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缺血性心肌病型冠心病
通过研究发现,很多种因素参与了血管平滑肌痉挛收缩的调节,例如肾上腺素α受体激动,局部血小板聚集和释放血栓素A2(TXA2)以及高胆固醇血症或局部粥样硬化病变均可使血管反应性异常。除PTCA外尚有其他介入性方法可以解除冠状动脉的狭窄病变,如定向内膜旋切术、冠脉内膜切吸术、经皮腔内旋蚀术等。
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恶性血管内皮细胞瘤
概述:恶性血管内皮细胞瘤(malignantangioendothelioma)又称血管肉瘤,起源于内皮细胞或其前身细胞,为血管内皮或淋巴管内皮细胞的一种恶性肿瘤。恶性血管内皮瘤;在难以看出管腔的部位,如用网状纤维染色,则在内皮细胞周围可见网状纤维环,可显示出基底膜的 廓,因此网状纤维染色对诊断本病有一定价值。
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恶性淋巴血管肉瘤
概述:恶性血管内皮细胞瘤(malignantangioendothelioma)又称血管肉瘤,起源于内皮细胞或其前身细胞,为血管内皮或淋巴管内皮细胞的一种恶性肿瘤。恶性血管内皮瘤;在难以看出管腔的部位,如用网状纤维染色,则在内皮细胞周围可见网状纤维环,可显示出基底膜的 廓,因此网状纤维染色对诊断本病有一定价值。
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贲门痉挛
图2健康人与贲门痉挛病人的食管压力曲线治疗措施:(一)药物疗法对早期贲门痉变病人应解释病情,安定情绪,少食多餐,细嚼慢咽,并服用镇静解痉药物,如口服1%普鲁卡因溶液,舌下含硝基甘油片,以及近年试用的钙抗拮剂硝苯吡啶(nifedipine)等可缓解症状。併发食管炎或粘膜溃疡则胸骨后疼痛加重,并可有少量呕血。
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括约肌
括约肌是分布在人和动物体某些管腔壁的一种环行肌肉,常特别增厚。防止回肠内容物过快地进入大肠,延长食糜在小肠内的停留时间,利于小肠内容物的完全消化和吸收,并阻止大肠内容物向回肠倒流。肛门内括约肌无括约肌功能,仅有协助排便的作用。肛门外括约肌由横纹肌构成,受意识支配,排便时松弛。
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椎动脉内膜切除术
手术名称:椎动脉内膜切除术分类:神经外科/脑血管疾病的手术/脑缺血性疾病手术ICD编码:38.1202概述:椎动脉在解剖上分为4段:第一段从锁骨下动脉发出至进入第6颈椎的横突孔;麻醉和体位:全身麻醉。缝合完毕后先松开锁骨下动脉远侧段上的血管钳,然后依次松开近侧段、椎动脉和甲状颈干上的血管钳和动脉夹。
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靶样含铁血黄素沉积性血管瘤
最后,瘀血环消失而留下丘疹。1999年Carlson等对33例本病进行研究认为本病是单发性血管瘤的亚型。(2)内皮细胞呈上皮样,有时分层,管腔消失;(5)真皮内水肿,红细胞外溢,有含血黄素沉积及少量淋巴细胞浸润。免疫组化染色血管内皮细胞第八因子相关抗原呈弱阳性,荆豆植物血凝素1呈弱阳性。
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管状顶泌汗腺腺瘤
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:本病极罕见,常发生于头皮,肿瘤呈结节状,境界清楚,大多数表面光滑,大小一般不超过2cm,个别可达7cm×4cm。外层细胞为立方形或扁平状,而近管腔的细胞呈柱状。间质内有淋巴细胞及浆细胞浸润。(2)乳头状外泌汗腺腺瘤类似于管状顶泌汗腺腺瘤,但向外泌汗腺分化,不见顶质分泌。
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主动脉缩窄旁路移植术
锁骨下动脉及其分支对缩窄远端的血液供应起着重要作用,它与肋间动脉特别是第4~9.缝合最后一针时应松解人造血管的阻闭钳,使其管腔内充盈血液,排尽积气,再抽紧缝线并予结扎。吻合完毕再松解升主动脉的阻闭钳。术中注意要点:1.主动脉缩窄病人常伴有丰富的侧支循环,进胸时对胸壁切口的出血点须一一仔细结扎。
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迂回缩窄段的主动脉旁路移植术
锁骨下动脉及其分支对缩窄远端的血液供应起着重要作用,它与肋间动脉特别是第4~9.缝合最后一针时应松解人造血管的阻闭钳,使其管腔内充盈血液,排尽积气,再抽紧缝线并予结扎。吻合完毕再松解升主动脉的阻闭钳。术中注意要点:1.主动脉缩窄病人常伴有丰富的侧支循环,进胸时对胸壁切口的出血点须一一仔细结扎。
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主动脉缩窄搭桥移植术
锁骨下动脉及其分支对缩窄远端的血液供应起着重要作用,它与肋间动脉特别是第4~9.缝合最后一针时应松解人造血管的阻闭钳,使其管腔内充盈血液,排尽积气,再抽紧缝线并予结扎。吻合完毕再松解升主动脉的阻闭钳。术中注意要点:1.主动脉缩窄病人常伴有丰富的侧支循环,进胸时对胸壁切口的出血点须一一仔细结扎。
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缩窄段切除及人造血管移植术
而主动脉弓中断者则其管腔完全闭塞(图6.9.2-0-2~锁骨下动脉及其分支对缩窄远端的血液供应起着重要作用,它与肋间动脉特别是第4~②侧支循环发育不良,术中阻断降主动脉后远端压力降至50mmHg以下;术中注意要点:1.主动脉缩窄病人常伴有丰富的侧支循环,进胸时对胸壁切口的出血点须一一仔细结扎。
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缩窄段切除及人造血管植入术
而主动脉弓中断者则其管腔完全闭塞(图6.9.2-0-2~锁骨下动脉及其分支对缩窄远端的血液供应起着重要作用,它与肋间动脉特别是第4~②侧支循环发育不良,术中阻断降主动脉后远端压力降至50mmHg以下;术中注意要点:1.主动脉缩窄病人常伴有丰富的侧支循环,进胸时对胸壁切口的出血点须一一仔细结扎。
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糖尿病心脏病
糖尿病患者常伴Lp(α)的增高,临床观察发现升高的Lp(α)水平与溶栓治疗再灌注失败有关,该作用部分可能与Lp(α)中的Apo(α)与纤溶酶原结构的同源性有关,从而致Lp(α)竞争与内皮细胞的受体结合,抑制纤溶系统。选用无内源性拟交感神经活性的选择性β受体阻滞剂为宜,如阿替洛尔和美托洛尔。北京地区1971~
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巨细胞动脉炎
概述:巨细胞动脉炎(giantcellarteritis)简称GCA,是一种广泛的血管疾患,过去称颅动脉炎(cranialarteritis)、颞动脉炎(temporalarteritis)、肉芽肿性动脉炎,后来认识到该病时体内任何较大动脉均可受累,故依其病理特征命名为巨细胞动脉炎。相关药品:泼尼松、吲哚美辛、环磷酰胺、甲氨蝶呤相关检查:血清白蛋白
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巨细胞性动脉炎
概述:巨细胞动脉炎(giantcellarteritis)简称GCA,是一种广泛的血管疾患,过去称颅动脉炎(cranialarteritis)、颞动脉炎(temporalarteritis)、肉芽肿性动脉炎,后来认识到该病时体内任何较大动脉均可受累,故依其病理特征命名为巨细胞动脉炎。相关药品:泼尼松、吲哚美辛、环磷酰胺、甲氨蝶呤相关检查:血清白蛋白
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肉芽肿性动脉炎
概述:巨细胞动脉炎(giantcellarteritis)简称GCA,是一种广泛的血管疾患,过去称颅动脉炎(cranialarteritis)、颞动脉炎(temporalarteritis)、肉芽肿性动脉炎,后来认识到该病时体内任何较大动脉均可受累,故依其病理特征命名为巨细胞动脉炎。相关药品:泼尼松、吲哚美辛、环磷酰胺、甲氨蝶呤相关检查:血清白蛋白
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阑尾炎
(2)中医中药疗法:本病属于中医的“肠痈”范围,为实证、热症,治疗宜行气化瘀、清热解毒、通里攻下,辨证施治。③毒热型(多属阑尾穿孔、严重坏疽性阑尾炎或合并腹膜炎):用阑尾清化汤(金银花、蒲公英、冬瓜仁、大黄、丹皮、木香、川楝子、甘草)。3、腹壁切口引流物一般于术后24~慢性阑尾炎药物只能缓解,无法治愈。
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丘疹性血管增生
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:丘疹性血管增生是1970年Wilson等提出这一名称。可自行消退。间质中有大量类似内皮细胞或类似成纤维细胞的细胞,并见许多细胞有不典型性,核染色质丰富,并偶见多核。可见红细胞外溢。诊断检查:本病需与化脓性肉芽肿、Kaposi肉瘤和血管肉瘤相鉴别。
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脐静脉插管术
操作名称:脐静脉插管术适应证:脐静脉插管术适应症:1.产房内紧急情况下给药、输液及采集血标本。2号缝线,扎脐绳(用以止血),消毒布巾,消毒皮肤用品,输液泵,肝素生理盐水。找出脐静脉,轻轻将虹膜钳插入静脉,扩张管腔,插管前应去净管腔内凝血块。4.用血管钳提起脐带,与下腹部呈30°~2.注意预防空气栓塞。
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孢丝
粘菌纲的某些菌在孢子囊内原生质体中出现在孢子形成分裂之前,其内部从孢囊梗的着生部位已发展成网状,在其腔内由分泌物凝固而形成孢丝。担子菌纲腹菌类子实体的主体中的毛状结构一般虽也称为“孢丝”,但仅是一种菌丝形态,与粘菌纲的孢丝是完全不同的。
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穿通性弹力纤维病
概述:匐行穿孔性弹性组织变性(elastosisperforansserpiginosa),Lutz报道此病称穿通性弹力纤维病,故又称为Lutz病,以后又有匐行性毛囊角化病,毛囊旁角化病之称。3.穿通性毛囊炎为各年龄较常见的毛囊性丘疹,毛囊口扩大,角质栓内有卷毛及毛干残株,于穿通处可见嗜碱性碎片及弹力纤维穿入毛囊。相关药品:青霉胺
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匐行穿孔性弹性组织变性
概述:匐行穿孔性弹性组织变性(elastosisperforansserpiginosa),Lutz报道此病称穿通性弹力纤维病,故又称为Lutz病,以后又有匐行性毛囊角化病,毛囊旁角化病之称。3.穿通性毛囊炎为各年龄较常见的毛囊性丘疹,毛囊口扩大,角质栓内有卷毛及毛干残株,于穿通处可见嗜碱性碎片及弹力纤维穿入毛囊。相关药品:青霉胺
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导管状顶泌汗腺腺瘤
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:导管状顶泌汁腺腺瘤极罕见,好发于顶泌汗腺分布区,例如肛周和腋窝,也见于体表其它部位,肿瘤表现为结节。腔细胞形成乳头状突起伸人管腔内,有时很明显,类似于顶泌汗腺癌。相关出处:《内科学第五版》、《外科学第五版》、《儿科学第六版》、《内科学第六版》
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毛囊旁角化病
概述:匐行穿孔性弹性组织变性(elastosisperforansserpiginosa),Lutz报道此病称穿通性弹力纤维病,故又称为Lutz病,以后又有匐行性毛囊角化病,毛囊旁角化病之称。3.穿通性毛囊炎为各年龄较常见的毛囊性丘疹,毛囊口扩大,角质栓内有卷毛及毛干残株,于穿通处可见嗜碱性碎片及弹力纤维穿入毛囊。相关药品:青霉胺
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匐行性毛囊角化病
概述:匐行穿孔性弹性组织变性(elastosisperforansserpiginosa),Lutz报道此病称穿通性弹力纤维病,故又称为Lutz病,以后又有匐行性毛囊角化病,毛囊旁角化病之称。3.穿通性毛囊炎为各年龄较常见的毛囊性丘疹,毛囊口扩大,角质栓内有卷毛及毛干残株,于穿通处可见嗜碱性碎片及弹力纤维穿入毛囊。相关药品:青霉胺
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匐行性穿通性弹力纤维病
概述:匐行穿孔性弹性组织变性(elastosisperforansserpiginosa),Lutz报道此病称穿通性弹力纤维病,故又称为Lutz病,以后又有匐行性毛囊角化病,毛囊旁角化病之称。3.穿通性毛囊炎为各年龄较常见的毛囊性丘疹,毛囊口扩大,角质栓内有卷毛及毛干残株,于穿通处可见嗜碱性碎片及弹力纤维穿入毛囊。相关药品:青霉胺
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Lutz病
概述:匐行穿孔性弹性组织变性(elastosisperforansserpiginosa),Lutz报道此病称穿通性弹力纤维病,故又称为Lutz病,以后又有匐行性毛囊角化病,毛囊旁角化病之称。3.穿通性毛囊炎为各年龄较常见的毛囊性丘疹,毛囊口扩大,角质栓内有卷毛及毛干残株,于穿通处可见嗜碱性碎片及弹力纤维穿入毛囊。相关药品:青霉胺
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化脓性肉芽肿
疾病别名毛细血管扩张性肉芽肿分叶状毛细血管瘤疾病分类皮肤性病科疾病概述化脓性肉芽肿又称为毛细血管扩张性肉芽肿、分叶状毛细血管瘤,是一种常由轻微损伤引起的皮肤粘膜毛细血管和小静脉分叶状增生而形成的息肉状损害。本病可发生于任何年龄的男女性,但以青少年多见。多数管腔内皮细胞增生、肿胀,并突向管腔。
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丛状血管病
好发于颈及躯干上部,其特点是缓慢扩展的红色斑疹和斑块,常伴有深在皮下结节,有灼病例损害缓慢扩大,最终大部分躯干和颈部均受累。丛状血管病分类:皮肤科皮肤肿瘤脉管组织肿瘤肿瘤科皮肤肿瘤脉管组织肿瘤ICD号:D18.0流行病学:丛状血管瘤主要发生于青年人,也常见于婴儿及幼儿。毛细血管丛内皮细胞致密,管腔不明显。
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丛状血管瘤
好发于颈及躯干上部,其特点是缓慢扩展的红色斑疹和斑块,常伴有深在皮下结节,有灼病例损害缓慢扩大,最终大部分躯干和颈部均受累。丛状血管病分类:皮肤科皮肤肿瘤脉管组织肿瘤肿瘤科皮肤肿瘤脉管组织肿瘤ICD号:D18.0流行病学:丛状血管瘤主要发生于青年人,也常见于婴儿及幼儿。毛细血管丛内皮细胞致密,管腔不明显。
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成血管细胞瘤
好发于颈及躯干上部,其特点是缓慢扩展的红色斑疹和斑块,常伴有深在皮下结节,有灼病例损害缓慢扩大,最终大部分躯干和颈部均受累。丛状血管病分类:皮肤科皮肤肿瘤脉管组织肿瘤肿瘤科皮肤肿瘤脉管组织肿瘤ICD号:D18.0流行病学:丛状血管瘤主要发生于青年人,也常见于婴儿及幼儿。毛细血管丛内皮细胞致密,管腔不明显。
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血-睾屏障
血睾屏障,位于间质毛细血管腔和曲细精管腔之间,两腔之间有毛细血管、淋巴管的内皮细胞和基底膜、肌样细胞、曲细精管基底膜和支持细胞等结构。血-睾屏障的作用:血睾屏障主要有以下作用:①形成免疫屏障。因为精子是一种抗原,血睾屏障能够阻挡精子的抗原性,不让身体产生抗精子的抗体,避免发生自身免疫反应。
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血睾屏障
血睾屏障,位于间质毛细血管腔和曲细精管腔之间,两腔之间有毛细血管、淋巴管的内皮细胞和基底膜、肌样细胞、曲细精管基底膜和支持细胞等结构。血-睾屏障的作用:血睾屏障主要有以下作用:①形成免疫屏障。因为精子是一种抗原,血睾屏障能够阻挡精子的抗原性,不让身体产生抗精子的抗体,避免发生自身免疫反应。
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眼睑血管瘤摘除术
3.与额骨板障畸形血管相通的血管瘤,在额骨上有大小不等的骨孔,从每个骨孔不断涌出血液流向额部及上睑血管瘤者,应先彻底暴露额骨骨孔,即首先把额骨骨膜掀起,将所有喷血的骨孔,用硅胶海绵及骨蜡填塞密封之,然后将骨膜复位,此时可在不出血或出血很少的情况下,将骨膜上面的所有血管瘤组织全部彻底摘除。
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汗腺汗孔瘤
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:汗腺汗孔瘤是一种良性皮肤肿瘤,起源于表皮内汗腺导管。本病逐渐发生,开始为小结节,逐渐扩大,直径达数毫米至2cm。大多数肿瘤细胞索带内可见狭窄的管腔,有时为囊腔,这些腔隙内衬以一层护膜(PAS阳性,耐淀粉酶)及一层管腔细胞,甚似汗腺导管腔的内缘。诊断检查:本病需要病理确诊。
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结核性宫颈炎
宫颈结核是女性生殖器结核的一种,而女性生殖器结核是由结核杆菌侵入机体后,在生殖器官引起的一系列慢性炎症性疾病。腹腔镜检查:能直接观察子宫、输卵管浆膜面有无粟粒结节,并可取腹腔液行结核分枝杆菌检查,或在病变处做活组织检查。
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结核性子宫颈炎
宫颈结核是女性生殖器结核的一种,而女性生殖器结核是由结核杆菌侵入机体后,在生殖器官引起的一系列慢性炎症性疾病。腹腔镜检查:能直接观察子宫、输卵管浆膜面有无粟粒结节,并可取腹腔液行结核分枝杆菌检查,或在病变处做活组织检查。
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脑分水岭梗死
脑分水岭梗死主要位于大的皮质动脉供血区之间,以及基底核区小动脉供血区之间的边缘带脑组织,随着脑CT扫描及脑MRI检查的广泛应用,可以明确显示其病灶形态,为研究脑分水岭梗死的临床特征提供了可靠帮助。250ml,快速静注,对于老年患者、长期高血压患者有肾功能损害的或肾功能欠佳的患者,应控制用量。
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分水岭区脑梗死
脑分水岭梗死主要位于大的皮质动脉供血区之间,以及基底核区小动脉供血区之间的边缘带脑组织,随着脑CT扫描及脑MRI检查的广泛应用,可以明确显示其病灶形态,为研究脑分水岭梗死的临床特征提供了可靠帮助。250ml,快速静注,对于老年患者、长期高血压患者有肾功能损害的或肾功能欠佳的患者,应控制用量。
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分水岭样梗塞
脑分水岭梗死主要位于大的皮质动脉供血区之间,以及基底核区小动脉供血区之间的边缘带脑组织,随着脑CT扫描及脑MRI检查的广泛应用,可以明确显示其病灶形态,为研究脑分水岭梗死的临床特征提供了可靠帮助。250ml,快速静注,对于老年患者、长期高血压患者有肾功能损害的或肾功能欠佳的患者,应控制用量。
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WI
脑分水岭梗死主要位于大的皮质动脉供血区之间,以及基底核区小动脉供血区之间的边缘带脑组织,随着脑CT扫描及脑MRI检查的广泛应用,可以明确显示其病灶形态,为研究脑分水岭梗死的临床特征提供了可靠帮助。250ml,快速静注,对于老年患者、长期高血压患者有肾功能损害的或肾功能欠佳的患者,应控制用量。
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边缘带脑梗死
脑分水岭梗死主要位于大的皮质动脉供血区之间,以及基底核区小动脉供血区之间的边缘带脑组织,随着脑CT扫描及脑MRI检查的广泛应用,可以明确显示其病灶形态,为研究脑分水岭梗死的临床特征提供了可靠帮助。250ml,快速静注,对于老年患者、长期高血压患者有肾功能损害的或肾功能欠佳的患者,应控制用量。
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烟雾病
疾病别名Moyamoya病疾病代码ICD:I67.5疾病分类神经内科疾病概述烟雾病又称为Moyamoya病或自发性基底动脉环闭塞症,是一种以双侧颈内动脉末端及大脑前、大脑中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚,动脉管腔逐渐狭窄以至闭塞,脑底穿通动脉代偿性扩张为特征的疾病。中层明显变薄,多数平滑肌细胞坏死、消失。①直接血管重建术:A.
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GBZ 291—2017 职业性股静脉血栓综合征、股动脉闭塞症或淋巴管闭塞症的诊断
本标准负责起草单位:首都医科大学附属北京朝阳医院。A.3刮研作业可使股动脉内膜损伤、增厚、钙化、狭窄甚至闭塞,在刮研作业时腹股沟受压,出现突发股动脉闭塞,作业侧肢体可有疼痛、苍白、无脉、运动障碍和感觉异常等急性肢体缺血的典型特征性表现,故刮研作业所致股动脉闭塞症可按急性下肢缺血进行诊断。
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颅内-颅外动脉吻合术
2.颅内巨大动脉瘤、脑瘤等,估计手术有损害颈动脉及主要分支主干的可能者,于手术前或手术后吻合。手术步骤颞浅动脉-大脑中动脉吻合术1.体位侧卧位。切开硬膜,沿小脑扁桃体附近找出并选好小脑后下动脉吻合部位[图2⑴]。2.术后可口服潘生丁、烟酸、醋柳酸等药物以扩张血管、改善微循环、防止吻合口闭塞。
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老年人腹主动脉瘤
发病机制:腹主动脉瘤多在动脉硬化基础上发生,这是由于动脉硬化的退行性变引起动脉中层弹力纤维变性,造成动脉壁薄弱、张力减退。压迫输尿管引起肾绞痛或血尿;6),该吻合口外常套一小段相同口径的人造血管,覆盖保护。相关药品:罂粟碱、复方丹参、丹参、甘露醇、氧、阿司匹林、双嘧达莫相关检查:血氧饱和度
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老年腹主动脉瘤
发病机制:腹主动脉瘤多在动脉硬化基础上发生,这是由于动脉硬化的退行性变引起动脉中层弹力纤维变性,造成动脉壁薄弱、张力减退。压迫输尿管引起肾绞痛或血尿;6),该吻合口外常套一小段相同口径的人造血管,覆盖保护。相关药品:罂粟碱、复方丹参、丹参、甘露醇、氧、阿司匹林、双嘧达莫相关检查:血氧饱和度
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食管癌
广东发病最高的是南澳岛。维生素类缺乏:维生素A、维生素B2、维生素C等;3.贲门癌的大体病理分型:贲门在解剖上属胃的结构,但发生恶性肿瘤时其诊断和治疗均与食管癌有许多共同之处,故将贲门癌亦纳入食管癌内叙述。常用药物有:丝裂霉素(MMC)、氟尿嘧啶(5-FU)、替加氟(FT-207)、多柔比星(ADM)、甲氨蝶呤(MTX)。
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主动脉缩窄段切除和端端吻合矫治术
若左锁骨下动脉发育不全或缩窄段位于左颈总动脉和左锁骨下动脉间,则只有右侧躯干形成侧支循环(图6.9.1-0-7)。动脉韧带亦应结扎切断。若肋间动脉呈瘤样扩张时,亦可先显露主动脉缩窄段,置无创血管钳于缩窄段的上、下端,将缩窄段切断,将远端降主动脉翻转,即可良好的显露肋间动脉,予以结扎切断(图6.9.1-1)。