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动脉岛状皮瓣
图15局部麻醉或全身麻醉。手术步骤1.顺标出的颞浅动脉额支走行的一侧作平行切口,切开皮肤、皮下组织,用蚊式血管钳仔细钝分离,充分分离动脉、静脉及其伴随的血管周围的软组织(图16)。3.于游离的颞少动静脉蒂部至眼睑缺损创面间作皮下隧道,将动脉岛状皮瓣通过皮下隧道穿出眼部缺损创面。缝合颞浅动脉径路的皮肤切口。
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视网膜血管瘤
疾病分类:眼科疾病概述:视网膜血管瘤多发生于男性,有遗传性,属于视网膜血管畸形,可有相应的视网膜动静脉扩张、微血管病或动静脉吻合。症状体征:早期病变较小,易被忽视;本病约2/5伴有中枢神经系统血管瘤为少见的发育性异常,可为单个的动静脉交通,或复杂的吻合系统,病变为单侧、非遗传性、位于视网膜或视盘。
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鼻前颅底肿瘤
鼻腔及鼻窦恶性肿瘤除早期外,两者常合并出现,多数病人在就诊时肿瘤已从原发部位向邻近组织广泛扩散,很难辨别何者为原发,而且两者无论在病因、病理类型以及临床治疗方面均有相似之处,所以常将两者一并讨论。容纳大脑额叶。缺点:手术适应证较窄,术中难以有效地控制颅内动静脉出血,侵犯颅内较大者的肿瘤完整切除。
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眼部CT检查
操作名称眼部CT检查适应症适用于眼球突出、眼眶外伤、异物定位和泪道阻塞的检查等。适应证①眼球内病变:白瞳症、视网膜母细胞瘤、脉络膜骨瘤、黑色素瘤及转移瘤等。②眼眶病:有眼球突出或疑有眶内肿瘤,眶内炎症及寄生虫,视神经及眼外肌病变,血管性病变如静脉曲张、动静脉瘘、眶壁肿瘤及缺失畸型等。⑤视路病变等。
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高动力性循环状态
发病机制:高动力性循环的发病机制各有差异:1.生理性:由于体力活动和情绪激动引起的生理高动力性循环是由于交感神经兴奋所致;原发性高动力循环可先用β受体阻滞药治疗,如普萘洛尔10~相关药品:维生素B1、肾上腺素、普萘洛尔、美托洛尔、洋地黄、胍乙啶、倍他尼定、地西泮、硝西泮相关检查:血管紧张素Ⅱ、儿茶酚胺
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高动力循环
发病机制:高动力性循环的发病机制各有差异:1.生理性:由于体力活动和情绪激动引起的生理高动力性循环是由于交感神经兴奋所致;原发性高动力循环可先用β受体阻滞药治疗,如普萘洛尔10~相关药品:维生素B1、肾上腺素、普萘洛尔、美托洛尔、洋地黄、胍乙啶、倍他尼定、地西泮、硝西泮相关检查:血管紧张素Ⅱ、儿茶酚胺
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动脉瘤性骨囊肿
其囊壁含有大量结缔组织形成间隔的血窦,囊腔内含有血液,并能缓慢流向静脉系统。有近期生长加快史。诊断:动脉瘤性骨囊肿的诊断一般较困难,易与颌骨上皮源性囊肿、成釉细胞瘤、巨细胞肉芽肿、骨化纤维瘤、中央性颌骨血管瘤、骨肉瘤等相混淆,需结合临床表现、X线表现及术中发现、冰冻切片、病理切片等确诊。
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高动力性循环
发病机制:高动力性循环的发病机制各有差异:1.生理性:由于体力活动和情绪激动引起的生理高动力性循环是由于交感神经兴奋所致;原发性高动力循环可先用β受体阻滞药治疗,如普萘洛尔10~相关药品:维生素B1、肾上腺素、普萘洛尔、美托洛尔、洋地黄、胍乙啶、倍他尼定、地西泮、硝西泮相关检查:血管紧张素Ⅱ、儿茶酚胺
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连续性动静脉血液滤过术
概述:连续性动静脉血液滤过(CAVH)是血液滤过的一种新型净化方式,它是利用动静脉之间的压力差,直接通过一个脱水性能好的小型滤器,使血液中水分被不断滤过,借以清除体内的水分和尿毒症毒素,以调节水、电解质及酸碱平衡。6.准确记录每日滤出液量、置换液量及病情变化。(4)滤器内凝血和漏血。(6)空气栓塞。
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下肢血管检查
操作名称下肢血管检查用品及准备电子线阵、电子凸阵探头,频率5-10MHz,检测深度3-7cm,用低通滤波器。(3)腘动静脉、胫前、后动静脉、腓动静脉:探头置腘窝中线外约1cm处检测腘动静脉,患者除站立位外,可俯卧位,小腿上抬或仰卧位屈膝。频谱多普勒测量数据与上肢血管检查相同。
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胸腰椎前路减压融合术
手术名称:胸腰椎前路减压融合术别名:胸腰椎前路减压植骨融合分类:骨科/脊柱外科手术/脊柱融合术/胸腰椎前路椎间融合术ICD编码:81.0401概述:胸腰椎前路融合术由于植骨块位于脊柱的前中柱,是脊柱的承重轴,具有明显的生物力学优势,融合效果优于后路融合术。不可将腰大肌向前剥离,注意勿损伤肌肉深面的神经干。
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胸腰椎前路减压植骨融合
手术名称:胸腰椎前路减压融合术别名:胸腰椎前路减压植骨融合分类:骨科/脊柱外科手术/脊柱融合术/胸腰椎前路椎间融合术ICD编码:81.0401概述:胸腰椎前路融合术由于植骨块位于脊柱的前中柱,是脊柱的承重轴,具有明显的生物力学优势,融合效果优于后路融合术。不可将腰大肌向前剥离,注意勿损伤肌肉深面的神经干。
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微循环
真毛细血管迂回曲折,分支相互沟通,由于毛细血管的管壁薄,通透性大,迂回成网状分布,血流缓慢,因此这一通路是血液与组织液间进行物质交换的主要场所。去甲肾上腺素、肾上腺素、血管紧张素Ⅱ等使小动脉、中间小动脉和毛细血管前括约肌收缩,微循环的血流量减少;正常情况下,局部代谢产物对微循环血管的调节影响大。
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前纵隔镜检查
手术名称:前纵隔镜检查别名:前纵隔镜检查术;麻醉和体位:局麻或气管插管全身麻醉均可。如胸膜破损进入了胸腔,若无肺损伤或未行肺活检,则在缝合切口前,将一乳胶管放入胸腔,当切口即将缝闭时,让麻醉师加压通气,同时负压吸引乳胶引流管,待吸净了胸腔内气体后,拔除乳胶管,迅速缝闭胸壁。
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前纵隔镜检查术
手术名称:前纵隔镜检查别名:前纵隔镜检查术;麻醉和体位:局麻或气管插管全身麻醉均可。如胸膜破损进入了胸腔,若无肺损伤或未行肺活检,则在缝合切口前,将一乳胶管放入胸腔,当切口即将缝闭时,让麻醉师加压通气,同时负压吸引乳胶引流管,待吸净了胸腔内气体后,拔除乳胶管,迅速缝闭胸壁。
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上下颌中央性血管瘤并发软组织蔓状动脉血管瘤手术治疗
禁忌症:只有相对禁忌证,在控制失血性休克后,或纠正全身心血管疾病后,创造有利条件下进行手术。麻醉和体位:气管内插管麻醉,仰卧位,头偏向健侧。一般情况下经过颈外动脉及有关动静脉处理后,颌骨内中央性血管瘤已得到控制,只需进一步处理瘤腔即可达到治愈目的。3cm处,要全层穿入,结扎时要衬以纱布块。
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上下颌中心性血管瘤并发软组织蔓状动脉血管瘤手术治疗
禁忌症:只有相对禁忌证,在控制失血性休克后,或纠正全身心血管疾病后,创造有利条件下进行手术。麻醉和体位:气管内插管麻醉,仰卧位,头偏向健侧。一般情况下经过颈外动脉及有关动静脉处理后,颌骨内中央性血管瘤已得到控制,只需进一步处理瘤腔即可达到治愈目的。3cm处,要全层穿入,结扎时要衬以纱布块。
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后天性动静脉瘘
如瘘支广泛或心肌受损,代偿将不完全,心排血量增加但不足以维持外周血流,此时即可发生心力衰竭。(3)局部皮温升高:动静脉瘘部位的表面皮肤温度与对侧肢体相同部位比较,有不同程度升高,瘘口远侧部位肢体皮温正常或低于正常。在肢体不同部位置充气止血带,反复注射微粒,可定位瘘口和评估血流动力学变化。
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糖尿病足
2002年8月英国医学杂志首先报道了自体骨髓干细胞移植治疗下肢缺血获得成功。该方法适用于所有肢体缺血的糖尿病患者(对非糖尿病患者同样有效),从早期的间歇性跛行到晚期的足部溃疡,甚至肢体坏死,一般治疗病程越早效果越好,早期治疗可以缓解或完全解除间歇性跛行和静息痛,对糖尿病足溃疡患者可以促进溃疡愈合或缩小等。
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罗可曼
药品说明书:别名:罗可曼,重组人类促红细胞生成素-β,重组人类红细胞生成素-β,倍他依泊汀,生血素外文名:Recombinanthumanerythropoietinbeta,Recormon适应症:罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。本药溶液可用于皮下注射或静脉注射。例如,在透析过程末段经动静脉瘘管注入。
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生血素
药品说明书:别名:罗可曼,重组人类促红细胞生成素-β,重组人类红细胞生成素-β,倍他依泊汀,生血素外文名:Recombinanthumanerythropoietinbeta,Recormon适应症:罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。本药溶液可用于皮下注射或静脉注射。例如,在透析过程末段经动静脉瘘管注入。
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重组人类促红细胞生成素-β
药品说明书:别名:罗可曼,重组人类促红细胞生成素-β,重组人类红细胞生成素-β,倍他依泊汀,生血素外文名:Recombinanthumanerythropoietinbeta,Recormon适应症:罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。本药溶液可用于皮下注射或静脉注射。例如,在透析过程末段经动静脉瘘管注入。
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倍他依泊汀
药品说明书:别名:罗可曼,重组人类促红细胞生成素-β,重组人类红细胞生成素-β,倍他依泊汀,生血素外文名:Recombinanthumanerythropoietinbeta,Recormon适应症:罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。本药溶液可用于皮下注射或静脉注射。例如,在透析过程末段经动静脉瘘管注入。
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重组人类红细胞生成素-β
药品说明书:别名:罗可曼,重组人类促红细胞生成素-β,重组人类红细胞生成素-β,倍他依泊汀,生血素外文名:Recombinanthumanerythropoietinbeta,Recormon适应症:罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。本药溶液可用于皮下注射或静脉注射。例如,在透析过程末段经动静脉瘘管注入。
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连续性动静脉血液滤过常规
操作名称连续性动静脉血液滤过常规适应症1.急性肾衰伴多脏器功能障碍综合征(MODS).2.急性肾衰少尿期需给予静脉营养支持疗法。3.液体平衡根据每小时要求超滤量和置换液输入量调节速度,超滤率可通过滤出液管道上的夹子及滤过器的TMP来调节,但滤出液容器不得高于血滤器,以防止滤出液或空气反流。4.滤器内凝血和漏血。
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血液灌流常规
操作名称血液灌流常规适应症1.急性药物或毒物中毒由于药物与活性碳的亲和力不同,以及各种药物在体内的特殊分布性,HP的效果亦有所差别。相对禁忌证为血小板减少症、白细胞减少症及其他凝血障碍。4.其他血管钳、输液器、5%葡萄糖注射液、等渗盐水、肝素、碘伏、乙醇等。(3)按医嘱留取标本并送检。
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血液灌流术
急性药物或毒物中毒是HP的主要适应证,其疗效优于HD,可治疗安眠药、解热镇痛药、三环类抗抑郁药、洋地黄类、奎尼丁类、茶碱、抗癌药、抗结核药、毒蕈、有机磷和有机氯农药中毒等。相对禁忌证为血小板减少症、白细胞减少症及其他凝血障碍。4.其他血管钳、输液器、5%葡萄糖注射液、等渗盐水、肝素、碘伏、乙醇等。
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糙皮病心
湿性脚气病表现为高心排血量心力衰竭的机制尚不明确,可能与交感神经受损和血中丙酮酸、乳酸含量增加导致周围动脉扩张有关。贫血性心脏病:严重而长时间的贫血引起血氧供应不足,心率代偿性加快,周围循环阻力降低,可导致高排血量状态,需与本病进行鉴别。相关药品:维生素B1、氧、辅酶A、烟酸相关检查:烟酸
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脚气心
湿性脚气病表现为高心排血量心力衰竭的机制尚不明确,可能与交感神经受损和血中丙酮酸、乳酸含量增加导致周围动脉扩张有关。贫血性心脏病:严重而长时间的贫血引起血氧供应不足,心率代偿性加快,周围循环阻力降低,可导致高排血量状态,需与本病进行鉴别。相关药品:维生素B1、氧、辅酶A、烟酸相关检查:烟酸
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脚气病心
湿性脚气病表现为高心排血量心力衰竭的机制尚不明确,可能与交感神经受损和血中丙酮酸、乳酸含量增加导致周围动脉扩张有关。贫血性心脏病:严重而长时间的贫血引起血氧供应不足,心率代偿性加快,周围循环阻力降低,可导致高排血量状态,需与本病进行鉴别。相关药品:维生素B1、氧、辅酶A、烟酸相关检查:烟酸
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脚气病性心脏病
湿性脚气病表现为高心排血量心力衰竭的机制尚不明确,可能与交感神经受损和血中丙酮酸、乳酸含量增加导致周围动脉扩张有关。贫血性心脏病:严重而长时间的贫血引起血氧供应不足,心率代偿性加快,周围循环阻力降低,可导致高排血量状态,需与本病进行鉴别。相关药品:维生素B1、氧、辅酶A、烟酸相关检查:烟酸
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白塞综合征
概述:白塞综合征(BehcetSyndrome)为血管炎性疾病。5.针刺试验阳性以无菌20号小针头,斜行入刺皮内,经24~其他与本病密切相关并有利于本病诊断的症状有关节痛(关节炎)、皮下栓塞性静脉炎、深部静脉栓塞、动脉栓塞和/或动脉瘤。二、阴部溃疡多发生在阴囊、龟头、女性阴唇、阴道壁、甚至子宫颈、尿道。
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血液透析
概述:血液透析(hemodialysis,HD)简称血透,是最常用的血液净化方法之一,是利用半透膜原理,将患者血液与透析液同时引入透析器,在透析膜的两侧反向流动,利用二种液体内溶质间的梯度差及流体压力差,通过弥散达到平衡,超滤达到脱水,借以清除体内的代谢产物,调节水、电解质和酸碱平衡。动静脉压力报警范围;
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四肢血管损伤
3%,平时也常有发生。但应注意正确使用止血带,掌握好止血带使用的适应证、上止血带的部位、时间和松紧度。盐酸罂粟碱(0.03~血管战伤多数应在初期手术时即进行深筋膜切开。火器伤待伤口愈合,组织柔软即可手术,不必等待侧支循环建立,手术切除假性动脉瘤或动静脉瘘后作血管对端吻合或自体静脉移植修复。
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颈部血管损伤
侧位X线片,显示咽侧间隙增宽;如果左侧锁骨下动脉的远端被损伤,可在锁骨下作切口,并切除锁骨以暴露之。2%普鲁卡因湿敷或外膜剥离(动脉周围交感神经切除)等解除之。在服药期间,每日要检查凝血酶原时原时间,若凝血酶原时原时间减至正常人的10%~因此,对于颈部血管损伤的患者,要早期适当处理,可降低病死率。
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肺动脉栓塞术
操作名称:肺动脉栓塞术适应证:肺动脉栓塞术适用于肺动静脉畸形。(4)非离子型造影剂。2.造影完毕后,调换端孔猎人头导管选择性插至拟栓塞的靶血管,导管前端尽可能接近动静脉的瘘口,经导管投放钢圈栓塞瘘口(钢圈释放方法参见颈外动脉栓塞术)。2.Ivalon和明胶海绵等颗粒性栓塞物最好禁用,以防通过瘘口进入体循环。
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冲门
仰卧取穴。两层之间有腹壁浅动静脉、肋间动静脉(下位)及皮神经经过。主治病症:冲门穴主治腹痛,疝气,痔疾,崩漏,带下,月经不调,崩漏带下,难产,子宫内膜炎,产后血崩,胎气上冲,子痫,癃闭,少腹疼痛,霍乱,泄痢,腹部痞块,尿潴留,睾丸炎,精索神经痛,小便淋沥,尿闭,小便不利,乳腺炎,乳少,胃肠痉挛等。
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慈宫
两层之间有腹壁浅动静脉、肋间动静脉(下位)及皮神经经过。主治病症:冲门穴主治腹痛,疝气,痔疾,崩漏,带下,月经不调,崩漏带下,难产,子宫内膜炎,产后血崩,胎气上冲,子痫,癃闭,少腹疼痛,霍乱,泄痢,腹部痞块,尿潴留,睾丸炎,精索神经痛,小便淋沥,尿闭,小便不利,乳腺炎,乳少,胃肠痉挛等。
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上慈宫
概述:上慈宫即慈宫,为冲门之别名。主治病症:冲门穴主治腹痛,疝气,痔疾,崩漏,带下,月经不调,崩漏带下,难产,子宫内膜炎,产后血崩,胎气上冲,子痫,癃闭,少腹疼痛,霍乱,泄痢,腹部痞块,尿潴留,睾丸炎,精索神经痛,小便淋沥,尿闭,小便不利,乳腺炎,乳少,胃肠痉挛等。5壮,艾条灸10~
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半舌(颌)颈联合清除术
6、清除颈后三角将胸锁乳突肌外侧的颈深筋膜浅层,自下颌骨下缘至锁骨上缘,在胸锁乳突肌两个头之间切开,然后沿锁骨上缘平行切开此浅层筋膜至斜方肌在锁骨之止点,同时断扎锁骨上动静脉与其伴行的锁骨上神经。因为后者还有分支供应舌骨下肌群(参见本章第三节)。原发癌(t)的分期t1s=原位癌。
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动静脉外瘘术
操作名称动静脉外瘘术适应症为急性肾功能衰竭和慢性终末期肾功能衰竭患者血液透析提供血液通路,可作为急性或慢性血液通路。③建立一条较短期的皮下隧道,将动脉侧瘘管体部引出皮外,皮肤出口位于主切口下方,瘘管尖远端处,与瘘管体部的弯曲部分恰好在一个水平。触诊静脉侧皮肤表面搏动及细震颤或用听诊器听血管杂音。
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醋柳酸
概述:阿司匹林是解热镇痛非甾体抗炎药,抗血小板聚集药,为白色结晶或结晶性粉末;含量测定:取本品约0.4g,精密称定,加中性乙醇(对酚酞指示液显中性)20ml溶解后,加酚酞指示液3滴,用氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)滴定。11.大剂量或长期服用,抑制凝血酶原形成,延长凝血酶原时原时间。(4)血中水杨酸盐定性阳性。
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拜阿司匹灵咀嚼片
概述:阿司匹林是解热镇痛非甾体抗炎药,抗血小板聚集药,为白色结晶或结晶性粉末;含量测定:取本品约0.4g,精密称定,加中性乙醇(对酚酞指示液显中性)20ml溶解后,加酚酞指示液3滴,用氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)滴定。11.大剂量或长期服用,抑制凝血酶原形成,延长凝血酶原时原时间。(4)血中水杨酸盐定性阳性。
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拜阿司匹灵加维C
概述:阿司匹林是解热镇痛非甾体抗炎药,抗血小板聚集药,为白色结晶或结晶性粉末;含量测定:取本品约0.4g,精密称定,加中性乙醇(对酚酞指示液显中性)20ml溶解后,加酚酞指示液3滴,用氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)滴定。11.大剂量或长期服用,抑制凝血酶原形成,延长凝血酶原时原时间。(4)血中水杨酸盐定性阳性。
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醋酰水杨酸
概述:阿司匹林是解热镇痛非甾体抗炎药,抗血小板聚集药,为白色结晶或结晶性粉末;含量测定:取本品约0.4g,精密称定,加中性乙醇(对酚酞指示液显中性)20ml溶解后,加酚酞指示液3滴,用氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)滴定。11.大剂量或长期服用,抑制凝血酶原形成,延长凝血酶原时原时间。(4)血中水杨酸盐定性阳性。
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巴米尔
概述:阿司匹林是解热镇痛非甾体抗炎药,抗血小板聚集药,为白色结晶或结晶性粉末;含量测定:取本品约0.4g,精密称定,加中性乙醇(对酚酞指示液显中性)20ml溶解后,加酚酞指示液3滴,用氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)滴定。11.大剂量或长期服用,抑制凝血酶原形成,延长凝血酶原时原时间。(4)血中水杨酸盐定性阳性。
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乙酰水杨酸
概述:阿司匹林是解热镇痛非甾体抗炎药,抗血小板聚集药,为白色结晶或结晶性粉末;含量测定:取本品约0.4g,精密称定,加中性乙醇(对酚酞指示液显中性)20ml溶解后,加酚酞指示液3滴,用氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)滴定。11.大剂量或长期服用,抑制凝血酶原形成,延长凝血酶原时原时间。(4)血中水杨酸盐定性阳性。
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阿司匹林
概述:阿司匹林是解热镇痛非甾体抗炎药,抗血小板聚集药,为白色结晶或结晶性粉末;含量测定:取本品约0.4g,精密称定,加中性乙醇(对酚酞指示液显中性)20ml溶解后,加酚酞指示液3滴,用氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)滴定。11.大剂量或长期服用,抑制凝血酶原形成,延长凝血酶原时原时间。(4)血中水杨酸盐定性阳性。
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ASA
概述:阿司匹林是解热镇痛非甾体抗炎药,抗血小板聚集药,为白色结晶或结晶性粉末;含量测定:取本品约0.4g,精密称定,加中性乙醇(对酚酞指示液显中性)20ml溶解后,加酚酞指示液3滴,用氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)滴定。11.大剂量或长期服用,抑制凝血酶原形成,延长凝血酶原时原时间。(4)血中水杨酸盐定性阳性。
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ASP
概述:阿司匹林是解热镇痛非甾体抗炎药,抗血小板聚集药,为白色结晶或结晶性粉末;含量测定:取本品约0.4g,精密称定,加中性乙醇(对酚酞指示液显中性)20ml溶解后,加酚酞指示液3滴,用氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)滴定。11.大剂量或长期服用,抑制凝血酶原形成,延长凝血酶原时原时间。(4)血中水杨酸盐定性阳性。