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烟酸片
儿童,一次0.5片,一日2~烟酸片的不良反应:1.烟酸片在肾功能正常时几乎不会发生毒性反应。2.大剂量用药可导致腹泻、头晕、乏力、皮肤干燥、瘙痒、眼干燥、恶心、呕吐、胃痛、高血糖、高尿酸、心律失常、肝毒性反应。药物相互作用:1.异烟肼可阻止烟酸与辅酶I结合而致烟酸缺少,故服异烟肼时宜适量补充烟酸或烟酰胺。
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1,3,5-三硝基苯
健康危害:对动物,有形成高铁血红蛋白作用,可致肝脏及中枢神经系统损害,引起呼吸困难。微粒体致突变:鼠伤寒沙门氏菌10μg/皿。1331《分析化学文摘》1989.1.环境标准:中国(TJ36-79)车间空气中有害物质的最高容许浓度1mg/m3[皮]前苏联水体中有害物质的最大容许浓度0.4mg/L泄漏应急处理:隔离泄漏污染区,限制出入。
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铝粉
粉体与空气可形成爆炸性混合物,当达到一定浓度时,遇火星会发生爆炸。原子吸收法原子吸收法《固体废弃物试验分析评价手册》中国环境监测总站等译环境标准:前苏联车间空气中有害物质的最高容许浓度2mg/m3[Al]美国(1976)农灌水标准5mg/L日本水产用水水质标准1.0ppm泄漏应急处理:隔离泄漏污染区,限制出入。
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毒蜘蛛咬伤
疾病分类:普通外科疾病概述:人被普通的蜘蛛咬伤后,除了伤口局部轻微的疼痛外,一般不会发生严重不良反应。畏寒等,严重者呼吸困唯、神经反射迟钝、神志不清、惊厥、昏迷、休克,甚至死亡。症状体征:四肢软弱、发热、头痛、头晕、流泪、流涎、恶心、呕吐、大汗、双足麻木刺痛感,以及胸、背、腹、腿处肌肉痉挛。
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边缘型人格障碍诊疗规范(2020年版)
基本信息:《边缘型人格障碍诊疗规范(2020年版)》是《精神障碍诊疗规范(2020年版)》的一部分。尤其是当患者感到失去别人的关心时,心境会发生戏剧性改变,往往表现出不适当的、强烈的愤怒。在应激情况下可出现偏执和分离性症状。研究显示,进行辩证行为治疗的患者冲动控制能力、专注力及情绪管理能力能够获得大幅提高。
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嵌入骨移植术
嵌入骨移植术是在病骨的两端切除一定的长度和宽度的一条皮质骨片,然后取同样大小的一整块骨片嵌入骨槽,用螺钉将骨板固定于病骨上,达到刺激成骨作用和内固定作用,促进骨愈合。局部皮肤、软组织如有广泛瘢痕,必然血运不好,而且骨移植后内容增多,皮肤缝合困难,容易发生感染,形成窦道。术后处理同骨上骨移植术。
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全血比粘度
高发变黏度反映红细胞的变形能力,红细胞变形能力低的血液,其高切变黏度便高;10.29mPa·s化验结果临床意义:(1)增高:缺血性脑卒中、心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、肺心病、血栓性闭塞性脉管炎、动脉硬化性栓塞、肿瘤、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症、纤维蛋白原增多症、真性红细胞增多症。
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血清比黏度
正常值:血液黏度计测定法:男:1.62~1.71mPa·s化验结果临床意义:(1)增高:缺血性脑卒中、心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、肺心病、血栓性闭塞性脉管炎、动脉硬化性栓塞、肿瘤、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症、纤维蛋白原增多症、真性红细胞增多症。在病理状态下血液流变性会发生复杂变化。
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全血比黏度
高发变黏度反映红细胞的变形能力,红细胞变形能力低的血液,其高切变黏度便高;10.29mPa·s化验结果临床意义:(1)增高:缺血性脑卒中、心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、肺心病、血栓性闭塞性脉管炎、动脉硬化性栓塞、肿瘤、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症、纤维蛋白原增多症、真性红细胞增多症。
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原发性直立性低血压
正常人当血压刚开始下降时,即能迅速刺激颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器,使这些区域发放到血管运动中枢的抑制性冲动的频率和速率减少,反射性地使肾上腺素能交感神经兴奋性增高,释放到血液中的去甲肾上腺素量增多,作用于周围血管和心脏,导致小动脉收缩和心率增快。2min内恢复,遇此情况不要误诊为本病。谷维素10~
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腓骨长肌腱转移术
3.肌肉瘫痪后,肌力平衡失调,肢体功能受到一定的影响,以致未瘫痪的肌肉也会发生不同程度的萎缩,肌力也相应减弱,关节活动也有所受限。在肌腱缝合钢丝的上角穿过抽出钢丝,作为日后抽出固定肌腱的钢丝之用,这根钢丝从切口4的上角引出,固定在踝部皮肤外。腓骨短肌肌力弱时,应转移至足背中部。
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胫前肌腱转移术
胫前肌腱转移术手术图解⑴切口⑵分离胫前肌腱⑶从切口3中拉出胫前肌腱⑷把胫前肌腱转移至第3楔骨图1左侧胫前肌腱转移术适应证各种原因引起腓骨肌瘫痪所致的内翻足,影响病足功能。而胫前肌功能良好者,可采用胫前肌腱转移术,以减弱足内翻的肌力,从而矫正足内翻畸形。为易于识别,可以将其末端来回拉紧放松验证。
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急性气管-支气管炎
概述:急性气管支气管炎(acutetracheobronchitis)是由病毒细菌感染、物理化学刺激或过敏等致气管支气管黏膜炎症;痰液检查:痰液涂片和培养可发现致病菌。相关药品:氧、可待因、苯佐那酯、氨溴索、溴己新、沙丁胺醇、特布他林、氨茶碱、茶碱、阿司匹林、红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、多西环素相关检查:白细胞计数
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思维观念障碍
病因病理病机:1.精神疾病:精神分裂症,偏执性精神病,情感性障碍,反应性精神病,感应性精神病,癔症,强迫性神经症,人格障碍,疑病性神经症,酒精中毒性精神障碍。这类妄想产生时并不能是以一种观念开始,部分患者以妄想心境妄想知觉、妄想记忆等形式出现。
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急性气管支气管炎
概述:急性气管支气管炎(acutetracheobronchitis)是由病毒细菌感染、物理化学刺激或过敏等致气管支气管黏膜炎症;痰液检查:痰液涂片和培养可发现致病菌。相关药品:氧、可待因、苯佐那酯、氨溴索、溴己新、沙丁胺醇、特布他林、氨茶碱、茶碱、阿司匹林、红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、多西环素相关检查:白细胞计数
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胫后肌腱转移术
胫后肌腱转移术手术图解⑴切口⑵切断胫后肌腱止点,显露骨间膜⑶把胫后肌腱经骨间膜切口拉至前方⑷显露第2楔骨并钻孔⑸将前移的胫后肌腱穿过第2楔骨隧道,至足底皮肤外作钮扣固定图1右侧胫后肌腱转移术适应证1.腓总神经损伤所引起的足跖屈畸形。2.作为矫正足部先天或后天性畸形的一种辅助性肌腱手术。
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情绪不稳定型人格障碍
抗精神病药、抗抑郁药、心境稳定剂、抗焦虑药等对人格障碍患者的精神病性症状、焦虑、抑郁、情绪不稳、人格解体及社会隔离等症状有改善作用。常用药物如氟伏沙明、氟西汀、舍曲林等。精神分析治疗:是人格障碍的传统治疗方法,其中自体心理学集中于对自恋型人格障碍患者的理解,客体关系理论则更关注边缘型人格障碍患者。
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石蜡切片
试剂卡诺氏固定液、FAA固定液、各种浓度的酒精、二甲苯、石蜡、蜂蜡、埃利希苏木精染液,1%伊红酒精溶液,1%盐酸酒精溶液,甘油蛋白粘片剂,郝普特氏粘片剂,中性树胶。实验用品(一)器材切片刀,切片机,温箱,温台,解剖刀,镊子,单面刀片,台木,毛笔,蜡铲,酒精灯,包埋纸盒,染色缸,玻片盘,温度计,脸盆。
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边缘型人格障碍
抗精神病药、抗抑郁药、心境稳定剂、抗焦虑药等对人格障碍患者的精神病性症状、焦虑、抑郁、情绪不稳、人格解体及社会隔离等症状有改善作用。常用药物如氟伏沙明、氟西汀、舍曲林等。精神分析治疗:是人格障碍的传统治疗方法,其中自体心理学集中于对自恋型人格障碍患者的理解,客体关系理论则更关注边缘型人格障碍患者。
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新生儿骨折
疾病分类:妇产科疾病概述:在正常的分娩,婴儿是以头部先从产道生出来,而在这种情况下,很少会发生新生儿骨折的情形,会发生骨折的情况大都见于难产的时候,3/4的病例发生于臀部先从产道生出来的新生儿。3.X线摄片确诊。2、注意观察肢体的血运及活动情况,注意有无臂丛神经损伤及麻痹等症状,及时报告医生处理。
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伸拇长肌腱转移术
3.可作为增强足背伸力和调整肌力平衡的辅助手术如腓骨肌瘫痪所致的跖屈内翻足,可将胫前肌腱转移至骰骨的同时,将伸拇长肌腱转移至第1跖骨颈部;2.当跖屈高弓足合并全足趾爪形畸形时,应在施行伸拇长肌腱转移术的同时施行伸趾长肌腱转移术(hibb),即把4根伸趾腱切断,集合成束,转移到第3楔骨上[图3]。
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尿崩症
西医·尿崩症:尿崩症(diabetesinsipidus)是由于不同原因使抗利尿激素(antidiuretichormone,ADH)调节机体水平衡作用发生障碍,尿液不能被浓缩,从而引起多尿、烦渴、多饮与低比重尿和低渗尿为特征的一组综合征。方法禁水6~6小时抗利尿作用。在这种情况下和意识丧失的尿崩症病人,应皮下注射脱氨加压素。
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磁共振成像
脑脊液T1长;运动器官成像:采用呼吸和心电图门控(gating)成像技术,不仅能改善心脏大血管的MR成像,还可获得其动态图象。不仅要横断面图像,还常要矢状面或(和)冠状面图像,还需获得T1WI和T2WI。虽然MRA对颅内血管、颈部血管及肢体血管的价值与常规血管造影相似,但对极慢血流的病变可能漏掉,空间分辨力低于DSA。
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改良Sugiura术
手术名称:横断食管或胃底的联合断流术别名:经腹联合断流术;2.门脉高压状况的评估:上消化道钡剂和胃镜检查可发现食管静脉曲张的存在、严重性及进一步明确出血的病因,彩色超声、CT和MRI观察肝脏形态、大小、占位和门静脉血管解剖及血流,有条件者可行间接或直接门静脉造影了解门静脉系统解剖、血流及冠状静脉解剖。
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理性疗法
理性疗法(RET)是AlbertEllis于上年代所创立,他认为人的情绪和行为障碍不是由于某一激发事件直接所引起,而是由于经受这一事件的个体对它不正确的认知和评价所引起的信念,最后导致在特定情景下的情绪和行为后果,这就称为ABC理论。理性疗法的适应症:此疗法适用于各种神经症和某些行为障碍的病人。
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经腹联合断流术
手术名称:横断食管或胃底的联合断流术别名:经腹联合断流术;2.门脉高压状况的评估:上消化道钡剂和胃镜检查可发现食管静脉曲张的存在、严重性及进一步明确出血的病因,彩色超声、CT和MRI观察肝脏形态、大小、占位和门静脉血管解剖及血流,有条件者可行间接或直接门静脉造影了解门静脉系统解剖、血流及冠状静脉解剖。
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横断食管或胃底的联合断流术
手术名称:横断食管或胃底的联合断流术别名:经腹联合断流术;2.门脉高压状况的评估:上消化道钡剂和胃镜检查可发现食管静脉曲张的存在、严重性及进一步明确出血的病因,彩色超声、CT和MRI观察肝脏形态、大小、占位和门静脉血管解剖及血流,有条件者可行间接或直接门静脉造影了解门静脉系统解剖、血流及冠状静脉解剖。
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MRI
脑脊液T1长;运动器官成像:采用呼吸和心电图门控(gating)成像技术,不仅能改善心脏大血管的MR成像,还可获得其动态图象。不仅要横断面图像,还常要矢状面或(和)冠状面图像,还需获得T1WI和T2WI。虽然MRA对颅内血管、颈部血管及肢体血管的价值与常规血管造影相似,但对极慢血流的病变可能漏掉,空间分辨力低于DSA。
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绝经后卵巢恶性肿瘤
发病机制:组织学分类:卵巢肿瘤的分类目前普遍采用世界卫生组织(WHO,1972)制定的组织学分类法,常见的有以下几种类型:(1)卵巢上皮性肿瘤:卵巢上皮性肿瘤是来源于体腔上皮的肿瘤,占卵巢肿瘤的50%~若向输卵管上皮分化,形成浆液性肿瘤;但多数病例无原发肿瘤病史。颗粒细胞瘤中度敏感,上皮性癌也有一定敏感性。
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膀胱外翻修补术
治疗:由于膀胱外翻纤维化和膀胱长期暴露而有水肿及慢性炎症,故应于生后72h内做单纯膀胱内翻缝合,否则会因为膀胱长期废用,即使膀胱缝合后排尿功能仍难恢复。4.加固腹前壁缺损如耻骨联合缺损,可将腹直肌于近耻骨处切断,并同时交叉与另侧耻骨腹直肌连接点缝合,以填补耻骨联合处缺损。如不慎损伤腹膜,及时缝合即可。
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膀胱外翻修复术
治疗:由于膀胱外翻纤维化和膀胱长期暴露而有水肿及慢性炎症,故应于生后72h内做单纯膀胱内翻缝合,否则会因为膀胱长期废用,即使膀胱缝合后排尿功能仍难恢复。4.加固腹前壁缺损如耻骨联合缺损,可将腹直肌于近耻骨处切断,并同时交叉与另侧耻骨腹直肌连接点缝合,以填补耻骨联合处缺损。如不慎损伤腹膜,及时缝合即可。
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胰高血糖素瘤
概述:胰高血糖素瘤(Glucagonoma)是胰岛A细胞肿瘤,肿瘤细胞分泌过量的胰高血糖素,临床上主要表现为皮肤坏死性迁移性红斑,口角、唇、舌等部位的慢性炎症,指甲松动,外阴阴道炎,贫血,糖尿病等,故又称为高血糖皮肤综合征。由本病引起的糖尿病程度都很轻,很少需要用胰岛素治疗的,也不会发生与糖尿病相关的并发症。
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抗精子抗体
这种抗体的存在会阻碍精子穿透宫颈粘液和受精。(3)不育症患者血清与精浆中AsAb的Ig种类有所不同,血清中通常以IgG、IgM类AsAb为主;附注:(1)某些女性生殖道的酶系统缺陷时不能降解进入的精子抗原,使进入的精子保持其抗原性,刺激女性产生抗精子抗体,抗体在宫颈液中,导致精子凝集或制动,造成女性不孕。
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AsAb
这种抗体的存在会阻碍精子穿透宫颈粘液和受精。(3)不育症患者血清与精浆中AsAb的Ig种类有所不同,血清中通常以IgG、IgM类AsAb为主;附注:(1)某些女性生殖道的酶系统缺陷时不能降解进入的精子抗原,使进入的精子保持其抗原性,刺激女性产生抗精子抗体,抗体在宫颈液中,导致精子凝集或制动,造成女性不孕。
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慢性呼吸衰竭
由于起病缓慢,多数病人经代偿适应,尚能从事日常活动。肺泡通气量减少,肺泡氧分压下降,二氧化碳分压上升。而慢性高碳酸血症,并无通气量相应增加,反而有所下降,这与呼吸中枢反应性迟钝、通过肾脏对碳酸氢盐再吸收和H+排出,使血pH值无明显下降,还与患者气阻力增加、肺组织损害严重,胸廓运动的通气功能减退有关。