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锥虫病
（2）充血性心力衰竭：是广泛而不可逆性心肌损伤和心脏结构异常的结果，大多发生于40岁以后，常晚于房室传导阻滞或室壁瘤出现，为本病的晚期表现。2.X线检查可显示巨食管及巨结肠。（2）传导阻滞的起搏治疗：传导阻滞是本病常见合并症之一，已有相当多的病人植入了永久性心脏起搏器，积累了较丰富的经验。
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原发性心肌病
1980年WHO将原发性心肌病分为三型：扩张性心肌病扩张性（充血性）心肌病〔dilated(congestive)cardiomyopathy〕是原因不明的各种心肌疾病的最后结局，以心腔高度扩张和明显的心搏出力降低（心力衰竭）为特征。附壁血栓机化后可导致斑块状心内膜纤维化。常导致猝死，亦可并发感染性心内膜炎。
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心室肌致密化不全
主要临床表现为：1.心力衰竭主要为左心衰竭，亦可合并右心衰竭，其机制为：①小梁化心肌及肌小梁间的间隙影响心肌的供血，尤其是心内膜下心肌，引起内膜下心肌纤维化及左室收缩功能明显下降，出现类似扩张型心肌病的表现；3.左室心尖部血栓形成心尖部的血栓有时可被误诊为NVM，但血栓回声密度不均有助于鉴别。
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心脏血栓的超声诊断技术
2.心腔内血栓形成与既往病史、基础心脏病变密切相关，在风湿性房室瓣狭窄、扩张型心肌病、心肌梗死、心房颤动，下肢深静脉血栓形形形形成病人，应特别注意心腔内血栓的超声检查。5.约半数的左心房血栓发生在左心耳，而经胸超声心动图难以清楚观察这一部位，建议在有条件的医院行经食管超声心动图检查。
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乳头肌功能不全
概述：乳头肌功能不全指房室瓣腱索所附着的乳头肌由于缺血、坏死、纤维化或其他原因，引起收缩功能障碍，导致二尖瓣关闭不全，产生二尖瓣返流。二、超声心动图二维超声心动图显示二尖瓣叶厚度及弹性可正常，瓣叶活动幅度小，瓣口小，二尖瓣与室间隔距离增大，并可探出腱索有无断裂，超声多普勒诊断仪可检测返流量的大小。
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南美洲锥虫病
此期中20%～心脏型心电图示传导损伤、心律失调及心脏肥大，回声心动描记法显示全心或心尖部运动减弱，并且在心内膜面常见有血栓形成，它们可引起脑或其他器官发生栓子。（2）充血性心力衰竭：是广泛而不可逆性心肌损伤和心脏结构异常的结果，大多发生于40岁以后，常晚于房室传导阻滞或室壁瘤出现，为本病的晚期表现。
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Chagas病
此期中20%～心脏型心电图示传导损伤、心律失调及心脏肥大，回声心动描记法显示全心或心尖部运动减弱，并且在心内膜面常见有血栓形成，它们可引起脑或其他器官发生栓子。（2）充血性心力衰竭：是广泛而不可逆性心肌损伤和心脏结构异常的结果，大多发生于40岁以后，常晚于房室传导阻滞或室壁瘤出现，为本病的晚期表现。
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美洲锥虫病
南美洲锥虫病；心脏型心电图示传导损伤、心律失调及心脏肥大，回声心动描记法显示全心或心尖部运动减弱，并且在心内膜面常见有血栓形成，它们可引起脑或其他器官发生栓子。（2）充血性心力衰竭：是广泛而不可逆性心肌损伤和心脏结构异常的结果，大多发生于40岁以后，常晚于房室传导阻滞或室壁瘤出现，为本病的晚期表现。
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查加斯病
此期中20%～心脏型心电图示传导损伤、心律失调及心脏肥大，回声心动描记法显示全心或心尖部运动减弱，并且在心内膜面常见有血栓形成，它们可引起脑或其他器官发生栓子。（2）充血性心力衰竭：是广泛而不可逆性心肌损伤和心脏结构异常的结果，大多发生于40岁以后，常晚于房室传导阻滞或室壁瘤出现，为本病的晚期表现。
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恰加斯病
南美洲锥虫病；心脏型心电图示传导损伤、心律失调及心脏肥大，回声心动描记法显示全心或心尖部运动减弱，并且在心内膜面常见有血栓形成，它们可引起脑或其他器官发生栓子。（2）充血性心力衰竭：是广泛而不可逆性心肌损伤和心脏结构异常的结果，大多发生于40岁以后，常晚于房室传导阻滞或室壁瘤出现，为本病的晚期表现。
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二尖瓣和主动脉瓣双病变
特别是在一些如美国、英国和日本等发达国家，由于社会经济及医疗条件的改善，近一二十年来风湿性心脏病已显著减少，相对而言，退行性变（或黏液样变）引起的联合瓣膜病呈明显上升趋势，成为联合瓣膜病的主要病因之一。但一般轻至中度二尖瓣狭窄时，可通过加强左房收缩和左房压升高增大，左房-左室压差代偿而影响不大。
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二尖瓣和主动脉瓣的疾患
特别是在一些如美国、英国和日本等发达国家，由于社会经济及医疗条件的改善，近一二十年来风湿性心脏病已显著减少，相对而言，退行性变（或黏液样变）引起的联合瓣膜病呈明显上升趋势，成为联合瓣膜病的主要病因之一。但一般轻至中度二尖瓣狭窄时，可通过加强左房收缩和左房压升高增大，左房-左室压差代偿而影响不大。
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心尖肥厚型心肌病
疾病代码：ICD:I42.8疾病分类：心血管内科疾病概述：心尖肥厚型心肌病属于原发性肥厚型心肌病中的特殊类型，首先由日本学者Yamaguchi等于1976年报告。并发症：其并发症同于肥厚性心肌病，可出现心律失常、动脉栓塞和感染性心内膜炎等并发症，但较少出现心脏性猝死和心力衰竭。
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变异型预激综合症
传统的Mahaim型预激综合征是指窦房结激动经Mahaim纤维（从房室结至心室肌间的旁路纤维，亦称结室旁路）下传，心电图出现δ波，QRS波群增宽而P-R间期正常，伴或不伴有室上性心动过速的一组综合征。②可表现为频率依赖性、间歇性左束支传导阻滞；宋有城报告12例次急性发作时，静脉推注胺碘酮平均剂量为455.8mg（150～
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变异型预激综合征
传统的Mahaim型预激综合征是指窦房结激动经Mahaim纤维（从房室结至心室肌间的旁路纤维，亦称结室旁路）下传，心电图出现δ波，QRS波群增宽而P-R间期正常，伴或不伴有室上性心动过速的一组综合征。②可表现为频率依赖性、间歇性左束支传导阻滞；宋有城报告12例次急性发作时，静脉推注胺碘酮平均剂量为455.8mg（150～
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Mahaim型预激综合征
传统的Mahaim型预激综合征是指窦房结激动经Mahaim纤维（从房室结至心室肌间的旁路纤维，亦称结室旁路）下传，心电图出现δ波，QRS波群增宽而P-R间期正常，伴或不伴有室上性心动过速的一组综合征。②可表现为频率依赖性、间歇性左束支传导阻滞；宋有城报告12例次急性发作时，静脉推注胺碘酮平均剂量为455.8mg（150～
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妊娠合并风湿性心脏病
这是由于左心排血量减少，反射性增加心率以增加心脏搏出量。心尖部第1心音亢进；40mg静脉推注；二尖瓣狭窄明显者可根据瓣膜情况选用分离术或人工瓣膜置换术解除梗阻，分离术近期疗效肯定，但有可能随疾病发展再狭窄，人工瓣膜置换术采用生物瓣，数年后失功，机械瓣经久耐用、但需终生抗凝。原服用地高辛的继续服用。
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甲亢性心脏病
概述：甲状腺功能亢进性心脏病是指在甲状腺功能亢进症时，甲状腺素对心脏的直接或间接作用所致的心脏扩大、心功能不全、心房纤颤、心绞痛甚至心肌梗死、病态窦房结综合征和心肌病等一系列心血管症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病。
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甲亢心
概述：甲状腺功能亢进性心脏病是指在甲状腺功能亢进症时，甲状腺素对心脏的直接或间接作用所致的心脏扩大、心功能不全、心房纤颤、心绞痛甚至心肌梗死、病态窦房结综合征和心肌病等一系列心血管症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病。
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甲状腺亢进性心脏病
概述：甲状腺功能亢进性心脏病是指在甲状腺功能亢进症时，甲状腺素对心脏的直接或间接作用所致的心脏扩大、心功能不全、心房纤颤、心绞痛甚至心肌梗死、病态窦房结综合征和心肌病等一系列心血管症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病。
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甲状腺机能亢进性心脏病
概述：甲状腺功能亢进性心脏病是指在甲状腺功能亢进症时，甲状腺素对心脏的直接或间接作用所致的心脏扩大、心功能不全、心房纤颤、心绞痛甚至心肌梗死、病态窦房结综合征和心肌病等一系列心血管症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病。
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急性左心衰
概述：急性心力衰竭（acuteheartfailure）是指由于急性心脏病变引起心排血量显著、急骤降低导致组织器官灌注不足和急性肺淤血综合征。体征：听诊时两肺布满湿啰音和哮鸣音，心尖部第一心音减弱，心动过速，可闻及舒张早期奔马律，肺动脉瓣第二心音亢进。血管扩张剂：简便急救治疗可先舌下含服硝酸甘油0.5mg，5～
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急性左侧心力衰竭
概述：急性心力衰竭（acuteheartfailure）是指由于急性心脏病变引起心排血量显著、急骤降低导致组织器官灌注不足和急性肺淤血综合征。体征：听诊时两肺布满湿啰音和哮鸣音，心尖部第一心音减弱，心动过速，可闻及舒张早期奔马律，肺动脉瓣第二心音亢进。血管扩张剂：简便急救治疗可先舌下含服硝酸甘油0.5mg，5～
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急性左心衰竭
概述：急性心力衰竭（acuteheartfailure）是指由于急性心脏病变引起心排血量显著、急骤降低导致组织器官灌注不足和急性肺淤血综合征。体征：听诊时两肺布满湿啰音和哮鸣音，心尖部第一心音减弱，心动过速，可闻及舒张早期奔马律，肺动脉瓣第二心音亢进。血管扩张剂：简便急救治疗可先舌下含服硝酸甘油0.5mg，5～
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老年人肥厚型心肌病
南京1985～心内膜增厚，心外冠状动脉大多正常。超声心动图分型：（1）按血流动力学分型：①梗阻型：室间隔明显增厚，尤以室间隔前上部明显使左室流出道受阻，左心室后壁常有代偿性肥厚，左心室腔中部与主动脉瓣之间血流速度增快，压力阶差增大，在收缩末期达最高峰。若药物治疗无效则要行房室结消融并植入起搏器。
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老年肥厚型心肌病
南京1985～心内膜增厚，心外冠状动脉大多正常。超声心动图分型：（1）按血流动力学分型：①梗阻型：室间隔明显增厚，尤以室间隔前上部明显使左室流出道受阻，左心室后壁常有代偿性肥厚，左心室腔中部与主动脉瓣之间血流速度增快，压力阶差增大，在收缩末期达最高峰。若药物治疗无效则要行房室结消融并植入起搏器。
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老年人肥厚性心肌病
南京1985～心内膜增厚，心外冠状动脉大多正常。超声心动图分型：（1）按血流动力学分型：①梗阻型：室间隔明显增厚，尤以室间隔前上部明显使左室流出道受阻，左心室后壁常有代偿性肥厚，左心室腔中部与主动脉瓣之间血流速度增快，压力阶差增大，在收缩末期达最高峰。若药物治疗无效则要行房室结消融并植入起搏器。
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老年人原发性肥厚型主动脉瓣下狭窄
南京1985～心内膜增厚，心外冠状动脉大多正常。超声心动图分型：（1）按血流动力学分型：①梗阻型：室间隔明显增厚，尤以室间隔前上部明显使左室流出道受阻，左心室后壁常有代偿性肥厚，左心室腔中部与主动脉瓣之间血流速度增快，压力阶差增大，在收缩末期达最高峰。若药物治疗无效则要行房室结消融并植入起搏器。
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风湿热性心脏病
概述：系由A簇乙组溶血性链球菌所致反复发作的非化脓性炎症，可发生于全身各部分的胶原组织，尤以心脏和关节最为特征。近年来环形红斑、皮下小结、舞蹈症较少见。五．鉴别诊断：应注意与感染性心内膜炎，病毒性心肌炎，类风湿性关节炎，Poncet综合征，急性化脓性关节炎，链球菌感染后状态，结缔组织病等鉴别。
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急性心功能不全
概述：随着心功能不全基础和临床研究的深入，有关心功能不全病理生理和临床治疗的新认识使传统概念有所改变，心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。
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心尖-主动脉转流术
麻醉和体位：中度狭窄病例可按一般心脏直视手术处理，全麻气管插管，人工通气维持呼吸，手术采取仰卧位。（4）心尖插管结扎固定后，开放升主动脉阻闭钳，诱导心脏复搏，待心尖插管充盈后，调整好插管远端人造血管方向。关于与腹主动脉的吻合，一般选用腹腔动脉上的腹主动脉，带瓣管道行径短，弯度小，再换瓣膜时不必开胸。