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动脉血压
一般医学上所称的血压就是指动脉血压。禁忌证:无特殊禁忌证。若未听清,应将袖带内气体放完,使汞柱降至零点,稍停,再重复测量。(6)测量完毕,打开气阀,解开袖带,排尽袖带内余气,整理妥善,将橡皮球平放盒内,关闭水银槽开关及盒盖,以防水银倒流及压碎玻璃管。按下Pul键,脉搏次数随即显示。
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减压反射
减压反射即压力感受器反射。减压反射是一种负反馈调节机制,安静状态下,动脉血压已高于压力感受器的阈值水平(其阈值为60毫米汞柱,1毫米汞柱=0.133千帕),因此,减压反射经常在进行,维持心血管中枢的紧张性,保持动脉血压于正常范围。当动脉血压突然升高时,压力感受器传入冲动增多,减压反射活动加强,血压回降。
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动脉血压的长期调节
动脉血压的神经调节主要是在短时间内血压发生变化的情况下起调节作用的。实验证明,血压只要发生很小的变化,就可导致肾排尿量的明显变化。肾-体液控制系统的活动也可受体内若干因素的影响,其中较重要的是血管升压素和肾素-血管紧张素-醛固酮系统。血管升压素使肾集合管增加对水的重吸收,导致细胞外液量增加。
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颈动脉窦
其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢,末梢膨大,在电镜下呈若干层的椭圆形结构,一般称为压力感受器,与血压调节功能有关。如动脉血压升高,动脉管壁被扩张至一定程度时,感觉神经末梢兴奋而发放神经冲动。压力感受器对搏动性的压力变化比非搏动性的压力变化更敏感,此特点与正常机体内动脉血压的搏动性特点是相适应的。
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心血管反射
当动脉血压升高时,颈动脉窦和主动脉弓压力感受器所受牵张刺激增强,沿窦神经和降压神经传入延髓的冲动增多(冲动要上传到下丘脑),使心迷走中枢紧张性增强而心血管交感中枢紧张性减弱,经心迷走神经传至心的冲动增多,经心交感神经传至心的冲动减少,故而心率变慢,心肌收缩力减弱,心输出量减少;
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血管紧张素
血管紧张素是一类具有极强的缩血管和刺激肾上腺皮质分泌醛固酮等作用的肽类物质,参与血压及体液的调节。肾素是肾小球旁器的近球细胞分泌的一种蛋白水解酶。并能刺激抗利尿激素和促肾上腺皮质激素的分泌。当机体处于失血等情况而使循环血量减少时,该激素在血中浓度将显著升高,对保持循环血量和维持动脉血压起一定作用。
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控制性降压
利用药物或(和)麻醉技术使动脉血压下降并控制在一定水平,以利于手术操作,减少手术失血或改善血流动力学的方法,称为控制性降压。③增加冠脉和脑血流量,但对颅内压的影响较轻。主要指血管外科手术,如主动脉瘤、动脉导管未闭、颅内动脉瘤、脑膜瘤及其它颅内血管瘤的手术。2、急性肾功能衰竭,表现为少尿或无尿;
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脑循环
概述脑循环是体循环中供给脑组织血液的另一极为重要的局部血管系统。脑的血液来自颈内动脉和椎动脉。脑的静脉不与动脉相伴行。如果脑水肿或脑脊液容量增加,会导致颅内压升高,当颅内压超过30毫米汞柱(1毫米汞柱=0.133千帕),将明显增加脑血流阻力,从而减少脑血流量。当动脉血压升高时,脑血流量增多;
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血压
定义:血压是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力,也即压强。由于心脏射血是间断性的,因此在心动周期中动脉血压发生周期性的变化。在机体处于安静状态时,体循环中毛细血管前阻力血管部分血压降落的幅度最大。在肘部扪及肱动脉搏动,戴上听诊器,将听诊器体件贴肱动脉处,不可压得太重,不得塞在袖带下。
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肺的血容量
肺部的血容量约为450ml,占全身血量的9%。由于肺组织和肺血管的可扩张性大,故肺部血容量的变化范围较大。当机体失血时,肺循环可将一部分血液转移至体循环,起代偿作用。在每一个呼吸周期中,肺循环的血容量也发生周期性的变化,并对左心室输出量和动脉血压发生影响。在呼气时,发生相反的过程。
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血压过低
低血压病可分为:(1)原发性低血压病:指无明显原因的低血压状态,如生理性低血压(体质性低血压)和病理性低血压(低血压病)。相关药品:氧、组胺、维生素C、维生素B1、维生素B6、肾上腺素、去甲肾上腺素、烟酰胺、氟氢可的松、可的松、咖啡因、麻黄碱、士的宁、归脾丸、人参相关检查:儿茶酚胺、5-羟色胺、维生素C
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可利新
药物相互作用:(尚不明确)专家点评:虽然加压素早已被证实对食管静脉曲张出血具有良好的疗效,但是因为加压素在具有止血疗效的剂量下,会产生一些不良反应,所以很多医师在使用加压素治疗食管静脉曲张时,会非常谨慎或有所保留,目前很少用。
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三甘氨酰基赖氨酸加压素
药物相互作用:(尚不明确)专家点评:虽然加压素早已被证实对食管静脉曲张出血具有良好的疗效,但是因为加压素在具有止血疗效的剂量下,会产生一些不良反应,所以很多医师在使用加压素治疗食管静脉曲张时,会非常谨慎或有所保留,目前很少用。
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特利加压素
药物相互作用:(尚不明确)专家点评:虽然加压素早已被证实对食管静脉曲张出血具有良好的疗效,但是因为加压素在具有止血疗效的剂量下,会产生一些不良反应,所以很多医师在使用加压素治疗食管静脉曲张时,会非常谨慎或有所保留,目前很少用。
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低血压
低血压病可分为:(1)原发性低血压病:指无明显原因的低血压状态,如生理性低血压(体质性低血压)和病理性低血压(低血压病)。相关药品:氧、组胺、维生素C、维生素B1、维生素B6、肾上腺素、去甲肾上腺素、烟酰胺、氟氢可的松、可的松、咖啡因、麻黄碱、士的宁、归脾丸、人参相关检查:儿茶酚胺、5-羟色胺、维生素C
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每搏输出量
每搏输出量是指一次心搏,一侧心室射出的血量,简称搏出量。若心肌收缩力不变,则心肌产生张力消耗的能量相对增加,用于心肌纤维缩短的能量相对减少,射血时心肌纤维缩短的程度和速度均下降,射血速度减慢,搏出量相应减少,随后通过调节,前负荷加大,心肌收缩力加强使之与后负荷相配合,以维持适当的心输出量。
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桡动脉穿刺术
概述:桡动脉是常用的动脉穿刺部位,穿刺前,特别是拟放置动脉短导管时,须先做Allen试验(见方法中附),以了解尺动脉供血情况。操作名称:桡动脉穿刺术适应证:桡动脉穿刺术适应证如下:1.须重复采集血标本做血气分析、血氨及乳酸盐监测。3.需要准确监测动脉血压者。注意事项:1.固定采血部位是取血成功的关键。
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烧伤后急性肾功能衰竭
概述:烧伤后低血容量性休克是引起急性肾功能衰竭的主要原因。而肾小管器质性改变时,对钠离子的重吸收能力明显下降,FENa增大,因而可通过FENa来推测肾小管对钠重吸入的能力,从而判断肾功不全的性质和程度,其计算公式为:注:UNa尿钠(mmol);V尿量(L);4、透析治疗常用的有腹膜透析和血液透析两种方法。
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动态血压监测
适应证:动态血压监测适用于下述情况:1.确诊可疑的高血压患者。③24小时血压波动类型夜间血压上升型:白昼血压低下或直立性低血压夜间血压升高见于严重植物神经功能障碍者和部分明显动脉硬化的老年人④24小时血压波动类型嗜铬细胞瘤型:见于嗜铬细胞瘤和及少数原发性高血压患者常表现为发作性血压升高和直立性低血压。
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依帕丁
药品说明书:别名:促血红细胞生长素,红细胞生成素,促红细胞生成素,重组人红细胞生成素,怡帕津,利血宝,依帕丁,宁红欣外文名:Erythropoetin,Erythropoietin,r-HuEPO,RecombinantHumanErythropoietin,Epoetinalfa适应症:用于治疗慢性肾衰患者的贫血症。
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静脉血压
当体循环血液经过动脉和毛细血管到达微静脉时,血压下降至约2.0-2.7kPa(15-20mmHg)。如果心脏射血能力较强,能及时地将回流入心脏的血液射入动脉,中心静脉压就较低。当心脏射血功能减弱而使中心静脉压升高时,静脉回流将会减慢,较多的血液滞留在外周静脉内,故外周静脉压升高。正常情况下,静脉脉搏不很明显。
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延髓心血管中枢
但如果将横断水平逐步移向脑干尾端,则动脉血压就逐渐降低,刺激坐骨神经引起的升血压反射效应也逐渐减弱。一般认为,延髓心血管中枢至少可包括以下四个部位的神经元:(1)缩血管区:引起交感缩血管神经正常的紧张性活动的延髓心血管神经元的细胞体位于延髓头端的腹外侧部,称为C1区。
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心脏及射
即当心脏的回流量过多,心房内压升高而导致心房壁过度伸展时,刺激分布于该部的传入神经纤维(在迷走神经中走行),而引起反射,此即朋氏反射,通过心抑制神经紧张性降低和心促进神经紧张性增强,使心跳变快。无脊椎动物中的甲壳类,刺激(机械、电等)体表能引起心脏反射,强刺激起抑制性作用,弱刺激则起促进性作用。
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檞皮素
檞皮黄素说明书:药品名称:檞皮黄素英文名称:Quercetin别名:檞皮素;红管药乙素;Ouercetin分类:呼吸系统药物祛痰药物增加气道黏膜纤毛运动的药物剂型:0.25mg。药物相互作用:(尚不明确)专家点评:檞皮黄素有去痰止咳平喘作用,还有降低血压,减少毛细血管脆性的作用,对冠心病患者的止咳平喘更为适合,服药后3~
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红管药乙素
檞皮黄素说明书:药品名称:檞皮黄素英文名称:Quercetin别名:檞皮素;红管药乙素;Ouercetin分类:呼吸系统药物祛痰药物增加气道黏膜纤毛运动的药物剂型:0.25mg。药物相互作用:(尚不明确)专家点评:檞皮黄素有去痰止咳平喘作用,还有降低血压,减少毛细血管脆性的作用,对冠心病患者的止咳平喘更为适合,服药后3~
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槲皮酮
檞皮黄素说明书:药品名称:檞皮黄素英文名称:Quercetin别名:檞皮素;红管药乙素;Ouercetin分类:呼吸系统药物祛痰药物增加气道黏膜纤毛运动的药物剂型:0.25mg。药物相互作用:(尚不明确)专家点评:檞皮黄素有去痰止咳平喘作用,还有降低血压,减少毛细血管脆性的作用,对冠心病患者的止咳平喘更为适合,服药后3~
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脐动脉插管术
操作名称:脐动脉插管术适应证:脐动脉插管术适用于:1.需要频繁监测血气。5.血管造影用。2.腹膜炎。4.脐膨出。2号缝线,扎脐绳(用以止血),消毒布巾,消毒皮肤用品,输液泵,肝素生理盐水。注意事项:1.在插管后应经常检查腹股沟区和下肢的肤色有无苍白或发花,及时发现股动脉或其分支痉挛。如果发生栓塞,则立即拔管。
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损伤性食管主动脉瘘的手术
手术名称:损伤性食管主动脉瘘的手术别名:损伤性食道主动脉瘘的手术分类:胸外科/胸部创伤手术/食管创伤的手术治疗/食管穿孔及破裂的手术治疗ICD编码:42.8401概述:损伤性食管主动脉瘘以致命的上消化道大出血而危及生命,其救治甚为困难。开始左心转流后阻断胸主动脉血流,同时监测桡动脉及足背动脉血压,保持平衡。
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高血压病心脏损害
概述:高血压由于动脉血压长期升高,使得心脏后负荷增加,心室壁张力增加可发展为心肌肥厚,随着高血压病程延长及血压水平的增高,心腔逐渐发生变化,临床上相应的出现心室舒张功能障碍、心律失常,乃至收缩功能减退,统称为高血压病心脏损害。或(和)小剂量利尿剂如氢氯噻嗪12.5~可联用β受体阻断药美托洛尔12.5~
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高血压心脏损害
概述:高血压由于动脉血压长期升高,使得心脏后负荷增加,心室壁张力增加可发展为心肌肥厚,随着高血压病程延长及血压水平的增高,心腔逐渐发生变化,临床上相应的出现心室舒张功能障碍、心律失常,乃至收缩功能减退,统称为高血压病心脏损害。或(和)小剂量利尿剂如氢氯噻嗪12.5~可联用β受体阻断药美托洛尔12.5~
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诺拉替坦
那拉曲坦说明书:药品名称:那拉曲坦英文名称:Naratriptan别名:纳拉曲坦;偶见引起缺血性结肠炎,停药后症状迅速缓解。3.贯叶金丝桃可能具有抑制5-HT再摄取、抑制单胺氧化化酶及几种其他神经递质的药理活性,故贯叶金丝桃和5-HT受体激动剂合用时存在潜在的增强5-HT能效应,有导致5-HT综合征的可能性,两者应避免合用。
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急性失血性贫血
概述:急性失血性贫血是因外伤或疾病致血管破裂,或凝血、止血障碍等原因使大量血液在短期内丢失,不仅影响血容量而且引起急性失血后贫血,其发生初期贮铁并不减少。6天后幼红细胞开始增生,7~相关药品:肾上腺素、氧、甘油、人血白蛋白、羟乙基淀粉相关检查:血红蛋白、血细胞比容、红细胞生成素、血清乳酸脱氢酶
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突发性耳聋
概述:突发性耳聋(以下简称突聋)是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,又称暴聋。病毒感染循下述主要途径。2.经脑膜途径病毒由蛛网膜下腔经内听道底的筛板或经蜗小管侵入外淋巴间隙引起外淋巴迷路炎,故耳蜗症状出现于脑膜炎之后。(三)迷路膜破裂迷路膜破裂系指内耳的圆窗或卵圆窗膜破裂合并蜗管膜破裂。
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依泊汀
药品说明书:别名:促血红细胞生长素,红细胞生成素,促红细胞生成素,重组人红细胞生成素,怡帕津,利血宝,依帕丁,宁红欣外文名:Erythropoetin,Erythropoietin,r-HuEPO,RecombinantHumanErythropoietin,Epoetinalfa适应症:用于治疗慢性肾衰患者的贫血症。
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促血红细胞生长素
药品说明书:别名:促血红细胞生长素,红细胞生成素,促红细胞生成素,重组人红细胞生成素,怡帕津,利血宝,依帕丁,宁红欣外文名:Erythropoetin,Erythropoietin,r-HuEPO,RecombinantHumanErythropoietin,Epoetinalfa适应症:用于治疗慢性肾衰患者的贫血症。
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损伤性食道主动脉瘘的手术
手术名称:损伤性食管主动脉瘘的手术别名:损伤性食道主动脉瘘的手术分类:胸外科/胸部创伤手术/食管创伤的手术治疗/食管穿孔及破裂的手术治疗ICD编码:42.8401概述:损伤性食管主动脉瘘以致命的上消化道大出血而危及生命,其救治甚为困难。开始左心转流后阻断胸主动脉血流,同时监测桡动脉及足背动脉血压,保持平衡。
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锁骨下动脉盗血综合征
疾病分类:神经内科疾病概述:锁骨下动脉盗血综合征是指椎动脉起始部近侧段锁骨下动脉或无名动脉狭窄或闭塞后,对侧椎动脉血流经过基底动脉返流至患侧椎动脉重新组成患侧锁骨下动脉远侧段的供血。在另一种情况下,即双侧肱动脉血压差>2.6~如活动患肢诱发或加重椎-基底动脉供血不足症状有助于诊断,DSA可确诊。
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静脉回流
体循环静脉管输送血液流回右心房的过程。由于静脉管壁薄,静脉压低,所以静脉回流还受到外力如肌肉收缩的挤压作用、呼吸运动、重力作用等等的影响。当右心衰竭时心肌收缩减弱,排血不完全,致使中心静脉压升高,静脉回流受阻,静脉系统淤血出现颈静脉怒张,肝肿大及下肢浮肿等症状。
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那拉曲普坦
那拉曲坦说明书:药品名称:那拉曲坦英文名称:Naratriptan别名:纳拉曲坦;偶见引起缺血性结肠炎,停药后症状迅速缓解。3.贯叶金丝桃可能具有抑制5-HT再摄取、抑制单胺氧化化酶及几种其他神经递质的药理活性,故贯叶金丝桃和5-HT受体激动剂合用时存在潜在的增强5-HT能效应,有导致5-HT综合征的可能性,两者应避免合用。
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纳拉曲坦
那拉曲坦说明书:药品名称:那拉曲坦英文名称:Naratriptan别名:纳拉曲坦;偶见引起缺血性结肠炎,停药后症状迅速缓解。3.贯叶金丝桃可能具有抑制5-HT再摄取、抑制单胺氧化化酶及几种其他神经递质的药理活性,故贯叶金丝桃和5-HT受体激动剂合用时存在潜在的增强5-HT能效应,有导致5-HT综合征的可能性,两者应避免合用。
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肾素
肾素是肾小球旁器、球旁细胞释放的一种蛋白水解酶,经肾静脉进入血液。能催化血浆中的血管紧张素原(在α2球蛋白中)转变成血管紧张素Ⅰ(10肽),血液和肺组织中的转换酶使血管紧张素Ⅰ降解为血管紧张素Ⅱ(8肽),后者可被氨基肽酶水解为血管紧张素Ⅲ(7肽)。球旁细胞受交感神经支配,交感神经兴奋,增加肾素释放。
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那拉曲坦
那拉曲坦说明书:药品名称:那拉曲坦英文名称:Naratriptan别名:纳拉曲坦;偶见引起缺血性结肠炎,停药后症状迅速缓解。3.贯叶金丝桃可能具有抑制5-HT再摄取、抑制单胺氧化化酶及几种其他神经递质的药理活性,故贯叶金丝桃和5-HT受体激动剂合用时存在潜在的增强5-HT能效应,有导致5-HT综合征的可能性,两者应避免合用。
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脉搏
脉搏是动脉随心脏的收缩和舒张而产生的有节律的搏动。由于动脉管壁的可扩张性和外周阻力的作用,在传播过程中脉搏逐渐衰减,至微动脉和毛细血管时已基本消失。在祖国医学中,切脉是诊断疾病的重要手段(脉象)。(4)脉搏短绌:心率多于脉率,脉搏不规则,强弱不等,见于心房颤动;(6)反关脉:动脉异常走行所致;
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奥马屈拉
奥马屈拉说明书:药品名称:奥马屈拉英文名称:Omapatrilat别名:Vanlev分类:循环系统药物心血管扩张药物血管紧张素转换酶抑制药剂型:2.5mg,5.0mg,10mg。对血浆NEP呈抑制作用,并在用药后24h内显著抑制血清ACE,血浆高血压蛋白原酶的活性则呈剂量依赖性抑制。用药后心率有减慢趋势,射血分数呈剂量依赖性改善;
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丹芎通脉颗粒
丹芎通脉颗粒的药理作用:丹芎通脉颗粒对垂体后叶素致大鼠急性心肌缺血有一定保护作用,缩小犬冠状动脉结扎后心肌缺血和坏死区域,降低抬高了的心电图S-T段;丹芎通脉颗粒的功能主治:活血理气,滋补肾阴。用于冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛气滞血瘀兼肾阴不足,症见胸闷、胸痛、心悸、头晕、失眠、耳鸣、腰膝酸软。
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檞皮黄素
檞皮黄素说明书:药品名称:檞皮黄素英文名称:Quercetin别名:檞皮素;红管药乙素;Ouercetin分类:呼吸系统药物祛痰药物增加气道黏膜纤毛运动的药物剂型:0.25mg。药物相互作用:(尚不明确)专家点评:檞皮黄素有去痰止咳平喘作用,还有降低血压,减少毛细血管脆性的作用,对冠心病患者的止咳平喘更为适合,服药后3~
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家鸽
家鸽属鸟纲,鸽形目,鸠鸽科。脏器结构与鸡大致相似,鸽的大脑皮层发达,但纹状体发达,嗅叶不发达,但由中脑分化的视叶则很发达,故鸽的视觉敏锐。10.0%,颈动脉血压145mmHg,呼吸频率25~故在生理学实验中常用鸽观察迷路与姿势的关系,当破坏鸽子一侧半规管后,其肌紧张协调发生障碍,在静止和运动时失去正常的姿势。
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生物力学
生物力学是应用力学原理和方法对生物体中的力学问题定量研究的生物物理学分支。生物流体力学是研究生物心血管系统、消化呼吸系统、泌尿系统、内分泌以及游泳、飞行等与水动力学、空气动力学、边界层理论和流变学有关的力学问题。而通过毛细血管壁的物质交换则是一种渗流。
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主动脉、髂动脉和四肢动脉成形术
操作名称:主动脉、髂动脉和四肢动脉成形术适应证:主动脉、髂动脉和四肢动脉成形术适用于:1.腹主动脉向心性、局限性粥样硬化性狭窄,包括腹主动脉末段狭窄涉及双侧髂总动脉者。9mm直径的球囊导管。(2)用软导丝缓慢推进,并用5F导管随导丝进入,注入肝素,送入球囊导管方法同前,必要时还可用6F导管做预扩张。
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妊娠合并原发性高血压
首次就诊即有肾功能损害,则难以鉴别为慢性肾小球肾炎或慢性肾盂肾炎引起的症状性高血压,还是由原发性高血压引起的肾脏病变。初剂量链激酶50万u加5%葡萄糖液或生理盐水100ml,于30分钟内静脉滴注完,以后10万u/h维持,直至症状消失,再续滴3~2)尿激酶:不良反应小,不需应用肾上腺皮质激素。3次,共7日。氨茶碱0.25~