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房室折返性心动过速
切忌同时按压双侧颈动脉窦。可引起严重窦性心动过缓或房室传导阻滞。使用剂量为1.5mg/kg,用5%葡萄糖液20ml稀释后缓慢静脉推注。相关药品:维拉帕米、普罗帕酮、普萘洛尔、氧、去氧肾上腺素、肾上腺素、葡萄糖、甲氧明、间羟胺、腺苷、双嘧达莫、地西泮、氟卡尼、劳卡尼、胺碘酮、地尔硫、地尔硫卓、洋地黄、地高辛
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隐匿性房室旁道折返性室上性心动过速
本病与器质性心脏病无明确关系,常在体力或精神劳累紧张后突然发作,只要持续时间不长,心率<200次/min,一般不出现严重血流动力学障碍,适当用药能控制其发作,予射频消融术治疗能根治,预后良好。⑤心动过速时逆传P波重叠于QRS波内,QRS波的终末部变形。使用剂量为1.5mg/kg,用5%葡萄糖液20ml稀释后缓慢静脉推注。
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隐匿性房室附加束引起的室上性心动过速
本病与器质性心脏病无明确关系,常在体力或精神劳累紧张后突然发作,只要持续时间不长,心率<200次/min,一般不出现严重血流动力学障碍,适当用药能控制其发作,予射频消融术治疗能根治,预后良好。⑤心动过速时逆传P波重叠于QRS波内,QRS波的终末部变形。使用剂量为1.5mg/kg,用5%葡萄糖液20ml稀释后缓慢静脉推注。
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隐匿性旁路参与的房室折返性心动过速
本病与器质性心脏病无明确关系,常在体力或精神劳累紧张后突然发作,只要持续时间不长,心率<200次/min,一般不出现严重血流动力学障碍,适当用药能控制其发作,予射频消融术治疗能根治,预后良好。⑤心动过速时逆传P波重叠于QRS波内,QRS波的终末部变形。使用剂量为1.5mg/kg,用5%葡萄糖液20ml稀释后缓慢静脉推注。
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隐匿性旁路参与的预激综合征环形运动心动过速(WPW-CMT)
切忌同时按压双侧颈动脉窦。可引起严重窦性心动过缓或房室传导阻滞。使用剂量为1.5mg/kg,用5%葡萄糖液20ml稀释后缓慢静脉推注。相关药品:维拉帕米、普罗帕酮、普萘洛尔、氧、去氧肾上腺素、肾上腺素、葡萄糖、甲氧明、间羟胺、腺苷、双嘧达莫、地西泮、氟卡尼、劳卡尼、胺碘酮、地尔硫、地尔硫卓、洋地黄、地高辛
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预激综合征环形运动心动过速(WPW-CMT)
本病与器质性心脏病无明确关系,常在体力或精神劳累紧张后突然发作,只要持续时间不长,心率<200次/min,一般不出现严重血流动力学障碍,适当用药能控制其发作,予射频消融术治疗能根治,预后良好。⑤心动过速时逆传P波重叠于QRS波内,QRS波的终末部变形。使用剂量为1.5mg/kg,用5%葡萄糖液20ml稀释后缓慢静脉推注。
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房室结折返性心动过速
本病与器质性心脏病无明确关系,常在体力或精神劳累紧张后突然发作,只要持续时间不长,心率<200次/min,一般不出现严重血流动力学障碍,适当用药能控制其发作,予射频消融术治疗能根治,预后良好。⑤心动过速时逆传P波重叠于QRS波内,QRS波的终末部变形。使用剂量为1.5mg/kg,用5%葡萄糖液20ml稀释后缓慢静脉推注。
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心房颤动
病理生理目前认为大部分的阵发性心房颤动及部分持续性或慢性(永久性)心房颤动皆属于自律性增高的局灶起源性心房颤动;胺碘酮以5mg/kg剂量加入5%葡萄糖液20ml中缓慢静脉推注(10min),继以1000mg加入5%葡萄糖液500ml中24h滴完改口服胺碘酮200mg,3次/d,心律失常控制后减至200mg,1~
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氯压定
概述:可乐定为中枢降压药,可直接激动下丘脑及延脑的中枢突触后膜α2受体,使抑制性神经元激动,减少中枢交感神经冲动传出,从而抑制外周交感神经活动。可乐定中毒:可乐定(可乐宁、氯压定、催压降、血压得平、110降压片)为中枢降压药,有消化系统抑制和保护作用,抑制胃肠蠕动,抗溃疡作用、抗焦虑与安定有协作用;
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可乐宁
概述:可乐定为中枢降压药,可直接激动下丘脑及延脑的中枢突触后膜α2受体,使抑制性神经元激动,减少中枢交感神经冲动传出,从而抑制外周交感神经活动。可乐定中毒:可乐定(可乐宁、氯压定、催压降、血压得平、110降压片)为中枢降压药,有消化系统抑制和保护作用,抑制胃肠蠕动,抗溃疡作用、抗焦虑与安定有协作用;
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降泰生
概述:可乐定为中枢降压药,可直接激动下丘脑及延脑的中枢突触后膜α2受体,使抑制性神经元激动,减少中枢交感神经冲动传出,从而抑制外周交感神经活动。可乐定中毒:可乐定(可乐宁、氯压定、催压降、血压得平、110降压片)为中枢降压药,有消化系统抑制和保护作用,抑制胃肠蠕动,抗溃疡作用、抗焦虑与安定有协作用;
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可乐停
概述:可乐定为中枢降压药,可直接激动下丘脑及延脑的中枢突触后膜α2受体,使抑制性神经元激动,减少中枢交感神经冲动传出,从而抑制外周交感神经活动。可乐定中毒:可乐定(可乐宁、氯压定、催压降、血压得平、110降压片)为中枢降压药,有消化系统抑制和保护作用,抑制胃肠蠕动,抗溃疡作用、抗焦虑与安定有协作用;
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血压得平
概述:可乐定为中枢降压药,可直接激动下丘脑及延脑的中枢突触后膜α2受体,使抑制性神经元激动,减少中枢交感神经冲动传出,从而抑制外周交感神经活动。可乐定中毒:可乐定(可乐宁、氯压定、催压降、血压得平、110降压片)为中枢降压药,有消化系统抑制和保护作用,抑制胃肠蠕动,抗溃疡作用、抗焦虑与安定有协作用;
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压泰生
概述:可乐定为中枢降压药,可直接激动下丘脑及延脑的中枢突触后膜α2受体,使抑制性神经元激动,减少中枢交感神经冲动传出,从而抑制外周交感神经活动。可乐定中毒:可乐定(可乐宁、氯压定、催压降、血压得平、110降压片)为中枢降压药,有消化系统抑制和保护作用,抑制胃肠蠕动,抗溃疡作用、抗焦虑与安定有协作用;
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苯胺咪唑啉
概述:可乐定为中枢降压药,可直接激动下丘脑及延脑的中枢突触后膜α2受体,使抑制性神经元激动,减少中枢交感神经冲动传出,从而抑制外周交感神经活动。可乐定中毒:可乐定(可乐宁、氯压定、催压降、血压得平、110降压片)为中枢降压药,有消化系统抑制和保护作用,抑制胃肠蠕动,抗溃疡作用、抗焦虑与安定有协作用;
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可乐定
概述:可乐定为中枢降压药,可直接激动下丘脑及延脑的中枢突触后膜α2受体,使抑制性神经元激动,减少中枢交感神经冲动传出,从而抑制外周交感神经活动。可乐定中毒:可乐定(可乐宁、氯压定、催压降、血压得平、110降压片)为中枢降压药,有消化系统抑制和保护作用,抑制胃肠蠕动,抗溃疡作用、抗焦虑与安定有协作用;
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催压降
概述:可乐定为中枢降压药,可直接激动下丘脑及延脑的中枢突触后膜α2受体,使抑制性神经元激动,减少中枢交感神经冲动传出,从而抑制外周交感神经活动。可乐定中毒:可乐定(可乐宁、氯压定、催压降、血压得平、110降压片)为中枢降压药,有消化系统抑制和保护作用,抑制胃肠蠕动,抗溃疡作用、抗焦虑与安定有协作用;
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110降压片
概述:可乐定为中枢降压药,可直接激动下丘脑及延脑的中枢突触后膜α2受体,使抑制性神经元激动,减少中枢交感神经冲动传出,从而抑制外周交感神经活动。可乐定中毒:可乐定(可乐宁、氯压定、催压降、血压得平、110降压片)为中枢降压药,有消化系统抑制和保护作用,抑制胃肠蠕动,抗溃疡作用、抗焦虑与安定有协作用;
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心脏骤停与心肺脑复苏
主要有:突然意识不清或抽搐,呼吸迅速变浅、变慢或停止,大动脉搏动消失,心音消失,瞳孔散大,皮肤出现发绀,神经反射消失,有些病人在睡眠中安静死去。③人工呼吸:现场抢救最简便的方法是口对口吹气或口对鼻吹气,在施行前首先要保持呼吸道通畅,病人仰卧,双肩垫高,解松衣领及裤带,挖出口中污物、义齿及呕吐物。
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早产
早产的治疗包括抑制宫缩和促胎肺成熟。禁忌证:严重肝肾功能损害、活动性消化性溃疡、非激素抗炎药过敏性哮喘、凝血功能障碍、血小板减少或对非激素抗炎药过者禁用。对先兆早产的子宫则可抑制其收缩,宫缩描记表明针刺前子宫收缩活动明显,针刺后其紧张度下降,收缩幅度和持续时间逐步减少。
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充血性心力衰竭
概述:充血性心力衰竭(congestiveheartfailure,CHF)系指在有适量静脉血回流的情况下,由于心脏收缩和(或)舒张功能障碍,心排血量不足以维持组织代谢需要的一种病理状态。以左室舒张末压为横坐标,反映前负荷;(3)监测方法:血流动力学监测方法可分为有创伤性和无创伤性两大类。30mg加于5%葡萄糖液250~
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AY-64043
也用于原发性震颤。(6)支气管痉挛给异丙肾上腺上腺上腺素。43.苯巴比妥或戊巴比妥对肝脏微粒体酶系统有诱导作用,可降低普萘洛尔的血药浓度、生物利用度和疗效。治疗:普萘洛尔中毒的治疗要点为:1.出现不良反应或中毒表现时停药,用微温的0.45%盐水洗胃,导泻,静脉滴注10%葡萄糖液,促进药物从体内排出。
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普奈洛尔
也用于原发性震颤。(6)支气管痉挛给异丙肾上腺上腺上腺素。43.苯巴比妥或戊巴比妥对肝脏微粒体酶系统有诱导作用,可降低普萘洛尔的血药浓度、生物利用度和疗效。治疗:普萘洛尔中毒的治疗要点为:1.出现不良反应或中毒表现时停药,用微温的0.45%盐水洗胃,导泻,静脉滴注10%葡萄糖液,促进药物从体内排出。
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普萘洛尔
也用于原发性震颤。(6)支气管痉挛给异丙肾上腺上腺上腺素。43.苯巴比妥或戊巴比妥对肝脏微粒体酶系统有诱导作用,可降低普萘洛尔的血药浓度、生物利用度和疗效。治疗:普萘洛尔中毒的治疗要点为:1.出现不良反应或中毒表现时停药,用微温的0.45%盐水洗胃,导泻,静脉滴注10%葡萄糖液,促进药物从体内排出。
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奈心安
也用于原发性震颤。(6)支气管痉挛给异丙肾上腺上腺上腺素。43.苯巴比妥或戊巴比妥对肝脏微粒体酶系统有诱导作用,可降低普萘洛尔的血药浓度、生物利用度和疗效。治疗:普萘洛尔中毒的治疗要点为:1.出现不良反应或中毒表现时停药,用微温的0.45%盐水洗胃,导泻,静脉滴注10%葡萄糖液,促进药物从体内排出。
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心得安
也用于原发性震颤。(6)支气管痉挛给异丙肾上腺上腺上腺素。43.苯巴比妥或戊巴比妥对肝脏微粒体酶系统有诱导作用,可降低普萘洛尔的血药浓度、生物利用度和疗效。治疗:普萘洛尔中毒的治疗要点为:1.出现不良反应或中毒表现时停药,用微温的0.45%盐水洗胃,导泻,静脉滴注10%葡萄糖液,促进药物从体内排出。
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萘心安
也用于原发性震颤。(6)支气管痉挛给异丙肾上腺上腺上腺素。43.苯巴比妥或戊巴比妥对肝脏微粒体酶系统有诱导作用,可降低普萘洛尔的血药浓度、生物利用度和疗效。治疗:普萘洛尔中毒的治疗要点为:1.出现不良反应或中毒表现时停药,用微温的0.45%盐水洗胃,导泻,静脉滴注10%葡萄糖液,促进药物从体内排出。
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恩得来
也用于原发性震颤。(6)支气管痉挛给异丙肾上腺上腺上腺素。43.苯巴比妥或戊巴比妥对肝脏微粒体酶系统有诱导作用,可降低普萘洛尔的血药浓度、生物利用度和疗效。治疗:普萘洛尔中毒的治疗要点为:1.出现不良反应或中毒表现时停药,用微温的0.45%盐水洗胃,导泻,静脉滴注10%葡萄糖液,促进药物从体内排出。
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萘氧丙醇胺
也用于原发性震颤。(6)支气管痉挛给异丙肾上腺上腺上腺素。43.苯巴比妥或戊巴比妥对肝脏微粒体酶系统有诱导作用,可降低普萘洛尔的血药浓度、生物利用度和疗效。治疗:普萘洛尔中毒的治疗要点为:1.出现不良反应或中毒表现时停药,用微温的0.45%盐水洗胃,导泻,静脉滴注10%葡萄糖液,促进药物从体内排出。
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产科休克
发病机制:有效循环血量减少的病理生理变化,有以下3方面:血流动力学的变化:当有效血容量降低时,颈动脉窦和主动脉的压力感受器受到刺激,通过舌咽神经和迷走神经,使延髓心跳中枢、血管舒缩中枢和交感神经兴奋,作用于心脏、小血管和肾上腺等,使心跳加快,提高心排血量;用法:静脉滴注,10mg溶于5%葡萄糖液100~
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老年高血压危象
近年来,由于采用有效的药物和综合治疗措施,则1年病死率降至25%,5年病死率为50%。高血压使冠状动脉的储备功能下降,这主要由于血管增生不能满足左室质量增加的需要,此外由于动脉粥样硬化及小动脉壁增厚和管腔狭窄,也可引起心肌供血不足。硝酸甘油:本品连续静脉滴注,发挥作用快,但作用消失亦快。
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老年人高血压危象
近年来,由于采用有效的药物和综合治疗措施,则1年病死率降至25%,5年病死率为50%。高血压使冠状动脉的储备功能下降,这主要由于血管增生不能满足左室质量增加的需要,此外由于动脉粥样硬化及小动脉壁增厚和管腔狭窄,也可引起心肌供血不足。硝酸甘油:本品连续静脉滴注,发挥作用快,但作用消失亦快。
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高钠血症
体征有失水。长期鼻饲高蛋白流质饮食等所致的溶质性利尿(称鼻饲综合征);待血容量改善后,一方面补液,一方面利尿。(2)尿氯浓度:与尿钠浓度的变化一致。对钠排泄障碍所致的高钠血症的治疗:主要是排除体内过多的钠,可输5%葡萄糖液,同时用排钠利尿药以增加排钠,可用呋塞米(速尿)或依他尼酸钠(利尿酸钠)。
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高血钠症
体征有失水。长期鼻饲高蛋白流质饮食等所致的溶质性利尿(称鼻饲综合征);待血容量改善后,一方面补液,一方面利尿。(2)尿氯浓度:与尿钠浓度的变化一致。对钠排泄障碍所致的高钠血症的治疗:主要是排除体内过多的钠,可输5%葡萄糖液,同时用排钠利尿药以增加排钠,可用呋塞米(速尿)或依他尼酸钠(利尿酸钠)。