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自然临产阴道分娩临床路径（2009年版）
3.临床检查除外臀位和横位。：1.必需的检查项目：（1）血常规、尿常规、凝血功能；：1.宫缩诱导药物：用于宫缩乏力时造成的产程延长。2.镇静药：根据产妇状态酌情。3.分娩镇痛：酌情。2.产后用药：酌情使用促进子宫复旧药物。：1.产程中若出现剖宫产指征（如胎儿窘迫、头位难产等），转入剖宫产临床路径，退出本路径。
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臀位助产术
2.具备下列条件者：孕龄≥34周、单臀或完全臀位、估计胎儿体重2000～禁忌证：1.骨盆狭窄或软产道异常。5.B超提示脐带先露或隐性脐带脱垂。4.产程中出现以下情况应考虑改行剖宫产术①宫缩乏力，产程进展缓慢；③胎肩娩出后，协助胎背再转向上方，助手在耻骨上适当加压使保持胎头俯屈，以利胎儿以枕下前囟径通过骨盆出口。
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经腹阴道切开分娩术
若为急诊入院，医生应抓紧时间重点复习病史，做系统体格检查及必要的辅诊检查，充分估计母、婴情况，明确手术指征4.具体准备事项：①纠正全身情况，根据不同病情予以相应处理，特别注意纠正产妇脱水，电解质紊乱，积极处理胎儿窘迫。对未成熟的胎儿。2.要充分显露阴道前壁，以利能做出适于娩出胎头的横切口。严防撕裂伤。
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前置血管
先露部下降压迫帆状附着的血管也是导致胎儿宫内窘迫和死亡的一个原因。也可解释双胎妊娠时，2个紧靠着床的囊胚因争夺地盘而较常发生脐带帆状附着。作者也认为前置血管易出现在双叶胎盘或有副胎盘者、低置胎盘、多胎胎盘、IVF妊娠、产程中出血或胎心率不规则等情况下，当在人工破膜前做羊膜镜检查将有助于发现前置血管。
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分娩
产科弥漫性血管内凝血：诊断：1．有明显的诱因，如胎盘早剥、羊水栓塞、胎死宫内、过期流产、重度妊高征、严重感染、严重肝功不良及休克等。新生儿窒息：诊断：1．胎儿娩出时无呼吸或呼吸受抑制者。2．恢复呼吸后，即可吸氧直至呼吸规律，心率正常为止。如有裂伤，可用海绵钳夹住裂伤之两边，以1号铬制肠线间断缝合。
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新生儿颅内出血
以窒管膜下，脑室内出血最长见。硬脑膜下出血主要由产伤引起的小脑幕或大脑镰撕裂，大脑大静脉或大脑上静脉破裂，血液汇集于脑底部可压迫延脑，促致死亡。临床表现：极度严重者可死于产程中或生后仅有微弱心跳，虽经积极复苏，最后仍告无效。Burstion等报告一组1500g以下的室管膜下出血早产儿，68%无临床症状。
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普拉雄酮
普拉雄酮；普拉睾酮进入体内先经肝脏代谢为脱氢表雄酮，再经Δ5,4异构酶作用后转化为雄烯二酮，卵巢内芳香化酶作用转化成雌酮及雌二醇。普拉睾酮的适应证：用于妊娠晚期、产程中、计划分娩及中期妊娠引产时促进宫颈成熟，适用于妊娠末期子宫颈管成熟不全（即子宫口开大不全、宫颈管缩短不全、颈部软化不全）的成熟。
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普拉睾酮
普拉雄酮；普拉睾酮进入体内先经肝脏代谢为脱氢表雄酮，再经Δ5,4异构酶作用后转化为雄烯二酮，卵巢内芳香化酶作用转化成雌酮及雌二醇。普拉睾酮的适应证：用于妊娠晚期、产程中、计划分娩及中期妊娠引产时促进宫颈成熟，适用于妊娠末期子宫颈管成熟不全（即子宫口开大不全、宫颈管缩短不全、颈部软化不全）的成熟。
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去氧异雄甾酮
普拉雄酮；普拉睾酮进入体内先经肝脏代谢为脱氢表雄酮，再经Δ5,4异构酶作用后转化为雄烯二酮，卵巢内芳香化酶作用转化成雌酮及雌二醇。普拉睾酮的适应证：用于妊娠晚期、产程中、计划分娩及中期妊娠引产时促进宫颈成熟，适用于妊娠末期子宫颈管成熟不全（即子宫口开大不全、宫颈管缩短不全、颈部软化不全）的成熟。
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去氢表雄酮
普拉雄酮；普拉睾酮进入体内先经肝脏代谢为脱氢表雄酮，再经Δ5,4异构酶作用后转化为雄烯二酮，卵巢内芳香化酶作用转化成雌酮及雌二醇。普拉睾酮的适应证：用于妊娠晚期、产程中、计划分娩及中期妊娠引产时促进宫颈成熟，适用于妊娠末期子宫颈管成熟不全（即子宫口开大不全、宫颈管缩短不全、颈部软化不全）的成熟。
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麦力新
普拉雄酮；普拉睾酮进入体内先经肝脏代谢为脱氢表雄酮，再经Δ5,4异构酶作用后转化为雄烯二酮，卵巢内芳香化酶作用转化成雌酮及雌二醇。普拉睾酮的适应证：用于妊娠晚期、产程中、计划分娩及中期妊娠引产时促进宫颈成熟，适用于妊娠末期子宫颈管成熟不全（即子宫口开大不全、宫颈管缩短不全、颈部软化不全）的成熟。
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去氢异雄酮
普拉雄酮；普拉睾酮进入体内先经肝脏代谢为脱氢表雄酮，再经Δ5,4异构酶作用后转化为雄烯二酮，卵巢内芳香化酶作用转化成雌酮及雌二醇。普拉睾酮的适应证：用于妊娠晚期、产程中、计划分娩及中期妊娠引产时促进宫颈成熟，适用于妊娠末期子宫颈管成熟不全（即子宫口开大不全、宫颈管缩短不全、颈部软化不全）的成熟。
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美利生
普拉雄酮；普拉睾酮进入体内先经肝脏代谢为脱氢表雄酮，再经Δ5,4异构酶作用后转化为雄烯二酮，卵巢内芳香化酶作用转化成雌酮及雌二醇。普拉睾酮的适应证：用于妊娠晚期、产程中、计划分娩及中期妊娠引产时促进宫颈成熟，适用于妊娠末期子宫颈管成熟不全（即子宫口开大不全、宫颈管缩短不全、颈部软化不全）的成熟。
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羟雄酮
普拉雄酮；普拉睾酮进入体内先经肝脏代谢为脱氢表雄酮，再经Δ5,4异构酶作用后转化为雄烯二酮，卵巢内芳香化酶作用转化成雌酮及雌二醇。普拉睾酮的适应证：用于妊娠晚期、产程中、计划分娩及中期妊娠引产时促进宫颈成熟，适用于妊娠末期子宫颈管成熟不全（即子宫口开大不全、宫颈管缩短不全、颈部软化不全）的成熟。
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妊娠期心脏病
未闭动脉导管患者期间发生心力衰竭，或有动脉导管感染时，有手术指征。2.感染性心内膜炎：无论风心病或先心病均可因菌血症而并发感染性心内膜炎。非发绀型、左至右分流的先心病孕妇，若因失血等原因而血压下降，可致暂时性逆向分流，即右至左分流，从而引起发绀及缺氧。
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妊娠期糖尿病
糖耐量减低的程度随妊娠进展而不同，多数孕妇于产后糖耐量很快恢复正常。②妊娠合并2型糖尿病：虽然不容易出现酮症酸中毒和低血糖，但妊娠合并2型糖尿病的母儿其他并发症和合并症的发病率均增高，所以孕期、围生期对孕产妇、胎儿和新生儿的处理原则同妊娠期糖尿病患者。3U胰岛素的速度持续静脉滴注，每3～