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环孢素
不锈钢管和柱温70℃。测定法:取本品适量,精密称定,加50%乙腈溶液溶解并定量稀释制成每1ml中约含1.25mg的溶液,精密量取20μl注入液相色谱仪,记录色谱图;制剂:环孢素口服溶液版本:《中华人民共和国药典》2010年版环孢素说明书:别名:环孢多肽A;环孢霉素A;一旦发生应立即停药,严重者静注肾上腺素和给氧抢救。
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免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病
疾病别名mmunosuppressivedrugsandanticanceragentinducednophrotoxicity疾病代码ICD:N14.1疾病分类肾脏内科疾病概述免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病(nephropathyduetopoisoningofimmunosuppressivedrugandanticancerdrug)是指因应用免疫抑制剂和抗癌药而引起肾小球、肾小管和间质的病变以及膀胱损害。肾毒性出现于用药后1~
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环孢素胶囊
药品标准:正式名:环孢素胶囊汉语拼音:HuanbaosuJiaonang标准号:WS-619(X-538)-2000(3)拉丁文或英文:CyclosporineCapsules主要活性成分:本品含环孢素(C62H111N11O12)性状:本品为软胶囊,内含淡黄色或黄色的油状液体。检查:应符合胶囊剂项下有关的各项规定(中国药典1995年版二部附录IE)。
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环孢素口服液
药品标准:正式名:环孢素口服液汉语拼音:HuanbaosuKoufuye标准号:WS-08(X-05)-93拉丁文或英文:CYCIOSPORINUMORALISSOLUTIO主要活性成分:本品含环孢素(C12H111N11O12)性状:黄色或淡黄色的澄明油状液体。另取环孢素对照品约10mg置瓶中,同法稀释,测定,按外标法计算并用相对密度换算成mg/ml即得。
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肺芽生菌病
主要吸入感染。原发性肺芽生菌病类似于肺结核或组织胞浆菌病,症状无特异性,某些病例极似原发性肺结核。伊曲康唑用作初始治疗可避免肾毒性,但对于病情严重者其作用不如AMB,在完成治疗后复发的可能性较大。相关药品:氧、伊曲康唑、酮康唑、氟康唑、环孢素、两性霉素B、氟胞嘧啶相关检查:补体结合试验
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结节性脂膜炎
概述:结节性脂膜炎(nodularpanniculitis,NP)又称特发性小叶性脂膜炎、Weber-Christian病或回归热性结节性非化脓性脂膜炎(relapsingnodularnonsuppurativefebrilepanniculitis),以反复发作的皮下脂肪层炎性结节或斑块,伴发热等全身症状为特征的一种疾病。伴胰腺疾病者,急性期血、尿淀粉酶升高,血清脂酶升高。
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肺酿母菌病
主要吸入感染。原发性肺芽生菌病类似于肺结核或组织胞浆菌病,症状无特异性,某些病例极似原发性肺结核。伊曲康唑用作初始治疗可避免肾毒性,但对于病情严重者其作用不如AMB,在完成治疗后复发的可能性较大。相关药品:氧、伊曲康唑、酮康唑、氟康唑、环孢素、两性霉素B、氟胞嘧啶相关检查:补体结合试验
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支气管芽生菌病
主要吸入感染。原发性肺芽生菌病类似于肺结核或组织胞浆菌病,症状无特异性,某些病例极似原发性肺结核。伊曲康唑用作初始治疗可避免肾毒性,但对于病情严重者其作用不如AMB,在完成治疗后复发的可能性较大。相关药品:氧、伊曲康唑、酮康唑、氟康唑、环孢素、两性霉素B、氟胞嘧啶相关检查:补体结合试验
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吉尔克斯病
主要吸入感染。原发性肺芽生菌病类似于肺结核或组织胞浆菌病,症状无特异性,某些病例极似原发性肺结核。伊曲康唑用作初始治疗可避免肾毒性,但对于病情严重者其作用不如AMB,在完成治疗后复发的可能性较大。相关药品:氧、伊曲康唑、酮康唑、氟康唑、环孢素、两性霉素B、氟胞嘧啶相关检查:补体结合试验
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Weber-Christian病
概述:结节性脂膜炎(nodularpanniculitis,NP)又称特发性小叶性脂膜炎、Weber-Christian病或回归热性结节性非化脓性脂膜炎(relapsingnodularnonsuppurativefebrilepanniculitis),以反复发作的皮下脂肪层炎性结节或斑块,伴发热等全身症状为特征的一种疾病。伴胰腺疾病者,急性期血、尿淀粉酶升高,血清脂酶升高。
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回归热性结节性非化脓性脂膜炎
概述:结节性脂膜炎(nodularpanniculitis,NP)又称特发性小叶性脂膜炎、Weber-Christian病或回归热性结节性非化脓性脂膜炎(relapsingnodularnonsuppurativefebrilepanniculitis),以反复发作的皮下脂肪层炎性结节或斑块,伴发热等全身症状为特征的一种疾病。伴胰腺疾病者,急性期血、尿淀粉酶升高,血清脂酶升高。
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普乐可复
药品说明书:别名:他克莫司,大环哌南,普乐可复外文名:Tacrolimus,Prograf,FK506药理作用:在分子水平,他克莫司的作用显然是利用与细胞性蛋白质(FKBP12)相结合,而在细胞内蓄积产生效用。24hr内输注20-250ml。首次免疫抑制剂量-成人肝脏移植者为0.1-0.2mg/kg/天,肾脏移植患者为0.15-0.3mg/kg/天,分2次口服。
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他克莫司
药品说明书:别名:他克莫司,大环哌南,普乐可复外文名:Tacrolimus,Prograf,FK506药理作用:在分子水平,他克莫司的作用显然是利用与细胞性蛋白质(FKBP12)相结合,而在细胞内蓄积产生效用。24hr内输注20-250ml。首次免疫抑制剂量-成人肝脏移植者为0.1-0.2mg/kg/天,肾脏移植患者为0.15-0.3mg/kg/天,分2次口服。
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大环哌南
药品说明书:别名:他克莫司,大环哌南,普乐可复外文名:Tacrolimus,Prograf,FK506药理作用:在分子水平,他克莫司的作用显然是利用与细胞性蛋白质(FKBP12)相结合,而在细胞内蓄积产生效用。24hr内输注20-250ml。首次免疫抑制剂量-成人肝脏移植者为0.1-0.2mg/kg/天,肾脏移植患者为0.15-0.3mg/kg/天,分2次口服。
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免疫球蛋白a肾病
概述:IgA肾病(IgAnephropathy)是1968年由Berger首先描述的,以系膜增生及系膜区显著弥漫的IgA沉积为特征的一组肾小球疾病。558个氨基酸组成的多肽链,分子量约7万,糖基含量高达20%。WHO对本病的病理分级:(1)Ⅰ级:光镜大多数肾小球正常,少数部位有轻度系膜增生伴(不伴)细胞增生,称微小改变,无小管和间质损害。
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IgA肾病
概述:IgA肾病(IgAnephropathy)是1968年由Berger首先描述的,以系膜增生及系膜区显著弥漫的IgA沉积为特征的一组肾小球疾病。558个氨基酸组成的多肽链,分子量约7万,糖基含量高达20%。WHO对本病的病理分级:(1)Ⅰ级:光镜大多数肾小球正常,少数部位有轻度系膜增生伴(不伴)细胞增生,称微小改变,无小管和间质损害。
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IgA肾小球肾炎
概述:IgA肾病(IgAnephropathy)是1968年由Berger首先描述的,以系膜增生及系膜区显著弥漫的IgA沉积为特征的一组肾小球疾病。558个氨基酸组成的多肽链,分子量约7万,糖基含量高达20%。WHO对本病的病理分级:(1)Ⅰ级:光镜大多数肾小球正常,少数部位有轻度系膜增生伴(不伴)细胞增生,称微小改变,无小管和间质损害。
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瑞舒伐他汀
Crestor分类:循环系统药物调整血脂及抗动脉粥样硬化药物HMG辅酶A还原酶抑制剂剂型:5mg/片;罗苏伐他汀能够降低总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油,使血管内胆固醇浓度降低,并增加高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。去甲基化代谢产物活性只有原形药物的一半,内酯化代谢产物活性与原形相当。
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可定
Crestor分类:循环系统药物调整血脂及抗动脉粥样硬化药物HMG辅酶A还原酶抑制剂剂型:5mg/片;罗苏伐他汀能够降低总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油,使血管内胆固醇浓度降低,并增加高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。去甲基化代谢产物活性只有原形药物的一半,内酯化代谢产物活性与原形相当。
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罗苏伐他汀
Crestor分类:循环系统药物调整血脂及抗动脉粥样硬化药物HMG辅酶A还原酶抑制剂剂型:5mg/片;罗苏伐他汀能够降低总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油,使血管内胆固醇浓度降低,并增加高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。去甲基化代谢产物活性只有原形药物的一半,内酯化代谢产物活性与原形相当。
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蓓克
顶空瓶平衡温度为105℃,平衡时间为30分钟。测定法:取本品适量,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含1.0mg的溶液,精密量取20μl注入液相色谱仪,记录色谱图。罗红霉素的药代动力学:罗红霉罗红霉素耐酸而不受胃酸破坏,从胃肠道吸收好,血药浓度高(罗红霉素峰值血药浓度为所有大环内酯类药中最高者)。
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罗力得
顶空瓶平衡温度为105℃,平衡时间为30分钟。测定法:取本品适量,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含1.0mg的溶液,精密量取20μl注入液相色谱仪,记录色谱图。罗红霉素的药代动力学:罗红霉罗红霉素耐酸而不受胃酸破坏,从胃肠道吸收好,血药浓度高(罗红霉素峰值血药浓度为所有大环内酯类药中最高者)。
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迈克罗德
顶空瓶平衡温度为105℃,平衡时间为30分钟。测定法:取本品适量,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含1.0mg的溶液,精密量取20μl注入液相色谱仪,记录色谱图。罗红霉素的药代动力学:罗红霉罗红霉素耐酸而不受胃酸破坏,从胃肠道吸收好,血药浓度高(罗红霉素峰值血药浓度为所有大环内酯类药中最高者)。
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角沙霉素
鉴别:(1)取本品2mg,加硫酸5ml,缓缓摇匀,即显红棕色。药物相互作用:1.交沙霉素与苯并二氮类药(如阿普唑仑、安定、咪唑安定、三唑仑)合用,可抑制负责苯并二氮类代谢的肝酶,通过减少清除率,延长半衰期和增加分布容积导致苯并二氮类药血药浓度升高。专家点评:交沙霉素属16元环大环内酯类。
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罗红霉素
顶空瓶平衡温度为105℃,平衡时间为30分钟。测定法:取本品适量,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含1.0mg的溶液,精密量取20μl注入液相色谱仪,记录色谱图。罗红霉素的药代动力学:罗红霉罗红霉素耐酸而不受胃酸破坏,从胃肠道吸收好,血药浓度高(罗红霉素峰值血药浓度为所有大环内酯类药中最高者)。
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交沙霉素丙酯
鉴别:(1)取本品2mg,加硫酸5ml,缓缓摇匀,即显红棕色。药物相互作用:1.交沙霉素与苯并二氮类药(如阿普唑仑、安定、咪唑安定、三唑仑)合用,可抑制负责苯并二氮类代谢的肝酶,通过减少清除率,延长半衰期和增加分布容积导致苯并二氮类药血药浓度升高。专家点评:交沙霉素属16元环大环内酯类。
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阿乐
阿托伐他汀概述:阿托伐他汀为一线降脂药,在临床应用较为广泛,它不良反应较轻,耐受性较好,但要注意它与其他药物的相互作用。大环内酯类抗生素克拉霉素和阿托伐他汀合用可能出现横纹肌溶解,临床表现为肾衰、肌酸激酶升高、肌痛和严重肌无力。特别适用于纯合子型家族性高胆固醇血症。
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来立信
药理毒理:本品具有广谱抗菌作用,抗菌作用强,对多数肠杆菌科细菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性。口服48小时内尿中排出量约为给药量的80%~老年患者用药:老年患者常有肾功能减退,因本品部分经肾排出,需减量应用。
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乳酸左旋氧氟沙星
药理毒理:本品具有广谱抗菌作用,抗菌作用强,对多数肠杆菌科细菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性。口服48小时内尿中排出量约为给药量的80%~老年患者用药:老年患者常有肾功能减退,因本品部分经肾排出,需减量应用。
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罗迈新
顶空瓶平衡温度为105℃,平衡时间为30分钟。测定法:取本品适量,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含1.0mg的溶液,精密量取20μl注入液相色谱仪,记录色谱图。罗红霉素的药代动力学:罗红霉罗红霉素耐酸而不受胃酸破坏,从胃肠道吸收好,血药浓度高(罗红霉素峰值血药浓度为所有大环内酯类药中最高者)。
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咪唑类抗真菌药
与三唑仑、咪达唑仑合用,由于酮康唑可抑制其肝脏代谢,而使唑仑类药物血药浓度升高,应加强临床监护并降低其剂量;合理使用重视药物的迟发反应,对药物进行再评价咪唑类药物所致的脑炎样反应是典型的药物迟发变态反应。临床应用目前临床上常用的咪唑类抗真菌药物主要有氟康唑、酮康唑、伊曲康唑、咪康唑和益康唑。
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氧氟沙星葡萄糖注射液
剂量:静脉滴注,每次0.2g,一日2次或遵医嘱。对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、产酶流感杆菌和莫拉菌属均具有高度抗菌活性。3.本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。6.肝功能减退时,如属重度(肝硬化腹水)可减少药物清除,血药浓度增高,肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量。
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娇莎
鉴别:(1)取本品2mg,加硫酸5ml,缓缓摇匀,即显红棕色。药物相互作用:1.交沙霉素与苯并二氮类药(如阿普唑仑、安定、咪唑安定、三唑仑)合用,可抑制负责苯并二氮类代谢的肝酶,通过减少清除率,延长半衰期和增加分布容积导致苯并二氮类药血药浓度升高。专家点评:交沙霉素属16元环大环内酯类。
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阿托他汀
阿托伐他汀概述:阿托伐他汀为一线降脂药,在临床应用较为广泛,它不良反应较轻,耐受性较好,但要注意它与其他药物的相互作用。大环内酯类抗生素克拉霉素和阿托伐他汀合用可能出现横纹肌溶解,临床表现为肾衰、肌酸激酶升高、肌痛和严重肌无力。特别适用于纯合子型家族性高胆固醇血症。
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阿托伐他汀
阿托伐他汀概述:阿托伐他汀为一线降脂药,在临床应用较为广泛,它不良反应较轻,耐受性较好,但要注意它与其他药物的相互作用。大环内酯类抗生素克拉霉素和阿托伐他汀合用可能出现横纹肌溶解,临床表现为肾衰、肌酸激酶升高、肌痛和严重肌无力。特别适用于纯合子型家族性高胆固醇血症。
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利复星
药理毒理:本品具有广谱抗菌作用,抗菌作用强,对多数肠杆菌科细菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性。口服48小时内尿中排出量约为给药量的80%~老年患者用药:老年患者常有肾功能减退,因本品部分经肾排出,需减量应用。
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郎素
顶空瓶平衡温度为105℃,平衡时间为30分钟。测定法:取本品适量,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含1.0mg的溶液,精密量取20μl注入液相色谱仪,记录色谱图。罗红霉素的药代动力学:罗红霉罗红霉素耐酸而不受胃酸破坏,从胃肠道吸收好,血药浓度高(罗红霉素峰值血药浓度为所有大环内酯类药中最高者)。
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氧氟沙星注射液
其它应符合注射剂项下有关的各项规定(中国药典1990年版二部附录5页)。用法用量:静脉滴注。6.肝功能减退时,如属重度(肝硬化腹水)可减少药物清除,血药浓度增高,肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量。老年患者用药:老年患者常有肾功能减退,因本品部分经肾排出,需减量应用。
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来立星
药理毒理:本品具有广谱抗菌作用,抗菌作用强,对多数肠杆菌科细菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性。口服48小时内尿中排出量约为给药量的80%~老年患者用药:老年患者常有肾功能减退,因本品部分经肾排出,需减量应用。
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可乐必妥
药理毒理:本品具有广谱抗菌作用,抗菌作用强,对多数肠杆菌科细菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性。口服48小时内尿中排出量约为给药量的80%~老年患者用药:老年患者常有肾功能减退,因本品部分经肾排出,需减量应用。
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可乐必妥片剂
药理毒理:本品具有广谱抗菌作用,抗菌作用强,对多数肠杆菌科细菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性。口服48小时内尿中排出量约为给药量的80%~老年患者用药:老年患者常有肾功能减退,因本品部分经肾排出,需减量应用。
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左氧氟沙星片
含量测定:取本品10片,精密称定,研细,精密称取适量(约相当于左氧氟沙星0.12g),置100ml量瓶中,加0.1mol/L盐酸溶液溶解并稀释至刻度,摇匀,滤过,精密量取续滤液5ml,置50ml量瓶中,用0.1mol/L盐酸溶液稀释至刻度,摇匀,照左氧氟沙星项下的方法测定,即得。3.肾功能减退者,需根据肾功能调整给药剂量。
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交沙霉素
鉴别:(1)取本品2mg,加硫酸5ml,缓缓摇匀,即显红棕色。药物相互作用:1.交沙霉素与苯并二氮类药(如阿普唑仑、安定、咪唑安定、三唑仑)合用,可抑制负责苯并二氮类代谢的肝酶,通过减少清除率,延长半衰期和增加分布容积导致苯并二氮类药血药浓度升高。专家点评:交沙霉素属16元环大环内酯类。
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外阴-阴道-牙龈综合征
疾病代码:ICD:N76.8疾病分类:妇产科疾病概述:外阴-阴道-牙龈综合征(vulvo-vaginal-gingivalsyndrome,VVGS)是一种新型的多发性黏膜糜烂性扁平苔藓,由慢性疼痛性糜烂性外阴炎,糜烂性或去角化性阴道炎和糜烂性前庭牙龈炎的三联征所组成的综合征。病理生理:在白色细纹部取材,可见典型的扁平苔藓病理改变;
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外阴银屑病
根据银屑病的临床特征,一般还可以分为寻常型、脓疱型、关节型及红皮病型等类型。真皮乳头上方棘层变薄;7周,副作用主要为骨髓抑制,偶有胃肠道反应、中枢神经症状、脱发、倦怠和性欲减退、眩晕,个别病例可产生畸胎,肝肾功能较少受累。可用于治疗脓疱型银屑病、关节病型银屑病及对常规治疗无效的泛发性斑块型银屑病。
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匐行性脉络膜炎
概述:匐行性脉络膜视网膜炎(serpiginouschoroidoretinitis)是一种少见的双侧慢性进行性复发性的炎症性疾病,主要累及视网膜色素上皮、脉络膜毛细血管和脉络膜,视网膜常继发受累。非活动性病变显示瘢痕和纤维组织染色。②三联免疫抑制药治疗方案,即选用糖皮质激素联合环孢素和硫唑嘌呤(或苯丁酸氮芥、环磷酰胺);
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匐行性脉络膜视网膜炎
概述:匐行性脉络膜视网膜炎(serpiginouschoroidoretinitis)是一种少见的双侧慢性进行性复发性的炎症性疾病,主要累及视网膜色素上皮、脉络膜毛细血管和脉络膜,视网膜常继发受累。非活动性病变显示瘢痕和纤维组织染色。②三联免疫抑制药治疗方案,即选用糖皮质激素联合环孢素和硫唑嘌呤(或苯丁酸氮芥、环磷酰胺);
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地图状脉络膜视网膜炎
概述:匐行性脉络膜视网膜炎(serpiginouschoroidoretinitis)是一种少见的双侧慢性进行性复发性的炎症性疾病,主要累及视网膜色素上皮、脉络膜毛细血管和脉络膜,视网膜常继发受累。非活动性病变显示瘢痕和纤维组织染色。②三联免疫抑制药治疗方案,即选用糖皮质激素联合环孢素和硫唑嘌呤(或苯丁酸氮芥、环磷酰胺);
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环孢素口服溶液
环孢素口服溶液药典标准:品名:中文名:环孢素口服溶液汉语拼音:HuanbaosuKoufurongye英文名:CiclosporinOralSolution含量或效价规定:本品含环孢素(C62H111N11O12)应为标示量的90.0%~其他:应符合口服溶液剂项下有关的各项规定(2010年版药典二部附录ⅠO)。以乙腈-水-甲醇-磷酸(550:400:50:0.5)为流动相;
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激素抵抗型哮喘
4.支气管扩张药为治疗激素抵抗型哮喘的一线用药。吸入β2-受体激动剂可降低内源性激素的作用而使不吸入激素治疗的患者哮喘加重,而大剂量的β2-受体激动剂吸入也使吸入激素治疗的作用减低,形成激素相对抵抗。(2)其他病变误诊为GRA者:如胃食管反流性疾病、鼻腔分泌物后滴、补体C1抑制剂缺乏、声带功能障碍等。