壁细胞

壁细胞

壁细胞亦称旁细胞。

胃液检查

壁细胞可以从血浆中摄取氢离子分泌到胃液中，使胃液中氢离子浓度高出血浆百万倍以上。胃酸减低常见于萎缩性胃炎、胃癌，十二批肠液反流也会使PH上升。利用尿素酶可以分解尿素的原理，测定胃液中尿素浓度可以判断是否感染HP。鼻咽部分泌物信痰液混入时可见成堆白细胞，同时还可见抟柱状上皮细胞及载炭细胞，无临床意义。

老年人消化性溃疡

目前认为幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的首要原因。阿司匹林原物是脂溶性的，故能穿透上皮细胞破坏黏膜屏障。(5)胃液分析有酸。60min上腹不适或夜间疼痛，可因进食、制酸剂或呕吐而缓解。3.药物治疗(1)降低胃酸药物的应用：①H2受体拮抗药(H2RA)：H2受体拮抗药能阻止组胺与其H2受体相结合，使壁细胞胃酸分泌减少。

无症状性溃疡

胃窦部Hp感染、遗传因素等引起高胃酸分泌，高酸直接损伤上皮或引起继发炎症使十二指肠粘膜发生胃化生，为Hp在十二指肠粘膜定植创造条件。它对消化性溃疡的诊断和良、恶性溃疡鉴别诊断的准备性高于X线钡餐检查。米索前列醇具有抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠粘膜粘液/碳酸氢盐分泌和增加粘膜血流的作用。

儿童消化性溃疡

疾病代码：ICD:K27疾病分类：普通外科疾病概述：儿童消化溃疡分为原发性和继发性两类，6岁以下患儿的原发性溃疡主要是胃溃疡，以后十二指肠球部溃疡占优势，小儿胃溃疡年龄偏小(新生儿也不能幸免)，十二指肠球部溃疡年龄偏大。6.高胃泌素血症胃泌素是由胃窦部CT细胞分泌的胃肠道激素，其主要功能为调节胃酸的分泌。

吴茱萸汤

概述：吴茱萸汤同名方剂约有四十五首，其中《伤寒论》记载者为常用方，其组成为吴茱萸9g、人参9g、大枣4枚、生姜18g，具有温肝暖胃，降逆止呕之功效。次日食欲大振。长期幽门螺旋杆菌感染在部分患者可引起胃黏膜萎缩和肠化生，即发展为慢性多灶性萎缩性胃炎。用法用量：每服3钱匕，水1盏，煎至7分，去滓，未发前温服。

平胃散

概述：平胃散同名方剂约有二十一首，其中《宋·太平惠民和剂局方》记载者为常用方，其组成为苍术120g、厚朴90g、陈皮60g、甘草30，具有燥湿运脾，行气和胃之功效。凡临床上出现以脘腹胀满、舌苔厚腻等为主要表现者，即可使用本方加减治疗。或入盐一捻沸汤冲服。附注：八味平胃散（《证治要诀类方》卷三）。

丹参饮

痛有定处，以刺痛为主。本方为气滞血瘀之心胃疼痛而设，治宜活血祛瘀，行气止痛。临床上幽门螺旋杆菌引起的慢性胃炎多无症状，有症状者多表现为上腹痛或不适、嗳气、恶心等症状，自身免疫性胃炎多伴有贫血。丹参所含丹酚酸A能抑制胃H+-K+-ATP酶活性，从而抑制胃酸分泌，降低胃液酸度，抑制胃蛋白酶活性，有抗溃疡作用；

失笑散

方中五灵脂甘温，善入肝经血分，能通利血脉而散瘀血，用治瘀血疼痛；长期幽门螺旋杆菌感染在部分患者可引起胃黏膜萎缩和肠化生，即发展为慢性多灶性萎缩性胃炎。在长期高脂血症的条件下，低密度脂蛋白及胆固醇对动脉内膜造成功能性损伤，使血管内皮细胞及白细胞表面特性发生变化，黏附因子表达增加。

Griffith法选择性迷走神经切断术

手术名称：Griffith法选择性迷走神经切断术别名：沿食管切断法选择性迷走神经切断术；2.胃大部切除术后，或胃空肠吻合术后，吻合口溃疡。游离食管前面的腹膜包括迷走神经前干及前主胃支（图1.5.6.2.1-5），于肝支的下方切断前主胃支及食管前腹膜，分离及剥光食管前壁使显露出纵行肌层（图1.5.6.2.1-6）。

沿胃小弯切断法选择性迷走神经切断术

PMAO代表壁细胞对于激素（体液）相刺激的胃酸最大分泌反应，IMAO代表壁细胞对神经相刺激胃酸分泌最大反应。进腹后显露左膈下区手术野，将胃体部向左下方牵引，显露食管下端、贲门部及胃小弯并使肝胃韧带展平，同时可看到迷走神经前干分出的肝支由贲门部向肝门部行走的纤维和前Latarjet经沿胃小弯下行。

沿食管切断法酸分泌迷走神经切断术

手术名称：Griffith法选择性迷走神经切断术别名：沿食管切断法选择性迷走神经切断术；2.胃大部切除术后，或胃空肠吻合术后，吻合口溃疡。游离食管前面的腹膜包括迷走神经前干及前主胃支（图1.5.6.2.1-5），于肝支的下方切断前主胃支及食管前腹膜，分离及剥光食管前壁使显露出纵行肌层（图1.5.6.2.1-6）。

沿食管切断法选择性迷走神经切断术

手术名称：Griffith法选择性迷走神经切断术别名：沿食管切断法选择性迷走神经切断术；2.胃大部切除术后，或胃空肠吻合术后，吻合口溃疡。游离食管前面的腹膜包括迷走神经前干及前主胃支（图1.5.6.2.1-5），于肝支的下方切断前主胃支及食管前腹膜，分离及剥光食管前壁使显露出纵行肌层（图1.5.6.2.1-6）。

选择性迷走神经切断术Griffith法

手术名称：Griffith法选择性迷走神经切断术别名：沿食管切断法选择性迷走神经切断术；2.胃大部切除术后，或胃空肠吻合术后，吻合口溃疡。游离食管前面的腹膜包括迷走神经前干及前主胃支（图1.5.6.2.1-5），于肝支的下方切断前主胃支及食管前腹膜，分离及剥光食管前壁使显露出纵行肌层（图1.5.6.2.1-6）。

沿食管切断法超选择性迷走神经切断术

手术名称：Griffith法选择性迷走神经切断术别名：沿食管切断法选择性迷走神经切断术；2.胃大部切除术后，或胃空肠吻合术后，吻合口溃疡。游离食管前面的腹膜包括迷走神经前干及前主胃支（图1.5.6.2.1-5），于肝支的下方切断前主胃支及食管前腹膜，分离及剥光食管前壁使显露出纵行肌层（图1.5.6.2.1-6）。

质子泵抑制剂

大多数质子泵抑制剂为弱碱性药物，易与酸性药物发生中和反应，建议单独输注，并选择适宜溶媒。注射剂：40mg，60mg，80mg适应证：(一)口服：1.十二指肠溃疡；5.滴注液的制备是溶解至100mL0.9%氯化钠注射液中，供静脉滴注使用，静脉滴注时间应在10~30分钟；合理用药要点：1.片剂不能咀嚼或压碎，应整片吞服；

迷走神经干切断术

手术名称：迷走神经干切断术别名：全腹腔迷走神经切断术分类：普通外科/胃、十二指肠手术/胃迷走神经切断术ICD编码：44.0101概述：迷走神经干切断术用于十二指肠溃疡和胃酸分泌高的胃溃疡的治疗。胃的附加手术有胃空肠吻合术，幽门成形术，胃窦部切除术和半胃切除术等[图1⑴～麻醉和体位：应采用全身麻醉。

潘美路

概述：泮托拉唑为质子泵抑制剂（ProtonPumpInhibitors，PPIs），常用剂型有片剂、胶囊、微丸胶囊、注射剂。泮托拉唑静脉滴注治疗消化性溃疡及急性胃黏膜病变、复合性溃疡（止痛、止血）疗效显著，总有效率为98.04%。老年人肾功能不全和轻中度肝功能不全者的质子泵抑制剂药代动力学与青年人相似，无需调整剂量；

诺森

概述：泮托拉唑为质子泵抑制剂（ProtonPumpInhibitors，PPIs），常用剂型有片剂、胶囊、微丸胶囊、注射剂。泮托拉唑静脉滴注治疗消化性溃疡及急性胃黏膜病变、复合性溃疡（止痛、止血）疗效显著，总有效率为98.04%。老年人肾功能不全和轻中度肝功能不全者的质子泵抑制剂药代动力学与青年人相似，无需调整剂量；

潘克洛克

概述：泮托拉唑为质子泵抑制剂（ProtonPumpInhibitors，PPIs），常用剂型有片剂、胶囊、微丸胶囊、注射剂。泮托拉唑静脉滴注治疗消化性溃疡及急性胃黏膜病变、复合性溃疡（止痛、止血）疗效显著，总有效率为98.04%。老年人肾功能不全和轻中度肝功能不全者的质子泵抑制剂药代动力学与青年人相似，无需调整剂量；

泮托拉唑

概述：泮托拉唑为质子泵抑制剂（ProtonPumpInhibitors，PPIs），常用剂型有片剂、胶囊、微丸胶囊、注射剂。泮托拉唑静脉滴注治疗消化性溃疡及急性胃黏膜病变、复合性溃疡（止痛、止血）疗效显著，总有效率为98.04%。老年人肾功能不全和轻中度肝功能不全者的质子泵抑制剂药代动力学与青年人相似，无需调整剂量；

喷托拉唑

概述：泮托拉唑为质子泵抑制剂（ProtonPumpInhibitors，PPIs），常用剂型有片剂、胶囊、微丸胶囊、注射剂。泮托拉唑静脉滴注治疗消化性溃疡及急性胃黏膜病变、复合性溃疡（止痛、止血）疗效显著，总有效率为98.04%。老年人肾功能不全和轻中度肝功能不全者的质子泵抑制剂药代动力学与青年人相似，无需调整剂量；

泰美尼克

概述：泮托拉唑为质子泵抑制剂（ProtonPumpInhibitors，PPIs），常用剂型有片剂、胶囊、微丸胶囊、注射剂。泮托拉唑静脉滴注治疗消化性溃疡及急性胃黏膜病变、复合性溃疡（止痛、止血）疗效显著，总有效率为98.04%。老年人肾功能不全和轻中度肝功能不全者的质子泵抑制剂药代动力学与青年人相似，无需调整剂量；

胃泌素瘤

概述：胃泌素瘤（gastrinoma）是一种具有分泌胃泌素功能的肿瘤，其临床表现为胃液、胃酸分泌过多，高胃泌素血症，多发、非典型部位难治性消化性溃疡和或腹泻等综合征群。（二）药物治疗1.制酸药物组胺H2受体阻断剂问世后，使本病内科治疗成为可能。全胃切除术后由于内因子缺乏，使维生素B12吸收障碍，一般于术后2～

健朗晨

概述：泮托拉唑为质子泵抑制剂（ProtonPumpInhibitors，PPIs），常用剂型有片剂、胶囊、微丸胶囊、注射剂。泮托拉唑静脉滴注治疗消化性溃疡及急性胃黏膜病变、复合性溃疡（止痛、止血）疗效显著，总有效率为98.04%。老年人肾功能不全和轻中度肝功能不全者的质子泵抑制剂药代动力学与青年人相似，无需调整剂量；

兰索拉唑

概述：兰索拉唑为质子泵抑制剂（ProtonPumpInhibitors，PPIs），规格有片剂、胶囊、注射剂。测定法：取本品约15mg，精密称定，置100ml量瓶中，加0.1mol/L氢氧化钠溶液5ml与甲醇－水（60：40）溶液适量，超声使溶解，用甲醇－水（60：40）溶液稀释至刻度，摇匀，滤过，精密量取续滤液10μl注入液相色谱仪，记录色谱图；

南索拉唑

概述：兰索拉唑为质子泵抑制剂（ProtonPumpInhibitors，PPIs），规格有片剂、胶囊、注射剂。测定法：取本品约15mg，精密称定，置100ml量瓶中，加0.1mol/L氢氧化钠溶液5ml与甲醇－水（60：40）溶液适量，超声使溶解，用甲醇－水（60：40）溶液稀释至刻度，摇匀，滤过，精密量取续滤液10μl注入液相色谱仪，记录色谱图；

朗索拉唑

概述：兰索拉唑为质子泵抑制剂（ProtonPumpInhibitors，PPIs），规格有片剂、胶囊、注射剂。测定法：取本品约15mg，精密称定，置100ml量瓶中，加0.1mol/L氢氧化钠溶液5ml与甲醇－水（60：40）溶液适量，超声使溶解，用甲醇－水（60：40）溶液稀释至刻度，摇匀，滤过，精密量取续滤液10μl注入液相色谱仪，记录色谱图；

达克普隆

概述：兰索拉唑为质子泵抑制剂（ProtonPumpInhibitors，PPIs），规格有片剂、胶囊、注射剂。测定法：取本品约15mg，精密称定，置100ml量瓶中，加0.1mol/L氢氧化钠溶液5ml与甲醇－水（60：40）溶液适量，超声使溶解，用甲醇－水（60：40）溶液稀释至刻度，摇匀，滤过，精密量取续滤液10μl注入液相色谱仪，记录色谱图；

泮立苏

概述：泮托拉唑为质子泵抑制剂（ProtonPumpInhibitors，PPIs），常用剂型有片剂、胶囊、微丸胶囊、注射剂。泮托拉唑静脉滴注治疗消化性溃疡及急性胃黏膜病变、复合性溃疡（止痛、止血）疗效显著，总有效率为98.04%。老年人肾功能不全和轻中度肝功能不全者的质子泵抑制剂药代动力学与青年人相似，无需调整剂量；

球后溃疡

（三）Hp感染改变了粘膜侵袭因素与防御因素之间的平衡Hp凭借其毒力因子的作用，在胃型粘膜（胃和有胃化生的十二指肠）定植，诱发局部炎症和免疫反应，损害局部粘膜防御/修复机制；内镜下消化性溃疡多呈圆形或椭圆形，偶也呈线状，边缘光整，底部充满灰黄色或白色渗出物，周围粘膜可有充血、水肿，有时见皱襞向溃疡集中。

兰悉多

概述：兰索拉唑为质子泵抑制剂（ProtonPumpInhibitors，PPIs），规格有片剂、胶囊、注射剂。测定法：取本品约15mg，精密称定，置100ml量瓶中，加0.1mol/L氢氧化钠溶液5ml与甲醇－水（60：40）溶液适量，超声使溶解，用甲醇－水（60：40）溶液稀释至刻度，摇匀，滤过，精密量取续滤液10μl注入液相色谱仪，记录色谱图；

郎索那唑

概述：兰索拉唑为质子泵抑制剂（ProtonPumpInhibitors，PPIs），规格有片剂、胶囊、注射剂。测定法：取本品约15mg，精密称定，置100ml量瓶中，加0.1mol/L氢氧化钠溶液5ml与甲醇－水（60：40）溶液适量，超声使溶解，用甲醇－水（60：40）溶液稀释至刻度，摇匀，滤过，精密量取续滤液10μl注入液相色谱仪，记录色谱图；

毕罗氏Ⅱ式胃次全切除术

概述：BillrothⅡ式胃次全切除术是在胃远端部分切除后将十二指肠残端缝合关闭，残胃与空肠吻合。取平卧体位。于屈氏韧带下5～胃切除手术后从鼻胃管吸出少量的血性液体是常见的，会逐渐减少以至消失。①胆汁反流引起急性反流性胃炎、吻合口及胃的黏膜水肿、糜烂；如果在手术中已发现胆总管损伤，应进行修复并置Ｔ形管引流。

部分胃切除术伴胃空肠吻合术

概述：BillrothⅡ式胃次全切除术是在胃远端部分切除后将十二指肠残端缝合关闭，残胃与空肠吻合。取平卧体位。于屈氏韧带下5～胃切除手术后从鼻胃管吸出少量的血性液体是常见的，会逐渐减少以至消失。①胆汁反流引起急性反流性胃炎、吻合口及胃的黏膜水肿、糜烂；如果在手术中已发现胆总管损伤，应进行修复并置Ｔ形管引流。

BillrothⅡ式胃次全切除术

概述：BillrothⅡ式胃次全切除术是在胃远端部分切除后将十二指肠残端缝合关闭，残胃与空肠吻合。取平卧体位。于屈氏韧带下5～胃切除手术后从鼻胃管吸出少量的血性液体是常见的，会逐渐减少以至消失。①胆汁反流引起急性反流性胃炎、吻合口及胃的黏膜水肿、糜烂；如果在手术中已发现胆总管损伤，应进行修复并置Ｔ形管引流。

毕罗氏Ⅱ式胃大部切除术

概述：BillrothⅡ式胃次全切除术是在胃远端部分切除后将十二指肠残端缝合关闭，残胃与空肠吻合。取平卧体位。于屈氏韧带下5～胃切除手术后从鼻胃管吸出少量的血性液体是常见的，会逐渐减少以至消失。①胆汁反流引起急性反流性胃炎、吻合口及胃的黏膜水肿、糜烂；如果在手术中已发现胆总管损伤，应进行修复并置Ｔ形管引流。

边缘溃疡

故又称胃空肠溃疡、空肠溃疡、吻合口溃疡或边缘溃疡。病因：复发性溃疡的发生与首次手术术式选择或技术操作不当有关，也可因患者有高胃泌素血症或术后服用某些致溃疡药物有关。相关药品：阿司匹林、吲哚美辛、刚果红、五肽胃泌素、生长抑素、四环素、甲硝唑相关检查：胃泌素、血清钙、刚果红试验

比罗特II型胃大部切除术

概述：BillrothⅡ式胃次全切除术是在胃远端部分切除后将十二指肠残端缝合关闭，残胃与空肠吻合。取平卧体位。于屈氏韧带下5～胃切除手术后从鼻胃管吸出少量的血性液体是常见的，会逐渐减少以至消失。①胆汁反流引起急性反流性胃炎、吻合口及胃的黏膜水肿、糜烂；如果在手术中已发现胆总管损伤，应进行修复并置Ｔ形管引流。

空肠溃疡

故又称胃空肠溃疡、空肠溃疡、吻合口溃疡或边缘溃疡。病因：复发性溃疡的发生与首次手术术式选择或技术操作不当有关，也可因患者有高胃泌素血症或术后服用某些致溃疡药物有关。相关药品：阿司匹林、吲哚美辛、刚果红、五肽胃泌素、生长抑素、四环素、甲硝唑相关检查：胃泌素、血清钙、刚果红试验

大孢子囊

（1）大孢子囊是产生大孢子的囊状生殖器官。卷柏属的大孢子囊是由大孢子叶基部内侧包有双层的壁细胞的表皮细胞产生的，其中有4个大孢子。退化的孢子与沿着壁细胞形成一层毡绒层的细胞质，液泡化后成为大孢子的周壁；（2）种子植物，特别是裸子植物的胚珠，由于保留有与蕨类大孢子相同的胚囊细胞，所以亦称为大孢子囊。

复发性溃疡

故又称胃空肠溃疡、空肠溃疡、吻合口溃疡或边缘溃疡。病因：复发性溃疡的发生与首次手术术式选择或技术操作不当有关，也可因患者有高胃泌素血症或术后服用某些致溃疡药物有关。相关药品：阿司匹林、吲哚美辛、刚果红、五肽胃泌素、生长抑素、四环素、甲硝唑相关检查：胃泌素、血清钙、刚果红试验

胃空肠溃疡

故又称胃空肠溃疡、空肠溃疡、吻合口溃疡或边缘溃疡。病因：复发性溃疡的发生与首次手术术式选择或技术操作不当有关，也可因患者有高胃泌素血症或术后服用某些致溃疡药物有关。相关药品：阿司匹林、吲哚美辛、刚果红、五肽胃泌素、生长抑素、四环素、甲硝唑相关检查：胃泌素、血清钙、刚果红试验

胃泌素

测B的放射性，从标准剂量抑制曲线查出血清中的浓度。临用前每瓶加试验缓冲液1ml溶解。（3）慢性萎缩性胃炎：分A、B型。B型为非自身免疫性疾病，壁细胞抗体阴性，病变部位主要在胃窦部，幽门腺G细胞受损，胃泌素分泌减少。相关疾病：胃泌素瘤、腹泻、十二指肠溃疡、胃溃疡、幽门螺杆菌感染、慢性肾功能衰竭、高钙血症

血管活性肠肽瘤

概述：血管活性肠肽瘤（VIPoma）是胰岛D1细胞的良性或恶性肿瘤，由于D1细胞分泌大量血管活性肠肽（VasoactiveIntestinalPeptide,VIP）而引起严重水泻（Waterydiarrhea）、低钾血症（Hypopotassemia）、胃酸缺乏（Achlorhydria）或胃酸过少（Hypochlorhydria），故又称为WDHA或WDHH综合征。神经节细胞瘤的手术效果较好。

双鲸吉立

药品说明书：别名：安胃哌唑;它特异性地作用于胃粘膜壁细胞，降低壁细胞中的氢钾ATP酶的活性，从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。治疗反流性食管炎剂量为每日２０～2.本品具有酶抑制作用，一些经肝脏细胞色素Ｐ４５０系统代谢的药物，如双香豆素、安定、苯妥英钠等，其药物半衰期可因合用本品而延长。

安胃哌唑

药品说明书：别名：安胃哌唑;它特异性地作用于胃粘膜壁细胞，降低壁细胞中的氢钾ATP酶的活性，从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。治疗反流性食管炎剂量为每日２０～2.本品具有酶抑制作用，一些经肝脏细胞色素Ｐ４５０系统代谢的药物，如双香豆素、安定、苯妥英钠等，其药物半衰期可因合用本品而延长。

Ménétrier 病

对此病之命名很不统一，如：巨大肥厚性胃炎(gianthypertrophicgastritis)、巨大皱襞肥厚、胃黏膜息肉样肿胀、胃腺乳咀病(adenopapillomatosisgastrica)，肥厚增生性胃炎等。如上述检查证实有巨大皱襞时应做活检，必要时行热活检、大活检(内镜下黏膜切除术)及行手术探查。高酸者常诉胃痛，给抗酸药、解痉药多数有效。

巴雷特食管

发育至130～基于这种理论，先天性学说认为Barrett食管是由于人体胚胎发育过程中柱状上皮没有被鳞状上皮完全替代所致，因此食管下段遗留下胚胎时期的柱状上皮。这些恶变的肿瘤系腺癌。当内镜不能确定食管下段边界时，还可在测压指导下进行活检。相关药品：胃蛋白酶、多潘、多潘立酮、西沙必利、硫糖铝相关检查：胃蛋白酶

胃液

胃液是胃腺分泌的消化液。1.009，每日分泌量为1.5～胃酸除能激活胃蛋白酶原、为胃蛋白酶造成适宜的酸性环境、使食物中的蛋白质变性而易于水解外，还具有很强的杀菌作用，可杀死随食物入胃的大部分细菌。胃腺壁细胞还能分泌一种称内因子的糖蛋白，它能与食物中的维生素B12（抗恶性贫血物质）相结合并促进其吸收。