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GBZ 92—2008 职业性高原病诊断标准
4急性高原反应:由低海拔进抵高海拔地区数小时到数天内出现头痛、头昏、恶心、呕吐、心悸、胸闷、气短、发绀、乏力、食欲不振、睡眠障碍、尿少等;本标准提出的高原肺水肿、高原脑水肿是指近期进抵高原地区在现场发生的急性疾病,属急性高原病;B.8高原红细胞增多症计分标准中“血管栓塞”,应由血红蛋白增高引起。
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突发性聋
概述:突发性聋亦名特发性聋或暴聋,即在无耳鸣、耳聋的情况下,原因不明突然瞬间发生耳鸣、耳聋,于数小时或数日内听力迅速丧失达到高峰者。亦可用具有扩张末梢小血管和抑制血小板凝集作用药前列腺素E160μg,ATP80mg,溶于低分子右旋糖酐250ml,静脉滴注,90分钟滴完,亦可加用地塞米松5~
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科罗拉多蜱传热
偶有脾大。皮疹的主要病变为毛细血管及小动脉和小静脉的内皮细胞肿胀、增生和蜕变,发生血管栓塞,在血管栓塞周围有单核和浆细胞浸润,产生一系列临床症状。少数病人可有无菌性脑膜炎或脑炎,表现为颈项强直,意识障碍及出血,脑脊液改变等。科罗拉多蜱热的预防:在流行区春夏户外活动时,应作好个人防护,防止硬蜱叮咬。
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美洲山岭蜱热
偶有脾大。皮疹的主要病变为毛细血管及小动脉和小静脉的内皮细胞肿胀、增生和蜕变,发生血管栓塞,在血管栓塞周围有单核和浆细胞浸润,产生一系列临床症状。少数病人可有无菌性脑膜炎或脑炎,表现为颈项强直,意识障碍及出血,脑脊液改变等。科罗拉多蜱热的预防:在流行区春夏户外活动时,应作好个人防护,防止硬蜱叮咬。
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山岭热
偶有脾大。皮疹的主要病变为毛细血管及小动脉和小静脉的内皮细胞肿胀、增生和蜕变,发生血管栓塞,在血管栓塞周围有单核和浆细胞浸润,产生一系列临床症状。少数病人可有无菌性脑膜炎或脑炎,表现为颈项强直,意识障碍及出血,脑脊液改变等。科罗拉多蜱热的预防:在流行区春夏户外活动时,应作好个人防护,防止硬蜱叮咬。
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科罗拉多蜱热
偶有脾大。皮疹的主要病变为毛细血管及小动脉和小静脉的内皮细胞肿胀、增生和蜕变,发生血管栓塞,在血管栓塞周围有单核和浆细胞浸润,产生一系列临床症状。少数病人可有无菌性脑膜炎或脑炎,表现为颈项强直,意识障碍及出血,脑脊液改变等。科罗拉多蜱热的预防:在流行区春夏户外活动时,应作好个人防护,防止硬蜱叮咬。
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科罗拉多壁虱热
偶有脾大。皮疹的主要病变为毛细血管及小动脉和小静脉的内皮细胞肿胀、增生和蜕变,发生血管栓塞,在血管栓塞周围有单核和浆细胞浸润,产生一系列临床症状。少数病人可有无菌性脑膜炎或脑炎,表现为颈项强直,意识障碍及出血,脑脊液改变等。科罗拉多蜱热的预防:在流行区春夏户外活动时,应作好个人防护,防止硬蜱叮咬。
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骶骨肿瘤切除术
手术名称:骶骨肿瘤切除术别名:骶骨肿瘤切除重建手术;禁忌症:1.瘤体过大;麻醉和体位:1.麻醉全麻或连续硬膜外麻醉。2.切开皮肤后由中线向左右两侧游离皮瓣至可触及臂大肌纤维在骶骨的起点,沿起点将臀大肌纤维切开(图3.13.5.2-11)。用椎板咬骨钳在肿瘤的上界上一个骶后孔切除骶骨的椎板和棘突,使椎管充分显露。
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骶骨肿瘤切除重建手术
手术名称:骶骨肿瘤切除术别名:骶骨肿瘤切除重建手术;禁忌症:1.瘤体过大;麻醉和体位:1.麻醉全麻或连续硬膜外麻醉。2.切开皮肤后由中线向左右两侧游离皮瓣至可触及臂大肌纤维在骶骨的起点,沿起点将臀大肌纤维切开(图3.13.5.2-11)。用椎板咬骨钳在肿瘤的上界上一个骶后孔切除骶骨的椎板和棘突,使椎管充分显露。
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化脓性颌骨骨髓炎
共分离出10个需氧菌株和35个厌氧菌株。如有血行播散,可引起败血症表现。中央性骨髓炎病变区面部肿胀、口内牙龈红肿、龈袋溢脓,牙极度松动,下颌骨可有下唇发麻,上颌骨可伴上颌窦化脓体征,颌骨X线照片容易明确诊断。涂片主要为革兰阴性杆菌时,可能为厌氧菌感菌感染(多为拟杆菌属),可用青霉素静注同前述。
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原发性心脏肿瘤
图4镜检下粘液样基质内含有浆细胞淋巴细胞和多角形细胞,内有毛细血管病理生理改变:主要决定于瘤体部位、大小和阻塞房室瓣口的程度,瘤体阻塞二尖瓣瓣口,可导致血流通过二尖瓣瓣口的障碍而产生类似二尖瓣狭窄的临床表现,如肺郁血和左心房、右心室的肥大。本病以女性为多见,男女之比为1∶1.5~
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原发性血小板增多症
概述原发性血小板增多症(primarythrobocythemia)是骨髓增生性疾病,其特征为出血倾向及血栓形成,外周血血小板持续明显增多,功能也不正常,骨髓巨核细胞过度增殖。环磷酰胺,苯丁酸氮芥,马法兰等都有效。(三)出、凝血试验出血时间延长,凝血酶原则消耗时间缩短,血块退缩不良,凝血酶原时间延长,凝血活酶生成障碍。
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妊娠合并系统性红斑狼疮
85%SLE患者有血液系统改变,包括贫血、溶血、白细胞减少、血小板减少、血清中有狼疮抗凝物。活动期病变以纤维素样坏死为主,慢性期血管壁纤维化更为明显,血管管腔狭窄,器官供血不足,血管周围有淋巴细胞浸润、水肿和基质增加。
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鼻咽部纤维血管瘤术
只有在肿瘤基底位于鼻后孔处,大部分于鼻腔时适用;根治性鼻颌进路实际上就是由前侧经上颌窦进入颞下窝的进路,可以充分显露蝶腭孔(sphenopalatineforamen)。(5)将翼腭窝及颞下窝的肿瘤分离并推向上颌窦腔内,在此过程中,可将显露的颌内动脉结扎切断,在蝶腭孔处将肿瘤茎部松解后,即可连同鼻咽腔的肿瘤一起摘除。
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鼻咽纤维血管瘤手术
只有在肿瘤基底位于鼻后孔处,大部分于鼻腔时适用;根治性鼻颌进路实际上就是由前侧经上颌窦进入颞下窝的进路,可以充分显露蝶腭孔(sphenopalatineforamen)。(5)将翼腭窝及颞下窝的肿瘤分离并推向上颌窦腔内,在此过程中,可将显露的颌内动脉结扎切断,在蝶腭孔处将肿瘤茎部松解后,即可连同鼻咽腔的肿瘤一起摘除。
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鼻咽部血管纤维瘤手术
只有在肿瘤基底位于鼻后孔处,大部分于鼻腔时适用;根治性鼻颌进路实际上就是由前侧经上颌窦进入颞下窝的进路,可以充分显露蝶腭孔(sphenopalatineforamen)。(5)将翼腭窝及颞下窝的肿瘤分离并推向上颌窦腔内,在此过程中,可将显露的颌内动脉结扎切断,在蝶腭孔处将肿瘤茎部松解后,即可连同鼻咽腔的肿瘤一起摘除。