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急性前列腺炎
诊断:对有典型临床表现的病人,需作直肠指诊,可触到前列腺肿大,表面光滑,张力大,且有明显压痛,急性前列腺炎仅可作指诊检查,切勿行前列腺按摩,以防炎症扩散,尿液检查可见脓细胞,红细胞,B超检查亦有助于诊断。尿道分泌物可涂片染色镜检和做细菌培养。常用的广谱抗生素有头孢菌素类和氟喹诺酮类抗感染药物。
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慢性细菌性前列腺炎
氟哌酸和环丙氟哌酸也是治疗前列腺炎的有效药物。(2)一般治疗:热水坐浴可缓解症状,抗炎药物(消炎痛、布洛芬)和抗胆硂能药物(普鲁苯辛等)可缓解排尿刺激症状和疼痛。正常的前列腺液中含有锌元素,它是一种强有力的抗菌因子,在慢性细菌性前列腺炎患者中前列腺液中的锌液中的锌含量显著减少。
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急性膀胱炎
急性膀胱炎的诊断:急性膀胱炎的诊断,除根据病史及体征外,需做中段尿液检查,尿液中有脓细胞和红细胞。尿液检查:①尿常规白细胞计数(或血小板计数)≥10个/HP,可有红细胞,但无管型:②尿沉渣涂片革兰染色,WBC≥15~间质性膀胱炎:间质性膀胱炎也主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,并有耻骨上疼痛。
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前列腺与精囊检查的超声诊断技术
3.前列腺炎和脓肿。②经直肠扫查,进行前列腺系列横切面、矢状切面以及双侧精囊切面扫查。还应注意前列腺包膜是否隆起、中断并侵犯直肠黏膜及周围组织。(3)对于经腹壁超声检查前列腺声像图模糊不清的患者,有条件者应改用经直肠超声检查,而经腹壁扫查很难区别良性前列腺增生或前列腺癌。
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淋病合并症前列腺炎
4.β-内酰胺酶抑制剂和青霉素类药合剂,优立新为青霉素烷砜和氨苄青霉素合剂,1.5g一次肌肉注射,特灭菌为哌拉西林钠加舒巴坦钠,3.0g一次肌肉注射或静滴。由于淋病患者中有部分同时合并衣原体感染,我们在治疗中常用头孢曲松钠3.0g静滴,口服阿齐霉素,或罗红霉素250mg,每日两次。
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淋菌性尿道炎
尿液混浊。3、女性淋病的主要合并症有淋菌性盒腔炎,如急性输卵管炎,子宫内膜炎,继发性输卵管卵巢脓肿及其破裂所致的盆腔脓肿,腹膜炎等。(1)前列腺炎:急性前列腺炎是淋球菌进入前列腺的排泄管、腺体引起的,有发热、寒战,会阴疼痛及伴有排尿困难等尿路感染症状。继发输精管狭窄,精囊囊肿与不育。
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前列腺检查
名称:前列腺检查适应证:前列腺检查一般包括:前列腺指诊及按摩术、前列腺穿刺活检术,本法适用于下述情况。3.采取前列腺液做检查或治疗慢性前列腺炎。腺体坚硬表面不平呈结节状,应考虑为前列腺癌。2.前列腺按摩术:受检者取膝肘卧位或前俯立位,术者戴指套,涂以润滑剂,将手指插入肛门,先按顺序检查前列腺;
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尿液颜色
概述:正常新排出的尿液中因为含有尿色素、尿胆素、尿胆原及卟啉等颜色而呈淡黄色。(5)蓝绿色:美蓝、氨苯喋啶、尿布变蓝综合征等。相关疾病:黄疸、肾结核、肾结石、输尿管结石、急性肾小球肾炎、前列腺炎、急性膀胱炎、阵发性睡眠性血红蛋白尿、脑型疟疾、疟疾、乳糜尿
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尿色
概述:正常新排出的尿液中因为含有尿色素、尿胆素、尿胆原及卟啉等颜色而呈淡黄色。(5)蓝绿色:美蓝、氨苯喋啶、尿布变蓝综合征等。相关疾病:黄疸、肾结核、肾结石、输尿管结石、急性肾小球肾炎、前列腺炎、急性膀胱炎、阵发性睡眠性血红蛋白尿、脑型疟疾、疟疾、乳糜尿
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导尿术
4.骨盆骨折,尿道损伤试插尿管失败者。2.清洗外阴用物(1)治疗盘内放弯盘、治疗碗内置肥皂水棉球数个、持物钳、纱布、橡胶布、垫巾。女患者:以左手分开并固定小阴唇,右手持血管钳夹消毒液棉球再消毒尿道口1次,然后夹持导尿管沾无菌液状石蜡轻轻插入尿道,插入深度约4-6cm左右,见尿液流出,再插入1cm,将尿引入盘内;
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精浊·湿热蕴结证
定义:精浊·湿热蕴结证(turbidspermwithdampness-heatamassmentpattern)是指湿热蕴结,以尿频、尿急、尿痛,有灼热感,排尿或大便时尿道有白浊溢出,会阴、腰骶、睾丸有坠胀疼痛,舌苔黄腻,脉滑数为常见症的精浊证候。辨证分析:湿热蕴结下焦,膀胱气化失司,故见尿频,尿急,尿痛,有灼热感;见《景岳全书·淋浊》。
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急性细菌性前列腺炎
有时可出现终末期血尿,偶有急性尿潴留。(3)尿常规检查:较多白细胞及红细胞。急性细菌性前列腺炎对抗菌药物反应良好,常用的药物为米诺环素、左氧氟沙星、复方新诺明、氟哌酸等;急性期不应该做前列腺按摩,以免引起菌血症。2、肠杆菌科或假单胞菌属引起的感染可使用氨基糖苷类抗生素,而肠球菌用氨苄西林。