全身感染

全身感染

机体与病原菌相互作用中，由于机体的免疫功能薄弱，不能将病原菌限于局部，以致病原菌及其毒素向周围扩散，经淋巴道或直接侵入血流，引起全身感染。脓毒血症脓毒血症（pyosepticemia）化脓性细菌引起败血症时，由于细菌随血流扩散，在全身多个器官（如肝、肺、肾等）引起多发性化脓病灶。

显性感染

当机体免疫力较弱，或入侵的病原菌毒力较强，数量较多时，则病原微生物可在机体内生长繁殖，产生毒性物质，经过一定时间相互作用（潜伏期），如果病原微生物暂时取得了优势地位，而机体又不能维护其内部环境的的相对稳定性时，机体组织细胞就会受到一定程度的损害，表现出明显的临床症状，称为显性感染

硬脊膜外脓肿

疾病分类：普通外科疾病概述：病菌侵入硬脊膜外间隙后，在富于脂肪和静脉丛组织的间隙内形成蜂窝组织炎，有组织充血，渗出和大量白细胞浸润，进一步发展为脂肪组织坏死、硬脊膜充血、水肿、脓液逐渐增多而扩散，形成脓肿。上述表现持续数天至十数天不等，接着就出现脊髓压迫征。术后处理：同椎管-脊髓探查术。

直肠肛管周围脓肿

发病时患侧出现持续性胀痛，逐渐加重，继而为持续性跳痛，坐立不安，排便或行走时疼痛加剐，可有排尿困难和里急后重；多由肛腺脓肿或坐骨直肠间隙脓肿向上穿破肛提肌进入骨盆直肠间隙引起，也可由直肠炎、直肠溃疡、直肠外伤所引起。Crohn病、溃疡性结肠炎及血液病患者易并发直肠肛管周围脓肿。②温水坐浴。

颅内并发症-硬脑膜外脓肿

治疗原则：1、治疗原发感染源。如果原发感染灶症状加重，且有全身感染症状，应及时找专科医生检查，做头颅CT扫描，一般可确诊。甲硝唑100mL，静脉滴注，2次／天。2、本病是化脓性中耳炎最常见的颅内并发症，感染途径由鼓室盖或乙状窦骨板侵入，亦可因鼻窦炎而并发，在颅骨骨板和硬脑膜之间形成脓肿。

​血管导管相关感染预防与控制指南（2021版）

置管后的患者存在发生血管导管相关感染的风险。置入中心静脉导管、PICC、中线导管、置入全植入式血管通路（输液港）时，必须遵守最大无菌屏障要求，戴工作圆帽、医用外科口罩，按《医务人员手卫生规范》有关要求执行手卫生并戴无菌手套、穿无菌手术衣或无菌隔离衣、铺覆盖患者全身的大无菌单。

烧伤败血症

烧伤败血症发生时机，多集中在伤后3周内。２、血生化。如G阴性杆菌属感染，绿脓杆菌、产气杆菌、克雷白杆菌、硝碱盐阴性杆菌、枸橼酸杆菌等，可先用丁胺卡那毒素、先锋必、新型青毒素Ⅱ等。羧苄青毒素对绿脓杆菌的作用降低，氧哌嗪青毒素对绿脓杆菌、粪链球菌、奇异变形杆菌有良好的抗菌活性，唯此两种药物用量宜大。

巨细胞病毒感染症

概述：巨细胞病毒感染是感染人类巨细胞病毒（humancytomlegalovirus，HCMV）的一种全身感染综合征。因被感染细胞变大，核内和胞浆内出现包涵体，故本病又称巨细胞包涵体病（Cytomegalicinclusiondisease，CID）。多数为隐性感染。治疗：以对症和支持疗法为主，重症病人可用无环鸟苷及阿糖腺苷治疗。尚无特异性预防方法。

肛周脓肿临床路径（2011年版）

基本信息：《肛周脓肿临床路径（2011年版）》由卫生部于2011年6月22日《卫生部办公厅关于印发乳腺良性肿瘤等普通外科21个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2011〕88号）印发。全身感染不明显；明确感染患者，可根据药敏试验结果调整抗菌药物。2.连续硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉者，术后去枕平卧、禁食水6小时，补液治疗；

​消化内镜诊疗技术医疗质量控制指标（2022年版）

基本信息：《消化内镜诊疗技术医疗质量控制指标（2022年版）》由国家卫生健康委办公厅于2022年5月11日《国家卫生健康委办公厅关于印发超声诊断等5个专业医疗质量控制指标（2022年版）的通知》（国卫办医函〔2022〕161号）印发。本指标适用于无解剖变异或结直肠外科手术史的受检者。意义：反映医疗机构ERCP临床应用质量。

肛周脓肿临床路径（2019年版）

基本信息：《肛周脓肿临床路径（2019年版）》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径（2019年版）的通知》（国卫办医函〔2019〕933号）印发，供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。穿刺抽出脓液。3.必要时术后脓肿壁组织液标本送常规、细菌培养和药敏试验。

先天性弓形虫感染

3.眼部病变辅助检查：：1.亚甲蓝染色试验2.间接免疫荧光试验3.IgM-免疫荧光试验4.直接凝集反应5.酶联免疫试验和可溶性抗原-荧肖抗体技术治疗药物：：1.磺胺嘧啶和乙胺嘧啶并用2.螺旋霉素3.复方新诺明疾病描述：弓形虫病由刚地弓形虫引起，猫科动物是其唯一的终宿主。疾病病因：诊断检查：①ELISA检测血清弓形虫IgG、IgM。

肛周脓肿临床路径（2017年县医院适用版）

基本信息：《肛周脓肿临床路径（2017年县医院适用版）》由国家卫生计生委办公厅委托中华医学会组织专家制（修）定，在中华医学会网站发布。：1.必需的检查项目：体格检查：直肠指诊新入院病人检查抽血：血常规尿常规肝肾功能电解质血糖凝血全套及输血前检查辅助检查：心电图，胸片，肛周彩超。docx肛周脓肿临床路径表单.

烧伤全身性感染

疾病分类：烧伤科疾病概述：烧伤后全身性感染是由于大面积烧伤后机体免疫功能紊乱出现的严重并发症。2.常发生口腔溃疡、吞咽困难、呛咳，咽拭子培养多有真菌生长。3.对于全身真菌感染，可选用氟康唑(大扶康)或伊曲康唑。

血行播散性真菌病

心率明显增快。2.常发生口腔溃疡、吞咽困难、呛咳，咽拭子培养多有真菌生长。(二)抗生素的应用对于全身真菌感染，可选用氟康唑(大扶康)或伊曲康唑。4.H2受体拮抗剂(信法丁等)与胃粘膜保护剂(舒克菲等)。加强湿化疗法。4.尿量＜30ml／h者(成人)可静脉注射呋塞米(速尿)，由40mg开始，仍无尿者，每2h可加倍，直达400mg／次。

维生素乙１

药品说明书：别名：抗脚气病维生素;乙一素,维生素B1外文名：VitaminB1,Thiamine,Betalin适应症：用于脚气病防治及各种疾病的辅助治疗（如全身感染、高热、糖尿病、甲状腺功能亢进和妊娠期等）。或肌内注或皮下注，每次５０～注意事项：注射时偶有过敏反应，个别甚至可发生过敏性休克，故除急需补充的情况外很少采用注射。

抗神经炎性维生素

药品说明书：别名：抗脚气病维生素;乙一素,维生素B1外文名：VitaminB1,Thiamine,Betalin适应症：用于脚气病防治及各种疾病的辅助治疗（如全身感染、高热、糖尿病、甲状腺功能亢进和妊娠期等）。或肌内注或皮下注，每次５０～注意事项：注射时偶有过敏反应，个别甚至可发生过敏性休克，故除急需补充的情况外很少采用注射。

抗脚气病维生素

药品说明书：别名：抗脚气病维生素;乙一素,维生素B1外文名：VitaminB1,Thiamine,Betalin适应症：用于脚气病防治及各种疾病的辅助治疗（如全身感染、高热、糖尿病、甲状腺功能亢进和妊娠期等）。或肌内注或皮下注，每次５０～注意事项：注射时偶有过敏反应，个别甚至可发生过敏性休克，故除急需补充的情况外很少采用注射。

加速性房性逸搏心律

概述：加速性房性逸搏心律（acceleratedatrialescaperhytym）又称非阵发性房性心动过速（nonparoxysmalatrialtachycardia）、加速的房性自主心律、加速的房性自身心律等。加速性房性逸搏心律通常无明显症状，如心率增快可有心悸、心慌、胸闷等症状，其他为原发疾病的症状。（2）P′波的形态与窦性P波不同：P′波频率为60～

C5／C6／C7／C8／C9缺陷

疾病分类：皮肤性病科疾病概述：补体终末成分即C5b—9，它们共同形成MAC，行使溶解细胞及溶解病原体的作用，终末成分缺陷患者常反复发生严重的全身感染，常表现为萘瑟脑膜炎球菌性脑膜炎和菌血症，有时可发生淋球菌血症造成全身淋球菌感染。诊断检查：主要根据临床表现和血清学检查。相关出处：现代皮肤病学

胸腺发育不全症

疾病别名Nezelof综合征疾病分类皮肤性病科疾病概述胸腺发育不全症（Nezelof综合征）由于胸腺小且发育不全，易有病毒和真菌感染。症状体征婴儿期念珠菌局部感染或全身感染连绵不断。可发生弥漫性红斑、匙状甲、淋巴结病，伴有发热、腹泻等。诊断检查病人血清免疫球蛋白水平和抗体反应能力基本正常或略低于正常。

Whitfield硬红斑

概述：硬红斑目前文献上有两种：一为Bazin硬红斑，系一种结核疹，另一种为Whitfield硬红斑，认为是一种血管炎。疾病名称：Whitfield硬红斑英文名称：Whitfielderythemainduratum别名：Whitfield硬结红斑分类：皮肤科杆菌性皮肤病皮肤结核硬红斑ICD号：L53.8病因：一般认为Whitfield硬红斑是结节性血管炎。

视神经病变

疾病分类：眼科疾病概述：视神经病变是由于各种原因造成的视神经病变。注意与假性视神经炎、视盘水肿以及与屈光不正、癔病、伪盲及眼底改变不很明显的黄斑疾病如黄斑囊样水肿等疾病相鉴别。3.检查视力、屈光状态、瞳孔、暗适应、色觉和视野、暗点、视网膜电流图、视觉诱发电位、荧光素眼底血管造影等。

杆状核中性粒细胞

化验结果意义：(1)中性粒细胞增多:①急性感染：A.化验取材：血液化验方法：血常规检查化验类别一：临床血液检查化验类别二：血常规检查参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》流行性脑脊髓膜炎慢性粒细胞白血病再生障碍性贫血系统性红斑狼疮化脓性脑膜炎库欣综合征急性胆囊炎黏液性水肿脑出血

分叶核中性粒细胞

化验结果意义：(1)中性粒细胞增多:①急性感染：A.化验取材：血液化验方法：血常规检查化验类别一：临床血液检查化验类别二：血常规检查参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》流行性脑脊髓膜炎慢性粒细胞白血病再生障碍性贫血系统性红斑狼疮化脓性脑膜炎库欣综合征急性胆囊炎黏液性水肿脑出血肝

小儿化脓性脑膜炎

小儿化脓性脑膜炎化脓性脑膜炎简称化脑，是由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症（由脑膜炎双球菌所致的流行性脑脊髓膜炎不在本文范围内）。2.有颅内感染的症状和体征，如意识障碍、颅内高压症及脑膜刺激征等（前囟未闭儿、小婴儿症状不典型）。2.对症治疗。当病原菌未明时，可选用青酶素＋氯酶素或氨芐青酶素；

假性病态人格

假性病态人格多见于儿童中枢神经系统感染后，但在严重的全身感染后也可出现人格改变。患儿表现为兴奋性增高，好动，好说，行为放荡而残忍。这类障碍持续时间较长，多不易痊愈，而成为持久的后遗症。

急性肾盂肾炎临床路径（2011年版）

4.血白细胞计数升高和血沉增快，离心尿白细胞≥5/Hp，清洁中段尿细菌定量培养阳性。2.根据患者情况可选择的检查项目：（1）血、尿渗透压，尿N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶（NAG）、尿β2微球蛋白、24小时尿蛋白定量、尿找支原体和衣原体、尿结核杆菌培养、尿液高渗培养、血G（1,3-β-D-葡聚糖）试验、GM（半乳甘露聚糖）试验；

血液及骨髓细菌培养

概述：当人体局部感染向全身播散和出现全身感染时，血液和骨髓中可出现细菌，即菌血症、毒血症或败血症。（1）革兰氏阳性球菌：葡萄球菌，近年来尤以耐药金黄色葡萄球菌（如MRSA）多见，其次为表皮葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等;（3）必要时同时从不同部位两处采血，或静脉血与动脉血，检出同样细菌时，应视为阳性。

经皮经肝门静脉化疗泵留置术

3.少血供型转移性肝癌经门静脉化疗。方法：1.门静脉置管：在B超引导下，整体了解肿瘤在肝内分布情况及门静脉走行情况，然后选定门静脉进针部位，使穿刺针道避开肿瘤和胆管，以便导管顺利进入门静脉主干。为防止局部皮肤和全身感染，经化疗泵化疗时必须严格无菌技术，穿刺局部以碘酊、乙醇消毒，穿刺点以无菌纱布覆盖。

分娩镇痛

随着现代医学的不断发展，近十年随着患者自控镇痛（PCA）技术成熟应用和新药的不断出现，会使分娩镇痛过程中对产妇、胎儿及产力的影响逐渐降低到最低程度，而分娩镇痛过程中的安全系数逐渐会保持在最佳范围。7.采用腰硬联合阻滞镇痛时，部分孕妇可以在产房内行走，但必须经麻醉医师检查运动阻滞的情况，同时有人陪伴。

清洁导尿技术

概述：清洁导尿技术又称为间歇导尿技术，是指在医务人员指导后，可由非医务人员（患者、亲属或陪护者）进行的不留置导尿管的导尿方法，以减少患者对医务人员的依赖性，提高患者的生活独立性。患者神志不清或不配合、接受大量输液、全身感染或免疫力极度低下或有明显出血倾向。

水中运动疗法

概述：水中运动疗法指利用水的浮力进行步行训练、平衡训练和关节活动度训练，或利用水的阻力进行力量训练和耐力训练等的治疗方法。游泳训练：游泳是十分有效的有氧训练方法，对于心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、肥胖症、糖尿病等都有良好的康复治疗作用，也有利于骨性关节病和其它骨关节疾病的关节活动训练和肌力训练。

改良电休克治疗法

名称：改良电休克治疗法概述：改良电休克治疗是利用短暂适量的电流刺激大脑，引起患者意识丧失，而达到治疗精神障碍的一种方法。但用经典电休克治疗中的部分禁忌证可改为相对禁忌证，故适应证有所扩大。5.准备必要的急救用品，如洛贝林、咖啡因、尼可刹米、肾上腺素、毛花苷C及开口器、压舌板、注射器等。

经典电休克治疗法

名称：经典电休克治疗法别名：电抽搐治疗概述：电休克治疗是利用短暂适量的电流刺激大脑，引起患者在治疗短暂意识丧失和全身抽搐发作，以治疗精神障碍的一种方法。7.青光眼、视网膜脱离。5.准备必要的急救用品，如洛贝林、咖啡因、尼可刹米、肾上腺素、毛花苷C及开口器、压舌板、注射器和氧气瓶等。

臂丛神经麻醉及封闭术

8和胸1神经的前支组成，位于锁骨上下，与锁骨下动脉一起出斜角肌间隙，经锁骨后方横越第一肋骨上面进入腋窝，在腋窝中围绕腋动脉形成内侧束、外侧柬和后束。方法：1.病人取仰卧位，头转向对侧，肩下横垫一枕，头后仰。4厘米的注射针刺入，沿动脉一侧向肱骨方向直刺，当针刺入腋窝内的臂丛神经时有触电感，注射药液15～

糖皮质激素皮损内注射

名称：糖皮质激素皮损内注射适应证：糖皮质激素皮损内注射适用于瘢痕疙瘩、肥厚性瘢痕、囊肿性痤疮、环状肉芽肿、结节性痒疹、盘状红斑狼疮、顽固性肥厚性湿疹、硬斑病及斑秃等小面积皮肤损害。准备：向就医者交待治疗的目的、方法，讲清可能出现的皮肤萎缩、毛细血管扩张、溃疡或脓肿等不良反应。2%利多卡因注射液。

隆颏术

名称：隆颏术适应证：隆颏术适用于：1.小颏和短颏者，虽咬功能基本正常，无错，但外观面部三停比例不适当，与Ricketts美容平面（鼻尖点到颏前点的连线）不符。2.全身感染性疾病。（2）与美容就医者共同选定组织代用品，即固体硅胶、膨体聚四氟乙烯、羟基磷灰石微粒人工骨、医用聚丙烯酰胺水凝胶、自体骨或软骨等。

小口畸形加大术

手术名称：小口畸形加大术别名：小口开大术；小口畸形矫正术；小口畸形是口角部由于烧伤、创伤、感染或肿瘤切除术后组织缺损或瘢痕挛缩所致口裂过小畸形。唇部外形标志及解剖（图10.11.3-1～采取平仰卧位。2.按切口线切除皮肤和部分肌肉组织，并确定口腔黏膜切开线（图10.11.3-5）。

小口畸形矫正术

手术名称：小口畸形加大术别名：小口开大术；小口畸形矫正术；小口畸形是口角部由于烧伤、创伤、感染或肿瘤切除术后组织缺损或瘢痕挛缩所致口裂过小畸形。唇部外形标志及解剖（图10.11.3-1～采取平仰卧位。2.按切口线切除皮肤和部分肌肉组织，并确定口腔黏膜切开线（图10.11.3-5）。

小口加大术

手术名称：小口畸形加大术别名：小口开大术；小口畸形矫正术；小口畸形是口角部由于烧伤、创伤、感染或肿瘤切除术后组织缺损或瘢痕挛缩所致口裂过小畸形。唇部外形标志及解剖（图10.11.3-1～采取平仰卧位。2.按切口线切除皮肤和部分肌肉组织，并确定口腔黏膜切开线（图10.11.3-5）。

Whitfield硬结红斑

概述：硬红斑目前文献上有两种：一为Bazin硬红斑，系一种结核疹，另一种为Whitfield硬红斑，认为是一种血管炎。疾病名称：Whitfield硬红斑英文名称：Whitfielderythemainduratum别名：Whitfield硬结红斑分类：皮肤科杆菌性皮肤病皮肤结核硬红斑ICD号：L53.8病因：一般认为Whitfield硬红斑是结节性血管炎。

非阵发性房性心动过速

概述：加速性房性逸搏心律（acceleratedatrialescaperhytym）又称非阵发性房性心动过速（nonparoxysmalatrialtachycardia）、加速的房性自主心律、加速的房性自身心律等。加速性房性逸搏心律通常无明显症状，如心率增快可有心悸、心慌、胸闷等症状，其他为原发疾病的症状。（2）P′波的形态与窦性P波不同：P′波频率为60～

盐酸噻胺

药品说明书：别名：抗脚气病维生素;乙一素,维生素B1外文名：VitaminB1,Thiamine,Betalin适应症：用于脚气病防治及各种疾病的辅助治疗（如全身感染、高热、糖尿病、甲状腺功能亢进和妊娠期等）。或肌内注或皮下注，每次５０～注意事项：注射时偶有过敏反应，个别甚至可发生过敏性休克，故除急需补充的情况外很少采用注射。

加速的房性自身心律

概述：加速性房性逸搏心律（acceleratedatrialescaperhytym）又称非阵发性房性心动过速（nonparoxysmalatrialtachycardia）、加速的房性自主心律、加速的房性自身心律等。加速性房性逸搏心律通常无明显症状，如心率增快可有心悸、心慌、胸闷等症状，其他为原发疾病的症状。（2）P′波的形态与窦性P波不同：P′波频率为60～

盐酸硫胺

药品说明书：别名：抗脚气病维生素;乙一素,维生素B1外文名：VitaminB1,Thiamine,Betalin适应症：用于脚气病防治及各种疾病的辅助治疗（如全身感染、高热、糖尿病、甲状腺功能亢进和妊娠期等）。或肌内注或皮下注，每次５０～注意事项：注射时偶有过敏反应，个别甚至可发生过敏性休克，故除急需补充的情况外很少采用注射。

肛周脓肿

肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。（二）脓腔与肛瘘相通的脓肿可在切开脓肿后，用探针仔细检查内口，然后切开瘘管，适当切除皮肤和皮下组织，内口周围组织也稍加切除，使引流通畅。如内口较深，瘘管通过肛管括约肌，可采用挂线疗法。Scoma(1974)34%无复发。

瑞贝克

药品说明书：别名：硫酸庆大霉素,正泰霉素,小儿利宝,庆大霉素，艮他霉素，瑞贝克（缓释片）外文名：Gentamicin,GentamicinSulfate,Cidomycin,Garamycin,Gentalin适应症：主要用于大肠杆菌、痢疾杆菌、克酶白肺炎杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等革兰阴性菌引起的系统或局部感染。新生儿每千克体重１日２～2.本品１日量宜分２～

酮基咪唑

药品说明书：别名：康特;酮基咪唑,酮康唑外文名：Ketoconazole适应症：临床用于治疗表皮和深部真菌病，包括皮肤和指甲癣（局部治疗无效者）、胃肠道酵母菌感染、局部用药无效的阴道白色念珠菌病，以及白色念珠菌、类球孢子菌、组织胞浆菌等引起的全身感染。可降低血清睾丸酮水平，可用于前列腺癌的缓解疗法。

尼唑拉

药品说明书：别名：康特;酮基咪唑,酮康唑外文名：Ketoconazole适应症：临床用于治疗表皮和深部真菌病，包括皮肤和指甲癣（局部治疗无效者）、胃肠道酵母菌感染、局部用药无效的阴道白色念珠菌病，以及白色念珠菌、类球孢子菌、组织胞浆菌等引起的全身感染。可降低血清睾丸酮水平，可用于前列腺癌的缓解疗法。