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脑室内出血
治疗措施:本病往往并发严重脑挫裂伤及/或其他部位的血肿,其危害性尤其甚于脑室内出血,应该在及时处理原发性和继发性损伤的同时,行脑室引流术,或在清除颅内血肿及挫碎脑组织之后,切开脑室排出引起脑室阻塞的血凝块。其二是外伤性脑实质内血肿,破入脑室而引起,谓之继发性脑室内出血。
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壳核血肿清除术
2.脑疝晚期,双侧瞳孔已散大,去脑强直、病理性呼吸,脑干有继发性损伤者,手术选择应慎重。若减压不满意时应剪开手术区硬脑膜,除去骨瓣,并在血肿腔内置引流管,术后持续引流。(5)清除血肿:用吸引器吸除血凝块,发现活动性出血的豆纹动脉分支,用双极电凝止血,切勿电凝或夹闭未出血的动脉,以免加重脑功能损害。
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Dieulafoy病
概述:迪厄拉富瓦病(Dieulafoy’sdisease)又称Dieulafoy病变(Dieulafoy’slesion),是引起消化道尤其是上消化道大出血的原因之一。动静脉畸形;胃动脉瘤;黏膜肌层有扭曲、增生的动脉。吸出胃腔内大量积血和血凝块,仔细检查胃黏膜有无出血性病灶,若未发现胃黏膜明显病变如血管瘤等,应注意检查贲门区胃黏膜。
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Dieulafoy病变
概述:迪厄拉富瓦病(Dieulafoy’sdisease)又称Dieulafoy病变(Dieulafoy’slesion),是引起消化道尤其是上消化道大出血的原因之一。动静脉畸形;胃动脉瘤;黏膜肌层有扭曲、增生的动脉。吸出胃腔内大量积血和血凝块,仔细检查胃黏膜有无出血性病灶,若未发现胃黏膜明显病变如血管瘤等,应注意检查贲门区胃黏膜。
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Dieulafoy血管畸形
概述:迪厄拉富瓦病(Dieulafoy’sdisease)又称Dieulafoy病变(Dieulafoy’slesion),是引起消化道尤其是上消化道大出血的原因之一。动静脉畸形;胃动脉瘤;黏膜肌层有扭曲、增生的动脉。吸出胃腔内大量积血和血凝块,仔细检查胃黏膜有无出血性病灶,若未发现胃黏膜明显病变如血管瘤等,应注意检查贲门区胃黏膜。
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Dieulafoy胃黏膜糜烂
概述:迪厄拉富瓦病(Dieulafoy’sdisease)又称Dieulafoy病变(Dieulafoy’slesion),是引起消化道尤其是上消化道大出血的原因之一。动静脉畸形;胃动脉瘤;黏膜肌层有扭曲、增生的动脉。吸出胃腔内大量积血和血凝块,仔细检查胃黏膜有无出血性病灶,若未发现胃黏膜明显病变如血管瘤等,应注意检查贲门区胃黏膜。
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迪厄拉富瓦病
概述:迪厄拉富瓦病(Dieulafoy’sdisease)又称Dieulafoy病变(Dieulafoy’slesion),是引起消化道尤其是上消化道大出血的原因之一。动静脉畸形;胃动脉瘤;黏膜肌层有扭曲、增生的动脉。吸出胃腔内大量积血和血凝块,仔细检查胃黏膜有无出血性病灶,若未发现胃黏膜明显病变如血管瘤等,应注意检查贲门区胃黏膜。
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Dieulafoy 病
高倍镜下可见破裂的动脉壁有轻度炎症反应,管腔内纤维血栓形成,动脉管壁黏膜下纤维沉着,胃黏膜肌层增厚,病灶周围黏膜无炎症反应。吸出胃腔内大量积血和血凝块,仔细检查胃黏膜有无出血性病灶,若未发现胃黏膜明显病变如血管瘤等,应注意检查贲门区胃黏膜。1.内镜治疗多数Dieulafoy病患者经内镜治疗可获得成功。
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胃黏膜下动脉硬化
概述:迪厄拉富瓦病(Dieulafoy’sdisease)又称Dieulafoy病变(Dieulafoy’slesion),是引起消化道尤其是上消化道大出血的原因之一。动静脉畸形;胃动脉瘤;黏膜肌层有扭曲、增生的动脉。吸出胃腔内大量积血和血凝块,仔细检查胃黏膜有无出血性病灶,若未发现胃黏膜明显病变如血管瘤等,应注意检查贲门区胃黏膜。
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胃黏膜下恒径动脉破裂出血
概述:迪厄拉富瓦病(Dieulafoy’sdisease)又称Dieulafoy病变(Dieulafoy’slesion),是引起消化道尤其是上消化道大出血的原因之一。动静脉畸形;胃动脉瘤;黏膜肌层有扭曲、增生的动脉。吸出胃腔内大量积血和血凝块,仔细检查胃黏膜有无出血性病灶,若未发现胃黏膜明显病变如血管瘤等,应注意检查贲门区胃黏膜。
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动静脉型血管畸形
概述:迪厄拉富瓦病(Dieulafoy’sdisease)又称Dieulafoy病变(Dieulafoy’slesion),是引起消化道尤其是上消化道大出血的原因之一。动静脉畸形;胃动脉瘤;黏膜肌层有扭曲、增生的动脉。吸出胃腔内大量积血和血凝块,仔细检查胃黏膜有无出血性病灶,若未发现胃黏膜明显病变如血管瘤等,应注意检查贲门区胃黏膜。
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黏膜下动脉畸形
概述:迪厄拉富瓦病(Dieulafoy’sdisease)又称Dieulafoy病变(Dieulafoy’slesion),是引起消化道尤其是上消化道大出血的原因之一。动静脉畸形;胃动脉瘤;黏膜肌层有扭曲、增生的动脉。吸出胃腔内大量积血和血凝块,仔细检查胃黏膜有无出血性病灶,若未发现胃黏膜明显病变如血管瘤等,应注意检查贲门区胃黏膜。
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浅表性溃疡
概述:迪厄拉富瓦病(Dieulafoy’sdisease)又称Dieulafoy病变(Dieulafoy’slesion),是引起消化道尤其是上消化道大出血的原因之一。动静脉畸形;胃动脉瘤;黏膜肌层有扭曲、增生的动脉。吸出胃腔内大量积血和血凝块,仔细检查胃黏膜有无出血性病灶,若未发现胃黏膜明显病变如血管瘤等,应注意检查贲门区胃黏膜。
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曲张性动脉瘤
概述:迪厄拉富瓦病(Dieulafoy’sdisease)又称Dieulafoy病变(Dieulafoy’slesion),是引起消化道尤其是上消化道大出血的原因之一。动静脉畸形;胃动脉瘤;黏膜肌层有扭曲、增生的动脉。吸出胃腔内大量积血和血凝块,仔细检查胃黏膜有无出血性病灶,若未发现胃黏膜明显病变如血管瘤等,应注意检查贲门区胃黏膜。
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特殊位置的消化性溃疡
概述:迪厄拉富瓦病(Dieulafoy’sdisease)又称Dieulafoy病变(Dieulafoy’slesion),是引起消化道尤其是上消化道大出血的原因之一。动静脉畸形;胃动脉瘤;黏膜肌层有扭曲、增生的动脉。吸出胃腔内大量积血和血凝块,仔细检查胃黏膜有无出血性病灶,若未发现胃黏膜明显病变如血管瘤等,应注意检查贲门区胃黏膜。
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胃动脉瘤
概述:迪厄拉富瓦病(Dieulafoy’sdisease)又称Dieulafoy病变(Dieulafoy’slesion),是引起消化道尤其是上消化道大出血的原因之一。动静脉畸形;胃动脉瘤;黏膜肌层有扭曲、增生的动脉。吸出胃腔内大量积血和血凝块,仔细检查胃黏膜有无出血性病灶,若未发现胃黏膜明显病变如血管瘤等,应注意检查贲门区胃黏膜。
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口腔颌面部损伤
症状体征:前驱症状是患者烦躁不安、出汗、鼻翼扇动、吸气长于呼气,或出现喉鸣;疾病病因:可分为阻塞性窒息和吸入性窒息两大类(1)阻塞性窒息:①异物阻塞:如血凝块、骨碎片、牙碎片以及各类异物均可阻塞呼吸道而发生窒息。治疗方案:(一)窒息是口腔颌面部伤后的一种危急并发症,严重威胁伤员的生命。同时改变体位。
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口腔颌面部火器伤
②瞬时空腔效应:高速投射物穿入体内时强大的侧冲力迫使原发伤道的周围组织迅速向四周压缩与移位,形成瞬时空腔,其最大直径比原发伤道或投射物直径大数倍至数十倍。伤道内充满坏死组织、血凝块、碎骨片和碎牙片,并可见后二者嵌于伤道壁上和周围软组织内。火器伤性骨髓炎的预防主要是及时、正确的初期清创及骨折固定。
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血栓性疾病
疾病分类:血液科疾病概述:血栓形成是指循环血液中的有形成分在心脏或血管内形成异常血凝块的过程。(三)抗血小板疗法临床上常用的抗血小板药有:①阿司匹林,使烯花生烯酸不能转化为内过氧化物,小剂量可抑制TXA,大剂量可同时抑制内皮细胞合成PGI,可日用量0.25—0.5g,可抑制TXA而不影响PGI的生成;
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治疗性肾动脉栓塞术
手术名称:治疗性肾动脉栓塞术分类:泌尿外科/肾脏手术ICD编码:38.8601概述:1969年Lalli首先介绍了治疗性肾动脉栓塞术,当时所用的栓塞剂比较单纯,主要用于下列3个指征:①肾肿瘤特大,不能手术切除者,栓塞治疗作为一项非手术疗法;由自体组织如血凝块、肌肉、脂肪组织发展到多种化学物质及重金属制成的毛细弹簧管等。
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大咯血
1次咯血量超过1100ml。普鲁卡因:常用剂量为50mg25%葡萄糖液20~目前借助支气管镜采用的常用止血措施有:①支气管灌洗:采用4℃冰生理盐水50ml,通过纤维支气管镜注入出血的肺段,留置1min后吸出,连续数次。但当患者X线胸片阴性、双侧均有病变或一侧病变不能解释出血来源时,选择性支气管动脉造影将无法进行。
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纤维蛋白溶解系统
如血管内出现血凝块,它可使血管内皮细胞释放大量这种激活物,并被吸附于血纤凝块上面。(3)尿激活物尿液中含有纤溶酶原激活物,称尿激酶。它可以水解肽链上各个赖氨酸-精氨酸相连接的部位,从而逐步将整个纤维蛋白或纤维蛋白原的分子,分割成很多可溶性的小肽(蛋白质碎片),这些小肽统称为纤维蛋白降解产物。
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出血时
出血时是指从刺破皮肤,开始出血至出血停止所需时间,它反映生理止血功能的状态。生理止血过程包括血管、血小板、血液凝固系统、纤溶系统等功能活动。在血栓形成后期,血小板含有纤溶酶原被激活为纤溶酶,使多余的纤维蛋白和血凝块溶解,化开血栓,恢复血流。血小板减少或凝血有缺陷,均使出血时延长。
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前房积血继发青光眼手术
手术名称:前房积血继发青光眼手术别名:外伤性前房积血继发性青光眼手术分类:眼科/眼外伤手术/前节眼外伤手术ICD编码:12.9901概述:眼球钝伤对眼球壁产生较大的弹性损伤,特别是前极的损伤,而使富含血管和结构复杂的虹膜、前房角等受到损伤而出现前房积血、房角损伤,发生继发性青光眼等。
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外伤性前房积血继发性青光眼手术
手术名称:前房积血继发青光眼手术别名:外伤性前房积血继发性青光眼手术分类:眼科/眼外伤手术/前节眼外伤手术ICD编码:12.9901概述:眼球钝伤对眼球壁产生较大的弹性损伤,特别是前极的损伤,而使富含血管和结构复杂的虹膜、前房角等受到损伤而出现前房积血、房角损伤,发生继发性青光眼等。
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化脓性盆腔血栓静脉炎
概述:化脓性盆腔血栓静脉炎为盆腔感染部位的静脉内膜被细菌侵犯受损而引起血栓,当血凝块进一步受到感染即形成化脓性盆腔血栓静脉炎,化脓性盆腔血栓静脉炎是一种严重的盆腔感染并发症。②低分子肝素:商品名法安明,较普通肝素半衰期长,长期使用不需监测部分凝血活酶时间、凝血酶原时原时间等凝血参数,因而使用安全。
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化脓性盆腔栓塞性静脉炎
概述:化脓性盆腔血栓静脉炎为盆腔感染部位的静脉内膜被细菌侵犯受损而引起血栓,当血凝块进一步受到感染即形成化脓性盆腔血栓静脉炎,化脓性盆腔血栓静脉炎是一种严重的盆腔感染并发症。②低分子肝素:商品名法安明,较普通肝素半衰期长,长期使用不需监测部分凝血活酶时间、凝血酶原时原时间等凝血参数,因而使用安全。
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血胆症
概述:胆道出血或称血胆症,是由于各种原因引起的肝内或肝外血管与胆道之间病理性沟通,血液经胆道流入十二指肠而发生的上消化道出血。(4)肝损伤(包括肝外伤和医源性损伤)。⑤本病出血量有一定限制,而且有较长时间的间期,也是易延误诊断的一个原因。④肝动脉侧支循环通路多,致使栓塞术比肝动脉结扎止血更加可靠;
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胆道出血
概述:胆道出血或称血胆症,是由于各种原因引起的肝内或肝外血管与胆道之间病理性沟通,血液经胆道流入十二指肠而发生的上消化道出血。(4)肝损伤(包括肝外伤和医源性损伤)。⑤本病出血量有一定限制,而且有较长时间的间期,也是易延误诊断的一个原因。④肝动脉侧支循环通路多,致使栓塞术比肝动脉结扎止血更加可靠;
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老年人蛛网膜下腔出血
脑室内可见血液或血凝块,有的颅底区内脑组织被穿破,造成继发性脑出血改变。但是,病情较重,出现昏迷或有明显的神经系统局灶体征者,腰穿检查容易导致脑疝时,应该先进行脑CT扫描,其目的是能及时明确诊断,同时能很容易地排除继发性蛛网膜下腔出血。