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颈部淋巴结结核
概述：颈淋巴结结核中医称为“瘰疬”，多见于儿童和青年人。3月或更长。从脓肿周围的正常皮肤处进针，尽量抽尽脓液，然后向脓腔内注入5%异烟肼溶液或10%链霉素溶液作冲洗，并留适量于脓腔内，每周2次。3.寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者，如糨发感染不明显，可行刮除术，细心地将结核病变组织全部刮除。
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瘰疠
3月或更长。原发灶临床上多数已不易查出。晚期，淋巴结干酪样变，液化而成寒性脓肿，继之破溃，形成不易愈合的窦道或溃疡，排出混有豆渣样碎屑的稀薄脓液。颈部转移癌：转移癌多占颈部恶性肿瘤的3/4，多见于成人。已溃破者在破口周边0.5厘米处用火针围刺。3种抗结核药联合应用。伤口不加缝合，用链霉素溶液换药。
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颈淋巴结结核
3月或更长。原发灶临床上多数已不易查出。晚期，淋巴结干酪样变，液化而成寒性脓肿，继之破溃，形成不易愈合的窦道或溃疡，排出混有豆渣样碎屑的稀薄脓液。颈部转移癌：转移癌多占颈部恶性肿瘤的3/4，多见于成人。已溃破者在破口周边0.5厘米处用火针围刺。3种抗结核药联合应用。伤口不加缝合，用链霉素溶液换药。
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脊椎结核寒性脓肿穿入空腔脏器
概述：脊椎结核寒性脓肿穿入肺脏较为常见，穿入食管胸主动脉、腰大肌脓肿穿入阑尾、胆囊、结肠和膀胱等空腔脏器较为少见。诊断：瘘管流出脓液的性状或有粪臭味，根据内窥镜检查，X线瘘管造影和钡剂灌肠检查可作出诊断。久治不愈者，应行外科手术，围手术期应采用敏感药物治疗化脓性感染。
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骨与关节结核
概述：骨与关节结核在儿童与青少年发病率最高，但成人也可发生。在脊椎结核因骨质破坏椎体塌陷及脓肿、肉芽组织形成，可使脊髓受压而发生截瘫。脊椎结核和其它关节结核常有寒性脓肿，如穿破可合并感染使症状加重，形成窦道伤口长期不愈。（二）局部治疗：应用牵引与固定，预防与矫正患肢畸形，保持关节在功能位，约需4～
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颅骨结核
病理生理：大体可见在与受累的颅骨相应部位的头皮下有寒性脓肿，内含干酪样坏死组织及至脓肿破溃后形成的窦道。血沉加快可在20～如并发颅内结核瘤引起颅内压力增高及神经系统功能障碍时，除应用抗结核治疗及病灶清除术外，需做脑血管造影或CT、MRI检查以明确病变的位置及范围，根据病情再开颅作结核球切除术。
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脊柱结核
疾病分类：骨与创伤科疾病概述：脊柱结核为结核杆菌所致脊椎骨的损坏，由于脊椎骨的破坏塌陷、结核性脓液积聚于椎管和椎管内、肉芽组织形成等原因可累及脊髓，并发脊髓压迫症而出现截瘫。本病多继发于肺结核。少数病人发现寒性脓肿才来就诊。深层的腰大肌脓肿可以穿越腰筋膜到腰三角，成为腰三角脓肿。11椎体结核。
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颈椎结核
超声波检查颈部B型超声可帮助确定寒性脓肿的性质及大致范围。颈椎结核产生的脓汁、肉芽、干酪样物质、死骨和坏死椎间盘等可凸入椎管内，压迫神经根和脊髓。辅助检查：常规检查包括血常规、尿常规、粪常规及肝肾功能测定等。X线片显示寰椎向前脱位，齿状突向侧方和后方移位，但无骨质破坏，椎前软组织不肿。
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咽后脓肿切开引流术
此外，颈淋巴结核和颈椎结核也可发生咽后壁寒性脓肿，但目前发病率很低，且多见于成年人。术中注意要点：1.婴幼儿咽后脓肿常有明显的喉阻塞症状，术中由于小儿挣扎哭叫，脓肿突然破裂，脓液可被误吸入气管，阻塞呼吸道而致死亡，可用有力的吸引器吸吲，并做好气管插管或气管切开的准备。
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咽后脓肿切开术
此外，颈淋巴结核和颈椎结核也可发生咽后壁寒性脓肿，但目前发病率很低，且多见于成年人。术中注意要点：1.婴幼儿咽后脓肿常有明显的喉阻塞症状，术中由于小儿挣扎哭叫，脓肿突然破裂，脓液可被误吸入气管，阻塞呼吸道而致死亡，可用有力的吸引器吸吲，并做好气管插管或气管切开的准备。
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股骨大粗隆结核
概述：股骨大粗隆位于体表，易受慢性创伤，局部松质骨又多，故股骨大粗隆结核较为常见，占全身骨关节结核1.59％，多见于20～3.切口大粗隆外侧切口哎呀孤形切口，寒性脓肿流注大腿下方者，可另作一个小切口。大粗隆滑囊主要的有：臀大肌滑囊位于臀大肌与大粗隆之间：臀股滑囊在臀大肌下缘与股外侧肌筋膜间；
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脊椎结核
体位病人侧卧位，椎体破坏较重，椎旁脓肿大的为手术侧，躯干用软枕和约束带维持。颈椎结核脓肿可出现在颈椎前使咽后壁隆起，可引起吞咽或呼吸困难；最后方紧贴脊柱前方及其两侧为胸导管、奇静脉、半奇静脉和胸交感神经干。4.附件型系指病变原发于棘突、横突、椎板或上下关节突的致密骨处。4.寒性脓肿就诊时70%～
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甲状腺结核
（2）干酪型：甲状腺结核结节呈干酪样变、坏死、形成寒性脓肿，甲状腺组织纤维化形成脓肿壁，且可与周围组织发生粘连，触诊时有囊性感，有时可溃破成为窦道。（1）粟粒型：为全身性结核的一部分，起病急，身体其他部位同时患有结核。甲状腺腺瘤或甲状腺癌：甲状腺癌转移到颈淋巴结而误诊为淋巴结核并不少见。
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结核性甲状腺炎
（2）干酪型：甲状腺结核结节呈干酪样变、坏死、形成寒性脓肿，甲状腺组织纤维化形成脓肿壁，且可与周围组织发生粘连，触诊时有囊性感，有时可溃破成为窦道。（1）粟粒型：为全身性结核的一部分，起病急，身体其他部位同时患有结核。甲状腺腺瘤或甲状腺癌：甲状腺癌转移到颈淋巴结而误诊为淋巴结核并不少见。
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单纯性脊柱结核
巨大咽后壁脓肿会影响呼吸与吞咽，患者夜间睡眠时鼾声大作。脓肿穿破胸膜则成为脓胸。腰椎：下胸椎及腰椎病变所致的椎旁脓肿穿破骨膜后，积聚在腰大肌鞘内，形成腰大肌脓肿。X线片上无骨质破坏，CT检查可发现突出的髓核。寒性脓肿被切开后，全身中毒症状可望得到控制，但切口极难愈合，并且这一问题往往经年累月不能解决。
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B型超声检查
2.腹部疾病肝结核、脾结核、肾结核、结核性腹膜炎、盆腔结核、腰大肌寒性脓肿、腹部淋巴结核。（2）病灶液化坏死后，中心部可见到不规则无回声暗区，脓腔周围回声增高。（2）大量心包积液时，心房后可出现液性暗区（3）心包积液时间长久者，可在脏、壁层液性暗区中出现纤维条索状强回声，甚至心包膜有增厚改变。