心肌梗塞心肌梗塞

皮肤粘膜淋巴结综合征

概述：皮肤粘膜淋巴结综合症（muco-cuta-meouslymphnodesyndrome，MCLS）又称川崎病（Kawasakidiseaes），是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病。1.冠状动脉病变根据日本1009例川崎病观察结果，提示一过性冠状动脉扩张占46%，冠状动脉瘤占21%。②手足硬肿，常跖潮红及后期出现指趾端膜状脱皮；

动脉粥样硬化

常染色体显性遗传所致的家族性高脂血症，常是本病的易患因素，而作为本病易患因素的高血压和糖尿病也有遗传的影响。MCP-1释放，单核细胞（MC）迁入内膜，OX-LDL与巨噬细胞表面的清道夫受体结合而被摄取，泡沫细胞形成（EC：内皮细胞，SMC：平滑肌细胞）（仿Schwartz）大量泡沫细胞聚集即形成脂纹，内皮隆起及变形。

冠心苏合丸

减少心率和心脏动—血氧差（MA-VO2），对非心肌梗塞狗不能提高冠状血流量，但亦能减少心率和MA-VO2；主治：《中药制剂手册》引上海中药制药一厂方之冠心苏合丸主治冠状动脉病变引起的心绞痛，心肌梗塞，胸闷等症。3.胃痛：用本方治疗185例胃痛，其中男72例，女113例。另取苏合香对照药材，加石油醚（60～一次1丸，一日1～

冠状动脉异位起源

1966年Cooley应用大隐静脉作主动脉-左冠状动脉旁路移植术。但锁骨下动脉长度不足者则不能施行吻合术，术后吻合口张力太大，或锁骨下动脉扭曲均易引致吻合口不通畅，影响治疗效果，因而临床上未能得到推广应用。左心室广泛纤维化，以心内膜下区最为显著，常有心肌梗塞病灶。选择性左心室造影尚有助于诊断二尖瓣关闭不全。

脑栓塞

西医·脑栓塞：脑栓塞（cerebralembolism）是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管管腔急性闭塞，引起相应供血区脑组织缺血坏死及功能障碍，占脑梗死的15%～心肌梗塞、心内膜炎、心房纤颤、心脏手术时易诱发本病；非心源性栓子见于颈部动脉粥样硬化斑脱落、外伤骨折或气胸、潜水或高空飞行减压不当、孕妇生产等。

高血压病人手术的麻醉

（2）通过减少小动脉壁内的钠含量，使血管平滑肌松弛。降低血浆肾素的活性。1、药理作用：（1）直接激动下丘脑和延髓的中枢突触后α2受体，使抑制性神经元活动占优势，导致外周交感神经受抑制，引起心率减慢，co下降和血压降低。（2）血压过高易引起颅内出血，眼底出血，心肌耗氧量增加导致心肌缺血、心律失常或心衰等。

肥厚型梗阻性心肌病

1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型，在各类心肌病中约占20％，因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。术后约5％的病例并发完全性传导阻滞，左束支或右束支传导阻滞的发生率更高。主要死亡原因为充血性心力衰竭或严重心律失常，心房颤动引致脑栓塞或心肌梗塞。

甲磺酸酚妥拉明

测定法：取本品约25mg，精密称定，置25ml量瓶中，加水溶解并稀释至刻度，摇匀，精密量取5ml，置50ml量瓶中，用水稀释至刻度，摇匀，精密量取20μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；甲磺酸酚妥拉明的不良反应：常见直立性低血压和心动过速，偶见急性或迁延性低血压，心肌梗塞和脑血管痉挛。偶见鼻塞和红晕。

昏迷

②脑弥漫性病变：A.精神错乱：以精神错乱起病是代谢性脑病的一大特征，且多伴有扑翼样震颤、肌阵挛或肌束震颤。血糖增高多见于糖尿病酮症酸中酮症酸中毒昏迷、非酮性高渗性昏迷。慢性硬膜下血肿：常有头部外伤的病史，昏迷前有颅内压增高症状，昏迷时有瞳孔大小不等，CT扫描示硬膜下新月形高密度或等密度甚至低密度影。

神志丧失

②脑弥漫性病变：A.精神错乱：以精神错乱起病是代谢性脑病的一大特征，且多伴有扑翼样震颤、肌阵挛或肌束震颤。血糖增高多见于糖尿病酮症酸中酮症酸中毒昏迷、非酮性高渗性昏迷。慢性硬膜下血肿：常有头部外伤的病史，昏迷前有颅内压增高症状，昏迷时有瞳孔大小不等，CT扫描示硬膜下新月形高密度或等密度甚至低密度影。

意识丧失

②脑弥漫性病变：A.精神错乱：以精神错乱起病是代谢性脑病的一大特征，且多伴有扑翼样震颤、肌阵挛或肌束震颤。血糖增高多见于糖尿病酮症酸中酮症酸中毒昏迷、非酮性高渗性昏迷。慢性硬膜下血肿：常有头部外伤的病史，昏迷前有颅内压增高症状，昏迷时有瞳孔大小不等，CT扫描示硬膜下新月形高密度或等密度甚至低密度影。

文治通尔

适用于缺血性脑血管病，脑外伤后遗症，内耳及视网膜循环障碍引起的耳聋、眩晕等。可用于外周血液循环障碍，如闭塞性血栓性脉管炎、静脉炎、冻疮、手足发绀症等。尼可占替诺的禁忌证：发作期的心肌梗塞、二尖瓣狭窄、出血性脑血管病的急性期、急性出血等患者禁用。不良反应：血压下降、潮红、口干、唇麻、瘙痒等。

脑脉康

药品说明书：别名：麦利占替诺;烟胺羟丙胺醇茶碱;０．２ｇ，每日３次，饭后服。６日每日用６００ｍｇ；１４日每日用９００ｍｇ，溶于１０％葡萄糖液５００ｍｌ中。注意事项：偶有口干、面潮红、唇发麻、胸闷、皮疹、皮肤痒感等。发作期的心肌梗塞、二尖瓣狭窄、出血性脑血管病的急性期、急性出血等患者忌用。

脑康

适用于缺血性脑血管病，脑外伤后遗症，内耳及视网膜循环障碍引起的耳聋、眩晕等。可用于外周血液循环障碍，如闭塞性血栓性脉管炎、静脉炎、冻疮、手足发绀症等。尼可占替诺的禁忌证：发作期的心肌梗塞、二尖瓣狭窄、出血性脑血管病的急性期、急性出血等患者禁用。不良反应：血压下降、潮红、口干、唇麻、瘙痒等。

脉栓通

适用于缺血性脑血管病，脑外伤后遗症，内耳及视网膜循环障碍引起的耳聋、眩晕等。可用于外周血液循环障碍，如闭塞性血栓性脉管炎、静脉炎、冻疮、手足发绀症等。尼可占替诺的禁忌证：发作期的心肌梗塞、二尖瓣狭窄、出血性脑血管病的急性期、急性出血等患者禁用。不良反应：血压下降、潮红、口干、唇麻、瘙痒等。

麦利占替诺

适用于缺血性脑血管病，脑外伤后遗症，内耳及视网膜循环障碍引起的耳聋、眩晕等。可用于外周血液循环障碍，如闭塞性血栓性脉管炎、静脉炎、冻疮、手足发绀症等。尼可占替诺的禁忌证：发作期的心肌梗塞、二尖瓣狭窄、出血性脑血管病的急性期、急性出血等患者禁用。不良反应：血压下降、潮红、口干、唇麻、瘙痒等。

烟胺羟丙茶碱

适用于缺血性脑血管病，脑外伤后遗症，内耳及视网膜循环障碍引起的耳聋、眩晕等。可用于外周血液循环障碍，如闭塞性血栓性脉管炎、静脉炎、冻疮、手足发绀症等。尼可占替诺的禁忌证：发作期的心肌梗塞、二尖瓣狭窄、出血性脑血管病的急性期、急性出血等患者禁用。不良反应：血压下降、潮红、口干、唇麻、瘙痒等。

门冬氨酸氨基转移酶(AST)

ＧＯＴ同工酶测定有助于瞭解组织损伤程度，心肌、肝、肾病变时，ｓ－ＧＯＴ升高；化验取材：血液化验方法：酶学检测化验类别一：血液检查化验类别二：酶学检测参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》胆道疾患急性胰腺炎乙肝

烟胺羟丙胺醇茶碱

适用于缺血性脑血管病，脑外伤后遗症，内耳及视网膜循环障碍引起的耳聋、眩晕等。可用于外周血液循环障碍，如闭塞性血栓性脉管炎、静脉炎、冻疮、手足发绀症等。尼可占替诺的禁忌证：发作期的心肌梗塞、二尖瓣狭窄、出血性脑血管病的急性期、急性出血等患者禁用。不良反应：血压下降、潮红、口干、唇麻、瘙痒等。

罗锅底

《*辞典》:罗锅底：出处：《云南中草药选》拼音名：Lu GuōDǐ别名：金盆（《草木便方》），金龟莲（《修订增补天宝本草》），金银盆（《分类草药性》），土马兜铃（《四川中药志》），金腰莲、曲莲（《全展选编 外科》），苦金盆（《云南中草药选》）。（《成都中草药》）③治外伤痛、牙痛、喉痛、腹痛：金腰莲块根。

抗高血压药

主要品种卡托普利、肼苯哒嗪、利血平、肼屈嗪、尼群地平作用特点应用降压药来降低虽不能解决高血压病的病因治疗问题，但及时而恰当地进行降压，确能减轻因高血压引起的头痛、头昏、心悸、失眠等症状，并可养活由于持续性的高血压所引起的心、脑、肾等重要生命器官的功能障碍和品质性病变。2、忌突然停药引起血压反跳。

C反应蛋白

概述：CRP是一种急性期反应蛋白，能激活补体、促进吞噬并具有其他的免疫调控作用。（2）适用于血清、胸、腹水、脑脊液等体液测定，但标本切忌用草酸盐抗凝剂抗凝。在心肌梗塞、风湿活动、组织损伤、恶性肿瘤、手术创伤及各种急性或慢性感染等情况下，CRP在4～

心脏性猝死

3.神经系统功能紊乱病人在发病时多伴有交感神经或副交感神经过度兴奋现象。它是利用股动脉、股静脉插管，经过泵和氧合器作不开胸的体外复苏。③毛花苷C（西地兰）：当病人出现呼吸困难、发绀、双肺底湿啰音，应酌情给予毛花苷C（西地兰）0.4mg，加入25%葡萄糖液40ml缓慢静注，或毒毛花苷K0.25mg加入5%～

烟酸占替诺

顶空瓶平衡温度为85℃，平衡时间为30分钟。测定法：取本品约0.15g，精密称定，置100ml量瓶中，加流动相溶解并稀释至刻度，摇匀，精密量取5ml，置50ml量瓶中，用流动相稀释至刻度，摇匀，精密量取20μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；发作期的心肌梗塞、二尖瓣狭窄、出血性脑血管病的急性期、急性出血等患者忌用。

心源性猝死

3.神经系统功能紊乱病人在发病时多伴有交感神经或副交感神经过度兴奋现象。它是利用股动脉、股静脉插管，经过泵和氧合器作不开胸的体外复苏。③毛花苷C（西地兰）：当病人出现呼吸困难、发绀、双肺底湿啰音，应酌情给予毛花苷C（西地兰）0.4mg，加入25%葡萄糖液40ml缓慢静注，或毒毛花苷K0.25mg加入5%～

冠状动脉终止异常

概述：冠状动脉终止异常或冠状动脉瘘包括左、右冠状动脉的主支或分支直接通入心腔、冠状静脉窦、肺动脉、肺静脉、上腔静脉或支气管血管。对于冠状动脉瘘口小、分流量少、肺循环与体循环血流量比率小于1.3、临床上无症状的婴儿或幼童病例的手术适应证，意见尚不一致。通入左心室者则引致左心负荷增重和左心室肥厚。

三尖瓣关闭不全

常见于显著二尖瓣病变及慢性肺心病，累及右心室的下壁心肌梗塞，风湿性或先天性心脏病肺动脉高压引起的心力衰竭晚期，缺血性心脏病，心肌病；三尖瓣脱垂，此类病人多伴有二尖瓣脱垂，常见于马凡综合征；（二）体征主要体征为胸骨左下缘全收缩期杂音，吸气及压迫肝脏后杂音可增强；可扪及肝脏搏动。超声心动图可明确诊断。

尼可占替诺

适用于缺血性脑血管病，脑外伤后遗症，内耳及视网膜循环障碍引起的耳聋、眩晕等。可用于外周血液循环障碍，如闭塞性血栓性脉管炎、静脉炎、冻疮、手足发绀症等。尼可占替诺的禁忌证：发作期的心肌梗塞、二尖瓣狭窄、出血性脑血管病的急性期、急性出血等患者禁用。不良反应：血压下降、潮红、口干、唇麻、瘙痒等。

占替诺烟酸盐

药品说明书：别名：麦利占替诺;烟胺羟丙胺醇茶碱;０．２ｇ，每日３次，饭后服。６日每日用６００ｍｇ；１４日每日用９００ｍｇ，溶于１０％葡萄糖液５００ｍｌ中。注意事项：偶有口干、面潮红、唇发麻、胸闷、皮疹、皮肤痒感等。发作期的心肌梗塞、二尖瓣狭窄、出血性脑血管病的急性期、急性出血等患者忌用。

毛冬青甲素

概述：毛冬青甲素是从冬青科植物毛冬青根茎或根皮中分离的18-去氢乌索酸经琥珀酸酐酰化制得的一种水溶性化合物，即3-琥珀酰基-18-去氢乌索酸二钠盐。临床用于治疗缺血性脑血管病、冠心病、中心性视网膜络膜炎、周围血管病等，疗效满意，尤其对急性缺血性脑血管病疗效更为显著。忌用等渗盐水溶解，以防盐析混浊。

猝死型冠心病

3.神经系统功能紊乱病人在发病时多伴有交感神经或副交感神经过度兴奋现象。它是利用股动脉、股静脉插管，经过泵和氧合器作不开胸的体外复苏。③毛花苷C（西地兰）：当病人出现呼吸困难、发绀、双肺底湿啰音，应酌情给予毛花苷C（西地兰）0.4mg，加入25%葡萄糖液40ml缓慢静注，或毒毛花苷K0.25mg加入5%～

世界血栓日

⑵损伤的内膜可以释放组织凝血因子，激活外源性凝血系统。心肌梗塞的剧烈心前区绞痛肺梗塞引起的剧烈胸痛、呼吸困难、咯血等症状；遵医嘱每次服用少量阿斯匹林，可使血小板环氧化酶乙酰化，失去活性，防止血栓形成，而大剂量服用，能抑制前列腺素I2生成，加速血液凝固，形成血栓，故不宜大剂量服用。

川崎病

概述：川崎病（Kawasakidisease）又称皮肤粘膜淋巴结综合征（mucocutaneouslymphnodesyndrome），主要是以皮肤粘膜出疹、淋巴结肿大和多发性动脉炎为特点的急性发热性疾病。最近发现，巨噬细胞、T细胞、B细胞及血管内皮细胞的细胞因子、增殖因子、活化细胞膜表面抗原、细胞间粘附因子等可能在本病的发病中具有重要作用。

美速克新命

药品说明书：别名：凡索昔;１０％葡萄糖液２０ml中缓缓静注。4.对处理心肌梗塞的休克病人，开始肌注１５mg，接着静滴，静滴液为５％～2.可引起肾血管痉挛，大剂量时偶可产生持续性血压过高，伴有头痛、心动过速、毛发竖立、恶心、呕吐等不良反应。3.不宜与三环类抗抑郁药并用.4.2周内曾用过单胺氧化酶抑制剂者忌用。

门冬氨酸氨基转移酶(AST，GOT)

５天后恢复正常），各种肝病、心肌炎、胸膜炎、肾炎、肺炎等亦可轻度升高。ＧＯＴ同工酶测定有助于瞭解组织损伤程度，心肌、肝、肾病变时。化验取材：血液化验方法：肝功能检查化验类别一：血液检查化验类别二：肝功能检查参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》肺炎乙肝

谷-草转氨酶同工酶

５天后恢复正常），各种肝病、心肌炎、胸膜炎、肾炎、肺炎等亦可轻度升高。ＧＯＴ同工酶测定有助于了解组织损伤程度，心肌、肝、肾病变时，ｓ－ＧＯＴ升高；化验取材：血液化验方法：酶学检测化验类别一：血液检查化验类别二：酶学检测参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》肺炎

梅毒性心血管病

概述：梅毒性心血管病（syphiliticcardiovascutardisease）是梅毒螺旋体侵入人体后引起的心血管病，包括梅毒性主动脉炎、梅毒性主动脉瓣关闭不全、梅毒性主动脉瘤、冠状动脉口狭窄和心肌树胶样肿。弥漫性心肌树胶肿可引起顽固的心力衰竭。但应与风湿性瓣膜病，动脉粥样硬化性心脏病产生的心脏杂音和一些其他疾病鉴别。

生脉注射液

用于气阴两亏，脉虚欲脱的心悸、气短，四肢厥冷、汗出、脉欲绝及心肌梗塞、心源性休克、感染性休克等具有上述证候者。（3）取本品50ml，于水浴上浓缩至约25ml，移至分液漏斗中，加氯仿振摇提取3次，每次10ml，滤过，合并滤液，水浴蒸至近干，残渣加氯仿1ml使溶解，作为供试品溶液。益气养阴，复脉固脱。

心绞痛

本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。超声反射最强一圈为血管壁外层，其内层超声反射最弱一圈为动脉壁中膜，动脉内膜呈向心性增厚并有纤维斑块图1B冠状动脉腔内超声切面显像图示冠状动脉粥样硬化的钙化斑块病变。对卧位型心绞痛，硝酸甘油可能无效。

急性动脉栓塞

患肢出现明显肿胀，并可能伴有骨筋膜室综合征表现。有些学者指出，严重缺血的患者如行动脉取栓重建术，病死率高达50%～图1不同部位动脉栓取⑴腋动脉切口⑵肱动脉切口⑶腹直肌切口⑷股动脉切口⑸大腿下1/3切口⑹腘动脉切口动脉切开取栓术：操作时应注意首先游离手术远端动脉并阻断之，以免手术过程中栓子向远端游移。

糖尿病

5mg．一日2～舌淡苔白，脉沉细无力，是阴阳俱虚之象。津伤燥热：下消·津伤燥热证（lowerconsumptionwithsyndromeofdryness-heatinjuringfluid）是指燥热伤津耗液，以尿频量多，烦渴引饮，口干舌燥，消谷善饥，身体渐瘦，大便秘结，四肢乏力，皮肤干燥，舌红干，苔薄黄或苔少，脉滑数或弦细或细数等为常见症的下消证候。

DM

5mg．一日2～舌淡苔白，脉沉细无力，是阴阳俱虚之象。津伤燥热：下消·津伤燥热证（lowerconsumptionwithsyndromeofdryness-heatinjuringfluid）是指燥热伤津耗液，以尿频量多，烦渴引饮，口干舌燥，消谷善饥，身体渐瘦，大便秘结，四肢乏力，皮肤干燥，舌红干，苔薄黄或苔少，脉滑数或弦细或细数等为常见症的下消证候。

心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全

概述：心肌梗塞病变累及乳头肌可产生程度不等的二尖瓣关闭不全。治疗措施：乳头肌完全断裂病例未及时施行外科治疗者约75％于起病后24小时内死于休克和心力衰竭；与此同时，切取一段大隐静脉供作分流移植术。完成二尖瓣替换术后，取除主动脉阻断钳，恢复冠循环血流，再部分钳夹主动脉壁，作大隐静脉-升主动脉吻合术。

心肌梗塞并发左心室室壁瘤

治疗措施：手术适应证：左心室室壁瘤体积较大，临床上呈现充血性心力衰竭、心绞痛、室性心动过速和体循环栓塞者，均应考虑施行手术治疗。取除主动脉阻断钳后，再部分钳夹升主动脉壁，施行近侧大隐静脉升主动脉吻合术。病变区域心室壁变薄，呈现为白色纤维疤痕，边界清晰，局部心外膜与心包膜紧密粘着。

高血压病

高血压病的发病机理：心排血量和周围血管阻力是影响体循环动脉压的两大因素，前者决定于心收缩力和循环血容量，后者则受阻力小动脉口径、顺应性、血液粘稠度等的影响，主动脉的管壁顺应性也影响血压的水平。首次给药减量、临睡前服用，可预防体位性低血压发生。

乳头肌功能不全

概述：乳头肌功能不全指房室瓣腱索所附着的乳头肌由于缺血、坏死、纤维化或其他原因，引起收缩功能障碍，导致二尖瓣关闭不全，产生二尖瓣返流。二、超声心动图二维超声心动图显示二尖瓣叶厚度及弹性可正常，瓣叶活动幅度小，瓣口小，二尖瓣与室间隔距离增大，并可探出腱索有无断裂，超声多普勒诊断仪可检测返流量的大小。

苏冰滴丸

概述：苏冰滴丸为中成药，研制方，滴丸剂。功能：芳香开窍，理气止痛。主治：冠心病心绞痛，心肌梗塞时的疼痛，以及冠心病胸痛等。照下述方法试验：（1）在升华物上加香草醛硫酸溶液（1→100）1～供试品溶液的制备取本品10粒（约相当于冰片100mg），精密称定，置25ml量瓶中，加醋酸乙酯振摇使溶解，并稀释至刻度，摇匀。