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冠状动脉腔内斑块旋磨术
概述:冠状动脉内膜旋磨术(eoronarytrartsluminalrotationalatherectomy,Rotablator),或称为冠脉旋磨成形术(简称旋磨术),是指使用带有超高速旋转的转头Rotablator将冠咏内粥样硬化斑块、钙化组织碾磨成极细的微粒,从而将阻塞的血管腔的斑块消除。方法:先经股动脉硝插入一根8~术后重复造影满意,撤出钻磨头。
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爪哇猿人
爪哇猿人(Pithecanthropuserectus)爪哇猿人是也称"爪哇猿人"、"直立猿人",由荷兰人类学家EugeneDubois(1858-1940)于1891年在印度尼西亚中部州(Medium)特里尼尔(Trinil)地方发现,是世界上最早发现的猿人化石。所发现的化石有头盖骨一具、臼齿二枚、左侧股骨一根。股骨长45厘米,骨干甚直,适于直立行走。
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远端胰腺次全切除术
将胰尾从脾门部分离,注意勿损伤脾门处脾血管蒂,结扎、切断通向胰尾的细小的血管分支,在胰腺上缘剪开脾动脉外鞘,分离出脾动脉,并将其双重结扎后切断(图1.12.5.1-11)。3.慢性胰腺炎合并脾静脉栓塞及左侧门静脉高压者比较常见,其中一些病人并发胃底静脉曲张及上消化道出血。2.胰液渗漏,胰腺假性囊肿形成。
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自体动静脉内瘘成形术
5、血管钳分离皮下组织,寻找并游离头静脉,结扎并切断近心端分支,分支血管靠近头静脉主干的残端留取不易过短,以免结扎时引起头静脉狭窄。5、每3日换药1次,10~高流量引起的窃血综合征需要减少瘘管的流量,传统的吻合口后静脉段结扎并不理想,减小吻合口直径或在远端重新吻合对减少血流量可能更为有效。
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急性化脓性腱鞘炎
⑴示指化脓性腱鞘炎与鱼际间隙感染切口⑵手指化脓性腱鞘炎,尺侧滑囊炎与桡侧滑囊炎切口⑶掌中间隙感染与鱼际间隙感染切口图1手屈指肌腱鞘炎、滑囊炎、手掌深部间隙感染的手术切口临床表现:病情发展迅速,24小时后,疼痛及局部炎症反应即较明显。小鱼际处和小指腱鞘区压痛,尤以小鱼际隆起与掌侧横纹交界处最为明显。
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前侧肝脓肿切开引流术
手术名称:前侧肝脓肿切开引流术别名:前侧肝脓肿切开引流法分类:普通外科/肝脏手术/肝脓肿的手术/肝脓肿切开引流术ICD编码:50.002概述:前侧肝脓肿切开引流术用于肝脓肿的手术治疗。去除脓腔内坏死组织,用生理盐水或抗生素冲洗液反复冲洗脓腔,在脓腔内放一根多孔软橡皮管或双套管引流,引流管周围用大网膜覆盖。
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前侧肝脓肿切开引流法
手术名称:前侧肝脓肿切开引流术别名:前侧肝脓肿切开引流法分类:普通外科/肝脏手术/肝脓肿的手术/肝脓肿切开引流术ICD编码:50.002概述:前侧肝脓肿切开引流术用于肝脓肿的手术治疗。去除脓腔内坏死组织,用生理盐水或抗生素冲洗液反复冲洗脓腔,在脓腔内放一根多孔软橡皮管或双套管引流,引流管周围用大网膜覆盖。
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幽门括约肌切开术
手术图解1-1在无血管区纵行切开肥大的幽门浆肌层1-2切开环行肌层的大部1-3用弯钳继续分离环行肌至粘膜下层1-4剪断纤维网图1幽门括约肌切开术术前准备1.病儿因长时间不能进食且伴有严重呕吐,常有脱水和低钾、低氯性碱中毒。注意不要切得太深,以免切破胃粘膜而进入胃腔,特别是在十二指肠端,最易切破粘膜,应倍加小心。
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毛发红糠疹
概述毛发红糠疹(Pityriasisrubrapilaris)又称毛发糠疹(Pityriasispilaris)损害的特征为皮肤先有鳞屑性红斑,以后出现成群毛囊性小丘疹,而丘疹互相融合酷似银屑病样斑片,往往同时伴有掌跖角化。此外本病在临床和组织学方面都有许多特征,提示为一种维生素缺乏疾病(特别是维生素A),而大剂量维生素A治疗无效。
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输卵管阻塞导管介入手术
4.月经期。2.患者取膀胱截石位。将子宫拉直,经吸杯导管插入5.5F导管,至宫角部。经阴道、宫颈送入宫腔,球茎端导管自然弯曲滑入开口处。用5.5F导管通过双球囊导管插入宫角部,再用3F导管配0.15in导丝进行介入手术。5.输卵管妊娠:输卵管梗阻介入插管术后输卵管妊娠比例接近10%,而显微外科输卵管吻合术的比例为3%~
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输卵管阻塞的介入手术
4.月经期。2.患者取膀胱截石位。将子宫拉直,经吸杯导管插入5.5F导管,至宫角部。经阴道、宫颈送入宫腔,球茎端导管自然弯曲滑入开口处。用5.5F导管通过双球囊导管插入宫角部,再用3F导管配0.15in导丝进行介入手术。5.输卵管妊娠:输卵管梗阻介入插管术后输卵管妊娠比例接近10%,而显微外科输卵管吻合术的比例为3%~
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肺气肿肺减容术
手术名称:肺容量减少术别名:肺气肿肺减容术;4.病肺切除:拟切除的病肺“靶区”选定后,经操作口置入分离钳或剪刀,松解胸腔内所有粘连,断下肺韧带,从后侧操作口置入肺牵拉钳提起准备切除的肺组织,从前侧操作孔置入带牛心包垫的内镜缝合切割器,夹闭拟切除的肺组织,击发,完成一次切割。
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肺容量减少术
手术名称:肺容量减少术别名:肺气肿肺减容术;4.病肺切除:拟切除的病肺“靶区”选定后,经操作口置入分离钳或剪刀,松解胸腔内所有粘连,断下肺韧带,从后侧操作口置入肺牵拉钳提起准备切除的肺组织,从前侧操作孔置入带牛心包垫的内镜缝合切割器,夹闭拟切除的肺组织,击发,完成一次切割。
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先天性动静脉瘘
病因学:原始血管和血细胞均是起源于中胚层的间充质,早期胚胎体节尚未形成时,在卵黄囊及体蒂的外中胚里,部分细胞集中形成大小不等的细胞群,称为血岛。在病变部位可出现杂音、震颤、静脉曲张和蜿蜒状动脉瘤。㈡皮肤胎痣、温度和结构的变化先天性动静脉瘘常和先天性血管瘤并存在于同一部位,血管病为毛细血管状血管瘤。
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内镜下Oddi括约肌测压术
概述:Oddi括约肌(sphincterofOddis,SO)由胆总管和胰管末端及Vater壶腹管壁内围绕的平滑肌纤维组成,依靠它的张力及节律性活动,调节胆汁的排出和胰腺的外分泌。后者是使用一根2~在胆总管远端可见到一斜向上的高压带,此为胆总管括约肌压力带,再将导管送入主胰管内测定胰管内压(PDP)及胰管括约肌压力。
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吴旻
吴旻(1925.12.26~),男,中国科学院院士,曾任国家自然科学基金委员会生命科学部主任、中国科学院生物学部副主任。吴旻深深地呼出一口气,把呼气末尾的一点“底气”从橡胶管吹到玻璃罩子里。吴旻的大女儿吴双一直很惊异父亲是怎么记住了正常人生理的呼气会有不同的二氧化碳浓度,而且还可以把它用在实验中。
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原位肾造口术
手术名称:原位肾造口术别名:原位肾造瘘术分类:泌尿外科/肾脏手术/肾脏的其他手术/肾造口术ICD编码:55.0202概述:肾造口术是一种高位尿流改道的方法,它在泌尿外科有较重要的用处。在血尿明显、肾盂感染、尿液沉渣多等情况下,需用等渗盐水或其他冲洗液作肾盂冲洗,以保持造口管通畅,冲洗时应注意无菌操作。
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原位肾造瘘术
手术名称:原位肾造口术别名:原位肾造瘘术分类:泌尿外科/肾脏手术/肾脏的其他手术/肾造口术ICD编码:55.0202概述:肾造口术是一种高位尿流改道的方法,它在泌尿外科有较重要的用处。在血尿明显、肾盂感染、尿液沉渣多等情况下,需用等渗盐水或其他冲洗液作肾盂冲洗,以保持造口管通畅,冲洗时应注意无菌操作。
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经皮肾造瘘术
若引流出的尿液中含有较多血液或引流物较稠,有可能堵塞造口管者,应用等渗盐水反复冲洗,直至引流出液体转清、无血块及脓块为止。4周进行,更换造口管时宜准备好两根造口管(一根管径与原造口管相当,另一根则比原造口管管径略小些),在拔出原造口管时,应立即放置备好的造口管,插入深度与原管相同。
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经皮肾穿刺造口术
若引流出的尿液中含有较多血液或引流物较稠,有可能堵塞造口管者,应用等渗盐水反复冲洗,直至引流出液体转清、无血块及脓块为止。4周进行,更换造口管时宜准备好两根造口管(一根管径与原造口管相当,另一根则比原造口管管径略小些),在拔出原造口管时,应立即放置备好的造口管,插入深度与原管相同。
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经皮穿刺肾造瘘术
若引流出的尿液中含有较多血液或引流物较稠,有可能堵塞造口管者,应用等渗盐水反复冲洗,直至引流出液体转清、无血块及脓块为止。4周进行,更换造口管时宜准备好两根造口管(一根管径与原造口管相当,另一根则比原造口管管径略小些),在拔出原造口管时,应立即放置备好的造口管,插入深度与原管相同。
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经皮肾穿刺造瘘术
若引流出的尿液中含有较多血液或引流物较稠,有可能堵塞造口管者,应用等渗盐水反复冲洗,直至引流出液体转清、无血块及脓块为止。4周进行,更换造口管时宜准备好两根造口管(一根管径与原造口管相当,另一根则比原造口管管径略小些),在拔出原造口管时,应立即放置备好的造口管,插入深度与原管相同。
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游离肾造口术
手术名称:游离肾造口术别名:游离肾造瘘术分类:泌尿外科/肾脏手术/肾脏的其他手术/肾造口术ICD编码:55.0203概述:肾造口术是一种高位尿流改道的方法,它在泌尿外科有较重要的用处。在血尿明显、肾盂感染、尿液沉渣多等情况下,需用等渗盐水或其他冲洗液作肾盂冲洗,以保持造口管通畅,冲洗时应注意无菌操作。
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游离肾造瘘术
手术名称:游离肾造口术别名:游离肾造瘘术分类:泌尿外科/肾脏手术/肾脏的其他手术/肾造口术ICD编码:55.0203概述:肾造口术是一种高位尿流改道的方法,它在泌尿外科有较重要的用处。在血尿明显、肾盂感染、尿液沉渣多等情况下,需用等渗盐水或其他冲洗液作肾盂冲洗,以保持造口管通畅,冲洗时应注意无菌操作。
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右心导管术
⑤抽吸10ml指示剂液体,按下“心排出量”按钮。(1)气胸:静脉穿刺并发气胸见于接受锁骨下静脉和颈内静脉穿刺的患者,为穿刺针损伤肺尖部位的胸膜所致,发生率约为1%~2.血流动力学监测的并发症:在血流动力学监测过程中,可出现一些并发症,以心律失常、血栓形成、肺梗死、肺动脉破裂、感染等较为多见。
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第二类纤维内窥镜产品注册技术审查指导原则
(2)类型:目前,纤维内窥镜按临床用途分为软性纤维内窥镜、半硬性纤维内窥镜和硬性纤维内窥镜三种类型。危害:直接与内窥镜出光口接触的组织过热和受照组织过热烘干或炽伤危险。(9)密封性;(三)本指导原则中的第二类纤维内窥镜产品只包括2002年版《医疗器械分类目录》中的上消化道镜、结肠镜、大肠镜、支气管镜。
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直肌移位术
手术名称:直肌移位术分类:眼科/眼肌手术/麻痹性斜视手术ICD编码:15.501概述:麻痹性斜性斜视首先要查清何肌麻痹?Hummelshein(1970)设计了一种手术方法,将上、下直肌的部分功能转移到外直肌,治疗第Ⅳ颅神经麻醉。(4)缝合球结膜。(3)从上、下直肌附着点中央开始,顺肌肉走向一分为二向后劈开,长12~
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结肠代食管术
后壁吻合完成后将胃管由食管送入结肠内,继续完成前壁吻合。腹部组操作同前,胸部组将食管由颈部切口提出后无须打通胸骨后间隙,用剪刀由颈部切口下端沿皮下作锐分离,作出一个5cm宽的皮下通道,腹部由切口上端向上作同样的皮下通道,由颈部向下通过此通道引出一根导尿管,将准备好的肠段经皮下通道提至颈部与食管作吻合。
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结肠代食道术
后壁吻合完成后将胃管由食管送入结肠内,继续完成前壁吻合。腹部组操作同前,胸部组将食管由颈部切口提出后无须打通胸骨后间隙,用剪刀由颈部切口下端沿皮下作锐分离,作出一个5cm宽的皮下通道,腹部由切口上端向上作同样的皮下通道,由颈部向下通过此通道引出一根导尿管,将准备好的肠段经皮下通道提至颈部与食管作吻合。
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肌腱缝合术
常用的缝合法有“8”字缝合法和双“十”字缝合法。3.拉紧对合逐步收紧丝线,使腱断面紧密对合,结扎丝线,线结陷入腱内[图3⑵]。3.穿过肌腱先用尖刃刀尖在粗腱v口底部中央斜刺由腱背侧穿出,用蚊钳夹住刀尖[图4⑵],随刀片退出而穿出v口,分开扩大形成隧道适能容纳细腱,然后,夹住细腱牵引线拉出隧道[图55-19⑶⑷]。
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股骨粗隆间骨折
骨折治疗目的是防止发生髋内翻畸形,具体治疗方法应根据骨折类型、移位情况、患者年龄和全身情况,分别采取不同方法。骨折又名折骨、折伤、伤折、折疡。初期宜活血化瘀、消肿止痛,服七厘散、复元活血汤、云南白药等;内服补肾壮筋汤、舒筋活血汤、小活络丹等;外用海桐皮汤、五加皮汤或损伤洗方外洗,并配合功能锻炼。
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Dwyer手术
手术名称:Dwyer手术别名:Dwyeroperation分类:骨科/脊柱外科手术/脊柱侧弯矫形术ICD编码:81.0011概述:对大多数脊柱畸形的病人,采用后路手术是合适的,但对有些病人后路手术不能达到矫形的目的。麻醉和体位:气管内插管全麻。右侧卧位。然后缝合壁层胸膜,放置胸腔引流管一根后,逐层缝合横膈及胸腹切口。
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外固定技术加压固定、胫骨近端截骨延长术
采用半环槽式外固定器用克氏针做三维式外固定,固定稳固与负重活动产生的动力性轴向应力刺激,利于促进先天性胫骨假关节愈合。如腓骨亦有假关节形成,同法切除腓骨病变组织及处理腓骨骨断端(图3.19.2.3-3)。3.早期进行膝、踝关节功能锻炼,防止膝、踝关节僵硬、挛缩及足下垂。对轻度针道感染,采用乙醇擦拭,多能自愈;
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外固定技术加压固定、胫骨上端截骨延长术
采用半环槽式外固定器用克氏针做三维式外固定,固定稳固与负重活动产生的动力性轴向应力刺激,利于促进先天性胫骨假关节愈合。如腓骨亦有假关节形成,同法切除腓骨病变组织及处理腓骨骨断端(图3.19.2.3-3)。3.早期进行膝、踝关节功能锻炼,防止膝、踝关节僵硬、挛缩及足下垂。对轻度针道感染,采用乙醇擦拭,多能自愈;
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麦地那龙线虫
麦地那龙线虫[Dracunculusmedinensis(Linnaeus,1758)Gollandant,1773]隶属于龙线虫科,龙线虫属。雄虫长12~幼虫产出期间引起宿主强烈的超敏反应,结果在皮下形成肿块,皮肤表面形成水疱,继而皮肤破溃。当宿主肢体与水接触时,雌虫头端从破溃部位的皮肤伸出,体壁和子宫破裂,释出大量的第一期幼虫。9月发病最多。
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带钩铝丝口腔科夹板固定法
头颅侧位平片可显示颅底眶顶,筛骨筛板、蝶鞍、鼻骨和上、下颌骨侧面像。下颌体骨折时,接骨板放置的理想位置,应在牙槽突张力区与下颌下缘压力区的中间地带(图10.3.2.2.1.2-0-20),但理想位置又常叠盖于牙根和下牙槽神经,如在下颌骨联合部,常需2块接骨板。螺孔的直径为2.1mm,呈30°沉头斜坡,螺钉长度:5~
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铝丝带钩牙弓夹板固定法
头颅侧位平片可显示颅底眶顶,筛骨筛板、蝶鞍、鼻骨和上、下颌骨侧面像。下颌体骨折时,接骨板放置的理想位置,应在牙槽突张力区与下颌下缘压力区的中间地带(图10.3.2.2.1.2-0-20),但理想位置又常叠盖于牙根和下牙槽神经,如在下颌骨联合部,常需2块接骨板。螺孔的直径为2.1mm,呈30°沉头斜坡,螺钉长度:5~
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带钩铝丝牙弓夹板固定法
头颅侧位平片可显示颅底眶顶,筛骨筛板、蝶鞍、鼻骨和上、下颌骨侧面像。下颌体骨折时,接骨板放置的理想位置,应在牙槽突张力区与下颌下缘压力区的中间地带(图10.3.2.2.1.2-0-20),但理想位置又常叠盖于牙根和下牙槽神经,如在下颌骨联合部,常需2块接骨板。螺孔的直径为2.1mm,呈30°沉头斜坡,螺钉长度:5~
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带钩铝丝牙夹板固定法
头颅侧位平片可显示颅底眶顶,筛骨筛板、蝶鞍、鼻骨和上、下颌骨侧面像。下颌体骨折时,接骨板放置的理想位置,应在牙槽突张力区与下颌下缘压力区的中间地带(图10.3.2.2.1.2-0-20),但理想位置又常叠盖于牙根和下牙槽神经,如在下颌骨联合部,常需2块接骨板。螺孔的直径为2.1mm,呈30°沉头斜坡,螺钉长度:5~
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埃博拉病毒
埃博拉病毒介绍(Ebolavirus)又译作伊波拉病毒,是一种能引起人类和灵长类动物产生埃博拉出血热的烈性传染病病毒,有很高的死亡率,在50%至90%之间。在身体内部,心脏开始渗血,并将渗入它周围的空腔。目前已知的人类艾博拉病毒有3种,都以疫区国家为名,分别是“苏丹艾博拉”、“扎伊尔艾博拉”、“象牙海岸艾博拉”。
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联合调整缝线的直肌后徙术
手术名称:直肌徙后及调整缝线术别名:联合调整缝线的直肌后徙术;如用一根套环缝线,进针处两针相距3~4.用5-0黑丝线,在附着点缝线出口处,将两根肌肉缝线围住(图8.4.1.3.2-2),打3~6.将球结膜瓣徙后到原肌肉附着点处缝合,以防止结膜瓣前移而遮盖住滑结。3.术中须试将缝线作调整滑动。述评:前房出血。
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直肌徙后及调整缝线术
手术名称:直肌徙后及调整缝线术别名:联合调整缝线的直肌后徙术;如用一根套环缝线,进针处两针相距3~4.用5-0黑丝线,在附着点缝线出口处,将两根肌肉缝线围住(图8.4.1.3.2-2),打3~6.将球结膜瓣徙后到原肌肉附着点处缝合,以防止结膜瓣前移而遮盖住滑结。3.术中须试将缝线作调整滑动。述评:前房出血。