会阴型

尿道下裂

概述尿道异位开口于尿道腹侧，称尿道下裂。手术方法是利用带蒂皮片和游离皮瓣移植，已被越来越多的泌尿科医师所应用，膀胱膜尿道成形也有成功的应用。会阴型、阴茎阴囊型需蹲下排尿，并常引起不育，另外，因阴茎腹侧皮肤少，阴茎呈钩状，尿道外口可呈狭窄，应仔细检查，如有狭窄需行尿道口切开术。

阴茎下曲矫正术

手术名称：阴茎下曲矫正术别名：痛性阴茎勃起矫正术；尿道开口于阴茎干后部，或位于阴囊、会阴者，由于尿道海绵体的纤维性变，形成一条纤维束带，造成阴茎向腹侧弯曲畸形，病儿须坐位或蹲位排尿。（1）转移包皮法：背侧的包皮过多者，将冠状沟切口延长以环形切开包皮，背侧游离时，须避免损伤白膜表面的阴茎背血管和神经。

阴茎痛性勃起松解术

手术名称：阴茎下曲矫正术别名：痛性阴茎勃起矫正术；尿道开口于阴茎干后部，或位于阴囊、会阴者，由于尿道海绵体的纤维性变，形成一条纤维束带，造成阴茎向腹侧弯曲畸形，病儿须坐位或蹲位排尿。（1）转移包皮法：背侧的包皮过多者，将冠状沟切口延长以环形切开包皮，背侧游离时，须避免损伤白膜表面的阴茎背血管和神经。

痛性阴茎勃起矫正术

手术名称：阴茎下曲矫正术别名：痛性阴茎勃起矫正术；尿道开口于阴茎干后部，或位于阴囊、会阴者，由于尿道海绵体的纤维性变，形成一条纤维束带，造成阴茎向腹侧弯曲畸形，病儿须坐位或蹲位排尿。（1）转移包皮法：背侧的包皮过多者，将冠状沟切口延长以环形切开包皮，背侧游离时，须避免损伤白膜表面的阴茎背血管和神经。

弧形带蒂阴茎阴囊联合皮瓣尿道成形术

手术名称：弧形带蒂阴茎阴囊联合皮瓣尿道成形术分类：泌尿外科/男性尿道手术/男性先天性尿道下裂的手术治疗ICD编码：58.4512概述：横行带蒂包皮瓣尿道成形术仅在包皮内板上切取皮瓣，取材范围受限。然后在背侧将皮瓣及其下筋膜分离至阴茎根部，腹外侧仅将阴囊皮肤与肉膜稍稍分离，形成带蒂皮瓣（图7.6.4.10-3）。

Denis-Browne术

病儿阴茎头常扁平或呈新月状，阴茎腹侧的包皮往往缺损，或包皮如头巾状皱褶于阴茎背侧。按照畸形轻重，可分为：阴茎头型、阴茎型、阴茎阴囊型、阴囊型、会阴型，阴茎头型和阴茎型的尿道开口靠前者，一般不妨碍排尿和生殖功能。3.游离两侧皮瓣时，要在阴茎筋膜下进行，皮瓣切忌过薄，分离时避免破损皮肤。皮瓣缝线术后8～

埋藏皮条法尿道成形术

病儿阴茎头常扁平或呈新月状，阴茎腹侧的包皮往往缺损，或包皮如头巾状皱褶于阴茎背侧。按照畸形轻重，可分为：阴茎头型、阴茎型、阴茎阴囊型、阴囊型、会阴型，阴茎头型和阴茎型的尿道开口靠前者，一般不妨碍排尿和生殖功能。3.游离两侧皮瓣时，要在阴茎筋膜下进行，皮瓣切忌过薄，分离时避免破损皮肤。皮瓣缝线术后8～

埋藏皮条尿道成形术

病儿阴茎头常扁平或呈新月状，阴茎腹侧的包皮往往缺损，或包皮如头巾状皱褶于阴茎背侧。按照畸形轻重，可分为：阴茎头型、阴茎型、阴茎阴囊型、阴囊型、会阴型，阴茎头型和阴茎型的尿道开口靠前者，一般不妨碍排尿和生殖功能。3.游离两侧皮瓣时，要在阴茎筋膜下进行，皮瓣切忌过薄，分离时避免破损皮肤。皮瓣缝线术后8～

尿道下裂之膀胱黏膜尿道成形术

尿道开口于阴茎干后部，或位于阴囊、会阴者，由于尿道海绵体的纤维性变，形成一条纤维束带，造成阴茎向腹侧弯曲畸形，病儿须坐位或蹲位排尿。5.清洁灌肠。3.将游离的膀胱黏膜移置于阴茎腹侧的创面，用5-0号细肠线将黏膜的一侧边缘间断缝合数针，使其固定在冠状沟至尿道外口间的阴茎海绵体白膜上。5针完成吻合口。

膀胱黏膜游离移植尿道成形术

尿道开口于阴茎干后部，或位于阴囊、会阴者，由于尿道海绵体的纤维性变，形成一条纤维束带，造成阴茎向腹侧弯曲畸形，病儿须坐位或蹲位排尿。5.清洁灌肠。3.将游离的膀胱黏膜移置于阴茎腹侧的创面，用5-0号细肠线将黏膜的一侧边缘间断缝合数针，使其固定在冠状沟至尿道外口间的阴茎海绵体白膜上。5针完成吻合口。

阴茎皮瓣二期尿道成形术

手术名称：阴茎皮瓣二期尿道成形术分类：小儿外科/尿道、阴囊及其它疾病的手术/尿道下裂修补术ICD编码：58.45概述：阴茎皮瓣二期尿道成形术用于尿道下裂的治疗。病儿阴茎头常扁平或呈新月状，阴茎腹侧的包皮往往缺损，或包皮如头巾状皱褶于阴茎背侧。尿道注入1∶2000新洁尔灭溶液2～会阴型尿道下裂采用吊腿卧位。

阴囊逆皮瓣尿道成形术

手术名称：阴囊逆皮瓣尿道成形术别名：阴茎逆行带蒂皮瓣尿道成形术分类：小儿外科/尿道、阴囊及其它疾病的手术/尿道下裂修补术ICD编码：58.45概述：阴囊逆皮瓣尿道成形术用于尿道下裂的治疗，为一期矫治阴茎下曲畸形同时行尿道成形术式。缺点是青春期之后阴囊皮肤生长阴毛，尿道内生长阴毛后有时可形成结石。

阴茎逆行带蒂皮瓣尿道成形术

手术名称：阴茎逆行带蒂皮瓣尿道成形术分类：小儿外科/尿道、阴囊及其它疾病的手术/尿道下裂修补术ICD编码：58.45概述：阴茎逆行带蒂皮瓣尿道成形术用于尿道下裂的治疗。4.清洁灌肠。会阴型尿道下裂采用吊腿卧位。手术步骤：1.切口以尿道口为起点，向阴茎腹侧近端做舌状切口，长度与尿道外口至阴茎头顶端的距离相当。

包皮岛状皮瓣尿道成形术

手术名称：包皮岛状皮瓣尿道成形术别名：Asopa法；整形效果好，在我国小儿外科界已得到广泛的应用。尿道注入1∶2000新洁尔灭溶液2～4.清洁灌肠。会阴型尿道下裂采用吊腿卧位。4.尿道成形将已缝制成管状的带蒂包皮内板连同蒂一起从阴茎背侧转移至腹侧，紧贴阴茎白膜，近端以5-0可吸收缝线间断全层与尿道外口端端吻合。

Asopa法

手术名称：包皮岛状皮瓣尿道成形术别名：Asopa法；整形效果好，在我国小儿外科界已得到广泛的应用。尿道注入1∶2000新洁尔灭溶液2～4.清洁灌肠。会阴型尿道下裂采用吊腿卧位。4.尿道成形将已缝制成管状的带蒂包皮内板连同蒂一起从阴茎背侧转移至腹侧，紧贴阴茎白膜，近端以5-0可吸收缝线间断全层与尿道外口端端吻合。

双面包皮岛状皮瓣尿道成形术

手术名称：双面包皮岛状皮瓣尿道成形术别名：双面包皮皮瓣尿道成形术分类：小儿外科/尿道、阴囊及其它疾病的手术/尿道下裂修补术ICD编码：58.45概述：双面包皮岛状皮瓣尿道成形术用于尿道下裂的治疗。其特点为利用包皮外板与成形的尿道一起转移至腹侧，使阴茎腹侧有良好的皮肤覆盖，条件是包皮要有足够的长度。

双面包皮皮瓣尿道成形术

手术名称：双面包皮岛状皮瓣尿道成形术别名：双面包皮皮瓣尿道成形术分类：小儿外科/尿道、阴囊及其它疾病的手术/尿道下裂修补术ICD编码：58.45概述：双面包皮岛状皮瓣尿道成形术用于尿道下裂的治疗。其特点为利用包皮外板与成形的尿道一起转移至腹侧，使阴茎腹侧有良好的皮肤覆盖，条件是包皮要有足够的长度。

改良式纵行包皮内外板岛状皮瓣尿道成形术

按照畸形轻重，可分为：阴茎头型、阴茎型、阴茎阴囊型、阴囊型、会阴型，阴茎头型和阴茎型的尿道开口靠前者，一般不妨碍排尿和生殖功能。纤维索带影响阴茎正常发育。会阴型尿道下裂采用吊腿卧位。用5-0可吸收缝线褥式缝合阴茎头两侧的皮缘，新成形的尿道外口与阴茎头切口的周边缝合6针，皮管的内板端与原尿道外口吻合约6～

阴茎皮瓣尿道成形术

在胚胎第5周时，泄殖腔窝前边两侧的组织向前生长，产生两个生殖结节，生殖结节迅速长大，尿生殖窦随之伸长，在生殖结节的腹侧形成一条纵长的沟槽，即尿道沟，它随胎儿发育从后向前闭合成为尿道。病儿阴茎头常扁平或呈新月状，阴茎腹侧的包皮往往缺损，或包皮如头巾状皱褶于阴茎背侧。会阴型尿道下裂采用吊腿卧位。

改良式包皮岛状皮瓣尿道成形术

手术名称：改良式包皮岛状皮瓣尿道成形术别名：改良Asopa法；在胚胎第5周时，泄殖腔窝前边两侧的组织向前生长，产生两个生殖结节，生殖结节迅速长大，尿生殖窦随之伸长，在生殖结节的腹侧形成一条纵长的沟槽，即尿道沟，它随胎儿发育从后向前闭合成为尿道。尿道注入1∶2000新洁尔灭溶液2～包皮皮管远端通过隧道与?

改良Asopa法

手术名称：改良式包皮岛状皮瓣尿道成形术别名：改良Asopa法；在胚胎第5周时，泄殖腔窝前边两侧的组织向前生长，产生两个生殖结节，生殖结节迅速长大，尿生殖窦随之伸长，在生殖结节的腹侧形成一条纵长的沟槽，即尿道沟，它随胎儿发育从后向前闭合成为尿道。尿道注入1∶2000新洁尔灭溶液2～包皮皮管远端通过隧道与?

包皮岛状皮瓣尿道板吻合尿道成形术

病儿阴茎头常扁平或呈新月状，阴茎腹侧的包皮往往缺损，或包皮如头巾状皱褶于阴茎背侧。阴囊型和会阴型常因阴茎海绵体发育不全，使阴茎异常短小形似阴蒂，尿道外口在肛门前形似漏斗而敞开酷似阴道口。4.清洁灌肠。3.坏死：皮片缝合张力过大时，有可能引起裂开及部分坏死，故缝合后若张力过大，应做背侧减张切口。

尿道口前移阴茎头成形术

手术名称：尿道口前移阴茎头成形术别名：尿道口前移龟头成形术；在胚胎第5周时，泄殖腔窝前边两侧的组织向前生长，产生两个生殖结节，生殖结节迅速长大，尿生殖窦随之伸长，在生殖结节的腹侧形成一条纵长的沟槽，即尿道沟，它随胎儿发育从后向前闭合成为尿道。尿道口前移阴茎头成形术适应于阴茎头型尿道下裂。

尿道口前移龟头成形术

手术名称：尿道口前移阴茎头成形术别名：尿道口前移龟头成形术；在胚胎第5周时，泄殖腔窝前边两侧的组织向前生长，产生两个生殖结节，生殖结节迅速长大，尿生殖窦随之伸长，在生殖结节的腹侧形成一条纵长的沟槽，即尿道沟，它随胎儿发育从后向前闭合成为尿道。尿道口前移阴茎头成形术适应于阴茎头型尿道下裂。

MAGPI术

手术名称：尿道口前移阴茎头成形术别名：尿道口前移龟头成形术；在胚胎第5周时，泄殖腔窝前边两侧的组织向前生长，产生两个生殖结节，生殖结节迅速长大，尿生殖窦随之伸长，在生殖结节的腹侧形成一条纵长的沟槽，即尿道沟，它随胎儿发育从后向前闭合成为尿道。尿道口前移阴茎头成形术适应于阴茎头型尿道下裂。