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补呼气量
补呼气量是指平静呼气之后,再作最大呼气时,增补呼出的气量。补呼气量旧称“补呼气容积”,指平静呼气后所能呼出的最大气量。约占肺活量的1/3,反映气道的通畅度和呼气肌力量。正常成人约为1000ml。ERV减少可见于肺气肿、肥胖等。
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呼气运动
平静呼气时,呼气运动不是由呼气肌收缩所引起,而是因膈股长肋间外肌舒张,肺依靠本身的回缩力量而回位,并牵引胸廓缩小,恢复其吸气开始前的位置,产生呼气。所以平静呼吸时,呼气是被动的。肋间内肌走行方向与肋间外肌相反,收缩时使肋骨和胸骨下移,肋骨还向内侧旋转,使胸腔前后、左右缩小,产生呼气。
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平静呼吸
平静呼吸是身体平静状态的呼吸运动,吸气动作是膈肌和肋间外肌收缩引起的主动运动。肺容积增大,肺内气压下降,低于外界气压,外界空气进入肺泡。呼气时,肋间外肌和膈肌舒张,肋骨因重力作用下降,膈顶回升,胸廓容积缩小,肺借弹性回缩,肺内气压升高,迫使肺泡内部分气体排出体外。
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病理性支气管呼吸音
病理性支气管呼吸音是指在正常应为肺泡呼吸音的部位听到的支气管呼吸音。多见于肺实变、肺脓肿等。此声音颇似上齿咬下唇吸气时发出的“夫”音,其特点是吸气时间较呼气长,音响强、单调较高。支气管呼吸音是指借助听诊器在喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近所听到的一种正常呼吸音。
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支气管呼吸音
支气管呼吸音是指借助听诊器在喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近所听到的一种正常呼吸音。此声音很像将舌抬高而呼气所发出的“哈”音,其特点是声音强、音调高,吸气相对较呼气时间短,同时呼气音相对较吸气音强,且调高。
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肺内压
肺内压(Pip)是指肺泡内的压力。在吸气末期或呼气末期的片刻,肺泡内压与外界大气压相等。在呼吸运动周期中,在吸气之初,肺扩张增大,肺内压低于大气压,到吸气末期,进入肺的空气已充填了扩大的肺容积,此时肺内压与大气压相等;呼气开始时,肺内压高于大气压,肺泡内气体流向外界,到呼气之末,肺内压又与大气压相等。
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深呼吸
深呼吸又称加强呼吸,这时吸气和呼气都是主动的。深吸气时,除加强肋间外肌和膈肌的收缩强度之外,其它辅助吸气肌肉,如胸锁乳突肌和斜方肌也参加收缩,使胸骨及第1肋骨,向上向外提起以扩展胸廓上部。当进行强烈快速的深呼吸时,躯干还有许多其它肌肉参加活动,消耗体力也更大。
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喘息样支气管炎
概述:喘息样支气管炎(asthmatoidbronchitis)是一临床综合症,泛指一组有喘息表现的婴幼儿急性支气管感染。当急性支气管炎发生痉挛而致呼吸困难时,轻者参考以下中医疗法“实热喘”处理,重者参考毛细支气管炎及支气管哮喘的治疗处理。6次,可使痰液易于咳出。呼气时间延长、伴有哮鸣音及粗湿罗音,喘息无明显发作性。
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老年人支气管哮喘
可经治疗或自行恢复,其气道具有对刺激物的高反应性。沉阳军区总医院的资料,咳嗽及夜间喘息发生与年轻人哮喘比较,老年哮喘有以下临床特点(表1):临床表现不典型患者有较长期的慢性咳嗽咳痰病史,数年后才发生明确的哮喘症状,虽有通气功能障碍,但易被认为是慢性支气管炎加重;③避免显着的平喘药物副作用。
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全腔静脉与肺动脉连接手术
2.综合分析超声心动图和心血管造影资料,特别要注意肺血管阻力、左心室舒张末期压力、两侧肺动脉发育情况、肺动脉压力、有无二尖瓣关闭不全和左心室功能等,决定手术适应证和选用全腔静脉与肺动脉连接手术。后者应寻找原因,采用雾化、吸痰和延长辅助呼吸时间或加用呼气末期正压,以及控制入量和应用利尿药等。
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全腔静脉-肺动脉连接术
2.综合分析超声心动图和心血管造影资料,特别要注意肺血管阻力、左心室舒张末期压力、两侧肺动脉发育情况、肺动脉压力、有无二尖瓣关闭不全和左心室功能等,决定手术适应证和选用全腔静脉与肺动脉连接手术。后者应寻找原因,采用雾化、吸痰和延长辅助呼吸时间或加用呼气末期正压,以及控制入量和应用利尿药等。
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气管内插管术
(4)如用透明塑料导管时,吸气时管壁清亮,呼气时可见明显的“白雾”(混有水蒸汽之故)样变化。2、应用顶端带活叶的喉镜片,当放置会下时,可由镜柄处将顶端翘,易于显露声门。4、经环甲膜穿刺置引导线插管法:(1)经环甲膜穿刺将引导线(cvp导丝或硬膜外导管)逆行经声门插入到口咽部,并将一端夹出。
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儿童肺功能检查
概述:儿童肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一,儿童肺功能对哮喘的诊断、鉴别诊断、病情严重程度的评价、疗效判断及预后起着重要作用。主要指标有用力呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气量(FEV1),达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)、流速-容量环的形态等,可反应哮喘患儿的气道阻塞情况。
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松静功
松静功是一种静功功法,主要是要求放松和入静。3个循环,每次放松后意守大敦或涌泉穴,守3~除上述病症外,尚可治疗甲状腺功能亢进、糖尿病、痛经、风湿性心脏病、冠心病、高血压病、矽肺、肺结核、美尼尔氏综合征、青光眼、盆腔炎、前列腺炎、病毒性肝炎、急性扁桃体炎等病症。2.排除杂念,全身放松,不用不适之体位。
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呼气性呼吸困难
呼气性呼吸困难(expiratorydyspnea)是由下呼吸道狭窄引起的呼吸困难。主要表现为呼气期延长,呼吸速率减慢,呼气时有哮鸣声。
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十八式太极拳
上体保持正直,两腿屈膝下蹲(膝关节弯曲150度左右),膝不过脚尖,两手轻轻下按,直至平脐,掌心向下,同时呼气。站好马步,头顶交叉的左手串放前方,掌心朝上,头顶交叉的右手,屈肘、翻掌使掌心向上,然后向左上方划弧平举,腰往右转≯眼视右手,左手翻掌同时吸气。七、肩前托球接上式动作。十、马步云手接上式动作。
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GBZ237—2024 职业性刺激性化学物所致慢性阻塞性肺疾病诊断标准
本标准适用于职业活动中从事刺激性化学物高风险作业引起慢性阻塞性肺疾病的诊断。c)肺通气功能检查提示存在持续气流受限,吸入支气管舒张剂后,第一秒用力呼气容积/用力肺活量小于0.7(FEV1/FVC<0.7);肺功能检查指南(第四部分)支气管舒张试验.超过刺激阈即可引起呼吸道慢性炎症,长期或反复接触即可诱发慢阻肺。
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呼吸训练
概述:呼吸训练是指保证呼吸道通畅、提高呼吸肌功能、促进排痰和痰液引流、改善肺和支气管组织血液代谢、加强气体交换效率的训练方法。此外,还可采用抬臀呼气法,即采用仰卧位,两足置于床上,呼气时抬高臀部,利用腹内脏器的重量将膈肌向胸腔推压,迫使横膈上抬;
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八段锦
概述:八段锦:1.导引功法名;咽津补气左右挑起手;正如明朝高濂在其所著《遵生八笺》中“八段锦导引法”所讲:“子后午前做,造化合乾坤。四、五劳七伤往后瞧:两脚平行开立,与肩同宽,两臂自然下垂或叉腰。小儿指纹·八段锦:八段锦又称八片锦,是小儿指纹的纹形改变及其延伸方向共八种类型的合称,即小儿指纹名称。
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萎缩性多软骨炎
血清学检查可发现Ⅱ型胶原的抗体,少数病例还发现Ⅸ和Ⅺ胶原的抗体。病变累及中耳和内耳,可表现为听觉及(或)前庭功能损伤;大血管受累可引致血管动脉瘤(主动脉、锁骨下动脉),或由于血管炎或凝血病变而致的血栓形成。呼气末CT扫描可观察气道的塌陷程度。传统的治疗包括阿司匹林或其他非类固醇抗炎药、氨苯砜和激素。
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多发性软骨病
血清学检查可发现Ⅱ型胶原的抗体,少数病例还发现Ⅸ和Ⅺ胶原的抗体。病变累及中耳和内耳,可表现为听觉及(或)前庭功能损伤;大血管受累可引致血管动脉瘤(主动脉、锁骨下动脉),或由于血管炎或凝血病变而致的血栓形成。呼气末CT扫描可观察气道的塌陷程度。传统的治疗包括阿司匹林或其他非类固醇抗炎药、氨苯砜和激素。
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复发性多发软骨炎
血清学检查可发现Ⅱ型胶原的抗体,少数病例还发现Ⅸ和Ⅺ胶原的抗体。病变累及中耳和内耳,可表现为听觉及(或)前庭功能损伤;大血管受累可引致血管动脉瘤(主动脉、锁骨下动脉),或由于血管炎或凝血病变而致的血栓形成。呼气末CT扫描可观察气道的塌陷程度。传统的治疗包括阿司匹林或其他非类固醇抗炎药、氨苯砜和激素。
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复发性多软骨炎
血清学检查可发现Ⅱ型胶原的抗体,少数病例还发现Ⅸ和Ⅺ胶原的抗体。病变累及中耳和内耳,可表现为听觉及(或)前庭功能损伤;大血管受累可引致血管动脉瘤(主动脉、锁骨下动脉),或由于血管炎或凝血病变而致的血栓形成。呼气末CT扫描可观察气道的塌陷程度。传统的治疗包括阿司匹林或其他非类固醇抗炎药、氨苯砜和激素。
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最大呼气流量-容积曲线
概述:最大呼气流量-容积曲线即“MEFV曲线”,是指受试者在最大用呼气过程中,将其呼出的气体容积与相应的呼气流量描记成的一条曲线图形。别名:MEFV适应证:1.怀疑有大气道或小气道功能异常的患者(如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管哮喘)。3.纤维支气管镜检查(特别是活检)后为相对禁忌证,但3~
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肌肉
头肌可分为面肌(表情肌)和咀嚼肌两部分。随着人的年龄不断增长,控制骨头活动的横纹肌的弹性纤维会逐渐由结缔组织所代替。呼吸方法两臂拉开时吸气,回复时呼气。3.体脂肪多的人一定要先做心肺运动,如慢跑、游泳、骑脚踏车等。
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音声障碍
据研究,发高音时声带振动主要位于其前中1/3交界处,如喉肌收缩过强,该处摩擦过多,易引起粘膜肥厚、声带小结、息肉等病变。喉肌功能过弱见于各种原因引起的声带麻痹,发声方法不当或功能性病变时,如病程较长,可因二氧化碳呼出过多,血液中二氧化碳浓度降低而产生头昏、乏力、胸闷、手足麻木等过度勇气征象。
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呼吸道异物
概述:呼吸道异物(foreignbodyinrespiratorytract)是耳鼻咽喉科常见急症之一。③X线透视检查可见心脏和纵隔向健侧移位,横膈平坦不支。可问不出异物吸入病史,患儿多因有喘鸣声就诊,而被误诊为“哮喘性支气管炎”,或因阵发性呛咳而误诊为“百日咳”,或因长期呼吸道感染,误诊“肺炎”、“支气管扩张”症等。
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通气功能测定
操作名称通气功能测定测定项目及方法每分钟静息通气量(MV)即静息状态下每分钟所呼出的气量。接通呼吸管后作平静呼吸,待平稳后测得潮气曲线,记录每分钟呼吸频率(f),即可计算得MV=VT×f。并同步连续记录呼气时间,通常报告第1秒用力呼气溶积(FEV1),并计算FEV1占FVC比值(FEV1/FVC%)。气速指数(AVI)参考值:正常1.0;
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肺活量
概述:肺活量是指最大吸气后所能呼出的最大气量。VC受呼吸肌强弱、肺组织和胸廓弹性及气道通畅程度的影响。测定肺活量因不限呼气的速度,而测不出呼吸道通气不畅的疾病,因此采用时间肺活量测定法,作为肺功能的动态指标较为理想。患肺阻塞性肺部疾病者往往需要5~注意事项:测量前应向被检者说明测量方法;
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气功调息法
气功调息法也叫气功呼吸法。腹式呼吸法:腹式呼吸法又分两种:吸气时膈肌下降,腹部外凸,呼气时相反的称为顺呼吸法;此法被视为高级的气功调息方法,有强化内脏的显著功效。长呼随吸法是意念控制呼气而吸气自然的呼吸方法,长吸随呼法则是意念控制吸气而呼气自然的方法。六字气诀法:六字气诀法亦称六字吐纳法。
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儿童哮喘
②发作时双肺闻及呼气相哮鸣音,呼气相延长。8时及晚上6~9.过敏性肺泡炎是由于吸入有机粉尘等变应原所致的肺肉芽肿性炎症性疾病,可表现为反复发作的咳嗽、呼吸困难等,胸部X线检查无特异性,主要表现为双下肺浸润性改变,肺弥散功能下降,支气管激发试验或舒张试验阴性,PEF变异率正常,无嗜酸性粒细胞及IgE增加。
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构音障碍
概述:构音障碍指由于中枢或周围神经或两者同时损伤,引起言语肌控制紊乱所导致的呼吸、语声、共振、发音、韵律等多种言语基本过程受累的言语障碍。以帮助建立闭唇鼓腮时能达到的程度:令患者吹气鼓腮坚持15s,记下实际秒数。可让患者作吞咽动作,或用纸或手巾擦拭口水,并让患者作一次深吸气和呼气动作,然后再继续测试。
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构音障碍训练
操作名称:构音障碍训练适应证:构音障碍训练适用于脑血管病或脑外伤等所致麻痹性构音障碍。禁忌证:无特殊禁忌证。(4)口唇运动功能训练:可根据患者水平进行被动(压舌板、冰刺激)、主动或抗阻(压舌板)训练。(6)鼻咽腔闭锁功能训练(软腭训练):①鼻吸气-口呼气:由鼻深吸气,鼓腮维持数秒,然后呼出。3日),1~
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气管插管术
名称:气管插管术概述:气管内插管是将特制的气管导管,经口腔或鼻腔插入到病人的气管内,从而建立人工通道的方法。1.喉水肿、急性喉炎、喉头粘膜下血肿。③如用透明导管时,吸气时管壁清亮,呼气时可见明显的“白雾”样变化。8、插管后吸痰时,必须严格无菌操作,吸痰持续时间一次不应超过30s,必要时于吸氧后再吸引。
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急性左心衰竭
概述:急性心力衰竭(acuteheartfailure)是指由于急性心脏病变引起心排血量显著、急骤降低导致组织器官灌注不足和急性肺淤血综合征。体征:听诊时两肺布满湿啰音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,心动过速,可闻及舒张早期奔马律,肺动脉瓣第二心音亢进。血管扩张剂:简便急救治疗可先舌下含服硝酸甘油0.5mg,5~
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急性左心衰
概述:急性心力衰竭(acuteheartfailure)是指由于急性心脏病变引起心排血量显著、急骤降低导致组织器官灌注不足和急性肺淤血综合征。体征:听诊时两肺布满湿啰音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,心动过速,可闻及舒张早期奔马律,肺动脉瓣第二心音亢进。血管扩张剂:简便急救治疗可先舌下含服硝酸甘油0.5mg,5~
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急性左侧心力衰竭
概述:急性心力衰竭(acuteheartfailure)是指由于急性心脏病变引起心排血量显著、急骤降低导致组织器官灌注不足和急性肺淤血综合征。体征:听诊时两肺布满湿啰音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,心动过速,可闻及舒张早期奔马律,肺动脉瓣第二心音亢进。血管扩张剂:简便急救治疗可先舌下含服硝酸甘油0.5mg,5~
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肺大泡切除术
手术名称:肺大泡切除术别名:肺大疱切除术分类:胸外科/肺手术/肺大泡和肺气肿的手术治疗/肺大泡的手术治疗ICD编码:32.2908概述:肺大泡性肺疾病的传统观点是认为肺大泡和邻近气道之间存在一个交通活瓣机制,随着大泡内压力增高,大泡越来越大,导致邻近肺组织受压塌陷。④在吸气相、呼气相或两相都表现出纵隔移位;
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食管钡餐检查
操作名称:食管钡餐检查适应证:食管钡餐检查适用于食管本身疾病,如肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症等。2.取立位或仰卧右前斜位,口含钡剂,于透视下小量吞咽,根据需要更换体位跟踪观察。3.根据病情需要进行各种角度摄片。7.鉴别贲门失弛缓症或器质性狭窄时,可用解痉剂或针刺足三里、中脘、合谷作对比观察。
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急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
主要是致病因子对肺泡膜的直接损伤,多种炎症细胞及其释放的炎性介质和细胞因子间介导的费炎症反应,最终引起肺泡膜损伤、通透性增加和微血栓形成;(3)高频正压通气(HFPPV)、模式人工肺(ECMO):两者疗效均未完全肯定,且前者易引起CO潴留,后者可破坏血液的有形成分,故都只能在有心功能不全时短时间应用。
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妊娠合并哮喘
体格检查:病人有缺氧表现,有辅助呼吸肌运动,呼气比吸气更为明显,听诊可听到弥漫的哮鸣音,胸部有过度充气的表现——胸腔前后径增大,横膈下降。其他辅助检查:1.肺功能检查每天清晨、傍晚和睡前测量最大呼气流速(peakexpiratoryflowrate,PEFR),若3次测量值变化幅度>20%,或吸入解痉药后PEFR值升高15%~
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气体分布功能测定
单次呼吸法1.测定方法受试者充分呼气至RV位,吸入纯O2至TLC位,然后缓慢而均匀将肺内气体完全呼出至RV位。参考值:1.5%。7min氮清洗法1.测定方法受试者坐位,口含接口器,夹鼻夹,通过单向活瓣平静呼吸纯O2,并连续测定每次呼吸潮气末氮浓度。2.计算指标①7min末肺泡气氮浓度(终末氮浓度),以N2-END表示。
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无效腔
即不能进行气体交换的呼吸道。解剖无效腔包括从口、鼻至细支气管的整个呼吸道,既无呼吸上皮,又无肺循环血液供应,不能参与肺泡与血液之间的交换。每次呼气时,首先呼出的是上次呼气之末充盈于呼吸道内的吸入气,然后才是肺泡气。成年男性解剖无效腔气量约128毫升,女性约120毫升。