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呼吸性碱中毒
概述:呼吸性碱中毒又称低碳酸血症,是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少,而导致pH值升高。呼吸性碱中毒的并发症:呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒可见于:肾功能衰竭合并感染:患者因肾排酸保碱障碍出现代谢性酸中毒,又可因发热刺激呼吸中枢引起通气过度,合并呼吸性碱中毒。
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水杨酸类中毒
疾病分类:消化内科,急诊科,儿科疾病概述:本类药物包括水杨酸、水杨酸钠、乙酰水杨酸、水杨酸甲酯(冬绿油)与水杨酸苯酯(萨罗)等。在治疗过程中,应注意病儿有足够尿量(每日1000ml/m2或更多些),以利水杨酸盐尽快排出。体温持续过高时,应用冷敷。3、重度患者,加快输液,根据尿液调整碳酸氢钠的用量,酌情使用速尿。
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复合型酸碱失衡
此种混合型酸碱平衡障碍可使血浆pH值显著下降,血浆[HCO3-]可下降,Pco2可上升。(二)呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒见于慢性阻塞性肺疾患发生高碳酸血症,又因肺源性心脏病心力衰竭而使用利尿剂如速尿、利尿酸等引起代谢性碱中毒的患者。
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酸碱平衡失调
酸血症和碱血症只用以分别表示血pH低或高,此不能与酸中毒和碱中毒混同。PCO2高,pH降低,为呼吸性酸中毒;乏氧代谢易致乳酸堆积,造成乳酸血症和乳酸酸中毒。再如大面积深度烧伤引起的游离血红蛋白和肌红蛋白尿,为防其在酸性尿中析出阻塞肾小管,用碱性药物碱化尿进行防治,使用不当时也易造成代谢性碱中毒。
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CO2CP
概述:二氧化碳结合力是指血液中二氧化碳与水结合产生HCO3-的能力。记作CO2CP。相关疾病:代谢性酸中毒、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、腹泻、肠瘘、烧伤、呼吸性碱中毒、脑出血、流行性出血热、呼吸性酸中毒、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺气肿、支气管哮喘、哮喘持续状态、支气管扩张、代谢性碱中毒、幽门梗阻、妊娠呕吐
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二氧化碳分压
概述:二氧化碳分压在医学上指血液中物理溶解的二氧化碳分子所产生的压力,记作PCO2。过度通气则减低。升高:见于各种原因造成的上呼吸道阻塞、肺泡通气不足、呼吸功能减退、二氧化化碳在体内积聚,如慢性支气管炎、肺气肿、肺水肿、肺心病、大面积肺不张、严重哮喘发作、胸廓胸膜疾病等,均可造成呼吸性酸中毒。
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PCO2
概述:二氧化碳分压在医学上指血液中物理溶解的二氧化碳分子所产生的压力,记作PCO2。过度通气则减低。升高:见于各种原因造成的上呼吸道阻塞、肺泡通气不足、呼吸功能减退、二氧化化碳在体内积聚,如慢性支气管炎、肺气肿、肺水肿、肺心病、大面积肺不张、严重哮喘发作、胸廓胸膜疾病等,均可造成呼吸性酸中毒。
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二氧化碳结合力
概述:二氧化碳结合力是指血液中二氧化碳与水结合产生HCO3-的能力。记作CO2CP。相关疾病:代谢性酸中毒、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、腹泻、肠瘘、烧伤、呼吸性碱中毒、脑出血、流行性出血热、呼吸性酸中毒、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺气肿、支气管哮喘、哮喘持续状态、支气管扩张、代谢性碱中毒、幽门梗阻、妊娠呕吐
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换气过度综合征
很多器质性疾病,如低氧血症、肺炎、肺间质纤维化、肺栓塞、充血性心衰、代谢性酸中毒、发热等,都可伴随过度通气状态,血气分析示PaCO2降低,但不属于过度通气综合征的范畴。过度通气综合征的诊断:1.病史,本征常见于女性,具有神经官能症的表现或有诱发精神紧张的因素。必要时给予谷维素、溴剂、镇静剂等药物配合。
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过度换气综合征
很多器质性疾病,如低氧血症、肺炎、肺间质纤维化、肺栓塞、充血性心衰、代谢性酸中毒、发热等,都可伴随过度通气状态,血气分析示PaCO2降低,但不属于过度通气综合征的范畴。过度通气综合征的诊断:1.病史,本征常见于女性,具有神经官能症的表现或有诱发精神紧张的因素。必要时给予谷维素、溴剂、镇静剂等药物配合。
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过度通气综合症
很多器质性疾病,如低氧血症、肺炎、肺间质纤维化、肺栓塞、充血性心衰、代谢性酸中毒、发热等,都可伴随过度通气状态,血气分析示PaCO2降低,但不属于过度通气综合征的范畴。过度通气综合征的诊断:1.病史,本征常见于女性,具有神经官能症的表现或有诱发精神紧张的因素。必要时给予谷维素、溴剂、镇静剂等药物配合。
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过度通气综合征
很多器质性疾病,如低氧血症、肺炎、肺间质纤维化、肺栓塞、充血性心衰、代谢性酸中毒、发热等,都可伴随过度通气状态,血气分析示PaCO2降低,但不属于过度通气综合征的范畴。过度通气综合征的诊断:1.病史,本征常见于女性,具有神经官能症的表现或有诱发精神紧张的因素。必要时给予谷维素、溴剂、镇静剂等药物配合。
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阴离子隙
升高:①判断代谢性酸中毒:严重低氧血症、重度感染合并休克或循环衰竭、肾功能不全导致氮质血症或尿毒症、合并碱中毒、食量过少所致酮症酸中毒。化验取材:血液化验方法:血气分析化验类别一:血液生化检查化验类别二:血气分析参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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BB
检查名称:缓冲碱别名:BB分类:血液生化检查血气分析缓冲碱的测定原理:同电极测定法原理。(2)使用某些药物可使血液酸碱度升高或降低,如使用碳酸氢钠、依他尼酸、谷氨酸钠、保泰松、阿司匹林等可使血液酸碱度升高;相关疾病:代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒
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尿酸度
别名:尿酸度尿酸碱度的医学检查:检查名称:尿酸碱度分类:体液和排泄物检查尿液检查化验取材:尿液尿酸碱度的测定原理:指示剂法:溴麝香草酚蓝的pH变色范围6.0~氯化铵等酸性药物,碳酸氢钠等碱性药物。相关疾病:代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、呼吸性碱中毒、代谢性碱中毒、尿路感染
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血清无机磷
磷元素符号:P;试剂:(1)三氯醋酸-硫酸亚铁溶液:称取硫脲10g硫酸亚铁(FeSO4·7H2O)10.6g和三氯醋酸100g,以去离子水溶解并稀释至1L,置冰箱保存。相关疾病:甲状旁腺功能减退症、假性甲状旁腺功能减退症、呼吸性碱中毒、代谢性碱中毒、继发性甲状旁腺功能亢进症、代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、低钾血症、低镁血症
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尿酸碱度
别名:尿酸度尿酸碱度的医学检查:检查名称:尿酸碱度分类:体液和排泄物检查尿液检查化验取材:尿液尿酸碱度的测定原理:指示剂法:溴麝香草酚蓝的pH变色范围6.0~氯化铵等酸性药物,碳酸氢钠等碱性药物。相关疾病:代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、呼吸性碱中毒、代谢性碱中毒、尿路感染
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实际碳酸氢盐
实际碳酸氢盐与标准碳酸氢盐均高于正常为代谢性碱中毒。动脉血气分析采血部位,一般为桡动脉、肱动脉、股动脉等。(2)使用某些药物可使血液酸碱度升高或降低,如使用碳酸氢钠、依他尼酸、谷氨酸钠、保泰松、阿司匹林等可使血液酸碱度升高;相关疾病:代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒
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无机磷酸盐
英文名:inorganicphosphate别名:血清无机磷,P正常值:硫酸亚铁钼蓝比色法、氨基萘酚磺酸钼蓝比色法:脐带:1.2~代谢异常和药物:PTH分泌过剩、糖尿(渗透性利尿、磷再吸收与结合)、乙酰唑胺、代谢性碱中毒、代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、胰高血糖素过多、糖皮质类固醇过多、低钾血症、低镁血症等。
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动脉血CO2分压
英文名:arterialbloodcarbondioxidepartialpressure别名:二氧化碳分压;45mmHg)化验结果意义:(1)增高:阻塞性肺气肿、慢性支气管炎、支气管哮喘、充血性心力衰竭、呼吸中枢疾病吗啡或巴比妥中毒、大脑器质性疾病等,肺泡通气不足、二氧化碳蓄积、可能为代偿性呼吸性酸中毒、或为代谢性碱中毒的呼吸代偿。
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血清氯化物
试剂:氯化物测定所需的试剂和定标液是与钾钠电极应用的缓冲液和校标液组合在一起的,无需单独配制。所以不能用叠氮钠作为试剂的防腐剂,也不能采用含叠氮钠的质控血清。③慢性肾上腺皮质功能减退。相关疾病:慢性肾功能衰竭、肾小管性酸中毒、梗阻性肾病、呼吸性碱中毒、脱水、肠梗阻、幽门梗阻、肠瘘、糖尿病
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缓冲碱
检查名称:缓冲碱别名:BB分类:血液生化检查血气分析缓冲碱的测定原理:同电极测定法原理。(2)使用某些药物可使血液酸碱度升高或降低,如使用碳酸氢钠、依他尼酸、谷氨酸钠、保泰松、阿司匹林等可使血液酸碱度升高;相关疾病:代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒
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T-CO2
T-CO2分类:血液生化检查血气分析二氧化碳总量的测定原理:量压测定法:利用量压式气体分析仪,在真空状态下,血浆样品中加入乳酸,与样品中的HCO3-反应放出CO2,然后测其CO2的压力,再折算成CO2ml%或mmol/L。(6)加乳酸溶液1ml于小杯中。下降平衡球使液面停留在2ml刻度处,关闭活塞(1),平衡球恢复到乙位。
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复方电解质注射液
药品标准:正式名:复方电解质注射液汉语拼音:MultipleElectrolytesInjection标准号:WS-013(X-011)-2000(2)拉丁文或英文:FufanDianjiezhiZhusheye主要活性成分:本品为氯化钠、葡萄糖酸钠、醋酸钠、氯化钾、氯化镁的灭菌水溶液。检查:pH值应为4.0~9)900ml,振摇使溶解,用去离子水稀释至1000ml,即得。
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肺泡通气量
肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的实际能与血液进行气体交换的有效通气量。肺泡通气量是指静息状态下,每分钟吸入气量中能到达肺泡进行气体交换的有效通气量。了解肺泡通气量有助于了解肺部疾病对呼吸功能损害的严重程度,如慢性阻塞性肺病及肺栓塞会使肺泡通气量下降,而肺泡通气量增加可导致呼吸性碱中毒。
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二氧化碳分压(Pa CO2)
别名:PaCO2正常值:新生儿3.6~6.4kPa女4.3~化验结果意义:增加:各种原因所致的呼吸性酸中毒(如吸入高浓度的CO2气体、支气管-肺疾病、气道阻塞、中枢性呼吸衰竭、重症甲减等),各种原因所致的代谢性碱中毒。降低:呼吸性碱中毒,低氧血症、水杨酸盐类、高热、颅脑损伤等所致的通气过度等。
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二氧化碳总量,二氧化碳含量
正常值:静脉全血22~24mmol/L脐血14~化验结果意义:增加:呼吸性酸中毒(尤其是代偿性者),弥漫性肺部病变,幽门梗阻呕吐所致代谢性碱中毒,低钾血症,碱摄入过多,应用盐皮质激素,糖皮质激素,碳酸氢钠,羟芐青酶素及利尿药时。
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酸碱反应
PH值减低见于饮食大量动物性食品,缺钾性代谢性碱中毒,呼吸性酸中毒,饥饿,严重腹泻。化验取材:尿液化验方法:尿常规检查化验类别一:尿液检查化验类别二:尿常规检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》缺钾性代谢性碱中毒呼吸性酸中毒腹泻
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脑脊液一般性状检查
凝块或薄膜形成:无;白色:化脓性脑膜炎为米汤样,结核性脑膜炎或真菌性脑膜炎为毛玻璃样外观。相对密度:增高:脑炎、脑膜炎、脑出血、脑寄生虫病、脊髓肿瘤等。化验取材:脑脊液化验方法:脑脊液检测化验类别一:脑脊液检测化验类别二:脑脊液检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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二氧化碳总量
T-CO2分类:血液生化检查血气分析二氧化碳总量的测定原理:量压测定法:利用量压式气体分析仪,在真空状态下,血浆样品中加入乳酸,与样品中的HCO3-反应放出CO2,然后测其CO2的压力,再折算成CO2ml%或mmol/L。(6)加乳酸溶液1ml于小杯中。下降平衡球使液面停留在2ml刻度处,关闭活塞(1),平衡球恢复到乙位。
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总二氧化碳量
T-CO2分类:血液生化检查血气分析二氧化碳总量的测定原理:量压测定法:利用量压式气体分析仪,在真空状态下,血浆样品中加入乳酸,与样品中的HCO3-反应放出CO2,然后测其CO2的压力,再折算成CO2ml%或mmol/L。(6)加乳酸溶液1ml于小杯中。下降平衡球使液面停留在2ml刻度处,关闭活塞(1),平衡球恢复到乙位。
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急性呼吸功能不全
疾病分类:呼吸内科疾病概述:急性呼吸功能不全是由于肺内外各种原因引起的肺通气和(或)换气功能比较严重障碍,以至不能进行有效的气体交换,在呼吸空气时,产生严重缺氧伴高碳酸血症,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合症。早期可有代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒,后期出现代谢性和呼吸性酸中毒。
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控制性低温
(一)中枢神经系统1、耗氧量降低:体温25℃时,脑组织的耗氧量仅为正常体温的1/3。6、输入库存血时易发生高血钾,引起心肌收缩无力,严重者可发生心跳停止。2、肾功能:肾血流量及肾小球滤过率降低,肾小管的分泌和重吸收功能降低。2、临床表现为低血压、周围循环迟滞、心率增快、心输出量锐减、呼吸困难。
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血液酸碱度
人体生命活动能耐受最大的变动范围为6.9~如果这些功能不良或受疾病的影响,则可出现酸碱平衡紊乱,临床上则表现为酸中毒或碱中毒。(2)使用某些药物可使血液酸碱度升高或降低,如使用碳酸氢钠、依他尼酸、谷氨酸钠、保泰松、阿司匹林等可使血液酸碱度升高;相关疾病:糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、肺水肿、哮喘持续状态
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甲状旁腺机能减退症
甲状旁腺机能减退症是由于甲状旁腺激素(PTH)合成或分泌不足,或血循环中无生物活性的PTH,或PTH靶器官不敏感等任何一个PTH产生效应的环节障碍时,临床上表现以手足搐搦、低血钙、高血磷及血PTH水平降低为特征的临床综合征。2.好转:手足搐搦等症状基本缓解,但仍需补充钙剂和维生素D治疗;
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过度换气试验
操作名称:过度换气试验适应证:Crean认为过度换气试验(hyperventilationtest)的主要适应证为:①典型心绞痛,但心电图正常;机制:过度换气导致体内氢离子丧失,从而引起碱中毒,届时,氢离子进入细胞减少,利于跨膜钙内流,从而使钙离子向细胞内的转移增加,钙离子依赖的血管平滑肌收缩成分被激活,导致冠脉收缩。
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Starnes手术
手术名称:Starnes手术分类:心血管外科/Ebstein心脏畸形手术ICD编码:35.9405概述:Starnes手术的目的在于旷置右心室消除三尖瓣关闭不全和解除右心室对左心室的压迫,以及建立肺部血流新的来源。2.持续静脉输入多巴胺或多巴酚丁胺,间断静脉输入碳酸氢钠,治疗心力衰竭和代谢性酸中毒。麻醉和体位:仰卧位。
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实际重碳酸盐
实际重碳酸盐即“AB”,是指医学上指隔绝空气的血标本,在实际条件下测得的HCO3-含量。此值同时受呼吸、代谢因素的影响。AB增高,提示代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒;AB降低,提示代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒。
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血液PH
人体生命活动能耐受最大的变动范围为6.9~如果这些功能不良或受疾病的影响,则可出现酸碱平衡紊乱,临床上则表现为酸中毒或碱中毒。(2)使用某些药物可使血液酸碱度升高或降低,如使用碳酸氢钠、依他尼酸、谷氨酸钠、保泰松、阿司匹林等可使血液酸碱度升高;相关疾病:糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、肺水肿、哮喘持续状态
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换气过度
换气过度(hyperventilation)是指成人每分钟静态换气超过10L导致的呼吸性碱中毒。偶见于献血者精神过度紧张者。表现为呼吸急促、肌肉痉挛,但神志清醒。
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类脂性肺炎
疾病别名脂质性肺炎,油吸入性肺炎,油致吸入性肺炎,oil-aspirationpneumonia,pneumonolipoidosis疾病代码ICD:J68.2疾病分类呼吸内科疾病概述类脂性肺炎(lipoidpneumonia)是肺对一些脂类物质的一种慢性炎症反应。痰液检查,痰液中巨噬细胞内可见直径5~也能阻碍气道上皮的纤毛运动对吸入油类的排除。
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混合性酸碱中毒
疾病分类:普通外科,营养科疾病概述:临床上复杂的病情和有关并发症的病生变化,致使情况错综复杂互相重叠,因而可产生多种的酸碱中毒的混合。最为严重的一种是代谢性碱中毒和呼吸性碱中毒的混合,由于加重血管收缩和组织释氧,更易致脑缺氧应予以高度警惕。后者比较容易处理,但应认真对待。疾病病因:外伤,感染等。
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二氧化碳结合力(CO2CP)
概述:二氧化碳结合力(CO2CP)又称二氧化碳结合率,是静脉血标本分离血浆后,与正常人肺泡气平衡后测得血浆中HCO3-所含的CO2量。④肾上腺皮质功能亢进、使用肾上腺皮质激素过量。②呼吸性碱中毒:呼吸中枢兴奋(呼吸增快、换气过度、吸入二氧化碳过多)。③肾脏疾病:肾小球肾炎、肾小管性酸中毒、肾盂肾炎、肾结核。
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酸碱度(pH)
10分7.09~呼吸性碱中毒:过度换气,脑损伤,高热,水杨酸类中毒,人工呼吸机通气量过大等。降低:代谢性酸中毒:酮症酸中毒,高脂低碳水化合物饮食,乳酸性酸中毒,肾衰,肾小管性酸中毒,阿狄森病,腹泻,肠瘘,应用阳离子交换树脂,摄入过多酸性食物或药物等。呼吸性酸中毒:肺心病,呼吸衰竭,肺水肿等。