红细胞比容

红细胞比容

红细胞比容（hematocrit）又称红细胞压积（packedcellvolume），是指红细胞占全血容积的百分比。

网织红细胞生成指数

但是正常人血循环中网状结构消失约1天时间，而贫血患者，由于红细胞生成素增加，骨髓往往将网织红细胞提前释放入血，造成网织红细胞在血中的成熟时间显著延长，致使血中网织红细胞数量增加，为了消除这部分假阳性增加的网织红细胞，Finch提出在贫血时用网织红细胞生成指数（RPI）加以校正。相关疾病：溶血性贫血

血液粘滞度

血液粘滞度是决定血流阻力的因素之一。当切率较高时，轴流现象更为明显，红细胞集中在中轴，其长轴与血管纵轴平行，红细胞移动时发生的旋转以及红细胞相互间的撞击都很小，故血液的粘滞度较低。但当血液在直径小于0.2-0.3mm的微动脉内流动时，只要切率足够高，则随着血管口径的进一步变小，血液粘滞度也变低。

胃溃疡出血

100次/min，其出血量在500ml左右，如心率达100～常用液体有：①平衡盐液：不但可补充失水且可代替部分输血，对出血性休克暂无法输血时可优先采用。平尾雅纪等(1980)报道21例23人次上消化道出血性病灶，经行高渗钠-肾上腺素溶液局部注射后，82%取得了永久性止血，9%暂时止血，9%无效。15%，≥80岁者病死率为25%～

高铁血红蛋白还原试验

概述：正常人血清中无高铁血红蛋白，血清中出现高铁血红蛋白，提示血管内溶血。（5）吸取未加上述试剂但同样保温的血液0.1ml，加于0.02mol/L磷酸盐缓冲液10ml中，2min后按上法进行比色，测其吸光度为B，再于此液内加12.5g/L亚硝酸钠-葡萄糖溶液1滴，摇匀，5min后用同样方法测其吸光度为St。草酸盐抗凝不适于本法。

自身输血疗法

自身输血疗法自身输血的优点1、自身输血，能最大限度地减少或避免输用库血的并发症，尤其是减少因输血感染疾病的危险，如病毒性肝炎、获得性自身免疫缺陷综合征（艾滋病）等。患者选择心、脑、肺、肝、肾功能正常，11－60岁，血红蛋白不低于100g/L、红细胞比容不低于35％，总蛋白不低于60g/L，凝血酶原时间＜17s。

浓缩红细胞的制备

浓缩红细胞的制备可在全血有效保存期内的任何时间移出血浆，根据移出血浆量不同，红细胞比容可为70％～制备方法离心法(1)用二联塑料血袋采集全血。(2)将血袋连同转移袋一起，用塑料气包或其他方法夹持血袋，使血袋上部在离心杯中鼓起，处于直立的位置。80°角立于冰箱，需用时，用一次性分浆器分出血浆，制得浓缩红细胞。

稀释式自体血输血

将血液稀释液经另一条静脉通道开始输注，输注200ml后，加快输注速度（60ml/min），放开止血钳，开始放血，量达到预先理论值的80％时，检测患者血红蛋白和红细胞比容（此时减慢稀释液输注速度），测血压、心率。稀释液的选择和应用：通常选用生理盐水，5％葡萄糖液，乳酸钠林格液，706代血浆，白蛋白溶液等。

稀释法自身输血

将血液稀释液经另一条静脉通道开始输注，输注200ml后，加快输注速度（60ml/min），放开止血钳，开始放血，量达到预先理论值的80％时，检测患者血红蛋白和红细胞比容（此时减慢稀释液输注速度），测血压、心率。稀释液的选择和应用：通常选用生理盐水，5％葡萄糖液，乳酸钠林格液，706代血浆，白蛋白溶液等。

水中毒

诊断1．病史是否在有心功能不全、休克、精氨酸血管加压素分泌过多、肾上腺皮质功能不全等情况下，口服或静脉补水过多。3．检验红细胞比容、血清钠和血浆渗透压都降低。重度者须在以上处理的基础上，行气管插管或切开，用呼吸机行人工通气，用消泡剂二甲基硅油作气道喷雾。急性肾衰合并少尿或无尿者，予以透析。

对氨马尿酸（PAH）清除试验

操作名称：对氨马尿酸（PAH）清除试验适应证：对氨马尿酸（PAH）清除试验适用于用于鉴别心脏和肾脏功能。8时静脉注射20％PAH0.4ml/kg，以后用20％PAH溶于500ml生理盐水中，以2ml/（m2.min）速度静滴作维持输液，注意滴速必须恒定。检测尿及血标本PAH浓度，取2次血浆PAH平均值进行计算：参考值：RPF：600ml/min；

RCD

别名：RCD红细胞变形性的医学检查：检查名称：红细胞变形性分类：临床血液流变学检查血液检查化验取材：血液红细胞变形性的测定原理：（1）黏性测定法：人们早已熟知血液表观黏度随切变率升高而降低，在高切变率范围血液的表观黏度主要由红细胞变形性决定。③抗凝剂：选用EDTA抗凝。0.39②红细胞悬浮液滤过法：0.90～

胰腺伤

低位肋骨骨折，应注意有无肝、脾破裂。诊断性腹腔穿刺及灌洗术(1)诊断性腹腔穿刺术：穿刺前应排空膀胱。②胰腺体尾部断裂伤，可行断端远侧胰腺切除加脾切除术。5.对胰腺伤者，可应用抑肽酶、生长抑素等药物，抑制和减少胰液的分泌，这对创伤后胰腺炎的治疗与防止胰瘘的发生有一定作用。

红细胞压积

概述：红细胞压积（packedcellvolume）又称红细胞比容（hematocrit），是指红细胞占全血容积的百分比。2.减少：各种贫血或血液稀释，由于贫血类型不同，红细胞计数与红细胞比积的降低不一定成比例，故可以根据红细胞比积和红细胞计数血红蛋白的量计算红细胞三种平均值，以有助于贫血的鉴别和分类。

输液过多综合征

病史是否有应激存在。心、肝、肾功能不全时输入大量含盐溶液，且排尿减少，可致水盐潴留。体检皮下呈凹陷性水肿，体重增加，脉速而宏大，心音强，血压高，颈外静脉怒张，中心静脉压升高。严重者可发生肺水肿和脑水肿。检验红细胞比容低，血清钠正常。治疗中用过高张电解质溶液者，血钠可升高。

红细胞变形性

别名：RCD红细胞变形性的医学检查：检查名称：红细胞变形性分类：临床血液流变学检查血液检查化验取材：血液红细胞变形性的测定原理：（1）黏性测定法：人们早已熟知血液表观黏度随切变率升高而降低，在高切变率范围血液的表观黏度主要由红细胞变形性决定。③抗凝剂：选用EDTA抗凝。0.39②红细胞悬浮液滤过法：0.90～

毛果芸香碱试验

临床意义毛果芸香碱和肾上腺素一样是属于双相性作用药物，除有副交感神经兴奋作用之外，还有类似交感神经兴奋作用，如出汗多、脉搏增快等。并观察出汗程度(皮肤潮湿或有汗珠)，有无恶心、呕吐，面部潮红，灼热感，尿意、便意增强，心悸，呼吸频数，流泪，肠鸣音亢进，腹泻，眩晕等。仅有1项反应为弱阳性。

对氨马尿酸盐清除率

概述：PAH静脉注入人体后，当其浓度较低（即血浆含量不超过30mg/L）时，经肾脏循环1周，约205PAH由肾小球滤过，约80%从肾小管排泌，且不被肾小管重吸收，PAH几乎完全被肾脏清除，其清除率实际上就代表了肾血流量（RBF）。8时50分取静脉血4ml，随之放空膀胱并测定尿量。9时20分第二次重复抽血和留尿标本（同操作4）。

CPAH

概述：PAH静脉注入人体后，当其浓度较低（即血浆含量不超过30mg/L）时，经肾脏循环1周，约205PAH由肾小球滤过，约80%从肾小管排泌，且不被肾小管重吸收，PAH几乎完全被肾脏清除，其清除率实际上就代表了肾血流量（RBF）。8时50分取静脉血4ml，随之放空膀胱并测定尿量。9时20分第二次重复抽血和留尿标本（同操作4）。

肾血浆流流量

概述：肾血浆流量又称肾血浆流流量（renalplasmaflow，RPF），它是指单位时间内流经肾脏的血浆量。如果肾血流量进一步增加，血浆胶体渗透压上升速度就进一步减慢，肾小球毛细血管的全长都达不到滤过平衡，全长都有滤过，肾小球滤过率就进一步增加。（5）5g/L氨基磺酸铵溶液。9时20分第二次重复抽血和留尿标本（同操作4）。

RBF

概述：肾血流量是指单位时间内流经肾脏的血流量。如果血中某物质既可由肾小球滤过，又可从肾小管排泌，其清除率则为肾小球滤过和肾小管排泌的综合结果。试剂：（1）硫酸镉试剂：硫酸镉（3CdSO4·8H2O）34.7g，加入0.5mol/L硫酸170ml及适量蒸馏水使溶，以蒸馏水稀释至1L。9时20分第二次重复抽血和留尿标本（同操作4）。

伐普肽

伐普肽说明书：药品名称：伐普肽英文名称：Vapreotide分类：消化系统药物其他剂型：注射剂。伐普肽的药代动力学：艾滋艾滋病相关腹泻患者多次皮下注射伐普肽，平均作用持续时间为1.5个月（范围为2周至5个月）。注意事项：1.（1）既往使用奥曲肽或其他生长抑素类似药时出现过敏或其他不良反应者（国外资料）。

酸中毒

诊断检查：1.入院后立即测定血常规，红细胞比容，血气分析，二氧化碳结合力，血钠、钾、氯、钙、磷、尿素氮，以后酌情查血钾、钠、氯，血气及二氧化碳结合力每日或隔日1次，直到正常为止。必要时测血乳酸含量。5.危重患者碱性药用量尚可参照下列公式：(1)(正常碱剩余一患者的碱剩余)×0.3×体重(kg)＝mmol(HCO－3)。

肛门、肛管伤

2.体检注意血压、脉搏、呼吸，有无休克征象，腹壁皮肤有无出血、瘀斑，系闭合伤或开放伤，详查创口内有无内脏脱出或脏器内容物流出，有无腹式呼吸运动受限、腹胀、腹肌紧张、压痛、移动员性浊音、肠鸣音减弱或消失等内脏损伤的表现及腹腔内出血征象。诊断性腹腔穿刺及灌洗术(1)诊断性腹腔穿刺术：穿刺前应排空膀胱。

脾脏伤

2.体检注意血压、脉搏、呼吸，有无休克征象，腹壁皮肤有无出血、瘀斑，系闭合伤或开放伤，详查创口内有无内脏脱出或脏器内容物流出，有无腹式呼吸运动受限、腹胀、腹肌紧张、压痛、移动员性浊音、肠鸣音减弱或消失等内脏损伤的表现及腹腔内出血征象。诊断性腹腔穿刺及灌洗术(1)诊断性腹腔穿刺术：穿刺前应排空膀胱。

对氨马尿酸清除率

概述：PAH静脉注入人体后，当其浓度较低（即血浆含量不超过30mg/L）时，经肾脏循环1周，约205PAH由肾小球滤过，约80%从肾小管排泌，且不被肾小管重吸收，PAH几乎完全被肾脏清除，其清除率实际上就代表了肾血流量（RBF）。8时50分取静脉血4ml，随之放空膀胱并测定尿量。9时20分第二次重复抽血和留尿标本（同操作4）。

自身输血

当术中失血超过600ml，即开始回输自身血，先输后采的血，最先采集的血液最后输入体内，所输血为新鲜全血，采血的同时输入晶体液和代血浆，其比例为：抽出血量∶代血浆∶晶体液等于1∶1∶0.5，以维持有效循环血量、血浆胶体渗透压和电解质浓度的正常，保持心率、血压的平稳。4.注意防止微血栓和溶血现象。

肾血浆流量

概述：肾血浆流量又称肾血浆流流量（renalplasmaflow，RPF），它是指单位时间内流经肾脏的血浆量。如果肾血流量进一步增加，血浆胶体渗透压上升速度就进一步减慢，肾小球毛细血管的全长都达不到滤过平衡，全长都有滤过，肾小球滤过率就进一步增加。（5）5g/L氨基磺酸铵溶液。9时20分第二次重复抽血和留尿标本（同操作4）。

胃十二直肠损伤

2.体检注意血压、脉搏、呼吸，有无休克征象，腹壁皮肤有无出血、瘀斑，系闭合伤或开放伤，详查创口内有无内脏脱出或脏器内容物流出，有无腹式呼吸运动受限、腹胀、腹肌紧张、压痛、移动员性浊音、肠鸣音减弱或消失等内脏损伤的表现及腹腔内出血征象。诊断性腹腔穿刺及灌洗术(1)诊断性腹腔穿刺术：穿刺前应排空膀胱。

肝脏伤

伤重者，留置导尿管以观察每小时尿量及其性状，对有创伤性休克者更为重要。诊断性腹腔穿刺及灌洗术(1)诊断性腹腔穿刺术：穿刺前应排空膀胱。多次穿刺阴性，但仍疑有腹腔脏器损伤的昏迷、颅脑伤及胸部伤患者，可行诊断性腹腔灌洗术。阻断肝门和肝上、下的下腔静脉血流后，根据损伤情况，决定作静脉修补或肝叶切除术。

血沉方程k值

概述：血沉方程K方程K值是用来校正血球压积对血沉的影响，K值越大，证明红细胞聚体性愈强，体内有瘀血存在。试剂：（1）抗凝剂：按1977年国际血液学标准化委员会（ICSH）的推荐采用109mmol/L枸橼酸钠溶液（32g/L）。用血沉管将混匀全血吸至刻度“0”处，将管直立于血沉架上（倾斜角度小于1°），在室温（18～

红细胞平均直径

同一血膜不同部位细胞的直径也不相同。附注：（1）红细胞几种平均值的计算利用红细胞数、红细胞比容、红细胞直径及血红蛋白浓度可计算出平均红细胞容量等几种红细胞平均值。参考值82～③平均红细胞血红蛋白浓浓度（meancorpuscularhemoglobinconcentration，MCHC），系指平均每升红细胞中所含血红蛋白克数。

肾血流量

概述：肾血流量是指单位时间内流经肾脏的血流量。如果血中某物质既可由肾小球滤过，又可从肾小管排泌，其清除率则为肾小球滤过和肾小管排泌的综合结果。试剂：（1）硫酸镉试剂：硫酸镉（3CdSO4·8H2O）34.7g，加入0.5mol/L硫酸170ml及适量蒸馏水使溶，以蒸馏水稀释至1L。9时20分第二次重复抽血和留尿标本（同操作4）。

高渗性脱水

概述水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。体重可降低，由于细胞外液高张，致细胞内液失水，以补偿细胞外液容量。补充已丧失的液体，可静脉输注5%葡萄糖或低渗盐水溶液。