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肱骨髁部骨折
肱骨髁部骨折为关节内骨折。前臂多处于旋前位,肘后三角骨性标志紊乱。2.肱骨内髁骨折时,肘关节内侧明显肿胀,勉强伸肘时,前臂呈外展外旋,肘内侧可触及活动的骨折块摩擦感。3.手法复位不成功或开放性骨折则行切开复位用骨栓或钢板螺钉内固定。中、后期可用续骨活血汤、补肾壮筋汤。外用散瘀和伤汤熏洗肘部。
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肱骨髁部骨折后遗肘关节屈曲挛缩松解术
手术步骤:1.手术在气囊止血带下进行。4.分别切开肱肌与肱三头肌内外侧间隙和骨膜,行肱骨下端前面骨膜下剥离,直至肘前关节囊。肱骨髁部骨折,肱肌与肱骨下端多有粘连。并发症:1.桡神经损伤主要为牵拉性失用。故强调松止血带止血和放置引流物。早期活动幅度不宜太大,以免影响切口愈合。
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肱骨踝部骨折后遗肘关节屈曲挛缩松解术
手术步骤:1.手术在气囊止血带下进行。4.分别切开肱肌与肱三头肌内外侧间隙和骨膜,行肱骨下端前面骨膜下剥离,直至肘前关节囊。肱骨髁部骨折,肱肌与肱骨下端多有粘连。并发症:1.桡神经损伤主要为牵拉性失用。故强调松止血带止血和放置引流物。早期活动幅度不宜太大,以免影响切口愈合。
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肱骨髁骨折
疾病分类:普通外科疾病概述:肱骨髁部骨折为关节内骨折。伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前移位,极易压迫肱动脉或刺破肱动脉,加上损伤后的组织反应,局部肿胀严重,均会影响远端肢体血循环,导致前臂骨筋膜室综合症,如果早期未能作出诊断及正确的治疗可导致缺血性挛缩,严重影响手的功能及肢体的发育。
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曲䐐骱出
见《伤科补要》卷二。又名手臂出臼、肘骨出臼、臂骱落出。出《世医得效方》卷十八。因跌仆、扭撞所致。可分为前、后脱臼,以后脱臼为多见。治宜牵推或手翻托法复位,并绷带固定。内服复元活血汤,或七厘散、跌打丸,外敷栀乳散;肿消痛减后服补筋丸,并用五加皮汤外洗,配合功能锻炼。
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手臂出臼
又名曲瞅骱出、肘骨出臼、臂骱落出。可分为前、后脱臼,以后脱臼为多见。《伤科补要》:“其骱名曲瞅,自肘至腕,有正辅二根,其在下而形体长大连肘尖者为臂骨,其在上而形体短细者为转骨,叠并相倚,下接于腕骨。内服复元活血汤,或七厘散、跌打丸,外敷栀乳散;肿消痛减后服补筋丸,并用五加皮汤外洗,配合功能锻炼。