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胰胆
概述:胰胆(yídǎnCO11pancreasandgallbladder)为耳穴名。在耳甲艇的后上部。胰胆穴位于耳甲艇,肝、肾两穴之间。主治病症:胰胆穴主治胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症、偏头痛、带状疱疹、中耳炎、耳鸣、听力减退、急性胰腺炎等。刺激方法:一般用埋针、压籽法等进行刺激。
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奥迪括约肌功能异常
虽然血清肝功能检查异常诊断SOD的敏感性和特异性相当低,但最近的证据提示在胆道Ⅱ型SOD病人,异常肝功能的发现能预测经内镜括约肌切开的效果。分泌刺激后肝外胆管和主胰管直径的超声波检查:在高脂餐或应用CCK后,胆囊收缩,肝细胞排出胆汁增加,而且SO松弛,造成胆汁进入十二指肠内。可用多种方法获得胆管造影片。
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Oddi括约肌异常
虽然血清肝功能检查异常诊断SOD的敏感性和特异性相当低,但最近的证据提示在胆道Ⅱ型SOD病人,异常肝功能的发现能预测经内镜括约肌切开的效果。分泌刺激后肝外胆管和主胰管直径的超声波检查:在高脂餐或应用CCK后,胆囊收缩,肝细胞排出胆汁增加,而且SO松弛,造成胆汁进入十二指肠内。可用多种方法获得胆管造影片。
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奥狄括约肌功能异常
虽然血清肝功能检查异常诊断SOD的敏感性和特异性相当低,但最近的证据提示在胆道Ⅱ型SOD病人,异常肝功能的发现能预测经内镜括约肌切开的效果。分泌刺激后肝外胆管和主胰管直径的超声波检查:在高脂餐或应用CCK后,胆囊收缩,肝细胞排出胆汁增加,而且SO松弛,造成胆汁进入十二指肠内。可用多种方法获得胆管造影片。
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Oddi 括约肌功能异常
尽管内镜超声有能看清胰腺的优越性,但Catalano等报道在SOD诊断方面,促胰液素刺激后的内镜超声检查的敏感性只有57%。虽然没有很好的定义仰卧位时对比剂的正常排出时间,但胆囊切除术后,45min内胆道不能排空所有的对比剂,则通常定为异常。可通过十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)及经皮经肝胆管造影(PTC)检查进行鉴别。
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奥狄氏括约肌异常
虽然血清肝功能检查异常诊断SOD的敏感性和特异性相当低,但最近的证据提示在胆道Ⅱ型SOD病人,异常肝功能的发现能预测经内镜括约肌切开的效果。分泌刺激后肝外胆管和主胰管直径的超声波检查:在高脂餐或应用CCK后,胆囊收缩,肝细胞排出胆汁增加,而且SO松弛,造成胆汁进入十二指肠内。可用多种方法获得胆管造影片。
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胆道口括约肌异常
虽然血清肝功能检查异常诊断SOD的敏感性和特异性相当低,但最近的证据提示在胆道Ⅱ型SOD病人,异常肝功能的发现能预测经内镜括约肌切开的效果。分泌刺激后肝外胆管和主胰管直径的超声波检查:在高脂餐或应用CCK后,胆囊收缩,肝细胞排出胆汁增加,而且SO松弛,造成胆汁进入十二指肠内。可用多种方法获得胆管造影片。
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大柴胡汤加黄连
主治:急慢性胰胆疾病、高血压病、高脂血症、糖尿病、心律不齐、支气管哮喘、便秘、肥胖。大柴胡汤古代多用于治疗宿食,张仲景使用本方的客观指征为“心下按之满痛”。三黄泻心汤则是古代的泻火止血剂,多用于吐血、衄血以及温热病的治疗。
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胆
其背俞为胆俞,募穴为日月,合穴为阳陵泉。《黄帝内经素问·六节脏象论》:“凡十一脏,取决于胆。”《黄帝内经灵枢·邪气脏腑病形》:“胆病者,善太息,口苦,呕宿汁,心下澹澹,恐人将捕之。”主治胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症、偏头痛、带状疱疹、中耳炎、耳鸣、听力减退、急性胰腺炎等。与其他穴位配伍,治小儿夜啼。
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陶瓷样胆囊
疾病别名瓷样胆囊,钙化性胆囊,瓷瓶样胆囊,瓷胆囊,陶瓷样胆囊病,calcifyingcholecystitis疾病代码ICD:K83.8疾病分类消化内科疾病概述陶瓷样胆囊(porcelaingallbladder)即胆囊壁的广泛钙化,也称钙化性胆囊、瓷瓶样胆囊、瓷胆囊、陶瓷样胆囊病等。B超、腹平片是常规检查。
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胆总管囊肿内层切除间置空肠胆管肠吻合术
胆总管与胰管在进入十二指肠壁前提前汇合,由于缺乏Oddi括约肌的环绕,压力高的胰液向压力低的胆总管反流,反流的胰液在胰酶的作用下,使胆总管壁逐渐扩张形成胆管扩张症(图12.16.2.2.3.2-0-1,12.16.2.2.3.2-0-2)。麻醉和体位:全身麻醉,气管内插管。3.将囊肿内层向肝门部游离,操作中注意止血。
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耳甲艇
耳甲艇指耳轮脚以上的耳甲部。在耳穴上是内脏器官的代表区。其上分布有膀胱、肾、输尿管、肝、脾、胰胆等耳穴。
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囊肿切除间置空肠胆管肠吻合术
胆总管与胰管在进入十二指肠壁前提前汇合,由于缺乏Oddi括约肌的环绕,压力高的胰液向压力低的胆总管反流,反流的胰液在胰酶的作用下,使胆总管壁逐渐扩张形成胆管扩张症(图12.16.2.2.3.1-0-1,12.16.2.2.3.1-0-2)。麻醉和体位:全身麻醉,气管内插管。5.囊肿空肠Roux-Y吻合术空肠升支要有足够的长度,一般应为35~
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胆总管囊肿-空肠Roux-en-Y式吻合术
由于囊肿的坠积作用,扩张远端的胆管可以发生扭曲,加之本身的狭窄和退变,有时在术中甚难找寻。麻醉和体位:全身麻醉,气管内插管。2.将空肠系膜分离至根部,以保证空肠升支有足够的血运。但文献报道的意见倾向于认为单纯增加升支长度虽可减少反流,但旷置过多上段空肠,将严重影响病儿的消化及吸收。
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十四肽生长抑素
药品说明书:适应症:适用于急性胃溃疡出血,糜烂和出血性胃炎所致的出血、严重急性食道静脉曲张出血、胰胆和胃肠娄及急性胰腺炎的治疗以及胰脉术后并发症的预防。滴入期限(出血时)5~注意事项:有短暂的恶心、面红、腹痛、腹泻和血糖轻微变化。在连续治药过程中,是连续不间断地滴入,换药间断不不能超过1分钟。