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二氧化碳结合力
概述:二氧化碳结合力是指血液中二氧化碳与水结合产生HCO3-的能力。记作CO2CP。相关疾病:代谢性酸中毒、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、腹泻、肠瘘、烧伤、呼吸性碱中毒、脑出血、流行性出血热、呼吸性酸中毒、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺气肿、支气管哮喘、哮喘持续状态、支气管扩张、代谢性碱中毒、幽门梗阻、妊娠呕吐
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二氧化碳结合力(CO2CP)
概述:二氧化碳结合力(CO2CP)又称二氧化碳结合率,是静脉血标本分离血浆后,与正常人肺泡气平衡后测得血浆中HCO3-所含的CO2量。④肾上腺皮质功能亢进、使用肾上腺皮质激素过量。②呼吸性碱中毒:呼吸中枢兴奋(呼吸增快、换气过度、吸入二氧化碳过多)。③肾脏疾病:肾小球肾炎、肾小管性酸中毒、肾盂肾炎、肾结核。
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CO2CP
概述:二氧化碳结合力是指血液中二氧化碳与水结合产生HCO3-的能力。记作CO2CP。相关疾病:代谢性酸中毒、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、腹泻、肠瘘、烧伤、呼吸性碱中毒、脑出血、流行性出血热、呼吸性酸中毒、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺气肿、支气管哮喘、哮喘持续状态、支气管扩张、代谢性碱中毒、幽门梗阻、妊娠呕吐
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碱中毒
疾病分类:内分泌科疾病概述:代谢性碱中毒是体内HCO3-升高(>26mmol/L)和pH值增高(>7.45)为特征。诊断检查:1.检验入院后立即抽血测定二氧化碳结合力、血气分析、尿素氮、钾、钠、氯、钙、磷、镁。6.有手足搐搦症时,静注10%葡萄糖酸钙10~低氯性碱中毒可补充生理盐水、精氨酸、氯化钾、氯化钙或氯化铵。
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酸中毒
诊断检查:1.入院后立即测定血常规,红细胞比容,血气分析,二氧化碳结合力,血钠、钾、氯、钙、磷、尿素氮,以后酌情查血钾、钠、氯,血气及二氧化碳结合力每日或隔日1次,直到正常为止。必要时测血乳酸含量。5.危重患者碱性药用量尚可参照下列公式:(1)(正常碱剩余一患者的碱剩余)×0.3×体重(kg)=mmol(HCO-3)。
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糖尿病昏迷
2.糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗(1)注射普通胰岛素:为防止治疗过程中因血糖下降过快、酸中毒纠正过速,导致脑水肿甚而致死的恶果,可应用“小剂量胰岛素”治疗方案:初次RI静滴(于生理盐水中),剂量按5~②及时补钾:如血钾低或正常,尿量充分,于治疗开始即静滴氯化钾l~老年、有心肾功能不全者须用透析疗法。
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胃次全切除结肠后胃空肠吻合术
胃次全切除结肠后胃空肠吻合术(polya)手术图解⑴横结肠系膜切开孔⑵结肠后全口胃空肠吻合⑶缝合横结肠系膜切口图1胃次全切除结肠后胃空肠吻合术(polya)适应证胃、十二指肠溃疡大多可以经中西医结合非手术疗法治愈,仅在发生以下各种情况时,才考虑采取手术治疗:1.溃疡病大量或反复出血者。2.瘢痕性幽门梗阻者。
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polya
胃次全切除结肠后胃空肠吻合术(polya)手术图解⑴横结肠系膜切开孔⑵结肠后全口胃空肠吻合⑶缝合横结肠系膜切口图1胃次全切除结肠后胃空肠吻合术(polya)适应证胃、十二指肠溃疡大多可以经中西医结合非手术疗法治愈,仅在发生以下各种情况时,才考虑采取手术治疗:1.溃疡病大量或反复出血者。2.瘢痕性幽门梗阻者。
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肾用氨基酸
药品说明书:别名:必需氨基酸注射液,肾用氨基酸输液适应症:主要适用于慢性肾衰,尤其是呈负氮平衡而低蛋白饮食不能纠正者,也可用于急性肾衰患者及透析患者营养状态的改善。注意事项:滴速过快,可引起恶心、呕吐、心悸、发热等,对年老及危重患者尤为应注意。注意监测血糖、血清蛋白、电解质及肝、肾功能的变化。
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必需氨基酸注射液
药品说明书:别名:必需氨基酸注射液,肾用氨基酸输液适应症:主要适用于慢性肾衰,尤其是呈负氮平衡而低蛋白饮食不能纠正者,也可用于急性肾衰患者及透析患者营养状态的改善。注意事项:滴速过快,可引起恶心、呕吐、心悸、发热等,对年老及危重患者尤为应注意。注意监测血糖、血清蛋白、电解质及肝、肾功能的变化。
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硝烟中毒
疾病分类:急诊科疾病概述:硝烟中毒是由于硝烟引起的人体中毒。治疗:1.斜坡卧位。3.应针对迟发性肺水肿、酸中毒及急性心力衰竭,采取相应措施。4.早期有缺氧而正铁血红蛋白增加者,给予1%美蓝5~20ml于1.8%硫代硫酸钠溶液50ml内静注。症状体征:1.中毒史。诊断检查:血液二氧化碳结合力及正铁血红蛋白测定。
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9-氨基酸注射液
药品说明书:别名:复合氨基酸9R注射液;采用本品进行EAA疗法,可使慢性肾衰进展延缓,保护肾功能。2.本品除可与葡萄糖注射液混合滴注外,不宜与其他药物混合。5.因病人本身存在酸碱平衡失调,故需定期分析电解质及酸碱平衡情况,及时处理。8.尿毒症性心包炎、尿毒症性脑病、无尿、高钾血症等病人,应首先用透析治疗。
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肾性脑病
概述:是指急、慢性肾脏疾病所致的肾功能衰竭引起以氮质潴留为主的发生严重精神障碍一组疾病。病因病理病机:(1)病因:是由于慢性肾小球、慢性肾盂肾炎和肾小动脉引起慢性肾功能衰竭。②抑制状态。(2)神经症状:癫痫样痉挛发作、神经炎、朴翼样震颤、面瘫、眼球震颤、听力减退、视力障碍、脑膜刺激症等。
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急性腹膜炎
疾病分类:普通外科疾病概述:急性腹膜炎是腹膜的急性感染,可分为继发性腹膜炎和原发性腹膜炎两种,绝大多数是继发于腹内原有的病变,或腹部外伤和手术中污染所致。4.辅助检查必要时行腹部X线透视或摄片。如因水肿和粘连致手术进行困难,或患者情况严重不能耐受彻底手术时,可仅作引流术,尽量吸净腹腔内渗出液或脓液。
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急性肾上腺皮质功能衰竭
疾病分类:内分泌科疾病概述:急性肾上腺皮质功能减退症(肾上腺危象),各种应激均可使正常的肾上腺分泌皮质醇增多,约较平时增高2~各种原因所致的肾上腺皮质出血,如腰背部创伤、选择性肾上腺血管造影,少数肾上腺疾病(如嗜铬细胞瘤)所致的自发性出血、出血性疾病等;2.糖皮质激素。4.以有效抗菌药物控制感染。
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Milk-Alkali综合征
概述:乳-碱综合征(Milk-AlkaliSyndrome),是指因长期进食大量牛奶或钙剂,并服用大量可吸收的碱剂引起的高钙血症、碱中毒及不同程度的肾功能损害等一组临床症候群。治疗措施:治疗上应停用牛奶和碱剂,进低钙饮食。病因学:长期进食含钙、磷丰富的牛奶及服用大量易被肠道吸收的碱剂是引起本征的原因。
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复方乳酸钠山梨醇注射液
药品说明书:成分:乳酸钠、氯化钠、氯化钾、氯化钙、D-山梨醇。钙离子在细胞内作为第二信使与机体许多功能密切相关。肾功能不全、心功能不全、重症肝功能障碍、因阻塞性尿路疾病引起尿量减少的患者慎用。⑤心肺功能状态,如浮肿、气急、紫绀、肺部罗音、颈静脉充盈,肝-颈静脉返流等,按需作静脉压或中心静脉压测定。
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糖尿病酮症酸中毒临床路径(2017年版)
(3)相关免疫指标(血沉、CRP、RF、免疫球蛋白全套、补体全套、ANA和ENA),自身抗体(抗甲状腺、抗肾上腺、抗卵巢、抗甲状旁腺抗体等),内分泌腺体功能评估(甲状腺、肾上腺、性腺、甲状旁腺、垂体)。:1.补液根据血糖、电解质、血渗透压、生命体征、心肾功能等情况选择补液种类及补液速度、补液量。5.其他对症治疗。
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妊娠呕吐
妊娠呕吐,病证名。出《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》。妊娠剧吐发病率不是很高,主要原因与妊娠有关,妊娠一旦终止,症状马上消失,所以患者不必过度紧张,清淡饮食、合理的休息,加上药物治疗,一般预后良好,能安全渡过妊娠期,极少数病人行终止妊娠来治疗。3.尿酮体阳性。2.重症患者用“A”+“B”范围;
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肾必氨注射液
药品说明书:别名:复合氨基酸9R注射液;肾必氨注射液,9-氨基酸注射液,复方肾病用氨基酸,肾安注射液外文名:AminoAcid9RCompoundZnjection适应症:主要用于慢性肾衰。2.本品除可与葡萄糖注射液混合滴注外,不宜与其他药物混合。8.尿毒症性心包炎、尿毒症性脑病、无尿、高钾血症等病人,应首先用透析治疗。
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复合氨基酸9R注射液
药品说明书:别名:复合氨基酸9R注射液;采用本品进行EAA疗法,可使慢性肾衰进展延缓,保护肾功能。2.本品除可与葡萄糖注射液混合滴注外,不宜与其他药物混合。5.因病人本身存在酸碱平衡失调,故需定期分析电解质及酸碱平衡情况,及时处理。8.尿毒症性心包炎、尿毒症性脑病、无尿、高钾血症等病人,应首先用透析治疗。