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新生儿肺透明膜病
肺部X线检查早期两肺有细小颗粒阴影,最后两肺均不透明变白,伴有黑色“支气管充气征”。2.胃液振荡试验:胃液1ml加95%酒精1ml,振荡15秒后静置15分钟,如果沿管壁仍有一圈泡沫为阳性,可初步除外HMD,阴性则提示本病。胃液振荡试验阳性,胸片无HMD表现,肺气肿、肺瘀血、叶间积液较常见,偶有胸腔少量积液。
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表面张力
通常,由于环境不同,处于界面的分子与处于相本体内的分子所受力是不同的。在水内部的一个水分子受到周围水分子的作用力的合力为零,但在表面的一个水分子却不如此。在293K下水的表面张力为72.75×10-3N·m-1,乙醇为22.32×10-3N·m-1,正丁醇为24.6×10-3N·m-1,而水-正丁醇(4.1‰)的界面张力为34×10-3N·m-1。
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老年急性左心衰竭
肺泡内液体还使其表面张力降低,肺顺应性进一步减低。两肺可闻及水泡音及哮鸣音。临床上静脉滴注硝酸甘油比较常见。需要注意的是多巴胺,多巴酚丁胺为拟交感神经正性肌力药物,可使心率加快,加快房室传导,特别是可使快速性室上性心律失常患者的心室率加快,进而诱发或加重急性左心衰竭,临床上应慎用。
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老年人急性左心室衰竭
肺泡内液体还使其表面张力降低,肺顺应性进一步减低。两肺可闻及水泡音及哮鸣音。临床上静脉滴注硝酸甘油比较常见。需要注意的是多巴胺,多巴酚丁胺为拟交感神经正性肌力药物,可使心率加快,加快房室传导,特别是可使快速性室上性心律失常患者的心室率加快,进而诱发或加重急性左心衰竭,临床上应慎用。
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老年人急性左心衰竭
肺泡内液体还使其表面张力降低,肺顺应性进一步减低。两肺可闻及水泡音及哮鸣音。临床上静脉滴注硝酸甘油比较常见。需要注意的是多巴胺,多巴酚丁胺为拟交感神经正性肌力药物,可使心率加快,加快房室传导,特别是可使快速性室上性心律失常患者的心室率加快,进而诱发或加重急性左心衰竭,临床上应慎用。
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急性呼吸窘迫综合症
近年发现肺毛细血管和肺泡上皮细胞等结构细胞不单是靶细胞,也能参与炎症免疫反应,在ARDS在次级炎症反应中具有特殊意义。X线胸片无阳性发现。氧合指数参照范围为53.2~50%,严重ARDS甚至减至20%。预后:急性呼吸窘迫综合征病情危重,且病因复杂,20世纪70年代初期报道的病死率高达90%,尤其以脓毒症引起ARDS病死率最高。
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挫伤性肺炎或创伤性湿肺
近年发现肺毛细血管和肺泡上皮细胞等结构细胞不单是靶细胞,也能参与炎症免疫反应,在ARDS在次级炎症反应中具有特殊意义。X线胸片无阳性发现。氧合指数参照范围为53.2~50%,严重ARDS甚至减至20%。预后:急性呼吸窘迫综合征病情危重,且病因复杂,20世纪70年代初期报道的病死率高达90%,尤其以脓毒症引起ARDS病死率最高。
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ARDS
近年发现肺毛细血管和肺泡上皮细胞等结构细胞不单是靶细胞,也能参与炎症免疫反应,在ARDS在次级炎症反应中具有特殊意义。X线胸片无阳性发现。氧合指数参照范围为53.2~50%,严重ARDS甚至减至20%。预后:急性呼吸窘迫综合征病情危重,且病因复杂,20世纪70年代初期报道的病死率高达90%,尤其以脓毒症引起ARDS病死率最高。
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急性呼吸窘迫综合征
近年发现肺毛细血管和肺泡上皮细胞等结构细胞不单是靶细胞,也能参与炎症免疫反应,在ARDS在次级炎症反应中具有特殊意义。X线胸片无阳性发现。氧合指数参照范围为53.2~50%,严重ARDS甚至减至20%。预后:急性呼吸窘迫综合征病情危重,且病因复杂,20世纪70年代初期报道的病死率高达90%,尤其以脓毒症引起ARDS病死率最高。
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玻璃体手术
因此,适应证掌握不当或术者操作不慎,均会带来严重的并发症及难以想象的后果,重者甚至失明。(1)术中并发症(ComplicationsduringtheOperation)::①睫状体扁平部脱离及锯齿缘撕裂:常见于玻璃体基部增殖牵引,巩膜穿刺刀较钝,放入切割刀头及导光纤维头端时,推顶基部粘连增殖组织,造成扁平部脱离及锯齿缘撕裂。
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肺水肿
高氧环境下,通过补体系统活化,中性粒细胞聚集并活化,产生大量活性氧,当超过抗氧化系统的清除能力时,即可发生肺毛细血管内皮细胞、肺间质与肺泡上皮细胞的损伤,使肺泡毛细血管膜的通透性增高而发生渗透性肺水肿。此外,还可以用硝酸甘油静脉滴注,一般剂量硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖液250ml内,缓慢静脉滴注,1次/d。
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肺泡
电镜下可见肺泡上皮下方及肺泡毛细血管内皮外方各有一基膜,肺泡与血液间气体交换至少要经过肺泡上皮、上皮的基膜、内皮的基膜及内皮细胞四层结构,有些部位还可见到上皮基膜和内皮基膜之间有少量结缔组织存在。在肺泡腔或肺泡隔内,有肺泡巨噬细胞(alveolarmacrophage),细胞体积较大,在吞噬灰尘后称为尘细胞。
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胸内压
胸膜的脏层和壁层延续相连,形成密闭的胸膜腔,胸膜腔内的压力即为胸内压。蜷缩在子宫内的胎儿,胸腔容积很小,肺内不含空气,仅有少量液体;肺回缩力由两部分组成,即肺组织的弹性回缩力和肺泡表面液层的表面张力。在呼吸周期中,胸内负压随胸腔和肺容量变化而发生相应变化。
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羊水检查
将羊水的离心沉淀物滴于载玻片上,加1.36mmol/L硫酸尼罗蓝水溶液1滴混匀,1-2min后加盖片,于炎焰上50-60摄氏度缓缓加热2-3min,置显微镜下观察,脂肪细胞无核,染色杨橘黄煞费苦心,其它细胞染色成蓝煞费苦心,计数200-500个细胞,计算脂肪细胞出现率。两种较简单的实用的方法是甲苯胺蓝定性及糖醛酸法半定量测定。
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ITP
肺被动扩张时是有回缩力的,其力与大气压通过肺作用于胸膜腔的力量方向相反,因而抵消了一部分作用于胸膜腔的压力,即:胸内压=大气压-肺回缩力。肺回缩力由两部分组成,即肺组织的弹性回缩力和肺泡表面液层的表面张力。1980年因出血性疾病住院的病儿4000例统计,其中血小板减少性紫癜1004例,占25.1%。
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肺
相邻肺泡之间的组织称为肺泡隔,其中含有极丰富的毛细血管、弹性纤维、网状纤维等结缔组织。c)叩诊:在左右两侧胸部对称部位进行对比叩诊,前胸叩诊板指平贴肋间隙与肋骨平行,背部叩诊时,在肩胛间区板指与脊柱平行,肩胛下区板指平贴于肋间隙与肋骨平行。其在志为忧,在液为涕,在体合皮、其华在毛,在窍为鼻。
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二甲硅油片
二甲硅油片药典标准:品名:中文名:二甲硅油片汉语拼音:ErjiaguiyouPian英文名:DimethiconeTablets含量或效价规定:本品含二甲硅油应为标示量的90.0%~(2)取本品细粉适量(约相当于氢氧化铝0.5g),加稀盐酸10ml,加热使溶解,滤过,滤液显铝盐的鉴别反应(2010年版药典二部附录Ⅲ)。