脂肪组织

乳癌简化根治术

乳癌简化根治术即单纯切除乳房皮肤、皮下脂肪组织、乳房，清除腋窝脂肪组织及淋巴结。注意保护腋静脉、胸长神经和胸背神经。如果触及锁骨下可疑转移淋巴结，应同时切断胸大、小肌，使其翻转向下，细致小心分离锁骨下淋巴结和脂肪组织，操作与乳癌根治术相同。然后冲洗，吻合胸大肌。胸小肌不需吻合。

改良根治性颈淋巴清扫术

麻醉和体位：选择全麻有助于颈部血管广泛解剖。沿锁骨外1/3段上缘切开颈深筋膜浅层，结扎切断肩胛舌骨肌下腹，在锁骨上窝脂肪组织中暴露颈横动、静脉，沿椎前筋膜浅面向前解剖直达颈动脉鞘外侧。将胸锁乳突肌向外侧牵，自颈内静脉深面起，循椎前筋膜浅面向内侧解剖至气管旁，显露喉返神经，清除气管食管沟之淋巴结。

改良型颈淋巴结清扫术

麻醉和体位：选择全麻有助于颈部血管广泛解剖。沿锁骨外1/3段上缘切开颈深筋膜浅层，结扎切断肩胛舌骨肌下腹，在锁骨上窝脂肪组织中暴露颈横动、静脉，沿椎前筋膜浅面向前解剖直达颈动脉鞘外侧。将胸锁乳突肌向外侧牵，自颈内静脉深面起，循椎前筋膜浅面向内侧解剖至气管旁，显露喉返神经，清除气管食管沟之淋巴结。

改良型颈淋巴结清除术

麻醉和体位：选择全麻有助于颈部血管广泛解剖。沿锁骨外1/3段上缘切开颈深筋膜浅层，结扎切断肩胛舌骨肌下腹，在锁骨上窝脂肪组织中暴露颈横动、静脉，沿椎前筋膜浅面向前解剖直达颈动脉鞘外侧。将胸锁乳突肌向外侧牵，自颈内静脉深面起，循椎前筋膜浅面向内侧解剖至气管旁，显露喉返神经，清除气管食管沟之淋巴结。

远端胃癌D2式胃次全切除术

手术名称：远端胃癌根2式胃次全切除术别名：远端胃癌R2式胃次全切除术；8.清除第11组淋巴结：沿胰腺上缘，顺脾动脉向左分离，清除脾动脉周围之淋巴结及脂肪组织。③将胃后壁与十二指肠后壁用3-0不吸收线做间断全层内翻缝合。一旦出现吻合口漏，应禁食，将腹腔引流管改为双套管冲洗吸引，用全肠外营养支持治疗。

远端胃癌根2式胃次全切除术

手术名称：远端胃癌根2式胃次全切除术别名：远端胃癌R2式胃次全切除术；8.清除第11组淋巴结：沿胰腺上缘，顺脾动脉向左分离，清除脾动脉周围之淋巴结及脂肪组织。③将胃后壁与十二指肠后壁用3-0不吸收线做间断全层内翻缝合。一旦出现吻合口漏，应禁食，将腹腔引流管改为双套管冲洗吸引，用全肠外营养支持治疗。

远端胃癌R2式胃次全切除术

手术名称：远端胃癌根2式胃次全切除术别名：远端胃癌R2式胃次全切除术；8.清除第11组淋巴结：沿胰腺上缘，顺脾动脉向左分离，清除脾动脉周围之淋巴结及脂肪组织。③将胃后壁与十二指肠后壁用3-0不吸收线做间断全层内翻缝合。一旦出现吻合口漏，应禁食，将腹腔引流管改为双套管冲洗吸引，用全肠外营养支持治疗。

根2式胃远端次全切除术

手术名称：远端胃癌根2式胃次全切除术别名：远端胃癌R2式胃次全切除术；8.清除第11组淋巴结：沿胰腺上缘，顺脾动脉向左分离，清除脾动脉周围之淋巴结及脂肪组织。③将胃后壁与十二指肠后壁用3-0不吸收线做间断全层内翻缝合。一旦出现吻合口漏，应禁食，将腹腔引流管改为双套管冲洗吸引，用全肠外营养支持治疗。

手指软组织和指神经部分切除术

手术名称：手指软组织和指神经部分切除术分类：小儿外科/先天性躯干和上肢畸形的手术/先天性巨指畸形的手术ICD编码：82.83概述：手指软组织和指神经部分切除术用于先天性巨指畸形的手术治疗。病儿取仰卧位。2.切除部分指神经：在同一切口剪除肥厚的脂肪组织，分离指神经和指动脉，尽量不要损伤后者。

乳房

《素问·刺禁论》：“刺乳上，中乳房，为肿，根蚀”。王冰注：“乳之上下，皆足阳明之脉也。乳头和乳晕有色素沉着而变黑。乳房主要由脂肪组织和乳腺组成。婴儿出生后，孕酮与雌激素分泌迅速下降，催乳素促进乳液分泌。授乳期，乳腺小叶内密集着进行分泌的腺泡及一些小叶内的导管，小叶间结缔组织减少，变成薄层小叶间隔。

穴位割治法

是在人体的一定部位或穴位处，用手术刀切开皮肤，取出少量皮下脂肪组织，或对局部给予适当刺激，以促进机体抗病能力而治疗疾病的方法。7日后拆线；每次割治1～消化不良、慢性胃炎、溃疡病、胃神经官能症、取足三里、脾俞、胃俞、中脘、掌6（大陵穴向掌心方向移1.5cm处）、掌7（神门穴向无名指、小指间方向移1.5cm处）。

割治疗法

是在人体的一定部位或穴位处，用手术刀切开皮肤，取出少量皮下脂肪组织，或对局部给予适当刺激，以促进机体抗病能力而治疗疾病的方法。7日后拆线；每次割治1～消化不良、慢性胃炎、溃疡病、胃神经官能症、取足三里、脾俞、胃俞、中脘、掌6（大陵穴向掌心方向移1.5cm处）、掌7（神门穴向无名指、小指间方向移1.5cm处）。

割脂疗法

是在人体的一定部位或穴位处，用手术刀切开皮肤，取出少量皮下脂肪组织，或对局部给予适当刺激，以促进机体抗病能力而治疗疾病的方法。7日后拆线；每次割治1～消化不良、慢性胃炎、溃疡病、胃神经官能症、取足三里、脾俞、胃俞、中脘、掌6（大陵穴向掌心方向移1.5cm处）、掌7（神门穴向无名指、小指间方向移1.5cm处）。

腹部皮管全鼻再造术

手术名称：腹部皮管全鼻再造术分类：口腔科/全耳全鼻缺损整复术/全鼻再造术/皮管全鼻再造术ICD编码：21.8303头颈部皮动脉图：适应症：腹部皮管全鼻再造术适用于：1.外鼻大部或全部缺损。④按鼻的长度将皮瓣的游离端向下折叠，捏塑成鼻尖和鼻翼形状，并在中线形成一纵行褶皱，充作鼻中隔（图10.13.2.2.2-7）。

肾周筋膜、腰肌缝合固定术

手术名称：肾周筋膜、腰肌缝合固定术别名：肾周围筋膜，腰肌缝合固定法；肾下垂者通过B超检查、静脉肾盂造影（立卧位摄片）可了解肾下垂程度，判断有无肾积水、结石形成等，有助于选择合适的治疗方法。禁忌症：1.肾下垂仰卧后症状不缓解，与体位关系不大或肾下垂伴有神经衰弱或全内脏下垂者。保持肾筋膜相对完整。

Deming氏法

手术名称：肾周筋膜、腰肌缝合固定术别名：肾周围筋膜，腰肌缝合固定法；肾下垂者通过B超检查、静脉肾盂造影（立卧位摄片）可了解肾下垂程度，判断有无肾积水、结石形成等，有助于选择合适的治疗方法。禁忌症：1.肾下垂仰卧后症状不缓解，与体位关系不大或肾下垂伴有神经衰弱或全内脏下垂者。保持肾筋膜相对完整。

具脂肪瘤样痣的皱折皮肤

疾病分类：皮肤性病科疾病概述：该病表现为新生儿出现泛发性的皮肤皱折，到儿童期可逐渐消退。病变处真皮变薄，真皮胶原纤维呈粗间隔状延伸至其下方的脂肪组织。脂肪组织增多伸入真皮下部，呈小叶状，汗腺则位于脂肪小叶内。治疗方案：本病因可自然消退，故不需治疗。

儿童早老症

硬皮病样皮肤其病理改变为表皮萎缩，皮脂腺萎缩，汗腺一般正常，真皮厚度增加，结缔组织可伸入到皮下组织中。实验研究证明，脂肪组织中游离脂肪酸的释放度正常，尿中葡糖醛酸)的排泄也正常。Villee等认为本病的主要异常改变与某些结构蛋白质如胶原蛋白、肌动蛋白、肌凝蛋白和角蛋白的代谢和合成障碍有关。

输尿管切开取石术

输尿管切开取石术输尿管结石，应用中西医结合治疗（如服排石汤、针刺疗法和膀胱镜插管超声碎石或套篮等，或在有条件的地方进行体外震荡波碎石术）多数可得到治愈。在切断腹横肌时，注意避免损伤肋下神经、血管、髂腹下神经和髂腹股沟神经。精索内（卵巢）血管在此段输尿管的外下侧跨过髂动、静脉。2针肠线固定脂肪组织。

腹部袋状皮瓣移植术

3.凡手指中节或末节皮肤血运正常的手部皮肤套状撕脱，适宜做腹部桥式皮瓣。6周沿原切口做T形切开，做皮下剥离，把伤手与腹壁分离，使诸手指周围有少许脂肪组织，并使所有深部组织均有脂肪组织附丽为原则，修整后取中厚皮片做成指套套入伤指，并形成虎口与指蹼，掌背侧中厚皮片移植加压包扎之。

肠腔静脉h架桥术

肠腔静脉h架桥术；麻醉和体位：以全身麻醉气管插管较为理想。以剥离子紧贴颈内静脉壁鞘内剥离一周，然后向上、下分离颈内静脉，游离长度约5cm，以无损伤血管钳钳夹静脉上下两端，切除颈内静脉4cm，上下端以5-0Prolene连续贯穿缝合，充分止血，切取的颈内静脉妥善保护，缝合颈动脉鞘，原位缝合胸锁乳突肌、颈阔肌及皮肤。

颈内静脉移植、肠系膜上静脉下腔静脉H形分流术

肠腔静脉h架桥术；麻醉和体位：以全身麻醉气管插管较为理想。以剥离子紧贴颈内静脉壁鞘内剥离一周，然后向上、下分离颈内静脉，游离长度约5cm，以无损伤血管钳钳夹静脉上下两端，切除颈内静脉4cm，上下端以5-0Prolene连续贯穿缝合，充分止血，切取的颈内静脉妥善保护，缝合颈动脉鞘，原位缝合胸锁乳突肌、颈阔肌及皮肤。

自体颈静脉架桥行H形肠腔静脉吻合术

肠腔静脉h架桥术；麻醉和体位：以全身麻醉气管插管较为理想。以剥离子紧贴颈内静脉壁鞘内剥离一周，然后向上、下分离颈内静脉，游离长度约5cm，以无损伤血管钳钳夹静脉上下两端，切除颈内静脉4cm，上下端以5-0Prolene连续贯穿缝合，充分止血，切取的颈内静脉妥善保护，缝合颈动脉鞘，原位缝合胸锁乳突肌、颈阔肌及皮肤。

肠系膜上静脉下腔静脉自体颈内静脉架桥移植术

肠腔静脉h架桥术；麻醉和体位：以全身麻醉气管插管较为理想。以剥离子紧贴颈内静脉壁鞘内剥离一周，然后向上、下分离颈内静脉，游离长度约5cm，以无损伤血管钳钳夹静脉上下两端，切除颈内静脉4cm，上下端以5-0Prolene连续贯穿缝合，充分止血，切取的颈内静脉妥善保护，缝合颈动脉鞘，原位缝合胸锁乳突肌、颈阔肌及皮肤。

Werner综合征

四肢肌肉萎缩，但肌电图、尿肌酸和血清乳酸脱氢酶、门冬氨酸氨基移换酶大多正常，说明肌肉不是急性破坏性病变。约10％患者可发生肿瘤，多为来自结缔组织和中胚叶的肉瘤，如纤维肉瘤、成骨肉瘤、神经鞘肉瘤、脑膜瘤、色素性肉瘤、子宫肌瘤等。疾病病因本病有家族性，以常染色体隐性遗传为主，基本代谢缺陷尚不清楚。

肾上腺疾病的腹腔镜手术

手术名称：肾上腺疾病的腹腔镜手术别名：肾上腺疾病腹腔镜术分类：泌尿外科/泌尿外科腹腔镜手术ICD编码：07.2201概述：1901年德国外科医师Kelling首先使用Nize膀胱镜做腹腔检查以来，随着内镜的改进与发展，腹腔镜已广泛应用于普通外科、妇产科与泌尿科疾病的诊断和治疗。2周，血钾升至5～（3）双侧肾上腺全切：术后1～

眼睑前层缺损的修复

眼睑前层缺损的修复眼睑前层的缺损指眼睑皮肤与眼 匝肌、前层组织缺损于修补前需要作整修外形，便于修补。2.如移行皮瓣的蒂部、易位皮瓣的蒂部出现明显猫耳现象，可于局部自切口向外切除一三角形皮肤，四周皮下作潜行分离后间断缝合。6.切取中厚皮片时，创面内如有脂肪组织露出，先予缝合，然后再覆盖凡士林纱布。

Young氏法

肾下垂者通过B超检查、静脉肾盂造影（立卧位摄片）可了解肾下垂程度，判断有无肾积水、结石形成等，有助于选择合适的治疗方法。2.有尿路感染时，应用抗生素控制感染。沿切口方向切开皮肤、皮下组织，切开背阔肌、后下锯肌和腹外斜肌、向上切开腰肋韧带，向下切开腹内斜肌，然后切开腹横筋膜，切开肾筋膜，显露肾脏。

Edebohl肾固定术

手术名称：Edebohl肾固定术分类：泌尿外科/肾脏手术/肾下垂的手术治疗ICD编码：55.705概述：肾下垂为常见疾病，多见于消瘦、体长型女性，男性较少见，女性比男性多10倍，儿童罕见，右侧占绝大多数。正常肾脏活动度，立位与卧位可相差2～2.肾下垂伴有肾积水、明显血尿、结石、长期尿路感染等并发症，非手术疗法不能奏效者。

切开肾包膜粘连固定术

肾下垂者通过B超检查、静脉肾盂造影（立卧位摄片）可了解肾下垂程度，判断有无肾积水、结石形成等，有助于选择合适的治疗方法。2.有尿路感染时，应用抗生素控制感染。沿切口方向切开皮肤、皮下组织，切开背阔肌、后下锯肌和腹外斜肌、向上切开腰肋韧带，向下切开腹内斜肌，然后切开腹横筋膜，切开肾筋膜，显露肾脏。

Lowsley肾固定术

手术名称：Lowsley肾固定术分类：泌尿外科/肾脏手术/肾下垂的手术治疗ICD编码：55.704概述：肾下垂为常见疾病，多见于消瘦、体长型女性，男性较少见，女性比男性多10倍，儿童罕见，右侧占绝大多数。2.肾下垂伴有肾积水、明显血尿、结石、长期尿路感染等并发症，非手术疗法不能奏效者。保持肾筋膜相对完整。

McN-JR-16341

概述：五氟利多化学结构近似氟哌啶醇，是一个作用强大而持续时间很长的抗精神病药。照高效液相色谱法（2010年版药典二部附录ⅤD）试验。含量测定：取本品约0.1g，精密称定，加乙醇30ml溶解后，照电位滴定法（2010年版药典二部附录ⅦA），用盐酸滴定液（0.025mol/L）滴定至pH值为5.1，并将滴定的结果用空白试验校正。

R-16341

概述：五氟利多化学结构近似氟哌啶醇，是一个作用强大而持续时间很长的抗精神病药。照高效液相色谱法（2010年版药典二部附录ⅤD）试验。含量测定：取本品约0.1g，精密称定，加乙醇30ml溶解后，照电位滴定法（2010年版药典二部附录ⅦA），用盐酸滴定液（0.025mol/L）滴定至pH值为5.1，并将滴定的结果用空白试验校正。

五氟利多

概述：五氟利多化学结构近似氟哌啶醇，是一个作用强大而持续时间很长的抗精神病药。照高效液相色谱法（2010年版药典二部附录ⅤD）试验。含量测定：取本品约0.1g，精密称定，加乙醇30ml溶解后，照电位滴定法（2010年版药典二部附录ⅦA），用盐酸滴定液（0.025mol/L）滴定至pH值为5.1，并将滴定的结果用空白试验校正。

乳癌根治术

分离皮瓣后，需辨认出腹直肌鞘、前锯肌、背阔肌、三角肌、头静脉等组织，然后用消毒巾保护切口[图2]。当腋窝、锁骨下区淋巴结和脂肪组织被清除后，即可见到与肩胛下血管伴行的胸背神经和与胸外侧血管伴行的胸长神经[图5-2]，应避免损伤。4日拔除引流。如积液过多，可穿刺抽液。重时，可以切除疤痕，作中厚皮片修复。

肾窦内肾盂切开取石术

手术图解：⑴显露肾盂背侧⑵纵行切开肾盂⑶小指探查结石⑷用取石钳取出结石⑸缝合肾盂图1右侧肾盂切开取石术术中注意事项：1.止血肾盂切开后，在一般情况下极少出血，如有出血，可能由于提拉肾蒂太紧而部分阻断肾脏静脉回流加重出血，应放松牵拉，把肾脏放回原位，用温盐水纱布压迫出血部位，一般压迫1～

血管束及松质骨移植术治疗股骨头无菌性坏死

Lee采用股方肌连同大粗隆区骨块，并保留旋股内动脉分支，在股骨头坏死区内植入松质骨后填入带血管蒂的股方肌，骨块插入股骨头内，10例中有7例疗效满意。将阔筋膜张肌牵向外侧，缝匠肌牵向内侧，仔细解剖肌间隙内组织，在距髂前上棘下7～8cm处肌间隙内脂肪组织中可见旋股外动脉穿通支，呈横向走行约1cm，其直径2～

松质骨移植联合血管束植入治疗股骨头缺血坏死

Lee采用股方肌连同大粗隆区骨块，并保留旋股内动脉分支，在股骨头坏死区内植入松质骨后填入带血管蒂的股方肌，骨块插入股骨头内，10例中有7例疗效满意。将阔筋膜张肌牵向外侧，缝匠肌牵向内侧，仔细解剖肌间隙内组织，在距髂前上棘下7～8cm处肌间隙内脂肪组织中可见旋股外动脉穿通支，呈横向走行约1cm，其直径2～

血管束及松质骨移植术治疗股骨头缺血坏死

Lee采用股方肌连同大粗隆区骨块，并保留旋股内动脉分支，在股骨头坏死区内植入松质骨后填入带血管蒂的股方肌，骨块插入股骨头内，10例中有7例疗效满意。将阔筋膜张肌牵向外侧，缝匠肌牵向内侧，仔细解剖肌间隙内组织，在距髂前上棘下7～8cm处肌间隙内脂肪组织中可见旋股外动脉穿通支，呈横向走行约1cm，其直径2～

血管束及松质骨移植术治疗股骨头坏死

Lee采用股方肌连同大粗隆区骨块，并保留旋股内动脉分支，在股骨头坏死区内植入松质骨后填入带血管蒂的股方肌，骨块插入股骨头内，10例中有7例疗效满意。将阔筋膜张肌牵向外侧，缝匠肌牵向内侧，仔细解剖肌间隙内组织，在距髂前上棘下7～8cm处肌间隙内脂肪组织中可见旋股外动脉穿通支，呈横向走行约1cm，其直径2～

心律失常性右心室心肌病的外科治疗

此综合征的病理解剖为右心室局部或大部心肌被脂肪组织和纤维组织所代替，脂肪组织呈索条状或片状或块状浸润，穿插于心肌层。1.局限性右心室隔离术（rightventricularlocalizedisolation）：在体外循环转流后，经心外膜标测确定单形室性快速心律失常位于右心室下底部，则做局限性右心室下底部隔离术。机械辅助呼吸24～

致心律失常性右心室发育不全的外科治疗

此综合征的病理解剖为右心室局部或大部心肌被脂肪组织和纤维组织所代替，脂肪组织呈索条状或片状或块状浸润，穿插于心肌层。1.局限性右心室隔离术（rightventricularlocalizedisolation）：在体外循环转流后，经心外膜标测确定单形室性快速心律失常位于右心室下底部，则做局限性右心室下底部隔离术。机械辅助呼吸24～

心律失常性右心室发育不良的外科治疗

此综合征的病理解剖为右心室局部或大部心肌被脂肪组织和纤维组织所代替，脂肪组织呈索条状或片状或块状浸润，穿插于心肌层。1.局限性右心室隔离术（rightventricularlocalizedisolation）：在体外循环转流后，经心外膜标测确定单形室性快速心律失常位于右心室下底部，则做局限性右心室下底部隔离术。机械辅助呼吸24～

肾包膜、腰肌缝合固定术

手术名称：肾包膜、腰肌缝合固定术别名：肾包膜、腰肌缝合肾固定术分类：泌尿外科/肾脏手术/肾下垂的手术治疗ICD编码：55.701概述：肾下垂为常见疾病，多见于消瘦、体长型女性，男性较少见，女性比男性多10倍，儿童罕见，右侧占绝大多数。正常肾脏活动度，立位与卧位可相差2～经游离后，尽可能除去肾包膜表面脂肪组织。

肾包膜、腰肌缝合肾固定术

手术名称：肾包膜、腰肌缝合固定术别名：肾包膜、腰肌缝合肾固定术分类：泌尿外科/肾脏手术/肾下垂的手术治疗ICD编码：55.701概述：肾下垂为常见疾病，多见于消瘦、体长型女性，男性较少见，女性比男性多10倍，儿童罕见，右侧占绝大多数。正常肾脏活动度，立位与卧位可相差2～经游离后，尽可能除去肾包膜表面脂肪组织。

肺错构瘤切除术

手术名称：肺错构瘤切除术别名：肺错构瘤摘除术；支气管内错构瘤本身在X线片上不易看到，但阻塞支气管后引起的肺不张、肺炎或肺脓肿能提示它的存在（图5.4.3.1-1，5.4.3.1-2）。50%的肺错构瘤，其中的脂肪组织能被CT检出（低CT值），若在CT上能显示脂肪组织的存在，则很可能是良性错构瘤（图5.4.3.1-3A、B）。

肺错构瘤摘除术

手术名称：肺错构瘤切除术别名：肺错构瘤摘除术；支气管内错构瘤本身在X线片上不易看到，但阻塞支气管后引起的肺不张、肺炎或肺脓肿能提示它的存在（图5.4.3.1-1，5.4.3.1-2）。50%的肺错构瘤，其中的脂肪组织能被CT检出（低CT值），若在CT上能显示脂肪组织的存在，则很可能是良性错构瘤（图5.4.3.1-3A、B）。

饱食信号

另外，脑部下视丘的神经细胞具有瘦素受器的高度表现，因此，脑部透过侦测血液中瘦素浓度的高低，而得知体脂肪或是体重的变化，并发布调控摄食量的命令，似乎是一项颇为合理的推论。将瘦素注射给ob基因突变的肥胖鼠（瘦素的分泌量不足），数天之内摄食量会有很明显的下降，数周之内体重也下降近50％。

胸腺切除术

手术名称：胸腺切除术别名：胸腺摘除术分类：胸外科/纵隔手术/重症肌无力症的手术治疗胸外科/电视胸腔镜手术/纵隔手术/前纵隔肿瘤切除术ICD编码：07.8001关于前纵隔肿物：前纵隔肿物多为实性，可以经胸腔镜进行肿物活检以明确诊断，也能完成某些肿瘤切除手术。2.仔细清除颈部及前纵隔脂肪组织，防止异位胸腺存留。

胸腺摘除术

手术名称：胸腺切除术别名：胸腺摘除术分类：胸外科/纵隔手术/重症肌无力症的手术治疗胸外科/电视胸腔镜手术/纵隔手术/前纵隔肿瘤切除术ICD编码：07.8001关于前纵隔肿物：前纵隔肿物多为实性，可以经胸腔镜进行肿物活检以明确诊断，也能完成某些肿瘤切除手术。2.仔细清除颈部及前纵隔脂肪组织，防止异位胸腺存留。