绿脓杆菌

绿脓杆菌

绿脓杆菌（p.aeruginosa）属假单胞菌属(pseudomonas)，广泛分布于自然界及正常人皮肤、肠道和呼吸道，是临床上较常见的条件致病菌之一。o抗原含有内毒素和原内毒素蛋白质两种成份。绿脓杆菌外毒素a为一种热不稳定的单链多肽，分子量约66，000，经甲醛或戊二醛处理可脱毒为类毒素，并被特异性抗毒素中和。

绿脓杆菌外毒素A

绿脓杆菌外毒素Ａ可以抑制真核细胞蛋白质合成，早期对绿脓杆菌外毒素Ａ所做的基础研究，对于它的构造与各部功能之间的关系已有了清楚的了解。针对肝癌细胞的治疗方面，利用绿脓杆菌外毒素Ａ能够携带蛋白质或DNA进入细胞中的特殊功能，可以开发出极佳的基因治疗工具或蛋白质治疗药物。

绿脓杆菌性角膜溃疡

病因学：本病系绿脓杆菌直接侵入角膜引起感染所致。该菌为革兰氏阴性小杆菌，营养要求不高，它广泛存在于自然界的土壤、污水及空气中，亦可寄生于体表乃至结膜囊内。对于溃疡长期人愈合、前房大理积肥脓或溃疡已成穿孔、眼部剧烈疼痛、视力完全丧失的病例，也应尽可能继续采用姑息疗法，切不可贸然行眼球摘除内容挖出术。

基因输送系统

基因输送系统基因治疗是未来疾病治疗的方式之一，但真正由单一基因决定的遗传疾病，大约只占全部遗传疾病的0.5％，目前正研究如何运用基因治疗的方式治疗一些由非单一基因决定的遗传疾病，并进一步推广应用到其它疾病上。但也因为基因工程具有永久改造生物基因、进而改造生物的可能性，所以也潜在着无法预知的副作用。

坏疽性臁疮

绿脓杆菌易产生抗药性，因此较难控制，比较有效的药物为多粘菌素E和B，其它可能敏感的药物有羧苄西林素、卡那霉素、新霉素和庆大霉素。局部可涂布10%甲磺灭脓或0.1%多粘菌素溶液或霜剂。在绿脓杆菌败血症时，除坏疽性臁疮外，在躯干部还可见有境界清楚的蜂窝织炎、斑丘疹、斑块及结节等皮损。

革兰阴性杆菌肺炎

概述：医院内获得肺炎多为革兰阴性杆菌所引起，包括肺炎杆菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌等，均为需氧菌，在机体免疫力减损时易于发病。院内感染的重症肺炎患者在未明确致病菌之前，可试用氨基甙类抗生素加半合成青霉素或头孢菌素（院外感染病例可先试用青霉素G或氨苄西林，因革兰阳性球菌感染的机会较多）。

绿脓杆菌趾蹼感染

疾病分类：皮肤性病科疾病概述：绿脓杆菌属假单胞菌属，广泛分布于自然界及正常人皮肤、肠道和呼吸道，是临床上较常见的条件致病菌之一。无芽胞，米液型菌株有多糖荚膜或糖萼，具有抗吞噬作用。疾病描述：绿脓杆菌感染可发生在人体任何部位和组织、常见于烧伤或创伤部位、中耳、角膜、尿道和呼吸道。

妥布霉素眼膏剂

药品说明书：药理作用及用途：抗菌谱及抗菌作用与庆大霉素近似。4倍，对庆大霉素耐药的绿脓杆菌对本品仍敏感。用于治疗革兰阴性杆菌，特别是绿脓杆菌所致的眼部感染性疾病。不良反应：1%溶液滴眼，可明显降低角膜上皮再生。注意事项：对本品过敏者禁用。规格：滴眼剂8m1:24mg8ml:40mg眼膏剂:50mg:10g

革兰氏阴性杆菌肺炎

革兰氏阴性杆菌肺炎是指克雷白杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、流感嗜血杆菌或绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）等革兰氏阴性杆菌所致的肺炎，多数为继发性肺炎。3.对症治疗。2.绿脓杆菌肺炎的治疗可选用羟S青霉素、磺S青霉素、夫S青霉素、氧哌嗪青霉素或加用氨基糖甙类或头孢菌素类（如头孢氧哌嗪），也可用氟哌酸等喹诺酮类药。

托百士

药品说明书：药理作用及用途：抗菌谱及抗菌作用与庆大霉素近似。4倍，对庆大霉素耐药的绿脓杆菌对本品仍敏感。用于治疗革兰阴性杆菌，特别是绿脓杆菌所致的眼部感染性疾病。不良反应：1%溶液滴眼，可明显降低角膜上皮再生。注意事项：对本品过敏者禁用。规格：滴眼剂8m1:24mg8ml:40mg眼膏剂:50mg:10g

匐行性角膜溃疡

细菌可由致伤物带入，或眼部结膜囊内原已存在。表10-1几种细菌性角膜溃疡的鉴别诊断溃疡名称单纯性角膜溃疡绿脓杆菌性角膜溃疡匐行性角膜溃疡真菌性角膜溃疡起病较慢，不易扩大急，发展快较急，发展较快亚急，发展较慢诱因常无挑异物，稻谷伤小外伤、慢性泪囊炎稻谷伤，植物枝叶擦伤潜伏期不明确半天至一天1～

艾若

药品说明书：药理作用及用途：抗菌谱及抗菌作用与庆大霉素近似。4倍，对庆大霉素耐药的绿脓杆菌对本品仍敏感。用于治疗革兰阴性杆菌，特别是绿脓杆菌所致的眼部感染性疾病。不良反应：1%溶液滴眼，可明显降低角膜上皮再生。注意事项：对本品过敏者禁用。规格：滴眼剂8m1:24mg8ml:40mg眼膏剂:50mg:10g

妥布霉素滴眼液

妥布霉素滴眼液药典标准：品名：中文名：妥布霉素滴眼液汉语拼音：TuobumeisuDiyanye英文名：TobramycinEyeDrops含量或效价规定：本品含妥布霉素（C18H37N5O9）应为标示量的90.0%～防腐剂：羟苯乙酯、羟苯丙酯与苯扎氯铵照高效液相色谱法（2010年版药典二部附录ⅤD）。4倍，对庆大霉素耐药的绿脓杆菌对本品仍敏感。

绿脓杆菌性外耳道炎

疾病分类：皮肤性病科疾病概述：外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖；急性乳突炎者多有急性或慢性化脓性中耳炎病史，发热较明显，无耳廓牵拉痛，而有乳突部压痛；弥漫性外耳道炎检查亦有耳廓牵拉痛及耳屏压痛，外耳道皮肤弥漫性红肿，外耳道壁上可积聚分泌物，外耳道腔变窄，耳周淋巴结肿痛。

细菌性角膜溃疡

概述细胞性角膜溃疡（bacterialcornealulcer）是角膜上皮在受到损伤之后遭受肺炎链球菌、葡萄球菌、绿脓假单胞菌、淋病奈瑟菌及摩拉克菌等病原菌引起角膜化脓感染。匐行性溃疡可选用青霉素、庆大霉素或链霉素。㈡体征1.高度睫状充血：角膜中央部脓疡，结构模糊不清，前房内有不同程度的积脓，呈黄色或淡绿色。

妥布霉素眼膏

药品说明书：药理作用及用途：抗菌谱及抗菌作用与庆大霉素近似。4倍，对庆大霉素耐药的绿脓杆菌对本品仍敏感。用于治疗革兰阴性杆菌，特别是绿脓杆菌所致的眼部感染性疾病。不良反应：1%溶液滴眼，可明显降低角膜上皮再生。注意事项：对本品过敏者禁用。规格：滴眼剂8m1:24mg8ml:40mg眼膏剂:50mg:10g

注射用乃柏欣

药品说明书：别名：泰星;妥布拉霉素硫酸盐;药理作用：抗菌谱与庆大霉素近似，主要包括革兰阴性杆菌，如绿脓杆菌，大肠杆菌、克雷白杆菌，肠杆菌属、吲哚阴性和阳性变形杆菌、枸橼酸杆菌和普鲁威登菌。对金黄色葡萄球菌有抗菌作用，对链球菌无效。注意事项：1.一般认为，本品的血药峰浓度每毫升超过１２?

妥布拉霉素硫酸盐

药品说明书：别名：泰星;药理作用：抗菌谱与庆大霉素近似，主要包括革兰阴性杆菌，如绿脓杆菌，大肠杆菌、克雷白杆菌，肠杆菌属、吲哚阴性和阳性变形杆菌、枸橼酸杆菌和普鲁威登菌。但对其他革兰阴性菌，本品的作用底于庆大霉素。对金黄色葡萄球菌有抗菌作用，对链球菌无效。2.对肾功能不全者，应进行血药监测。

绿脓杆菌毛囊炎

疾病别名又称浴池毛囊炎疾病分类皮肤性病科疾病概述绿脓杆菌毛囊炎又称浴池毛囊炎，常有绿脓杆菌污染的温水浴池沐浴后发生，皮肤上出现毛囊性丘疹、水疱和脓疱为其特征。诊断检查在流行情况下，诊断比较容易。治疗方案本病可自愈，即使有全身症状，亦非意味着感染的系统性播散，可能与外毒素作用有关。

竹节草

蓼科植物萹蓄的全草·《中医大辞典》·竹节草：竹节草为中药名，出自《江苏省植物药材志》，为《神农本草经》记载的萹蓄之别名。2.治肠蛔虫症，胆道蛔虫症，蛲虫病，钩虫病。化学成分：本品含萹蓄苷、槲皮苷、伞形花内酯、牡荆素、鼠李糖-3-半乳糖苷、儿茶精、没食子酸、咖啡酸、草酸、绿原酸、对香豆酸等。

庆大霉素滴眼液

药品说明书：药理作用及用途：广谱抗生素，G+菌中特别对耐药性金葡菌有效；用于大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、产气杆菌，葡萄球菌引起的眼部感染。前房内注射:50～不良反应：滴眼液点眼有轻度刺激，结膜下注射有较强刺激。注意事项：玻璃体内注射对视网膜毒性大，不宜采用。规格：滴眼剂:0.3%(硫酸盐)

鼻疽假单胞菌肺炎

概述：假单胞菌属（pseudomonas）细菌是一组革兰阴性无芽孢杆菌。皮肤或软组织出现脓肿，附近淋巴结肿大，有时脓肿溃破流出多量脓液，亦可形成长期不愈的瘘管。相关药品：麦芽、氧、甘油、甲醛溶液、磺胺、四环素、氯霉素、磺胺嘧啶、链霉素、头孢他啶、环丙沙星、哌拉西林、妥布霉素、亚胺培南相关检查：补体结合试验

利维霉素A

利维霉素的药代动力学：利维霉素的血浆蛋白结合率为8.4%～正常人肌注500mg后，血药浓度峰值于0.5～利维霉素的不良反应：可产生对肾和第8对脑神经的损害，其肾毒性和耳毒性较卡那霉素大。专家点评：里度霉里度霉素曾用于治疗尿路感染、盆腔感染、菌痢、急性淋巴结炎、蜂窝组织炎、痈疖、肛周脓肿、胆管炎、呼吸道感染；

里度霉素

利维霉素的药代动力学：利维霉素的血浆蛋白结合率为8.4%～正常人肌注500mg后，血药浓度峰值于0.5～利维霉素的不良反应：可产生对肾和第8对脑神经的损害，其肾毒性和耳毒性较卡那霉素大。专家点评：里度霉里度霉素曾用于治疗尿路感染、盆腔感染、菌痢、急性淋巴结炎、蜂窝组织炎、痈疖、肛周脓肿、胆管炎、呼吸道感染；

革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌性巩膜炎

目前推崇的给药途径是频繁的点眼加结膜下注射和肌内注射或静脉滴注。相关药品：干扰素、甲醛溶液、万古霉素、青霉素、磺苄西林、羧苄西林、哌拉西林、阿米卡星、妥布霉素、环丙沙星、氧、氧氟沙星、洛美沙星、头孢哌酮、地塞米松、泼尼松、环磷酰胺、硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、氮芥、胶原相关检查：干扰素、血小板计数

青紫霉素

利维霉素的药代动力学：利维霉素的血浆蛋白结合率为8.4%～正常人肌注500mg后，血药浓度峰值于0.5～利维霉素的不良反应：可产生对肾和第8对脑神经的损害，其肾毒性和耳毒性较卡那霉素大。专家点评：里度霉里度霉素曾用于治疗尿路感染、盆腔感染、菌痢、急性淋巴结炎、蜂窝组织炎、痈疖、肛周脓肿、胆管炎、呼吸道感染；

里杜霉素A

利维霉素的药代动力学：利维霉素的血浆蛋白结合率为8.4%～正常人肌注500mg后，血药浓度峰值于0.5～利维霉素的不良反应：可产生对肾和第8对脑神经的损害，其肾毒性和耳毒性较卡那霉素大。专家点评：里度霉里度霉素曾用于治疗尿路感染、盆腔感染、菌痢、急性淋巴结炎、蜂窝组织炎、痈疖、肛周脓肿、胆管炎、呼吸道感染；

哌拉西林钠

残留溶剂：丙酮与乙酸乙酯：取本品约1g，置10ml量瓶中，加水溶解并稀释至刻度，摇匀，作为供试品贮备液，精密量取1ml，置顶空瓶中，再精密加水1ml，摇匀，密封，作为供试品溶液；哌拉西林钠优于氨苄西林的特点为对绿脓杆菌有较强作用，对肺炎克雷白杆菌的作用也优于其他青霉素类抗生素。规格：注射剂:0.5g，lg

庆大霉素滴眼剂

药品说明书：药理作用及用途：广谱抗生素，G+菌中特别对耐药性金葡菌有效；用于大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、产气杆菌，葡萄球菌引起的眼部感染。前房内注射:50～不良反应：滴眼液点眼有轻度刺激，结膜下注射有较强刺激。注意事项：玻璃体内注射对视网膜毒性大，不宜采用。规格：滴眼剂:0.3%(硫酸盐)

利维霉素

利维霉素的药代动力学：利维霉素的血浆蛋白结合率为8.4%～正常人肌注500mg后，血药浓度峰值于0.5～利维霉素的不良反应：可产生对肾和第8对脑神经的损害，其肾毒性和耳毒性较卡那霉素大。专家点评：里度霉里度霉素曾用于治疗尿路感染、盆腔感染、菌痢、急性淋巴结炎、蜂窝组织炎、痈疖、肛周脓肿、胆管炎、呼吸道感染；

硫酸庆大霉素

另取本品适量，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含庆大霉素2.5mg的溶液，同法测定，供试品溶液色谱图中如有西索米星、小诺霉素峰，用相应的线性回归方程计算，含西索米星不得过2.0%，小诺霉素不得过3.0%。对于革兰阴性杆菌所致重症感染或绿脓杆菌全身感染，1日量每千克体重可用到5mg。

松毛虫性骨关节病

松毛虫盛发季节，如在虫区砍柴、割草或在污染的水田中割稻等劳动中，接触了松毛虫活体，尸体，毒毛或污染的衣物，柴草，水等均可发病。病理改变本病骨与关节的病理变化是无菌性炎症表现，受累的骨关节首先出现反应性水肿、充血，滑膜有少量的血性粘稠渗出液，表面粗糙，未见明显的炎性细胞浸润。

眼科常规

2.核对所用药液和眼别后，以左手拇指与示指分开上下睑（必要时可用开睑器或开睑钩），以右手持注射器，将针头（一般用号皮内注射针头，长1.5cm）与角膜缘平行，靠近穹窿部注射于球结膜下，避免伤及角膜和结膜下血管。球后注射法：经皮肤注射法：（1）核对注射液及受注射之眼，用碘酊和乙醇消毒下睑外侧皮肤。

酰胺醇类药

临床应用由于氯霉素可引起严重的毒副作用，故临床仅用于敏感伤寒菌株引起的伤寒感染、流感杆菌感染、重症脆弱拟杆菌感染、脑脓肿、肺炎链球菌或脑膜炎球菌性脑膜炎同时对青霉素过敏的患者。敏感菌有肠杆菌科细菌(如大肠杆菌、产气肠杆菌、克雷伯氏菌、沙门氏菌等)及炭疽杆菌、肺炎球菌、链球菌、李斯特氏菌、葡萄球菌等。

瑞贝克

药品说明书：别名：硫酸庆大霉素,正泰霉素,小儿利宝,庆大霉素，艮他霉素，瑞贝克（缓释片）外文名：Gentamicin,GentamicinSulfate,Cidomycin,Garamycin,Gentalin适应症：主要用于大肠杆菌、痢疾杆菌、克酶白肺炎杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等革兰阴性菌引起的系统或局部感染。新生儿每千克体重１日２～2.本品１日量宜分２～

细菌素

细菌素是某菌株产生的对其他菌株显有颉颃活性的蛋白质类物质之总称。它们通常是对亲缘关系近的细菌表现活性，并通过吸附在敏感细菌上特异的受体上发挥作用。许多细菌素有很高的杀菌力，一个细菌素粒子约能杀死一个细菌。

耳鼻喉科用药

耳部感染外耳道炎，疖，中耳炎是常见耳病，常见致病菌为葡萄球菌属，肺炎球菌，溶血性链球菌，流感杆菌等，亦可由大肠杆菌，变形杆菌，绿脓杆菌等所引起。疑为革兰阴性菌时，可选用氯霉素，庆大霉素等，局部宜用3％过氧化氢（双氧水）清洗耳道，再用红霉素或氯霉素，地塞米松—多粘菌素B滴耳液。或加用甲硝唑静滴。

氯霉素类药

临床应用由于氯霉素可引起严重的毒副作用，故临床仅用于敏感伤寒菌株引起的伤寒感染、流感杆菌感染、重症脆弱拟杆菌感染、脑脓肿、肺炎链球菌或脑膜炎球菌性脑膜炎同时对青霉素过敏的患者。敏感菌有肠杆菌科细菌(如大肠杆菌、产气肠杆菌、克雷伯氏菌、沙门氏菌等)及炭疽杆菌、肺炎球菌、链球菌、李斯特氏菌、葡萄球菌等。

硫酸多粘菌素B

药品说明书：成分：多粘菌素系由多粘芽孢杆菌产生的一组多肽类抗生素。药理作用：对绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、以及嗜血杆菌、肠杆菌属、沙门菌、志贺菌、百日咳杆菌、巴斯德菌和弧菌等革兰阴性菌有抗菌作用。变形杆菌、奈瑟菌、沙雷菌、普鲁威登菌、革兰阴性菌和专性厌氧菌均对本类药物不敏感。

噻甲酸肟头孢菌素

对革兰阳性菌、阴性菌产生的β内酰胺酶具有高度的稳定性，本品对绿脓杆菌、大肠杆菌、克雷白杆菌、变形杆菌、肠球菌、沙门菌、志贺菌、淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、金葡菌、溶血性链球菌、肺炎球菌及产气杆菌等具有强的抗菌活性。偶见血肌酐或血尿素氮升高。4局部肌注部位可引起疼痛，静注可引起静脉炎或血栓性静脉炎。

里杜霉素

利维霉素的药代动力学：利维霉素的血浆蛋白结合率为8.4%～正常人肌注500mg后，血药浓度峰值于0.5～利维霉素的不良反应：可产生对肾和第8对脑神经的损害，其肾毒性和耳毒性较卡那霉素大。专家点评：里度霉里度霉素曾用于治疗尿路感染、盆腔感染、菌痢、急性淋巴结炎、蜂窝组织炎、痈疖、肛周脓肿、胆管炎、呼吸道感染；

革兰氏阳性球菌和革兰氏阴性杆菌性巩膜炎

目前推崇的给药途径是频繁的点眼加结膜下注射和肌内注射或静脉滴注。相关药品：干扰素、甲醛溶液、万古霉素、青霉素、磺苄西林、羧苄西林、哌拉西林、阿米卡星、妥布霉素、环丙沙星、氧、氧氟沙星、洛美沙星、头孢哌酮、地塞米松、泼尼松、环磷酰胺、硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、氮芥、胶原相关检查：干扰素、血小板计数

注射用阿罗多粘

药品说明书：成分：多粘菌素系由多粘芽孢杆菌产生的一组多肽类抗生素。药理作用：对绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、以及嗜血杆菌、肠杆菌属、沙门菌、志贺菌、百日咳杆菌、巴斯德菌和弧菌等革兰阴性菌有抗菌作用。变形杆菌、奈瑟菌、沙雷菌、普鲁威登菌、革兰阴性菌和专性厌氧菌均对本类药物不敏感。

头孢司利

具有广谱抗菌活性，对葡萄球菌的活性比第三代头孢菌素更有效。对临床分离的革兰阴性菌的活性头孢司利优于头孢哌酮，类似于头孢他啶。头孢司利对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和绿脓杆菌的抑菌效果比头孢匹罗、头孢他啶强的多。头孢司利具有良好的耐受性，在临床试验中未发现不良反应。在另一项试验中，92例妇产科感染病人。

阿如多粘

药品说明书：成分：多粘菌素系由多粘芽孢杆菌产生的一组多肽类抗生素。药理作用：对绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、以及嗜血杆菌、肠杆菌属、沙门菌、志贺菌、百日咳杆菌、巴斯德菌和弧菌等革兰阴性菌有抗菌作用。变形杆菌、奈瑟菌、沙雷菌、普鲁威登菌、革兰阴性菌和专性厌氧菌均对本类药物不敏感。

左霉素

还用于耐氨苄西林的B型流感杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎球菌、脑膜炎球菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，脑脓肿(尤其耳源性)，严重厌氧菌感染，敏感细菌及其他微生物所致的各种严重感染，如由流感杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症(常与氨基糖苷类联合)、肺部感染等，也可用于立克次体感染。

嗜气芽胞菌素

药品说明书：成分：多粘菌素系由多粘芽孢杆菌产生的一组多肽类抗生素。药理作用：对绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、以及嗜血杆菌、肠杆菌属、沙门菌、志贺菌、百日咳杆菌、巴斯德菌和弧菌等革兰阴性菌有抗菌作用。变形杆菌、奈瑟菌、沙雷菌、普鲁威登菌、革兰阴性菌和专性厌氧菌均对本类药物不敏感。

氯胺苯醇

还用于耐氨苄西林的B型流感杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎球菌、脑膜炎球菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，脑脓肿(尤其耳源性)，严重厌氧菌感染，敏感细菌及其他微生物所致的各种严重感染，如由流感杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症(常与氨基糖苷类联合)、肺部感染等，也可用于立克次体感染。

氧哌嗪头孢

药品说明书：别名：先锋必素、头孢氧哌唑、先锋必、头孢哌酮钠、先锋哌酮、氧哌羟苯唑、头孢菌素钠、先锋哌唑酮、先锋松、头孢氧哌羟苯唑、氧哌嗪头孢、赛福必、麦道必／头孢必。对大多数的革兰阴性菌，本品的作用略次于头孢噻肟，对绿脓杆菌的作用较强。②胃肠道反应，腹痛、腹泻、伪膜性肠炎及菌群失调二重感染等。

先锋松

药品说明书：别名：先锋必素、头孢氧哌唑、先锋必、头孢哌酮钠、先锋哌酮、氧哌羟苯唑、头孢菌素钠、先锋哌唑酮、先锋松、头孢氧哌羟苯唑、氧哌嗪头孢、赛福必、麦道必／头孢必。对大多数的革兰阴性菌，本品的作用略次于头孢噻肟，对绿脓杆菌的作用较强。②胃肠道反应，腹痛、腹泻、伪膜性肠炎及菌群失调二重感染等。