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淋巴瘤样丘疹病
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:淋巴瘤样丘疹病为一种复发性、自限性皮肤病,皮疹表现多形,组织学上与恶性淋巴瘤相似。10%病例发展为淋巴瘤。B型中,细胞是脑回状核,往往深染,大小不等,辅助T细胞标记阳性,细胞浸润较A型致密,多较浅表,带状分布,有亲表皮性,两型均有较多核有丝分裂象,有时尚见异形核分裂。
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循环免疫复合物
19S),它既不能被吞噬细胞清除,又不能通过肾小球滤孔排出、可较长时间游离于血液和其他体液中,当血管壁通透性增加时,此类IC可随血流沉积在某些部位的毛细血管壁或嵌合在肾小球基底膜上,激活补体导致ICD的发生。试剂:同抗补体、胶固素结合、PEG沉淀试验法。被检血清样本应新鲜,无细菌污染与溶血。
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红细胞肝性原卟啉症
概述:红细胞生成性原卟啉病(erythropoieticprotoporphyria,EPP)于1953年才被首次描述,当时Kosenew等称之为“不典型的夏令水疱病”。胆汁内含大量原卟啉,可伴发胆囊炎和胆石症。血管壁增厚,内皮细胞肿胀,可发生管腔闭塞。相关药品:维生素E、β胡萝卜素相关检查:粪卟啉、血清铁、血红蛋白、淀粉酶、维生素E
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红细胞生成性原卟啉病
概述:红细胞生成性原卟啉病(erythropoieticprotoporphyria,EPP)于1953年才被首次描述,当时Kosenew等称之为“不典型的夏令水疱病”。胆汁内含大量原卟啉,可伴发胆囊炎和胆石症。血管壁增厚,内皮细胞肿胀,可发生管腔闭塞。相关药品:维生素E、β胡萝卜素相关检查:粪卟啉、血清铁、血红蛋白、淀粉酶、维生素E
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不典型的夏令水疱病
概述:红细胞生成性原卟啉病(erythropoieticprotoporphyria,EPP)于1953年才被首次描述,当时Kosenew等称之为“不典型的夏令水疱病”。胆汁内含大量原卟啉,可伴发胆囊炎和胆石症。血管壁增厚,内皮细胞肿胀,可发生管腔闭塞。相关药品:维生素E、β胡萝卜素相关检查:粪卟啉、血清铁、血红蛋白、淀粉酶、维生素E
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EPP
概述:红细胞生成性原卟啉病(erythropoieticprotoporphyria,EPP)于1953年才被首次描述,当时Kosenew等称之为“不典型的夏令水疱病”。胆汁内含大量原卟啉,可伴发胆囊炎和胆石症。血管壁增厚,内皮细胞肿胀,可发生管腔闭塞。相关药品:维生素E、β胡萝卜素相关检查:粪卟啉、血清铁、血红蛋白、淀粉酶、维生素E
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HCMV
概述:人巨细胞病毒(Humancytomegalovirus,HCMV)现已命名为人疱疹病毒5型(Humanherpersvirus5,HHV-5),分类上归疱疹病毒乙亚科的巨细胞病毒属。动物实验提示,病毒可能从进入部位被吞噬细胞携带入血,血管内皮细胞感染病毒变大并从血管壁脱落进入血流而传播病毒,开始器官的感染。
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人巨细胞病毒
概述:人巨细胞病毒(Humancytomegalovirus,HCMV)现已命名为人疱疹病毒5型(Humanherpersvirus5,HHV-5),分类上归疱疹病毒乙亚科的巨细胞病毒属。动物实验提示,病毒可能从进入部位被吞噬细胞携带入血,血管内皮细胞感染病毒变大并从血管壁脱落进入血流而传播病毒,开始器官的感染。
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人疱疹病毒5型
概述:人巨细胞病毒(Humancytomegalovirus,HCMV)现已命名为人疱疹病毒5型(Humanherpersvirus5,HHV-5),分类上归疱疹病毒乙亚科的巨细胞病毒属。动物实验提示,病毒可能从进入部位被吞噬细胞携带入血,血管内皮细胞感染病毒变大并从血管壁脱落进入血流而传播病毒,开始器官的感染。
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HHV-5
概述:人巨细胞病毒(Humancytomegalovirus,HCMV)现已命名为人疱疹病毒5型(Humanherpersvirus5,HHV-5),分类上归疱疹病毒乙亚科的巨细胞病毒属。动物实验提示,病毒可能从进入部位被吞噬细胞携带入血,血管内皮细胞感染病毒变大并从血管壁脱落进入血流而传播病毒,开始器官的感染。
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维生素C 缺乏症
疾病别名坏血病,scurvy疾病代码ICD:E54疾病分类营养科疾病概述维生素C(抗坏血酸)是胶原蛋白形成所必需的,它有助于保持间质物质的完整,如结缔组织,骨样组织以及牙本质。(1)毛细血管内皮细胞间缺乏黏结物质,以致毛细血管脆性及血管壁渗透性增加,可以使皮肤、黏膜、骨膜下、关节腔及肌肉内出血。
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坏胆固醇
“坏胆固醇”概述:“坏胆固醇”指低密度脂蛋白胆固醇。升高的“坏胆固醇”好比“血液垃圾”,易沉积在血管壁,形成动脉斑块,导致血管狭窄、弹性下降。如果坚持健康的生活方式仍不能降低“坏胆固醇”水平,尤其是合并有冠心病、高血压等疾病的人群,则需要医生开出处方用药物来治疗。
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淀粉样蛋白弹性纤维病
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:淀粉样蛋白弹性纤维病首由Winkelmann等(1985)提出。尸检发现心肌、肠、肾、脾、淋巴结、甲状腺、横纹肌、后腹膜组织、皮肤的血管和肾上腺周围小血管都有淀粉样蛋白沉积,这些物质主要沉积在血管壁的弹性组织中。在弹性纤维周围见一层厚的多糖类外膜,用甲紫和刚果红染色证明为淀粉样蛋白。
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生育酚烟酸酯
烟酸生育酚酯;有强化血管作用,能稳定微粒体膜,防止溶血作用,延长红细胞的寿命和抑制微粒体膜的破坏。烟酸维生素E的适应证:适用于治疗脑动脉硬化症、脑卒中、脑外伤后遗症、脂质代谢异常,以及冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、冠状动脉功能不全以及血液循环障碍引起的头昏、耳鸣、眩晕、感觉麻木、四肢强直等症。
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消旋-α-生育酚烟酸酯
烟酸生育酚酯;有强化血管作用,能稳定微粒体膜,防止溶血作用,延长红细胞的寿命和抑制微粒体膜的破坏。烟酸维生素E的适应证:适用于治疗脑动脉硬化症、脑卒中、脑外伤后遗症、脂质代谢异常,以及冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、冠状动脉功能不全以及血液循环障碍引起的头昏、耳鸣、眩晕、感觉麻木、四肢强直等症。
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烟酸生育酚
烟酸生育酚酯;有强化血管作用,能稳定微粒体膜,防止溶血作用,延长红细胞的寿命和抑制微粒体膜的破坏。烟酸维生素E的适应证:适用于治疗脑动脉硬化症、脑卒中、脑外伤后遗症、脂质代谢异常,以及冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、冠状动脉功能不全以及血液循环障碍引起的头昏、耳鸣、眩晕、感觉麻木、四肢强直等症。
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消旋-α-生育烟酸生育酚酯
烟酸生育酚酯;有强化血管作用,能稳定微粒体膜,防止溶血作用,延长红细胞的寿命和抑制微粒体膜的破坏。烟酸维生素E的适应证:适用于治疗脑动脉硬化症、脑卒中、脑外伤后遗症、脂质代谢异常,以及冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、冠状动脉功能不全以及血液循环障碍引起的头昏、耳鸣、眩晕、感觉麻木、四肢强直等症。
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α-生育酚烟酸酯
烟酸生育酚酯;有强化血管作用,能稳定微粒体膜,防止溶血作用,延长红细胞的寿命和抑制微粒体膜的破坏。烟酸维生素E的适应证:适用于治疗脑动脉硬化症、脑卒中、脑外伤后遗症、脂质代谢异常,以及冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、冠状动脉功能不全以及血液循环障碍引起的头昏、耳鸣、眩晕、感觉麻木、四肢强直等症。
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烟酸维生素E
烟酸生育酚酯;有强化血管作用,能稳定微粒体膜,防止溶血作用,延长红细胞的寿命和抑制微粒体膜的破坏。烟酸维生素E的适应证:适用于治疗脑动脉硬化症、脑卒中、脑外伤后遗症、脂质代谢异常,以及冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、冠状动脉功能不全以及血液循环障碍引起的头昏、耳鸣、眩晕、感觉麻木、四肢强直等症。
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血小板电泳时间测定
因此细胞电泳迁移率的含意是指荷电颗粒在单位电场强度下,单位时间内泳动的距离(μm·s-1/V·cm-1)。也可以生理盐水或9%的蔗糖溶液作悬浮基体。化验结果临床意义:时间延长:缺血性脑卒中、心肌梗死、心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、闭塞性血栓性脉管炎(脉管炎)、肺心病、高血压、慢性支气管炎。
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淀粉样变性病
引起神经系统临床表现主要是脑、脊髓和周围神经营养血管壁有淀粉样蛋白沉积而导致缺血和缺氧引起神经细胞和神经纤维的破坏;②骨髓穿刺涂片检查,本病AL型骨髓中未成熟及成熟浆细胞所占比例超过15%,同时可看到骨髓瘤细胞;在麻风病院、结核病院等专科医院的尸检报告中,淀粉样变性的发病率高达50%。平均生存期为1~
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淀粉样变
引起神经系统临床表现主要是脑、脊髓和周围神经营养血管壁有淀粉样蛋白沉积而导致缺血和缺氧引起神经细胞和神经纤维的破坏;②骨髓穿刺涂片检查,本病AL型骨髓中未成熟及成熟浆细胞所占比例超过15%,同时可看到骨髓瘤细胞;在麻风病院、结核病院等专科医院的尸检报告中,淀粉样变性的发病率高达50%。平均生存期为1~
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淀粉贮积病
引起神经系统临床表现主要是脑、脊髓和周围神经营养血管壁有淀粉样蛋白沉积而导致缺血和缺氧引起神经细胞和神经纤维的破坏;②骨髓穿刺涂片检查,本病AL型骨髓中未成熟及成熟浆细胞所占比例超过15%,同时可看到骨髓瘤细胞;在麻风病院、结核病院等专科医院的尸检报告中,淀粉样变性的发病率高达50%。平均生存期为1~
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淀粉样变病
引起神经系统临床表现主要是脑、脊髓和周围神经营养血管壁有淀粉样蛋白沉积而导致缺血和缺氧引起神经细胞和神经纤维的破坏;②骨髓穿刺涂片检查,本病AL型骨髓中未成熟及成熟浆细胞所占比例超过15%,同时可看到骨髓瘤细胞;在麻风病院、结核病院等专科医院的尸检报告中,淀粉样变性的发病率高达50%。平均生存期为1~
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淀粉样变性
引起神经系统临床表现主要是脑、脊髓和周围神经营养血管壁有淀粉样蛋白沉积而导致缺血和缺氧引起神经细胞和神经纤维的破坏;②骨髓穿刺涂片检查,本病AL型骨髓中未成熟及成熟浆细胞所占比例超过15%,同时可看到骨髓瘤细胞;在麻风病院、结核病院等专科医院的尸检报告中,淀粉样变性的发病率高达50%。平均生存期为1~
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出血性疾病
概论:出血性疾病的分类根据发病环节,分以下几类:一、血管因素所致出血性疾病(一)先天性或遗传性血管壁或结缔组织结构异常引起的出血性疾病,如遗传性毛细血管扩张症,血管壁仅由一层内皮细胞组成。(二)获得性凝血因子减少见于肝病、维生素K缺乏、急性白血病、淋巴病、结缔组织病等。
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中性粒细胞
每微升血液中约有4500个中性粒细胞。另一半则附着在小血管壁上。胞饮后在胞浆内形成吞饮小泡;化验结果意义:增多:急性和化脓性感染(疖痈、脓肿、肺炎、阑尾炎、丹毒、败血症、内脏穿孔、猩红热等),各种中毒(酸中毒、尿毒症、铅中毒、汞中毒等),组织损伤、恶性肿瘤、急性大出血、急性溶血等。
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妊娠合并系统性红斑狼疮
85%SLE患者有血液系统改变,包括贫血、溶血、白细胞减少、血小板减少、血清中有狼疮抗凝物。活动期病变以纤维素样坏死为主,慢性期血管壁纤维化更为明显,血管管腔狭窄,器官供血不足,血管周围有淋巴细胞浸润、水肿和基质增加。
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溶血尿毒综合征
潘生丁量宜大5~发病机理:近年来的研究表明,本病发病主要是由于各种原因所造成的内皮细胞损伤,其中尤以大肠杆菌及志贺痢疾杆菌Ⅰ型所产生的螺旋细胞毒素引起的内皮细胞损害为典型,其他如病毒及细菌产生的神经氨基酶、循环抗体以及药物等均可引起内皮损伤。光镜下可见肾小球毛细血管壁增厚、管腔狭窄、血栓及充血。
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类脂质渐进性坏死
能证明本病患者中有2/3~组织细胞在渐进性坏死区边缘呈栅状排列,但不如环状肉芽肿或类风湿结节明显。本病浸润常为肉芽肿性而非组织细胞性。诊断检查根据中青年女性,下肢胫前逐渐出现硬皮病样损害及皮损病理学特征常可确诊,但需与硬皮病、硬红斑、胫前粘液性水肿、慢性萎缩性肢端皮炎相鉴别。
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血压
定义:血压是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力,也即压强。由于心脏射血是间断性的,因此在心动周期中动脉血压发生周期性的变化。在机体处于安静状态时,体循环中毛细血管前阻力血管部分血压降落的幅度最大。在肘部扪及肱动脉搏动,戴上听诊器,将听诊器体件贴肱动脉处,不可压得太重,不得塞在袖带下。
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口腔颌面部火器伤
②瞬时空腔效应:高速投射物穿入体内时强大的侧冲力迫使原发伤道的周围组织迅速向四周压缩与移位,形成瞬时空腔,其最大直径比原发伤道或投射物直径大数倍至数十倍。伤道内充满坏死组织、血凝块、碎骨片和碎牙片,并可见后二者嵌于伤道壁上和周围软组织内。火器伤性骨髓炎的预防主要是及时、正确的初期清创及骨折固定。
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主动脉、髂动脉和四肢动脉成形术
操作名称:主动脉、髂动脉和四肢动脉成形术适应证:主动脉、髂动脉和四肢动脉成形术适用于:1.腹主动脉向心性、局限性粥样硬化性狭窄,包括腹主动脉末段狭窄涉及双侧髂总动脉者。9mm直径的球囊导管。(2)用软导丝缓慢推进,并用5F导管随导丝进入,注入肝素,送入球囊导管方法同前,必要时还可用6F导管做预扩张。
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冠状动脉腔内斑块旋磨术
概述:冠状动脉内膜旋磨术(eoronarytrartsluminalrotationalatherectomy,Rotablator),或称为冠脉旋磨成形术(简称旋磨术),是指使用带有超高速旋转的转头Rotablator将冠咏内粥样硬化斑块、钙化组织碾磨成极细的微粒,从而将阻塞的血管腔的斑块消除。方法:先经股动脉硝插入一根8~术后重复造影满意,撤出钻磨头。
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原发性混合型冷球蛋白血症性血管炎
疾病别名紫癜-关节痛-冷球蛋白血症综合征,特发性混合型冷沉淀球蛋白血症,特发性混合性冷球蛋白血症疾病代码ICD:D89.1疾病分类风湿免疫科疾病概述原发性混合型冷球蛋白血症(essentialmixedcryoglobulinemia,EMC)也称紫癜-关节痛-冷球蛋白血症综合征。少数病例的毛细血管内皮细胞内可见有包涵体结晶。
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内眼检查法
一般在瞳神正常大小情况下检查,必要时在排除绿风内障后,用1%新福林扩瞳,作比较详细的检查。通过血管壁可以看到血柱。3.黄斑区位于视网膜后极,视神经乳头的颞侧略偏下方,距视神经乳头约3—4毫米,范围约略大于一个视乳头大小,颜色较其他部视网膜为深,无血管,其中央可见一针头大小的反光点,为中心凹光反射。
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子宫肥大症
概述:子宫肥大症(hypertrophyofuterus),是指子宫均匀增大,肌层厚度超过2.5cm以上,伴有不等程度子宫出血的一种疾病。病理改变:本病的基本病理改变是子宫肌层内平滑肌细胞及血管壁的变化。亦有表现为周期缩短至20天左右,经量及持续天数无明显改变;积极治疗卵巢功能失调,避免雌激素的持续刺激等。
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破裂性出血
破裂可发生于心脏(如心壁瘤的破裂),也可发生于动脉,其成因既可为动脉壁本身的病变(如主动脉瘤),也可因动脉旁病变侵蚀动脉壁(如肺结核空洞对肺血管壁的破坏,肺癌、胃癌、子宫颈癌的癌组织侵蚀局部血管壁,胃和十二指肠慢性溃疡的溃疡底的血管被病变侵蚀)。毛细血管的破裂性出血发生于局部软组织的损伤。
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系统性血管炎
根据ChapelHill会议的定义,显微镜下多血管炎的发病远多于结节性多动脉炎的发病。2.常见血管炎活检的异常发现(表5)。1.免疫复合物介导免疫复合物在血管壁沉积,招引和激活补体、激肽、纤溶酶、中性粒细胞、单核巨噬细胞、血管内皮细胞、血小板等,使其释放炎性介质,引致血管炎症、血管内血栓形成甚至血管坏死或破裂。
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老年人吸入性肺炎
疾病别名老年吸入性肺炎,senileinhalationpneumonia疾病代码ICD:J68.0疾病分类老年病科疾病概述吸入性肺炎主要是指口鼻咽部的分泌物和胃、食管的反流物误吸入下呼吸道,达肺泡及终末呼吸道,而引发的肺部炎性病变。致病菌应以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌为多见,革兰阴性杆菌的比例占20%。
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血栓性疾病
疾病分类:血液科疾病概述:血栓形成是指循环血液中的有形成分在心脏或血管内形成异常血凝块的过程。(三)抗血小板疗法临床上常用的抗血小板药有:①阿司匹林,使烯花生烯酸不能转化为内过氧化物,小剂量可抑制TXA,大剂量可同时抑制内皮细胞合成PGI,可日用量0.25—0.5g,可抑制TXA而不影响PGI的生成;
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红细胞生成性原卟啉症
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:红细胞生成性原卟啉症为常染色体显性遗传,过量原卟啉产生光敏性皮肤损害。12%伴发胆囊炎和胆石症。电子显微镜下,血管基底膜增厚,无结构物质呈多层重叠状沉积,中等电子密度细原纤维充满血管壁和围绕于血管周围。诊断检查:根据临床表现,红细胞、血浆和大便中原卟啉增加,确诊本病不难。
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肺血管炎
概述:血管炎(Vasculitis)是以血管壁的炎症性改变为主要病理表现的一组疾病。(4)继发于混合性原发性冷球蛋白血症。炎症常伴纤维素样坏死、内膜增生及血管周围纤维化。还有人认为血管内皮细胞本身可以表达ANCA抗原。颞动脉活检可见淋巴细胞及巨细胞浸润伴内膜增生及弹性层破坏,且病变多呈跳跃性分布。
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血栓形成
尽管在光学显微镜下,血流缓慢并不造成可以察觉的内膜变化,但电镜下却可发现血流缓慢,严重缺氧时,内皮细胞胞浆出现空泡,最后整个细胞变成无核结构的物质,由此不难推论,内皮细胞的变性坏死,不但丧失了上述的抗凝血因子的合成和分泌,而且内皮下胶原也得以暴露于血流,这样,即可触发内源性和外源性凝血途径。
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超敏反应血管炎
皮肤活检常示坏死性血管炎。(1)皮肤改变:本病的主要病理特征是急性纤维素样坏死,始于血管内膜或内皮下基质,然后波及整个血管壁,伴显著多形细胞反应及嗜酸性粒细胞浸润。免疫荧光示系膜区和毛细血管壁有少许IgG、IgM以及补体沉积或无任何免疫球蛋白成分,但在肾小囊、肾小球坏死血管区有较多的纤维蛋白原沉淀。
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典型高敏感性脉管炎
皮肤活检常示坏死性血管炎。(1)皮肤改变:本病的主要病理特征是急性纤维素样坏死,始于血管内膜或内皮下基质,然后波及整个血管壁,伴显著多形细胞反应及嗜酸性粒细胞浸润。免疫荧光示系膜区和毛细血管壁有少许IgG、IgM以及补体沉积或无任何免疫球蛋白成分,但在肾小囊、肾小球坏死血管区有较多的纤维蛋白原沉淀。
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白细胞破碎性血管炎
皮肤活检常示坏死性血管炎。(1)皮肤改变:本病的主要病理特征是急性纤维素样坏死,始于血管内膜或内皮下基质,然后波及整个血管壁,伴显著多形细胞反应及嗜酸性粒细胞浸润。免疫荧光示系膜区和毛细血管壁有少许IgG、IgM以及补体沉积或无任何免疫球蛋白成分,但在肾小囊、肾小球坏死血管区有较多的纤维蛋白原沉淀。
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过敏性血管炎
皮肤活检常示坏死性血管炎。(1)皮肤改变:本病的主要病理特征是急性纤维素样坏死,始于血管内膜或内皮下基质,然后波及整个血管壁,伴显著多形细胞反应及嗜酸性粒细胞浸润。免疫荧光示系膜区和毛细血管壁有少许IgG、IgM以及补体沉积或无任何免疫球蛋白成分,但在肾小囊、肾小球坏死血管区有较多的纤维蛋白原沉淀。
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结节性真皮过敏疹
皮肤活检常示坏死性血管炎。(1)皮肤改变:本病的主要病理特征是急性纤维素样坏死,始于血管内膜或内皮下基质,然后波及整个血管壁,伴显著多形细胞反应及嗜酸性粒细胞浸润。免疫荧光示系膜区和毛细血管壁有少许IgG、IgM以及补体沉积或无任何免疫球蛋白成分,但在肾小囊、肾小球坏死血管区有较多的纤维蛋白原沉淀。
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坏死性结节性皮炎
皮肤活检常示坏死性血管炎。(1)皮肤改变:本病的主要病理特征是急性纤维素样坏死,始于血管内膜或内皮下基质,然后波及整个血管壁,伴显著多形细胞反应及嗜酸性粒细胞浸润。免疫荧光示系膜区和毛细血管壁有少许IgG、IgM以及补体沉积或无任何免疫球蛋白成分,但在肾小囊、肾小球坏死血管区有较多的纤维蛋白原沉淀。