由于血栓闭塞性脉管炎大多累及小腿以下动脉，因此手术时主要切除患肢同侧2，3，4腰交感神经节及神经链，近期内可解除血管痉挛，缓解疼痛，促进侧支形成，但远期疗效不确切，而且对间歇性跛行也无显著改善作用。

甲疽

甲疽发病缓慢，初起患趾色白发凉，麻疼，行走时疼痛、止步休息后痛消，呈间歇性跛行。症状：患趾（指）酸胀疼痛加重，夜难人寐，步履艰难，患趾（指）皮色暗红或紫暗，下垂更甚，皮肤发凉干燥，肌肉萎缩，趺阳脉搏动消失；辨证分析：病久不愈，气血两虚，肢体失养，则疮面久治不愈，肉色不鲜，形体消瘦；

脱痈

脱痈发病缓慢，初起患趾色白发凉，麻疼，行走时疼痛、止步休息后痛消，呈间歇性跛行。症状：患趾（指）酸胀疼痛加重，夜难人寐，步履艰难，患趾（指）皮色暗红或紫暗，下垂更甚，皮肤发凉干燥，肌肉萎缩，趺阳脉搏动消失；辨证分析：病久不愈，气血两虚，肢体失养，则疮面久治不愈，肉色不鲜，形体消瘦；

多发性大动脉炎

由于本病病因不明，临床表现复杂，故命名众多，如：主动脉弓综合征、慢性锁骨下动脉、颈动脉梗阻综合征、Martorell综合征、特发性动脉炎、年轻女性动脉炎、Takayasu动脉炎等，而我国则称之多发性大动脉炎。采用血管重建、旁路移植术无须广泛分离粘连，手术操作作较简单，可保留已建立的侧支循环，疗效尚满意，是首选方法。

糖尿病足

2002年8月英国医学杂志首先报道了自体骨髓干细胞移植治疗下肢缺血获得成功。该方法适用于所有肢体缺血的糖尿病患者(对非糖尿病患者同样有效)，从早期的间歇性跛行到晚期的足部溃疡，甚至肢体坏死，一般治疗病程越早效果越好，早期治疗可以缓解或完全解除间歇性跛行和静息痛，对糖尿病足溃疡患者可以促进溃疡愈合或缩小等。

耳聋

痰火壅结耳窍：过食醇酒厚味，脾胃受伤，聚湿成痰，痰郁化火，痰火上壅，阻塞气道，而致耳鸣耳聋。生地、当归滋阴养肝。症状：耳鸣的起病或加重与劳累有关，休息暂减烦劳则加，或在下蹲站起时加重，耳内有突然空虚或发凉的感觉，常伴倦怠乏力、少气懒言、面色无华、纳呆、食后腹胀、大便溏薄，舌质淡，苔薄白腻，脉缓弱。

雷诺病

加减：关节肿痛加防己、独活；古今资料表明，本病病因主要与外界气候寒冷，气血失和，脏腑功能失调有关，其病机主要如下：气虚血涩先天禀赋不足，以致脏腑气血生化功能虚衰，气虚难以运血，致血脉流行不畅，络道阻滞，指（趾）肌肤失于气血温煦、濡养而麻木，皮色变苍白，指（趾）端发凉。还能显示动脉是否有器质性病变。

耳鸣

脾主输精，功在升运，脾弱则清气不能升奉于耳，耳窍反为浊气所蒙，同时，脾虚则运化不健，湿浊不化，痰液内生，痰蕴生热，上壅清窍，所以痰火、湿浊引起的耳鸣、耳聋，又多与脾胃气虚有关。手按之而愈鸣者，实也。”阴虚者午后加重。口苦，舌红苔黄腻，脉弦滑，均为痰火之证。舌淡红，苔薄白、薄白腻或薄黄，脉浮或弦数。