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血生化
别名：GLU正常值：3.90-6.10mmol/l。化验结果意义：增高见于糖尿病，垂体前叶功能亢进，肾上腺皮质功能亢进甲状腺功能亢进，嗜铬细胞瘤，胰岛细胞瘤等，另颅外伤，颅内出血，脑膜炎呕吐、腹泻、高热等。
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营养性维生素D缺乏性佝偻病
疾病别名维生素D缺乏性佝偻病疾病分类儿科疾病概述营养性维生素D缺乏性佝偻病是婴幼儿期常见的营养缺乏症，本病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。5.注射维生素D，须行深部肌内注射，且两侧臀部 换，严格消毒技术，有硬结者热敷。6月无变化。
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缩窄性心包炎临床路径（2017年版）
心室活动受限以及随呼吸运动而发生的改变是超声心动图及心导管造影诊断缩窄性心包炎的重要特征。（3）血生化检查、血象、红细胞沉降率、C反应蛋白。2.根据患者病情进行的检查项目：（1）影像学检查：心脏CT/核磁共振心脏显像；：1.慢性缩窄性心包炎最主要的治疗是心包切除术；
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新生儿胎粪吸入综合征临床路径（2019年版）
严重病例伴有气漏。2.机械通气：如头罩吸氧后仍有低氧和呼吸困难，或PaO2低于正常，或PaCO2高于60mmHg，应考虑给予机械通气。应用抗菌药物之前需做血培养及药敏试验。（九）出院标准：生命体征平稳，血气分析和X线胸片正常或好转，不需要呼吸支持，在全肠内喂养情况下没有喂养不耐受的表现且体重较前增长。
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高血压脑出血外科治疗临床路径（2010年版）
：第一诊断为高血压脑出血（ICD-10：I61.902）。③小脑出血：由于出血对脑干的直接压迫，患者先出现昏迷而非先出现偏瘫。1.开颅血肿清除术手术适应征：（1）患者出现意识障碍，双侧瞳孔不等大等脑疝表现;3.术后继发其他内、外科疾病，如肺部感染、下肢深静脉血栓、应激性溃疡等，需进一步诊治，导致住院时间延长。
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高血压脑出血临床路径（2011年县医院版）
：根据《临床诊疗指南-神经外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《临床技术操作规范-神经外科分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）、《王忠诚神经外科学》（王忠诚主编，湖北科学技术出版社）、《神经外科学》（赵继宗主编，人民卫生出版社）。（4）头颅CT扫描。肝肾功能不全者、有胃肠道疾病史者慎用；
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骨关节炎临床路径（2016年版）
控制症状药物：（1）口服药：①对乙酰氨基酚：由于老年人对非甾体类抗炎药（NSAIDs）易发生不良反应，且OA的滑膜炎在发病初期并非主要因素。氨基葡萄糖能刺激软骨基质的合成，硫酸软骨素则抑制其降解，两者联用可增加软骨基质含量，能更有效地保护关节软骨、逆转损坏及促进损伤修复，因此延缓OA的发展并减轻症状。
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老年性黄斑变性临床路径（2016年版）
：第一诊断为老年性渗出性黄斑变性（或称老年性湿性黄斑变性）（ICD10：H35.305）行玻璃体腔注药术（ICD-9-CM-3：14.79004）（二）诊断依据。4.血常规、尿常规、凝血功能、血生化（包括肝肾功能、血脂、血糖）；5.眼科检查：黄斑部OCT、荧光素眼底血管造影；5.术后眼部用药：抗菌药物+类固醇激素+非甾体抗炎眼药；
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气管恶性肿瘤临床路径（2019年版）
（2）凝血功能、血型、肝功能测定、肾功能测定、电解质、感染性疾病筛查（乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等）、相关肿瘤标志物检查；2.根据患者病情，可选择的项目：肺功能、超声心动图、CTPA、心肌核素扫描、动态心电图、24小时动态血压监测、喉镜、头颈部CT扫描、食管镜（食管造影）等；2.术中用药：抗菌药物。
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小脑扁桃体下疝畸形临床路径（2009年版）
基本信息：《小脑扁桃体下疝畸形临床路径（2009年版）》由卫生部于2009年9月04日《卫生部办公厅关于印发神经外科6个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2009〕140号）印发。：1.必须复查的检查项目：血、尿常规，肝肾功能、血电解质、血糖，凝血功能，颈椎MRI，头颅CT，肌电图、体感及运动诱发电位。
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结节性甲状腺肿临床路径（2019年版）
3.实验室检查：甲状腺功能、甲状旁腺激素、降钙素、甲状腺球蛋白、肿瘤标志物。5.鉴别诊断：必要时行甲状腺核素扫描、ECT、CT（排除胸骨后甲状腺肿及甲状腺癌的证据）检查。5.术中应用纳米炭进行甲状旁腺负显影及淋巴结示踪。（九）术后住院恢复≤6天：术后必须复查甲状腺功能、甲状旁腺激素、血生化（包括血清钙）。
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腹膜透析行腹膜平衡试验(PET)及透析充分性评估(KT/V)临床路径（2016年版）
基本信息：《腹膜透析行腹膜平衡试验（PET）及透析充分性评估（KT/V）临床路径（2016年版）》由国家卫生计生委办公厅于2016年12月2日《国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知》（国卫办医函〔2016〕1315号）印发。同时，对此前印发的有关临床路径进行了整理。（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。
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流行性感冒临床路径（2016年版）
2.出现高热、头痛、周身酸痛等临床表现，同时有以下一种或几种实验室检测结果：（1）流感病毒核酸检测阳性（可采用real-timeRT-PCR和RT-PCR方法）；1.呼吸道传染病隔离。（4）胸片、心电图。2.根据患者病情进行的检查项目：心肌酶同工酶、血乳酸、BNP、血培养、动脉血气分析、超声心动图、胸部CT。流行性感冒临床路径.
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新生儿化脓性脑膜炎临床路径（2016年版）
（6）脑脊液常规、生化、培养；：1.抗生素治疗:选用易通过血脑屏障的抗生素，如头孢曲松、头孢噻肟、头孢哌酮、美罗培南、青霉素、氨苄青霉素等，根据药敏结果进行调整。（2）降低颅内压：甘露醇、呋塞米。：治疗过程中出现脑积水、脑室管膜炎、脑脓肿、硬膜下积液等并发症时应当及时退出新生儿化脓性脑膜炎临床路径。
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胰腺癌临床路径（2011年版）
（2）可能切除：①头、体部：单侧或双侧肠系膜上静脉、门静脉严重受侵，肠系膜上动脉受累＜180°，胃十二指肠动脉受累或包绕（在可重建的前提下），短段肠系膜上静脉闭塞（在可重建的前提下）；3.术中植入物：无。5.康复情况：监测生命体征，观察有无并发症发生、胃肠道功能恢复情况，指导患者术后饮食。
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假性甲状旁腺功能减退症
概述：假性甲状旁腺功能减退症（pseudo-hypoparathyroidism）是一种具有甲状旁腺功能减退症的症状和体征的遗传性疾病。出牙晚，牙质差，易脱落。相关药品：腺苷、葡萄糖、葡萄糖酸钙、苯巴比妥、巴比妥、苯妥英钠、硫酸镁、维生素D2、乳酸钙、氧、氢氧化铝相关检查：甲状旁腺激素、尿钙、尿磷、维生素D、尿羟脯氨
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气管恶性肿瘤临床路径（2010年版）
基本信息：《气管恶性肿瘤临床路径（2010年版）》由卫生部于2010年12月8日《卫生部办公厅关于印发肋骨骨折等胸外科10个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2010〕205号）印发。（2）凝血功能、血型、肝功能测定、肾功能测定、电解质、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）、相关肿瘤标志物检查；
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癌性疼痛
概述：癌性疼痛一般是指由肿瘤直接引起的疼痛。肺癌侵及胸膜可引起胸痛，骨转移引起骨痛，颅脑转移引起头痛，肺尖部癌瘤侵及或压迫臂丛神经或交感神经。内脏痛：发病因素源于胸、腹、内脏器官，定位不明确，常伴有自主神经功能紊乱，如大汗淋漓等。PMM正是选择性切断了脊髓背柱中间部传导内脏痛觉的神经纤维。
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先天性肌性斜颈临床路径（2019年版）
3.辅助检查：双侧胸锁乳突肌超声检查，必要时颈椎X线摄片或颈椎三维CT除外颈椎畸形。二、先天性肌性斜颈临床路径表单：适用对象：第一诊断为先天性肌性斜颈（ICD-10：Q68.001）行胸锁乳突肌切断松解术（ICD-9-CM-3：83.19）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：5～
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高血压脑出血开颅血肿清除术临床路径（2016年版）
基本信息：《高血压脑出血开颅血肿清除术临床路径（2016年版）》由国家卫生计生委办公厅于2016年4月19日《国家卫生计生委办公厅关于实施阿尔茨海默病等24个病种临床路径的通知》（国卫办医函〔2016〕401号）印发。1.开颅血肿清除术手术适应证：（1）患者出现意识障碍，双侧瞳孔不等大等脑疝表现；（4）颅脑CT扫描。
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舌癌临床路径（2019年版）
基本信息：《舌癌临床路径（2019年版）》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径（2019年版）的通知》（国卫办医函〔2019〕933号）印发，供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。4.侵及口底接近下颌骨的舌癌，扩大切除肿瘤时可能需要切除部分下颌骨。
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胰腺癌临床路径（2019年版）
（2）可能切除：①头、体部：单侧或双侧肠系膜上静脉、门静脉严重受侵，肠系膜上动脉受累＜180°，胃十二指肠动脉受累或包绕（在可重建的前提下），短段肠系膜上静脉闭塞（在可重建的前提下）；5.康复情况：监测生命体征，观察有无并发症发生、胃肠道功能恢复情况，指导患者术后饮食。6小时，禁水2～
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胸骨骨折临床路径（2017年版）
（2）凝血功能、血型、肝功能测定、肾功能测定、电解质、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）、心肌酶（肌酸激酶及同工酶、肌钙蛋白）；：根据《临床诊疗指南-胸外科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）进行治疗，拟行（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。（九）术后恢复。docx胸骨骨折临床路径表单.
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原发性高血压临床路径（2017年县医院适用版）
（2）常规血生化检查：血生化（钾、钠、钙、空腹血糖、血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、肌酐）；（2）常用降压药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体阻滞剂（ARB）、利尿剂和b受体阻滞剂五类。docx原发性高血压临床路径表单.
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支气管肺炎临床路径（2019年版）
基本信息：《支气管肺炎临床路径（2019年版）》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径（2019年版）的通知》（国卫办医函〔2019〕933号）印发，供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。细菌培养和药敏试验。（2）胸X线片；（4）血生化及心肌酶谱；
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小脑扁桃体下疝畸形临床路径（2019年版）
1.明确诊断为小脑扁桃体下疝畸形，出现神经系统症状或病情进展者需手术治疗，手术可选小骨窗枕下减压术，硬脑膜减张缝合术，对伴有严重小脑扁桃体下疝者可同时进行下疝扁桃体切除及硬膜扩大修补术。（九）术后住院恢复8天：1.必须复查的检查项目：血、尿常规，肝肾功能、血电解质、血糖，凝血功能，颈椎MRI或CT。
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假性甲状旁腺机能低下症
概述：假性甲状旁腺功能减退症（pseudo-hypoparathyroidism）是一种具有甲状旁腺功能减退症的症状和体征的遗传性疾病。出牙晚，牙质差，易脱落。相关药品：腺苷、葡萄糖、葡萄糖酸钙、苯巴比妥、巴比妥、苯妥英钠、硫酸镁、维生素D2、乳酸钙、氧、氢氧化铝相关检查：甲状旁腺激素、尿钙、尿磷、维生素D、尿羟脯氨
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视网膜中央静脉阻塞临床路径（2016年版）
：第一诊断为视网膜中央静脉阻塞（ICD10：H34.803），特别缺血型、出血型或完全型阻塞，伴黄斑水肿者，需行玻璃体腔注药术（ICD-9-CM-3：14.79004）（二）诊断依据。6.中青年患者排查血管炎性相关因素7.其他根据病情需要而定：胸部X光片、颈部血管彩超、眼底激光治疗等。2.眼底检查；2.术后炎症反应或并发症；
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胆囊结石合并急性胆囊炎临床路径（县级医院2012年版）
基本信息：《胆囊结石合并急性胆囊炎临床路径（县级医院2012年版）》由卫生部于2012年11月8日《关于印发结节性甲状腺肿等外科26个病种县级医院版临床路径的通知》（卫办医政发〔2012〕142号）印发。肝肾功能不全者、有胃肠道疾病史者慎用；5.病理学检查：切除标本解剖后作病理学检查，必要时行术中冰冻病理学检查。
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胆总管结石合并胆管炎临床路径（县级医院2012年版）
行胆囊切除、胆总管探查、取石术+胆总管T管引流术（ICD-9-CM-3:51.41）。肝肾功能不全者、有胃肠道疾病史者慎用；2.术中用药：麻醉常规用药。4.各种管道处理：视具体情况尽早拔除胃管、尿管、引流管。6.康复情况评估：监测生命体征、严密观察有无胰腺炎、胆道感染、穿孔、出血等并发症，并做相应处理。
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手足口病临床路径（2016年版）
3.急性期与恢复期血清CoxA16、EV716或其他可引起手足口病的肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。4.重症病例的治疗：（1）神经系统受累治疗，控制颅内高压，酌情应用糖皮质激素治疗，酌情应用静脉注射免疫球蛋白；（4）呼吸、循环衰竭前期转ICU治疗。（2）血生化、心肌酶学、活化淋巴细胞亚群检测、凝血功能、D-二聚体；
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癌痛
概述：癌性疼痛一般是指由肿瘤直接引起的疼痛。肺癌侵及胸膜可引起胸痛，骨转移引起骨痛，颅脑转移引起头痛，肺尖部癌瘤侵及或压迫臂丛神经或交感神经。内脏痛：发病因素源于胸、腹、内脏器官，定位不明确，常伴有自主神经功能紊乱，如大汗淋漓等。PMM正是选择性切断了脊髓背柱中间部传导内脏痛觉的神经纤维。
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Albright遗传性骨营养不良
概述：假性甲状旁腺功能减退症（pseudo-hypoparathyroidism）是一种具有甲状旁腺功能减退症的症状和体征的遗传性疾病。出牙晚，牙质差，易脱落。相关药品：腺苷、葡萄糖、葡萄糖酸钙、苯巴比妥、巴比妥、苯妥英钠、硫酸镁、维生素D2、乳酸钙、氧、氢氧化铝相关检查：甲状旁腺激素、尿钙、尿磷、维生素D、尿羟脯氨
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假甲状旁腺机能减退
概述：假性甲状旁腺功能减退症（pseudo-hypoparathyroidism）是一种具有甲状旁腺功能减退症的症状和体征的遗传性疾病。出牙晚，牙质差，易脱落。相关药品：腺苷、葡萄糖、葡萄糖酸钙、苯巴比妥、巴比妥、苯妥英钠、硫酸镁、维生素D2、乳酸钙、氧、氢氧化铝相关检查：甲状旁腺激素、尿钙、尿磷、维生素D、尿羟脯氨
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脾破裂临床路径（2019年版）
基本信息：《脾破裂临床路径（2019年版）》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径（2019年版）的通知》（国卫办医函〔2019〕933号）印发，供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。3.根据患者病情，尽早拔除胃管、尿管、引流管、深静脉穿刺管。
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脾破裂临床路径（2011年版）
基本信息：《脾破裂临床路径（2011年版）》由卫生部于2011年6月22日《卫生部办公厅关于印发乳腺良性肿瘤等普通外科21个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2011〕88号）印发。经保守治疗无效行脾破裂修补、部分脾切除及脾切除术。3.根据患者病情，尽早拔除胃管、尿管、引流管、深静脉穿刺管。3.饮食恢复，无需静脉补液。
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脾破裂临床路径（县级医院2012年版）
：1.第一诊断必须符合ICD-10：D73.5/S36.0脾破裂疾病编码。（4）胸片、心电图（休克时可行床边心电图，必要时待血流动力学稳定后行胸片检查）。肝肾功能不全者、有胃肠道疾病史者慎用；④对本药或其他头孢菌素过敏者，对青霉素类药有过敏性休克者禁用；5.病理学检查：术后标本送病理学检查。3.饮食恢复，无需静脉补液。
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急性心包炎临床路径（2017年版）
影像学检查：心脏CT/核磁共振心脏显像、PET；：1.抗炎治疗：急性心包炎可应用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药物、秋水仙碱抗炎治疗。3.心包腔内治疗：结核性心包炎：为降低缩窄性心包炎发生心包腔内注入尿激酶；：胸痛、呼吸困难症状缓解、心包积液得到控制、心包填塞症状缓解、无其它并发症。2.肿瘤所致心包积液；
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脑挫裂伤临床路径（县级医院2012年版）
（3）头颅CT：脑挫伤灶呈片状高密度或者高低混杂密度，重度挫伤可合并有脑水肿或脑肿胀，脑室结构等受压变形；肝肾功能不全者、有胃肠道疾病史者慎用；（2）推荐头孢呋辛钠肌内或静脉注射：①成人：0.75g-1.5g/次，一日三次；：1.必须复查的检查项目：术后24小时之内及病情变化时复查头颅CT，了解颅内情况；
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冠状动脉瘘临床路径（2017年版）
基本信息：《冠状动脉瘘临床路径（2017年版）》由国家卫生计生委办公厅委托中华医学会组织专家制（修）定，在中华医学会网站发布。5.输血及血液制品：视术中情况而定。3.必须复查的检查项目：血常规、血电解质、肝肾功能、心肌酶、血肌钙蛋白，胸片、心电图、超声心动图。docx冠状动脉瘘临床路径表单.
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腮腺多形性腺瘤临床路径（2019年版）
（3）血生化。（5）胸片。二、腮腺多形性腺瘤临床路径表单：适用对象：第一诊断为腮腺多形性腺瘤（ICD-10：D11.0，M8940/0）行腮腺肿物及浅叶切除+面神经解剖术（或部分腮腺切除术）（ICD-9-CM-3：26.2901或26.3101和04.0401）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：5～
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母婴ABO血型不合溶血病临床路径（2016年版）
同时，要落实以下要求，进一步提高临床路径管理水平和实施效果。3.实验室检查有血红蛋白下降、网织和/或有核红细胞升高、高间接胆红素血症等溶血依据；2.预防高胆红素脑病：必要时使用白蛋白。（3）监测血清胆红素或经皮胆红素；（4）血生化全套；（1）光疗过程中注意适当增加补液量，以防光疗中体液丢失过多。
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新生儿高胆红素血症临床路径（2016年版）
现将上述共1010个临床路径一并在中华医学会网站（网址http://www.cma.org.cn/kjps/jsgf/）发布，供卫生计生行政部门和医疗机构参考使用。2.预防高胆红素脑病：必要时使用白蛋白。3.减轻溶血：必要时给予静注丙种球蛋白。（4）血生化全套。3.换血疗法。4.光疗和换血前后均需密切监测胆红素水平、血常规+网织红细胞。
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室间隔缺损临床路径（2009年版）
基本信息：《室间隔缺损临床路径（2009年版）》由卫生部于2009年9月18日《关于印发心脏大血管外科5个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2009〕148号）印发。：1.第一诊断必须符合ICD-10：Q21.0室间隔缺损疾病编码。（2）胸片、心电图、超声心动图。（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。：1.麻醉方式：全身麻醉。
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急性髓系白血病临床路径（2016年版）
：1.常规化验：血、尿、便常规、血型、血生化、电解质、输血前检查、凝血功能；4.骨髓检查（形态学包括组化、必要时活检）、免疫分型、细胞遗传学、组合融合基因和预后相关基因突变检测（有条件时）；5.患者及家属签署以下同意书：化疗知情同意书、输血知情同意书、骨穿同意书、腰穿同意书、静脉插管知情同意书。
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急性髓系白血病伴完全缓解临床路径（2016版）
5.患者及家属签署以下同意书：化疗知情同意书、输血知情同意书、骨穿同意书、腰穿同意书、静脉插管知情同意书。：1.感染防治：发热患者建议立即进行病原微生物培养并使用抗生素，可选用头孢类（或青霉素类）±氨基糖甙类抗炎治疗，3天后发热不缓解者，可考虑更换碳青酶烯类和/或糖肽类和/或抗真菌治疗；
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先天性二尖瓣关闭不全临床路径（2017年版）
基本信息：《先天性二尖瓣关闭不全临床路径（2017年版）》由国家卫生计生委办公厅委托中华医学会组织专家制（修）定，在中华医学会网站发布。5.输血及血液制品：视术中情况而定。3.必须复查的检查项目：血常规、血电解质、肝肾功能，胸片、心电图、超声心动图。docx先天性二尖瓣关闭不全的临床路径表单.
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眼眶肿瘤临床路径（2016年版）
2.体格检查：眼突度、眼球位置改变；（六）术前准备：术前评估2-3天，所必须的检查项目包括：1.眼科常规检查:2.眼眶常规检查:3.血常规、尿常规、凝血功能、血生化（包括肝肾功能、电解质、血糖、血脂）；4.术后用药：抗菌眼药水+类固醇激素眼药点眼；8.术后出现较明显并发症（如视力损害、眼睑及眼球运动障碍、复视等）。
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爆裂性眼眶骨折临床路径（2016年版）
（二）诊断依据：根据《临床诊疗指南-眼科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）1.病史：眼眶区外伤造成眼球内陷、运动障碍、复视时间；（六）术前准备：术前评估2-3天，所必须的检查项目包括：1.眼科常规检查:2.眼眶常规检查:3.血常规、尿常规、凝血功能、血生化（包括肝肾功能、电解质、血糖、血脂）；
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动脉导管未闭直视闭合术临床路径（2019年版）
病程早期常有上呼吸道感染病史，中期可有心悸、气短，晚期可有发绀、杵状指（趾）等表现。（六）术前准备（术前评估）≤6天：1.必需的检查项目（1）实验室检查：血常规＋血型，尿常规，血生化（肝肾功能+血电解质+心肌酶），凝血功能，感染性疾病筛查（乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等）。（3）血压、经皮血氧饱和度。