泌乳素

泌乳素

化验结果意义：(1)升高：①生理性：妊娠、哺乳。②病理性：垂体肿瘤、肉芽肿、头颅咽管瘤、组织细胞增生症X、肢端肥大症、垂体腺瘤向蝶鞍上部转移、低血糖、应激状态、原发性甲状腺功能减退症、前胸部损伤(创伤、手术、带状疱疹)、精神疾病、药物(降压剂、安定剂、避孕药、镇惊药)的服用、多囊性卵巢、肾功能不全等。

闭经溢乳综合症

药物治疗：（1）溴隐亭：属半合成麦角碱衍生物，为多巴胺受体激动剂，促进PIF合成和分泌，抑制PRL合成和释放，并直接作用于垂体肿瘤和PRL细胞，遏制肿瘤生长和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌，适用于各种类型高泌乳素血症，也是垂体腺瘤（微腺瘤或巨腺瘤）首选疗法，尤其适合于年轻不孕患者希望生育时的治疗。

闭经溢乳综合征

药物治疗：（1）溴隐亭：属半合成麦角碱衍生物，为多巴胺受体激动剂，促进PIF合成和分泌，抑制PRL合成和释放，并直接作用于垂体肿瘤和PRL细胞，遏制肿瘤生长和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌，适用于各种类型高泌乳素血症，也是垂体腺瘤（微腺瘤或巨腺瘤）首选疗法，尤其适合于年轻不孕患者希望生育时的治疗。

功能失调性下丘脑性闭经

功能性下丘脑性闭经的临床表现：精神性闭经：精神性闭经患者常有精神刺激史，仅有月经稀发与闭经，可有不孕及体重减轻。相关药品：多巴胺、氧、甲氧氯普胺、氯丙嗪、黄体酮、甲羟孕酮、羟孕酮、己烯雌酚、炔雌醇、氯米芬、尿促性素、溴隐亭相关检查：雌激素、孕酮

功能性下丘脑性闭经

功能性下丘脑性闭经的临床表现：精神性闭经：精神性闭经患者常有精神刺激史，仅有月经稀发与闭经，可有不孕及体重减轻。相关药品：多巴胺、氧、甲氧氯普胺、氯丙嗪、黄体酮、甲羟孕酮、羟孕酮、己烯雌酚、炔雌醇、氯米芬、尿促性素、溴隐亭相关检查：雌激素、孕酮

肢端肥大症和巨人症

概述：肢端肥大症和巨人症都是由于生长激素（GH）的慢性高分泌状态所致，一般见于垂体前叶的分泌生长激素的腺瘤。病因病理病机：肢端肥大症大多为垂体生长激素细胞腺瘤，少数为增生或癌；肋骨变长，最后形成桶状胸。乳溢症约见于1／5的女性患者，在泌乳素不升高的患者，乳溢症归之于人GH的泌乳作用。促性腺激素分泌减少。

男性乳腺发育症

因此，伴乳腺增生症的男孩，其血浆睾酮和雌二醇的比值以及肾上腺雄激素与雌酮的比值较低。③雄激素拮抗剂。其次是排除乳腺癌，男子罹患乳腺癌非常少见。有助于诊断肝和肾功能衰竭。6.乳腺成形术由于男子乳腺发育症长期延宕后的不可逆性，乳腺成形术仍是治疗本病的重要手段，一般采用环乳晕入路切除乳晕下乳腺组织。

乳腺单纯性脱皮性上皮增生症

概述：单纯性乳腺上皮增生症（simpleepithelialhyperplasiaofmammaryglands）是乳腺结构不良症的早期病变。针吸即可明确诊断。还可采用中药乳罩及乳结消贴膏外用。相关药品：胶原、乳癖消、乳癖消片、乳康片、益母草、碘化钾、达那唑、他莫昔芬、氧、溴隐亭、多巴胺、黄体酮、睾酮相关检查：雌激素、孕酮、睾酮

溴角环肽甲磺酸盐

概述：溴隐亭是多肽类麦角生物碱，为特异性下丘脑和垂体的多巴胺受体激动剂，能直接作用于腺垂体，而抑制催乳素的分泌。（5）治疗肢端肥大症时，应测定血清生长激素及（或）血清类胰岛素生长因子Ⅰ浓度，并注意相关体征的变化。3次，饭后服用。7.分娩后乳房充血：轻者口服0.25mg，如需要又未停止泌乳则12h后重复1次。

溴隐庭

概述：溴隐亭是多肽类麦角生物碱，为特异性下丘脑和垂体的多巴胺受体激动剂，能直接作用于腺垂体，而抑制催乳素的分泌。（5）治疗肢端肥大症时，应测定血清生长激素及（或）血清类胰岛素生长因子Ⅰ浓度，并注意相关体征的变化。3次，饭后服用。7.分娩后乳房充血：轻者口服0.25mg，如需要又未停止泌乳则12h后重复1次。

甲磺酸溴隐庭

概述：溴隐亭是多肽类麦角生物碱，为特异性下丘脑和垂体的多巴胺受体激动剂，能直接作用于腺垂体，而抑制催乳素的分泌。（5）治疗肢端肥大症时，应测定血清生长激素及（或）血清类胰岛素生长因子Ⅰ浓度，并注意相关体征的变化。3次，饭后服用。7.分娩后乳房充血：轻者口服0.25mg，如需要又未停止泌乳则12h后重复1次。

溴隐亭甲

概述：溴隐亭是多肽类麦角生物碱，为特异性下丘脑和垂体的多巴胺受体激动剂，能直接作用于腺垂体，而抑制催乳素的分泌。（5）治疗肢端肥大症时，应测定血清生长激素及（或）血清类胰岛素生长因子Ⅰ浓度，并注意相关体征的变化。3次，饭后服用。7.分娩后乳房充血：轻者口服0.25mg，如需要又未停止泌乳则12h后重复1次。

Brc.

概述：溴隐亭是多肽类麦角生物碱，为特异性下丘脑和垂体的多巴胺受体激动剂，能直接作用于腺垂体，而抑制催乳素的分泌。（5）治疗肢端肥大症时，应测定血清生长激素及（或）血清类胰岛素生长因子Ⅰ浓度，并注意相关体征的变化。3次，饭后服用。7.分娩后乳房充血：轻者口服0.25mg，如需要又未停止泌乳则12h后重复1次。

溴麦亭

概述：溴隐亭是多肽类麦角生物碱，为特异性下丘脑和垂体的多巴胺受体激动剂，能直接作用于腺垂体，而抑制催乳素的分泌。（5）治疗肢端肥大症时，应测定血清生长激素及（或）血清类胰岛素生长因子Ⅰ浓度，并注意相关体征的变化。3次，饭后服用。7.分娩后乳房充血：轻者口服0.25mg，如需要又未停止泌乳则12h后重复1次。

α-麦角隐亭

概述：溴隐亭是多肽类麦角生物碱，为特异性下丘脑和垂体的多巴胺受体激动剂，能直接作用于腺垂体，而抑制催乳素的分泌。（5）治疗肢端肥大症时，应测定血清生长激素及（或）血清类胰岛素生长因子Ⅰ浓度，并注意相关体征的变化。3次，饭后服用。7.分娩后乳房充血：轻者口服0.25mg，如需要又未停止泌乳则12h后重复1次。

溴隐亭

概述：溴隐亭是多肽类麦角生物碱，为特异性下丘脑和垂体的多巴胺受体激动剂，能直接作用于腺垂体，而抑制催乳素的分泌。（5）治疗肢端肥大症时，应测定血清生长激素及（或）血清类胰岛素生长因子Ⅰ浓度，并注意相关体征的变化。3次，饭后服用。7.分娩后乳房充血：轻者口服0.25mg，如需要又未停止泌乳则12h后重复1次。

溴麦角隐亭

概述：溴隐亭是多肽类麦角生物碱，为特异性下丘脑和垂体的多巴胺受体激动剂，能直接作用于腺垂体，而抑制催乳素的分泌。（5）治疗肢端肥大症时，应测定血清生长激素及（或）血清类胰岛素生长因子Ⅰ浓度，并注意相关体征的变化。3次，饭后服用。7.分娩后乳房充血：轻者口服0.25mg，如需要又未停止泌乳则12h后重复1次。

保乳调

概述：溴隐亭是多肽类麦角生物碱，为特异性下丘脑和垂体的多巴胺受体激动剂，能直接作用于腺垂体，而抑制催乳素的分泌。（5）治疗肢端肥大症时，应测定血清生长激素及（或）血清类胰岛素生长因子Ⅰ浓度，并注意相关体征的变化。3次，饭后服用。7.分娩后乳房充血：轻者口服0.25mg，如需要又未停止泌乳则12h后重复1次。

乳痛症

概述：单纯性乳腺上皮增生症（simpleepithelialhyperplasiaofmammaryglands）是乳腺结构不良症的早期病变。针吸即可明确诊断。还可采用中药乳罩及乳结消贴膏外用。相关药品：胶原、乳癖消、乳癖消片、乳康片、益母草、碘化钾、达那唑、他莫昔芬、氧、溴隐亭、多巴胺、黄体酮、睾酮相关检查：雌激素、孕酮、睾酮

溴麦角环肽

概述：溴隐亭是多肽类麦角生物碱，为特异性下丘脑和垂体的多巴胺受体激动剂，能直接作用于腺垂体，而抑制催乳素的分泌。（5）治疗肢端肥大症时，应测定血清生长激素及（或）血清类胰岛素生长因子Ⅰ浓度，并注意相关体征的变化。3次，饭后服用。7.分娩后乳房充血：轻者口服0.25mg，如需要又未停止泌乳则12h后重复1次。

单纯性腺纤维瘤病

概述：单纯性乳腺上皮增生症（simpleepithelialhyperplasiaofmammaryglands）是乳腺结构不良症的早期病变。针吸即可明确诊断。还可采用中药乳罩及乳结消贴膏外用。相关药品：胶原、乳癖消、乳癖消片、乳康片、益母草、碘化钾、达那唑、他莫昔芬、氧、溴隐亭、多巴胺、黄体酮、睾酮相关检查：雌激素、孕酮、睾酮

单纯性乳腺增生症

概述：单纯性乳腺上皮增生症（simpleepithelialhyperplasiaofmammaryglands）是乳腺结构不良症的早期病变。针吸即可明确诊断。还可采用中药乳罩及乳结消贴膏外用。相关药品：胶原、乳癖消、乳癖消片、乳康片、益母草、碘化钾、达那唑、他莫昔芬、氧、溴隐亭、多巴胺、黄体酮、睾酮相关检查：雌激素、孕酮、睾酮

麦角溴胺

概述：溴隐亭是多肽类麦角生物碱，为特异性下丘脑和垂体的多巴胺受体激动剂，能直接作用于腺垂体，而抑制催乳素的分泌。（5）治疗肢端肥大症时，应测定血清生长激素及（或）血清类胰岛素生长因子Ⅰ浓度，并注意相关体征的变化。3次，饭后服用。7.分娩后乳房充血：轻者口服0.25mg，如需要又未停止泌乳则12h后重复1次。

抑乳停

概述：溴隐亭是多肽类麦角生物碱，为特异性下丘脑和垂体的多巴胺受体激动剂，能直接作用于腺垂体，而抑制催乳素的分泌。（5）治疗肢端肥大症时，应测定血清生长激素及（或）血清类胰岛素生长因子Ⅰ浓度，并注意相关体征的变化。3次，饭后服用。7.分娩后乳房充血：轻者口服0.25mg，如需要又未停止泌乳则12h后重复1次。

青春发育延迟及性幼稚

高促性腺激素性的性腺功能低下还见于46，XX和46，XY单纯性腺发育不全，患者女性外表，内外生殖器均为女性，但性征不发育且原发闭经。1.体质性青春发育延迟(CDGM)又称为特发性青春发育延迟：指正常健康的女孩13岁后仍未进入青春发育期，经各种检查未发现病理性原因，性征延迟发育是由于下丘脑GnRH脉冲式分泌功能延迟发动。

溢乳闭经综合征

概述：泌乳-闭经综合征，又称溢乳-闭经综合征，是指以泌乳和闭经为主要临床特征的病理状态，严格地说，它并不是某一种病，而是可以由不同疾病引起的、但具有共同临床特征的症候群。血中催乳素水平升高，而卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）降低。3、Forbes-Albright综合征发生于非妊娠哺乳期，多由于垂体肿瘤引起。

席汉综合征

病理生理妊娠期垂体增生肥大，需氧量增多，分娩时达到高峰，以此对缺氧特别敏感。此时如发生大出血，出现失血性休克，周身循环衰竭，由于神经垂体有动脉直接供应，而腺垂体是靠垂体门脉系统供应血液，故在出现大出血时，腺垂体血流量锐减，极易发生缺血坏死。(2)黄体生成释放激素(LH)兴奋试验：用LHRH50～

高泌乳素血症

概述：高泌乳素血症（Hyperpro-lactinemia,HPRL），系指由内外环境因素引起的，以PRL升高（≥25ng/ml）、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。治疗措施：一、对因和原发病治疗如祛除不良精神刺激，停用致HPRL药物，积极治疗原发性疾病如垂体肿瘤、甲状腺功能低下、柯兴症等。手术前后配伍用溴隐亭可提高疗效。

蝶鞍上囊肿手术

蝶鞍上囊肿手术；适应症：由于本病在临床与影像学表现酷似蝶鞍内或轻度向鞍隔上方发展的囊性垂体瘤或颅咽管瘤，故其手术适应证与该部位的上两种肿瘤同。经颅手术者术中囊液溢入周围蛛网膜下腔易致术后脑膜炎，故术中切开囊壁时应于其周围垫好棉片以免囊液外溢，手术结束时用生理盐水反复冲洗术野，术后给予地塞米松治疗。

拉特克颊裂囊肿手术

蝶鞍上囊肿手术；适应症：由于本病在临床与影像学表现酷似蝶鞍内或轻度向鞍隔上方发展的囊性垂体瘤或颅咽管瘤，故其手术适应证与该部位的上两种肿瘤同。经颅手术者术中囊液溢入周围蛛网膜下腔易致术后脑膜炎，故术中切开囊壁时应于其周围垫好棉片以免囊液外溢，手术结束时用生理盐水反复冲洗术野，术后给予地塞米松治疗。

Rathke裂囊肿手术

蝶鞍上囊肿手术；适应症：由于本病在临床与影像学表现酷似蝶鞍内或轻度向鞍隔上方发展的囊性垂体瘤或颅咽管瘤，故其手术适应证与该部位的上两种肿瘤同。经颅手术者术中囊液溢入周围蛛网膜下腔易致术后脑膜炎，故术中切开囊壁时应于其周围垫好棉片以免囊液外溢，手术结束时用生理盐水反复冲洗术野，术后给予地塞米松治疗。

肢端肥大症性心肌病

疾病别名肢端肥大症心肌病疾病代码ICD:I43.8﹡疾病分类心血管内科疾病概述垂体病共有4类，即腺垂体病、垂体瘤、神经垂体病和空泡蝶鞍。1.药物治疗(1)溴隐亭：溴隐亭能刺激正常人分泌生长激素，但能抑制本病患者分泌生长激素及泌乳素。女性者通常由恶性病变所致，晚期病人多系呼吸道继发感染致死。

麦角晴

与溴隐亭不同的是，溴隐亭只作用于多巴胺D1受体，而麦角晴通过刺激黑质纹状体系统中突触后的D1、D2两种受体起作用，其作用比溴隐亭强，是类似阿朴吗啡及Lysuride的突触后多巴胺激动药，与突触前的多巴胺合成及贮藏无关。②高催乳素血血症：每日0.025～为避免运动障碍在麦角晴加量过程加重，左旋多巴的用量应逐渐减少。

勒高曲尔

与溴隐亭不同的是，溴隐亭只作用于多巴胺D1受体，而麦角晴通过刺激黑质纹状体系统中突触后的D1、D2两种受体起作用，其作用比溴隐亭强，是类似阿朴吗啡及Lysuride的突触后多巴胺激动药，与突触前的多巴胺合成及贮藏无关。②高催乳素血血症：每日0.025～为避免运动障碍在麦角晴加量过程加重，左旋多巴的用量应逐渐减少。

普果立得

与溴隐亭不同的是，溴隐亭只作用于多巴胺D1受体，而麦角晴通过刺激黑质纹状体系统中突触后的D1、D2两种受体起作用，其作用比溴隐亭强，是类似阿朴吗啡及Lysuride的突触后多巴胺激动药，与突触前的多巴胺合成及贮藏无关。②高催乳素血血症：每日0.025～为避免运动障碍在麦角晴加量过程加重，左旋多巴的用量应逐渐减少。

垂体前叶功能减退症临床路径（2017年版）

（2）相关免疫指标：血沉、CRP、免疫球蛋白全套、补体全套、自身抗体（ANA、ENA、dsDNA，抗甲状腺、抗肾上腺、抗卵巢、抗甲状旁腺抗体等）、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）、类风湿因子及类风湿相关抗体；男性可用睾酮；LHRH兴奋试验、TRH兴奋试验（必要时）□眼底、视野检查（必要时）□骨代谢：骨密度、钙、磷等。

肢端肥大症临床路径（2017年版）

（4）垂体前叶及靶腺其他激素测定：促肾上腺皮质激素（ACTH）、促甲状腺激素（TSH）、泌乳素、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）；2.根据患者病情可选的检查项目：：（1）TRH兴奋试验；（4）钙磷代谢异常者：尿钙、骨密度、甲状旁腺激素（PTH）等；3.药物治疗。（3）其他：左旋多巴、甲氧氯普胺、赛庚啶、氯丙嗪等。

甲磺酸溴隐亭

药品说明书：别名：甲磺酸溴隐亭,溴隐亭外文名：bromocriptinemesylate适应症：参阅"用量"。用量用法：泌乳素引起的月经不调，女性不孕症半片bid-tid，如果效果不显著，可逐渐增至1片bid-tid,并持续治疗至月经周期恢复正常和／或恢复排卵。药物相互作用：与红霉素或交沙霉素合用可增加本药的血药浓度。

溴隐亭片

药品说明书：别名：甲磺酸溴隐亭,溴隐亭,溴麦角隐亭,溴麦角环肽外文名：bromocriptinemesylate,Bromocriptine,Parlodel,Serocryptin适应症：参阅"用量"。用量用法：泌乳素引起的月经不调，女性不孕症半片bid-tid，如果效果不显著，可逐渐增至1片bid-tid,并持续治疗至月经周期恢复正常和／或恢复排卵。

性早熟临床路径（2016年版）

国家卫生计生委办公厅2016年12月2日临床路径全文：性早熟临床路径（2016年版）一、性早熟临床路径标准住院流程：（一）适用对象。2.根据患者病情进行的检查项目（酌情选择）雌二醇、睾酮、泌乳素、孕酮、OGTT、生化全项、皮质醇、ACTH、甲状腺功能、骨龄，盆腔B超，垂体MRI+增强。（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。

卡麦角林

卡麦角林说明书：药品名称：卡麦角林英文名称：Cabergoline别名：Dostinex分类：神经系统药物抗帕金森病药作用于多巴胺能受体的药物剂型：0.25mg。用于高催乳素血血症。近年来，还用于治疗震颤麻痹。卡麦角林的不良反应：1.参见溴隐亭。2.文献报道1例使用卡麦角林后16个月发生胸膜肺病，另2例发生胸腔积液和肺纤维化。

PRL

在应激反应中，催乳素在血中浓度也有所提高，有人认为它与促肾上腺皮质激素、生长激素一样，为应激反应中腺垂体分泌的三大激素之一。别名：泌乳素催乳素的医学检查：检查名称：催乳素分类：激素类测定垂体激素测定催乳素的测定原理：PRL放射免疫测定是标准品（或待测样品）中PRL和125I-PRL竞争PRL特异抗体的结合点。

催乳素

在应激反应中，催乳素在血中浓度也有所提高，有人认为它与促肾上腺皮质激素、生长激素一样，为应激反应中腺垂体分泌的三大激素之一。别名：泌乳素催乳素的医学检查：检查名称：催乳素分类：激素类测定垂体激素测定催乳素的测定原理：PRL放射免疫测定是标准品（或待测样品）中PRL和125I-PRL竞争PRL特异抗体的结合点。

胎盘部位滋养细胞肿瘤

PSTT是由于妊娠后中间型滋养层细胞过度增生形成的肿瘤，瘤细胞与胎盘种植部位的细胞相似，免疫组化显示hPL（胎盘泌乳素）阳性细胞比hCG阳性细胞更多，患者预后良好，少数可发生转移。2．症状主要表现为不规则阴道出血或月经过多，有时闭经，常伴贫血、水肿。手术范围为全子宫及双侧附件切除术。

席汉氏综合症

脑下垂体前叶分泌很多促激素，如促性腺激素，促甲状腺素，促肾上腺皮质激素，泌乳素，生长激素等。中医认为本病多是由于产时损伤，失血过多，造成血虚失养，肾气亏损，肾主生殖功能衰退，以致任脉不通，太冲脉衰少而致闭经不行。治疗方案：（一）辨证：冲任损伤，胞脉失养，血枯经闭。治法：补肾壮阳。

多潘立酮分散片

多潘立酮分散片说明书：药品类型：化学药品药品名称：多潘立酮分散片药品汉语拼音：药品英文名称：成份：性状：作用类别：本品为胃肠促动力药类非处方药药品。药物相互作用：1.不宜与唑类抗真菌药如酮康唑、伊曲康唑，大环内酯类抗生素如红霉素，HIV蛋白酶抑制剂类抗艾滋病药物及奈法唑酮等合用。本品不易透过血脑屏障。