-
鼻真菌病
特异性真菌抗原皮肤试验阳性。诊断:对鼻分泌物或上颌窦冲洗液为脓性但含有暗红色血液或灰色、绿色或红褐色干酪样物者,或发现鼻窦骨质破坏,X线拍片或CT显示窦腔密度不均匀怀疑恶性肿瘤而病理组织学不能证实者,应想到鼻真菌病,对反复复发的鼻息肉,鼻窦炎,伴绿色或棕色黏液性分泌物者,应想到变应性真菌性鼻窦炎。
-
耳源性脑脓肿
约占脑脓肿发病率的80%。多由于胆脂瘤型中耳炎破坏鼓室盖、鼓窦盖、乳突盖或破坏乙状窦、窦脑膜角骨板,炎症直接侵入脑组织,或循静脉周围进入脑组织所致;若病情重笃,有脑疝危象者,可由神经外科先钻颅穿刺抽脓,或作侧脑室引流术,待颅内压降低后再作乳突手术。若未见骨质破坏者,颞叶脓肿可凿开鼓窦盖1-2cm(图3)。
-
骨髓浸润性贫血
①骨髓涂片:转移癌细胞体积大小不一,常为多个癌细胞聚集一团,可见双核或多核,核浆比例增大,染色质粗呈深蓝色,常有核仁,胞质蓝色。②骨髓病理切片:可见转移的肿瘤细胞及骨髓纤维化,转移癌细胞大多聚集成块状、片状、条索状,其形态与原发恶性肿瘤细胞相似。也无骨痛、骨质破坏等表现。
-
骨髓病性贫血
①骨髓涂片:转移癌细胞体积大小不一,常为多个癌细胞聚集一团,可见双核或多核,核浆比例增大,染色质粗呈深蓝色,常有核仁,胞质蓝色。②骨髓病理切片:可见转移的肿瘤细胞及骨髓纤维化,转移癌细胞大多聚集成块状、片状、条索状,其形态与原发恶性肿瘤细胞相似。也无骨痛、骨质破坏等表现。
-
乙状窦切开术
X线乳突摄片或CT扫描可显示气房模糊或乳突、乙状窦壁骨质破坏。4.已行乳突手术彻底清除病灶,脓毒血症症状继续加重或出现转移性脓肿时,应行患侧颈内静脉结扎术。3.除去乙状窦骨板时,在将骨板仔细磨去或凿除小部分后,以细剥离子先将窦壁与骨板小心分离开,再用咬骨钳或刮匙除去骨板,以免撕裂窦壁造成出血。
-
耳源性面瘫
概述:耳源性面瘫(otogenicfacialparlysis)多由于急、慢性化脓性中耳炎的炎症侵袭引起面神经水肿,或胆脂瘤型中耳炎胆脂瘤破坏面神经骨管,直接压迫、损伤面神经所致。其他,乳突手术损伤、中耳结核、中耳肿瘤亦可发生面瘫。耳源性面瘫多为单侧性、周围性。X线乳突摄片可见乳突骨质破坏。
-
韦格纳肉芽肿
疾病别名韦格内肉芽肿疾病代码ICD:M31.3疾病分类呼吸内科疾病概述韦格纳(Wegenergranulomatosis,WG)肉芽肿是一种临床表现复杂、预后不良的系统性坏死性血管炎疾病,其特征为全呼吸道都发生肉芽肿性病变,有系统性坏死性血管炎和肾小球-肾炎。本病起病缓慢,全身症状有周身不适、疲乏无力、厌食、消瘦和发热。②眼部损害。
-
鼻咽癌的眼部病变
饮水中镍、铅含量高,而锌、铜和镉含量相对低。(2)鼻咽顶后壁的鼻咽癌向前侵犯鼻腔、后蝶腭孔进入翼腭窝,再从眶尖或眶上裂侵犯眼眶。鼻咽癌的眼部病变的并发症:颅底骨质破坏及听力下降等。鼻咽、口咽鳞状细胞癌的特殊类型为淋巴上皮瘤(lymphoepithelioma),分化差,甚至在原发灶以前可能已侵犯眼眶,发生淋巴转移。
-
岩骨斜坡脑膜瘤
在T2加权像上可表现为高、等、低信号,注射Gd-DTPA后绝大部分肿瘤出现强化,大部分脑膜瘤与相邻脑组织特别是脑干有包膜相隔。通常有以下几种手术入路:幕上、下经岩骨乙状窦前入路、枕下乙状窦后入路、颞下-耳前颞下窝入路、颞下经岩骨前路入路等。术后一旦发生脑脊液漏可先行腰穿持续引流放出脑脊液,局部加压包扎。
-
急性化脓性乳突炎
乳突X线摄片或CT扫描,可见乳突区混浊或有骨质破坏。手术完成后的乳突腔应为健康的光滑的骨腔,前界为鼓窦入口和外耳道后壁,上界为脑膜板,后界为乙状窦板,如疑有颅内并发症,应将脑膜板及乙状窦凿开少许,探查有无肉芽及脓肿。(一)气化乳突小房骨片很薄,易于坏死融合形成大空腔,称为融合性乳突炎。
-
松毛虫病骨关节病
疾病别名松毛虫病骨与关节异常,boneandjointchangesinpine-mothdisease疾病代码ICD:M89.8疾病分类风湿免疫科疾病概述松毛虫病是人体直接或间接接触松树毛虫,短者数小时,长者数天,会发生局部皮炎和关节肿痛,轻者一般在数天内痊愈,重者可持续数年,并发生永久性的骨和关节损害,可有不同程度的关节功能障碍。11月好发。
-
颈静脉球瘤
(2)沿颈内动脉至中颅窝腔。(2)了解肿瘤供血动脉。颈静脉球瘤的诊断:根据病人后组脑神经损害及耳鸣耳聋为主的症状体征,结合头颅平片和头颅CT所示颈静脉孔区骨质破坏和占位征象,可考虑颈静脉孔区病灶,脑血管造影见动脉早期异常染色有助于颈静脉球瘤的诊断。栓塞治疗:(1)栓塞目的:①术前栓塞减少肿瘤术中出血。
-
非嗜铬性副交感神经节瘤
(2)沿颈内动脉至中颅窝腔。(2)了解肿瘤供血动脉。颈静脉球瘤的诊断:根据病人后组脑神经损害及耳鸣耳聋为主的症状体征,结合头颅平片和头颅CT所示颈静脉孔区骨质破坏和占位征象,可考虑颈静脉孔区病灶,脑血管造影见动脉早期异常染色有助于颈静脉球瘤的诊断。栓塞治疗:(1)栓塞目的:①术前栓塞减少肿瘤术中出血。
-
化学感受器瘤
(2)沿颈内动脉至中颅窝腔。(2)了解肿瘤供血动脉。颈静脉球瘤的诊断:根据病人后组脑神经损害及耳鸣耳聋为主的症状体征,结合头颅平片和头颅CT所示颈静脉孔区骨质破坏和占位征象,可考虑颈静脉孔区病灶,脑血管造影见动脉早期异常染色有助于颈静脉球瘤的诊断。栓塞治疗:(1)栓塞目的:①术前栓塞减少肿瘤术中出血。
-
类颈动脉体瘤
(2)沿颈内动脉至中颅窝腔。(2)了解肿瘤供血动脉。颈静脉球瘤的诊断:根据病人后组脑神经损害及耳鸣耳聋为主的症状体征,结合头颅平片和头颅CT所示颈静脉孔区骨质破坏和占位征象,可考虑颈静脉孔区病灶,脑血管造影见动脉早期异常染色有助于颈静脉球瘤的诊断。栓塞治疗:(1)栓塞目的:①术前栓塞减少肿瘤术中出血。
-
鼻咽癌的手术疗法
鼻咽癌的手术疗法手术图解图1硬腭舌形切口图2剥离硬腭粘骨膜瓣图3凿去骨质,在硬腭后缘切开鼻底粘膜图4暴露肿瘤组织适应证鼻咽癌经放射治疗后原发病灶退缩不全,尚有残余,或癌肿复发,不适于再放疗,癌肿比较局限,无颅底骨质破坏或脑神经损害,无远处转移,全身情况较好者。麻醉全身麻醉,插管,喉咽用长纱条填塞。
-
腭部良性肿瘤切除术
手术名称:腭部良性肿瘤切除术别名:excisionofbenigntumorsofparspalatalis分类:口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部良性肿瘤手术ICD编码:27.3101概述:腭部良性肿瘤切除术用于腭部良性肿瘤的治疗。也可在肿瘤之外,由黏膜直达骨面全层切开,以骨膜剥离器在骨膜下贴骨面整块翻起后切除肿瘤。
-
骨瘤
脾肾两虚:骨瘤·脾肾两虚证(bonetumorwithspleen-kidneydeficiencypattern)是指脾肾两虚,以肿块坚硬、疼痛绵绵不休,可伴低热,面色苍白、无华,倦怠乏力,纳差,消瘦,动则汗出,大便稀溏,腹胀,或有全身水肿、尿少,或肿块局部溃破、流血水不止,舌质淡,舌苔薄白,脉沉细无力为常见症的骨瘤证候。
-
骨癌
脾肾两虚:骨瘤·脾肾两虚证(bonetumorwithspleen-kidneydeficiencypattern)是指脾肾两虚,以肿块坚硬、疼痛绵绵不休,可伴低热,面色苍白、无华,倦怠乏力,纳差,消瘦,动则汗出,大便稀溏,腹胀,或有全身水肿、尿少,或肿块局部溃破、流血水不止,舌质淡,舌苔薄白,脉沉细无力为常见症的骨瘤证候。
-
转移性骨恶性肿瘤
转移性骨恶性肿瘤是指原发于骨外的恶性肿瘤,通过血行、淋巴等途径转移至骨骼,继续生长,形成子瘤。2.转移性骨恶性肿瘤属晚期癌,为延长生命和减轻病人痛苦,根据原发癌选择有效的化疗药物的同时,输血、补充白蛋白及中医中药扶正治疗是必要的。