管壁

获得性视网膜大动脉瘤

300 m，推测慢性高血压和年龄性改变导致动脉管壁平滑肌胶原改变，使得管壁薄的地方产生局部扩张。vonHippel-Lindau病还包括脑血管细胞瘤，肾细胞癌和嗜铬细胞瘤。脉络膜新生血管膜：脉络膜新生血管膜是黄斑区视网膜下出血的常见原因，当合并黄斑区玻璃膜疣和色素改变时要考虑到老年黄斑变性合并的脉络膜新生血管膜。

颈动脉窦

其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢，末梢膨大，在电镜下呈若干层的椭圆形结构，一般称为压力感受器，与血压调节功能有关。如动脉血压升高，动脉管壁被扩张至一定程度时，感觉神经末梢兴奋而发放神经冲动。压力感受器对搏动性的压力变化比非搏动性的压力变化更敏感，此特点与正常机体内动脉血压的搏动性特点是相适应的。

变应性皮肤结节性血管炎

发病机制：本病以血管炎为主要病变，皮肤附件周围血管丛常受累，浸润细胞中以淋巴细胞为主，PAS染色阴性，免疫球蛋白检查正常。病变主要在真皮网状层至皮下脂肪小叶内及其间隔间，以血管病变为主，伴以肉芽肿样或肉芽肿性结节和组织坏死。小静脉的内皮细胞病变较细静脉为轻，管壁肌束因水肿而分离，有时分散成片状；

颞下颌关节盘复位固定术

手术名称：关节盘复位固定术别名：颞下颌关节盘复位固定术；如果在牙科椅位上施行关节镜检查，可取半卧位，将椅背后倾45°。2.当套管针穿刺的同时，灌洗针需向关节腔内推注生理盐水，使关节腔保持扩张状态，套管针穿入关节腔后，应立即换钝头内芯针，这样既有利于套管针穿刺操作，也可避免锐头内芯针损伤关节内结构。

关节盘固定复位术

手术名称：关节盘复位固定术别名：颞下颌关节盘复位固定术；如果在牙科椅位上施行关节镜检查，可取半卧位，将椅背后倾45°。2.当套管针穿刺的同时，灌洗针需向关节腔内推注生理盐水，使关节腔保持扩张状态，套管针穿入关节腔后，应立即换钝头内芯针，这样既有利于套管针穿刺操作，也可避免锐头内芯针损伤关节内结构。

关节粘连松解、灌洗和清除术

手术步骤：1.先完成关节上腔关节镜检查操作（见“关节镜上腔穿刺检查术”）观察滑膜、关节盘有无病变及盘窝间粘连情况。2.当套管针穿刺的同时，灌洗针需向关节腔内推注生理盐水，使关节腔保持扩张状态，套管针穿入关节腔后，应立即换钝头内芯针，这样既有利于套管针穿刺操作，也可避免锐头内芯针损伤关节内结构。

关节粘连松解及灌洗术

手术步骤：1.先完成关节上腔关节镜检查操作（见“关节镜上腔穿刺检查术”）观察滑膜、关节盘有无病变及盘窝间粘连情况。2.当套管针穿刺的同时，灌洗针需向关节腔内推注生理盐水，使关节腔保持扩张状态，套管针穿入关节腔后，应立即换钝头内芯针，这样既有利于套管针穿刺操作，也可避免锐头内芯针损伤关节内结构。

关节盘复位固定术

手术名称：关节盘复位固定术别名：颞下颌关节盘复位固定术；如果在牙科椅位上施行关节镜检查，可取半卧位，将椅背后倾45°。2.当套管针穿刺的同时，灌洗针需向关节腔内推注生理盐水，使关节腔保持扩张状态，套管针穿入关节腔后，应立即换钝头内芯针，这样既有利于套管针穿刺操作，也可避免锐头内芯针损伤关节内结构。

关节粘连松解灌洗术

手术步骤：1.先完成关节上腔关节镜检查操作（见“关节镜上腔穿刺检查术”）观察滑膜、关节盘有无病变及盘窝间粘连情况。2.当套管针穿刺的同时，灌洗针需向关节腔内推注生理盐水，使关节腔保持扩张状态，套管针穿入关节腔后，应立即换钝头内芯针，这样既有利于套管针穿刺操作，也可避免锐头内芯针损伤关节内结构。

动静脉瘘切除和动脉修复术

若切除后动脉缺损较长，则须用自体静脉或人造血管移植。手术图解⑴结扎、切断瘤囊部动、静脉分支⑵阻断动、静脉近、远端⑶切除瘤囊，结扎加缝扎静脉⑷端端吻合动脉⑸移植修复动脉图2动静脉瘘切除、动脉修复术术中注意事项动静脉瘘被闭塞后，由于循环血量骤增，常引起血压忽然上升，从而加重已被损害的心脏的负担。

结节红斑

有时，症之临床可见新的皮下结节分批分期不断出现，致使病情迁延不已而久久未能痊愈。其主要表现为血管炎，损害之内尤以较大的小静脉管壁内炎症浸润及内皮细胞增生，但血管腔通畅，不发生闭塞，也无血栓形成。六、中医治疗中医中药以活血化瘀治疗为主，可选用桃红四物汤或该方与二陈汤方酌情加减治疗。

血管系统

血管系统由动脉、静脉和毛细血管所组成。微动脉可再分支为后微动脉。内膜的表层为一层单层扁平内皮，内皮下是一薄层结缔组织，接近中膜处往往有一层由弹性纤维组成的弹性膜。中动脉的管壁主要由平滑肌组成，平滑肌纤维间夹杂着一些弹性纤维和胶原纤维，其收缩性强，故又称肌性动脉。静脉静脉是输送血液返回心脏的管道。

化脓性门静脉炎

在化脓性门静脉炎的早期只有脓毒血症而无肝脏的临床表现时，应注意和细菌性心内膜炎、骨髓炎、乳突炎引起的门静脉性脓毒血症等相鉴别，如出现典型症状时，需与肝胆系炎症如阿米巴肝脓肿、胆囊炎、胆囊积脓、膈下脓肿等疾病相鉴别。受累静脉内膜及内膜下层呈急性化脓性炎症改变。1/4有脾大，并发脾静脉炎时脾脏巨大。

支气管发育不全

疾病别名支气管肺发育异常,支气管肺发育不良疾病代码ICD:Q32疾病分类呼吸内科疾病概述先天性支气管发育不全有多种类型，常见先天性支气管闭锁(congenitalbronchialatresia)，气管软化(tracheomalacia)和气管支气管巨大症(tracheobronchialmealy)，多表现有不同程度的狭窄和阻塞。并发症并发上呼吸道感染或肺气肿。

腔内近距离放射治疗

操作名称：腔内近距离放射治疗适应证：原发肿瘤浅表、外照射后残留的肿瘤、腔内型肿瘤，肿瘤直径均＜3cm者，伴有肺不张或阻塞性肺炎者、放射治疗后复发病例作为姑息治疗。2.对管壁浸润性改变的病例先予气道内超声检查，观察管壁浸润情况及管壁外新生物的位置，然后在腔内超声引导下植入粒子。

股动脉损伤

除战时穿通伤外，平时多因股骨干骨折时锐刺刺伤或其他锐器引起，以股（浅）动脉多见（图1），亦可引起股动脉与股静脉同时受损而引起动静脉瘘；刺伤引起股动脉管壁部分破裂，于后期有可能形成假性动脉瘤或是继发性血栓形成。因此，在此段或其上方受损，则所引起的肢体坏死率可高达80%。

高血压脑出血

概述：高血压脑出血（HCH）是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患。脑叶皮质下出血多提示血管畸形；目前已被多数人接受的手术适应证大致如下：（1）出血后保留一定程度的意识及神经功能，其后逐渐恶化，但脑疝表现尚不明显，说明原发性损害还有逆转的可能，病情的恶化常与颅内压增高密切相关。

柱色谱法

概述：柱色谱法分为吸附柱色谱和分配柱色谱。供试品的加入：除另有规定外，将供试品溶于开始洗脱时使用的洗脱剂中，再沿管壁缓缓加入，注意勿使吸附剂翻起。装柱前，先将固定液溶于适当溶剂中，加入适宜载体，混合均匀，待溶剂完全挥干后分次移入色谱柱中并用带有平面的玻棒压紧；

关节镜滑膜下硬化疗法

手术名称：关节腔滑膜下硬化剂注射术别名：关节镜滑膜下硬化疗法分类：口腔科/颞下颌关节手术/颞下颌关节镜检查术ICD编码：76.512概述：早在20世纪初，欧洲和日本学者已将内镜用于膝关节检查，至20世纪70年代初，由于小型关节镜的出现，小滑膜关节内镜检查才得到开展。2.术后2周内进软食，勿作过大开口活动。

关节腔滑膜下硬化剂注射术

手术名称：关节腔滑膜下硬化剂注射术别名：关节镜滑膜下硬化疗法分类：口腔科/颞下颌关节手术/颞下颌关节镜检查术ICD编码：76.512概述：早在20世纪初，欧洲和日本学者已将内镜用于膝关节检查，至20世纪70年代初，由于小型关节镜的出现，小滑膜关节内镜检查才得到开展。2.术后2周内进软食，勿作过大开口活动。

龟甲胶

水不溶物：取本品1.0g，精密称定，加水10ml加热溶解，将溶液移人已恒重的10ml离心管中，离心，去除管壁浮油，倾去上清液，沿管壁加入温水至刻度，离心，如法清洗3次，倾去上清液，离心管于105℃加热2小时，取出，置干燥器中冷却30分钟，精密称定，计算，即得。用于阴虚潮热，骨蒸盗汗，腰膝酸软，血虚萎黄，崩漏带下。

外层渗出性视网膜病变

概述：本病由GeorgeCoats于1908年首先报道，故又名Coats病。Trpathi及Ashton（1971）曾对一例早期典型病例的组织标本进行了电子显微镜检查，观察到血管内皮细胞有空泡、变性，严重者内皮细胞层完全消失，管壁仅由血浆及纤维层构成，外围有神经胶质。有的还有仙化斑块、色素游离、数量不等的泡沫细胞和胆固醇结晶。

气管支气管疾病

患者常咳出黄色粘性脓痰。病理变化细支气管粘膜肿胀，原呼吸上皮坏死脱落后，代之以增生的无纤毛柱状或扁平上皮，杯状细胞增多，粘液分泌增加，管壁内有淋巴细胞和单核细胞浸润。关于发病机制，目前公认的是本病属Ⅰ型变态反应。而且，在支气管上皮及增生的淋巴组织中，表达降钙素和5-羟色胺的神经内分泌细胞也显著增多。

静脉

浅静脉位于皮下，又称皮下静脉，数量较多，不与动脉伴行，汇入深静脉，管壁由内膜、中膜、外膜组成。中膜主要由胶原纤维组成，夹有少量平滑肌和弹性纤维。防止血液逆流，是促进静脉回流的重要装置。微静脉和小静脉管壁平滑肌的舒缩可改变对血流的阻力，以调节由毛细血管流出的血量，故称为毛细血管后阻力血管。

Ⅲ型变态反应

实验性Arthus反应可采用具有循环抗体的免疫动物以相应的抗原作皮下注射来引起，当注射在皮下的抗原弥散到局部血管时，即可与血液中的抗体相结合而形成免疫复合物沉积于血管壁，激发炎症反应，表现为局部水肿、出血和坏死，血管壁纤维素样坏死明显，常伴有血栓形成，局部的缺血更加重了组织的损害。

免疫复合物介导的超敏反应

实验性Arthus反应可采用具有循环抗体的免疫动物以相应的抗原作皮下注射来引起，当注射在皮下的抗原弥散到局部血管时，即可与血液中的抗体相结合而形成免疫复合物沉积于血管壁，激发炎症反应，表现为局部水肿、出血和坏死，血管壁纤维素样坏死明显，常伴有血栓形成，局部的缺血更加重了组织的损害。

主动脉窦动脉瘤破裂

疾病分类：心外科疾病概述：主动脉瓣窦动脉瘤破裂又名Valsalva窦动脉瘤破裂，是一种少见的先天性心脏病。可有周围血管体征如脉压增宽、水冲脉、枪击声等，并可有肝肿大等右心衰竭体征。如伴有主动脉瓣关闭不全，另经升主动脉切口，将宽大过多的右主动脉瓣叶折叠悬吊，缝合固定于管壁。

下肢深静脉原发性瓣膜功能不全手术

下肢深静脉原发性瓣膜功能不全手术由于先天性瓣膜结构不良及长期站立或负重等原因，来自近侧髂股静脉的血柱重力作用于大隐静脉、股浅静脉和股深静脉的瓣膜。麻醉腰麻或硬膜外阻滞。若腋静脉主干为单支型，则取患肢一段长3cm的大隐静脉与之交换。2.在股二头肌内侧缘解剖腓总神经和胫神经及神经深面的腘静脉，显露腘动脉。

血管清创术

3.改善血运如血压较为稳定，可作交感神经节封闭，改善伤肢血运。若手术必须延迟到几小时之后，在伤员无急性出血情况下，可考虑静脉或皮下注射肝素，以减少血管远端血栓形成的机会。不可为了凑合血管单纯修复术，或顾虑切除太多端端吻合困难而留下已有损伤的管壁组织，以免导致血管修复术的失败。

咳血方

它由青黛12g、瓜蒌仁18g、栀子（炒黑）18g、诃子12g、海蛤石18g组成，具有凉血止血，清肝宁肺之功效。其余心烦口苦，颊赤便秘，苔黄脉弦数，则是肝火的辨证依据。肺热损伤肺络而出血，可见咳血或痰中带血；佐以诃子清热敛肺止咳。姜汁能清除超氧阴离子及羟自由基，抑制脂质过氧化，同时对炎症的早、晚各期均有抑制作用。

桑杏汤

概述：桑杏汤同名方剂约有两首，其中《温病条辨》卷一记载者为常用方，其组成为桑叶3g、杏仁5g、沙参6g、象贝3g、香豉3g、栀皮3g、梨皮3g，具有清宣温燥之功效。合用成为轻宣燥热、凉润肺金之剂桑杏汤方中桑叶轻宣燥热，杏仁宣降肺气，共为君药；臣药象贝母醇提取物具有抗溃疡作用，且有强而持久的抗腹泻作用。

四生丸

概述：四生丸同名方剂约有十三首，其中《妇人大全良方》记载者为常用方，其组成为生荷叶9g、生侧柏叶9g、生艾叶12g、生地黄15g，具有凉血止血之功效。臣药生地黄能促进凝血功能。白僵蚕（炒去丝）地龙（去土）白附子（生）五灵脂草乌（去皮、尖）各等分制备方法：上药为细末，煮糊为丸，如梧桐子大。

关节镜上腔穿刺检查术

手术名称：关节镜上腔穿刺检查术分类：口腔科/颞下颌关节手术/颞下颌关节镜检查术ICD编码：80.2901概述：关节镜设备包括直针状内镜、套管穿刺针、冷光源、光导纤维、手术器械及摄像系统，关节镜直径及视野大小不同，直径有l.7mm，2.3mm，2.7mm不等，以视野30°透镜最常应用。4.需作关节内活检病人。2.灌洗针穿刺：选用7～

血块收缩时间

血块收缩时间的医学检查：检查名称：血块收缩时间分类：临床血液检查出血和凝血检查取材：血液血块收缩时间的测定原理：（1）全血法：血液完全凝固后，由于血小板血检收缩蛋白的作用，使纤维蛋白网发生收缩，在网眼中的血清被析出，出现血块变小而坚固，即为血块收缩试验。④将离心管重行离心后，观察血清及有形成分的量。

细精管

是构成脊椎动物睾丸主要部分的小管，接近管壁部分首先是精原细胞，接着朝向内腔，进行重复分裂或变态，按精母细胞，精细胞、精子等的顺序排列着。细精管从发生学上看，是由来自胚上皮的性索产生出的管腔而形成的。在细精管内产生出来的精子，通过接续细精管的输精小管、输精管等而排出。

睾丸

睾丸是男性内生殖器官。上皮外有一薄层基膜，外围是胶原纤维和具平滑肌特性的扁平细胞，为类肌细胞，能收缩，可助曲细精管内精子及液体排出。生精细胞从青春期开始，不断发育成精子，从管壁基膜向管腔其顺序为：精原细胞，初级精母细胞，次级精母细胞，精子细胞和精子。支持细胞分泌雄激素结合蛋白，还分泌少量雌性激素。

颈动脉海绵窦瘘

概述：颈动脉与海绵窦的直接交通即颈动脉海绵窦瘘（carotidcavernousfistula，CCF），是一种较为常见的神经眼科综合征。有些病例外伤数个月后才出现动静脉交通症状和体征，可能属于此类；眼上静脉进路逆行瘘口栓塞术：有学者报道使用可脱离的球囊经扩张的眼上静脉逆行插管进入海绵窦栓塞瘘口获得成功（图5）。

新生儿肺透明膜病

肺部X线检查早期两肺有细小颗粒阴影，最后两肺均不透明变白，伴有黑色“支气管充气征”。2.胃液振荡试验：胃液1ml加95％酒精1ml，振荡15秒后静置15分钟，如果沿管壁仍有一圈泡沫为阳性，可初步除外HMD，阴性则提示本病。胃液振荡试验阳性，胸片无HMD表现，肺气肿、肺瘀血、叶间积液较常见，偶有胸腔少量积液。

男扎术

患阴囊皮肤病者，应在治愈后再施行此术。麻醉：局部浸润麻醉。6.输精管结扎要用中号丝线，结扎松紧要适度，太紧使管壁裂断，太松易滑脱。器质性病变，如术后出血、感染、痛性结节、附睾郁积、前列腺炎、精囊炎及全身其他慢性疾病；6.再生育引起原因有术中未行杀精药物精囊灌注，术后残余精子未排空而过早放弃避孕措施；

输精管结扎术

患阴囊皮肤病者，应在治愈后再施行此术。麻醉：局部浸润麻醉。6.输精管结扎要用中号丝线，结扎松紧要适度，太紧使管壁裂断，太松易滑脱。器质性病变，如术后出血、感染、痛性结节、附睾郁积、前列腺炎、精囊炎及全身其他慢性疾病；6.再生育引起原因有术中未行杀精药物精囊灌注，术后残余精子未排空而过早放弃避孕措施；

百合固金汤

症见咳嗽气喘，痰中带血，咽喉燥痛，眩晕耳鸣，骨蒸盗汗，舌红少苔，脉细数。同时白芍总苷对体液免疫、细胞免疫和非特异性免疫均有双相调节作用；阿魏酸可抑制TXA2合成酶活性，降低TXA2含量，升高PGI2/TXA2比率，升高血小板cAMP水平，抑制PLA2，直接对抗TXA2，增强PGI2活性，从而显著抑制血小板聚集，抗血栓形成；

补肺阿胶汤

概述：补肺阿胶汤记载于《小儿药证直诀》，其组成为阿胶9g、牛蒡子3g、炙甘草3g、马兜铃6g、杏仁6g、糯米6g，具有养阴补肺，镇咳止血之功效。主治肺虚有热证。方解：补肺阿胶汤以补益肺阴治本，清肺化痰、宁嗽平喘治标，是标本兼顾之方，对于肺阴虚有热，久咳不已而痰黏不易咳出，或痰中带血者，无论成人或小儿均可用之。

附睾

附睾是暂时贮存精子并使精子继续成熟的器官。位于睾丸后外侧，分头、体、尾三部，由输出小管与附睾管组成。管壁由假复层纤毛柱状上皮构成，高柱状细胞游离面有不动的纤毛，胞质内含分泌颗粒、类脂、糖原、磷脂等。近输精管处有散在的纵行平滑肌。在附睾内可以从其上皮细胞分泌液中摄取营养，获得运动的能力。

食管结核

食管在结核菌感染初期出现食管黏膜下层和浅肌层结核性肉芽肿(tuberculousgranuloma)，形成结核结节(tubercle)。(2)增殖型：又可分为狭窄型和肉芽肿型2种。尤其是同时患有肺结核、脊椎结核、咽喉结核或纵隔淋巴结结核的病人，出现吞咽困难或进食时胸骨后疼痛，应疑有本病可能。②管壁内有干酪性坏死时，可显示小的坏死腔。

大分子右旋糖酐检查法

(4)洗脱加样后，待收集的洗脱液为凝胶总体积1／4左右时，开始分段收集，每管约3ml,照旋光度测定法，分别测定右旋糖酐含量，当合并洗脱液中右旋糖酐的含量为加入量的10±0.5％时,为一个级分，共收集两个级分，准确浓缩或稀释至10ml，供测定含量和特性粘数用。[η][2]为收集第二级分溶液的特性粘数；

麦门冬汤

人参及人参皂苷、人参三醇皂苷能促进儿茶酚胺释放，抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶活性，促进Na+、Ca2+交换，使Ca2+内流增加，作用与强心苷相似，因此均能增加心肌收缩，减慢心率，增加心排出量及冠脉血流量；用法用量：每服3钱匕，水1盏，加生姜1枣大（拍碎），煎至6分，去滓温服，1日3次，不拘时候。制法：上锉，如麻豆大。

人参蛤蚧散

人参多糖可促进网状内皮系统的吞噬功能，可诱生肿瘤坏死因子和抗补体活性。人参二醇皂苷可使全血黏度显著下降，同时可抑制血小板聚集；甘草酸有明显的降血脂作用，并抑制磷酸二酯酶A2的活性，从而稳定溶酶体膜而保护自身溶酶体酶的释放酶，修复溶酶体的机能障碍，防止脂质沉积于血管壁，防止动脉粥样硬化及血小板聚集。

胃和十二指肠球部溃疡的超声诊断技术

操作名称：胃和十二指肠球部溃疡的超声诊断技术适应证：1.胃溃疡。禁忌证：一般无特殊禁忌证。4.启动仪器，调节仪器的分辨率，以保持显像清晰。（5）溃疡的位置、形态、大小、周围胃或十二指肠球部壁增厚、管壁的回声和厚度、范围等。2.作为一项辅助方法，检查时，应参考患者病史、资料（尤其如造影和内镜检查）。

网状青斑和青斑性血管炎

疾病别名网状青斑和青斑脉管炎疾病代码ICD:I73.8疾病分类风湿免疫科疾病概述网状青斑和青斑性血管炎(livedoreticularisandlivedovasculitis)是由多种因素引起皮肤呈青紫色的网状变化的血管性疾病，受冷后可加重。管壁内纤维蛋白沉积。此外，亦可应用链激酶、尿激酶和右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)静脉滴注。

Kimura病

概述：Kimura病（Kimura’sdisease），又名血管淋巴样增生伴嗜酸性粒细胞增多（angiolymphoidhyperplasiawitheosinophilia），是一种血管丰富、内皮细胞增生和大量淋巴细胞、嗜酸性粒细胞浸润的炎性病变。诊断：眼睑皮肤、结膜有紫蓝色结节或眼球突出者，可能要考虑本病的可能性。