血小板

血小板

概述：血小板（platelets）是指血液中形态比其他血细胞小而不规则、参与凝血机制的有形成分。由巨核细胞脱落的直径为2～血小板在血液中的平均寿命约10天，其主要功能是使血液凝固；血小板还有营养和支持毛细血管内皮细胞的作用，使毛细血管的脆性减少。故检查血液中血小板数量有助于对出血性疾病的鉴别诊断。

出血性疾病

概论：出血性疾病的分类根据发病环节，分以下几类：一、血管因素所致出血性疾病（一）先天性或遗传性血管壁或结缔组织结构异常引起的出血性疾病，如遗传性毛细血管扩张症，血管壁仅由一层内皮细胞组成。（二）获得性凝血因子减少见于肝病、维生素K缺乏、急性白血病、淋巴病、结缔组织病等。

血小板平均体积

概述：血小板的检测有助于出血性疾病的诊断，对血栓前状态和血栓性疾病的发病机制研究，抗栓药物治疗的疗效观察及抗血小板药物筛选都有着重要的意义。通过换能器，显示出血小板数量和体积大小。（2）平均血小板体积减少见于：再生障碍性贫血、脾功能亢进、血小板减少症恢复期、急性放射病、急性白血病化疗后。

MPV

概述：血小板的检测有助于出血性疾病的诊断，对血栓前状态和血栓性疾病的发病机制研究，抗栓药物治疗的疗效观察及抗血小板药物筛选都有着重要的意义。通过换能器，显示出血小板数量和体积大小。（2）平均血小板体积减少见于：再生障碍性贫血、脾功能亢进、血小板减少症恢复期、急性放射病、急性白血病化疗后。

血小板第Ⅲ因子有效性试验

概述：血小板第3因子（PF3）是血小板膜的磷脂成分，它为因子Ⅸa、Ⅷa和Ca2＋以及因子Ⅹa、Ⅴa和Ca2＋提供磷脂活化表面。试剂：（1）4%白陶土悬液：白陶土4g悬浮于100ml生理盐水中。操作方法：（1）用涂硅或塑料注射器采血2.7ml，注入含0.109mol/L枸橼酸钠抗凝剂0.3ml的涂硅或塑料试管中，混合。

GMP-140

血小板α-颗粒膜蛋白（α-granulemembraneprotein-140，GMP-140）是血小板活化释放的特异标志之一，可反映体内血小板的活化程度及血栓形成倾向，为人类血栓性疾病的早期诊断、治疗提供了一条新的途径，对其它疾病的诊断也具有重要的价值。别名：颗粒膜蛋白140；正常值：单克隆抗体SZ-51测定法：平均分子数：720.63～

颗粒膜蛋白-140

血小板α-颗粒膜蛋白（α-granulemembraneprotein-140，GMP-140）是血小板活化释放的特异标志之一，可反映体内血小板的活化程度及血栓形成倾向，为人类血栓性疾病的早期诊断、治疗提供了一条新的途径，对其它疾病的诊断也具有重要的价值。别名：颗粒膜蛋白140；正常值：单克隆抗体SZ-51测定法：平均分子数：720.63～

颗粒膜蛋白140

血小板α-颗粒膜蛋白（α-granulemembraneprotein-140，GMP-140）是血小板活化释放的特异标志之一，可反映体内血小板的活化程度及血栓形成倾向，为人类血栓性疾病的早期诊断、治疗提供了一条新的途径，对其它疾病的诊断也具有重要的价值。别名：颗粒膜蛋白140；正常值：单克隆抗体SZ-51测定法：平均分子数：720.63～

毛细血管脆性试验

别名：束臂试验CFT检查名称：毛细血管脆性试验分类：临床血液检查出血和凝血检查化验取材：血液毛细血管脆性试验的原理：毛细血管壁的完整性有赖于毛细血管的结构、功能和血小板质和量的正常。相关疾病：遗传性出血性毛细血管扩张、过敏性紫癜、老年性紫癜、血小板减少性紫癜、血小板无力症、血栓性血小板减少性紫癜

束臂试验CFT

别名：束臂试验CFT检查名称：毛细血管脆性试验分类：临床血液检查出血和凝血检查化验取材：血液毛细血管脆性试验的原理：毛细血管壁的完整性有赖于毛细血管的结构、功能和血小板质和量的正常。相关疾病：遗传性出血性毛细血管扩张、过敏性紫癜、老年性紫癜、血小板减少性紫癜、血小板无力症、血栓性血小板减少性紫癜

束臂试验

别名：束臂试验CFT检查名称：毛细血管脆性试验分类：临床血液检查出血和凝血检查化验取材：血液毛细血管脆性试验的原理：毛细血管壁的完整性有赖于毛细血管的结构、功能和血小板质和量的正常。相关疾病：遗传性出血性毛细血管扩张、过敏性紫癜、老年性紫癜、血小板减少性紫癜、血小板无力症、血栓性血小板减少性紫癜

血浆β-血小板球蛋白

概述：β血小板球蛋白和血小板第4因子均来自血小板的α颗粒，是血小板特异蛋白质。化验结果临床意义：（1）升高：骨髓增生性疾病、血小板增多症、血管性假血友病、脑梗塞、血栓性血小板减少性紫癜（原发性血小板减少性紫癜不升高）、DIC、深部静脉血栓栓塞、糖尿病、癫痫、偏头痛、口服避孕药。

平均血小板体积

化验取材：血液化验方法：血常规检查化验类别一：血液检查化验类别二：血常规检查参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》急性心肌炎免疫性血小板减少紫癜糖尿病发育不良性贫血脾亢骨髓纤维化单纯巨核细胞发育不全再生障碍性贫血败血症巨幼贫血遗传Wiskott-Aldrich综合

血小板粘附功能试验

化验结果意义：粘附增强：心肌梗塞，静脉血栓，高脂蛋白血症等。粘附减弱：血小板无力症，血管性假血友病，尿毒症，重症肝炎，长期应用抗血小板聚集药（如阿司匹林）等。血小板３因数缺陷见于血小板无力症，血小板病，巨血小板综合征，尿毒症，巨球蛋白血症，骨髓增殖性病变，先天性心脏病，急性白血病，再障及ＳＬＥ等。

血块收缩时间

血块收缩时间的医学检查：检查名称：血块收缩时间分类：临床血液检查出血和凝血检查取材：血液血块收缩时间的测定原理：（1）全血法：血液完全凝固后，由于血小板血检收缩蛋白的作用，使纤维蛋白网发生收缩，在网眼中的血清被析出，出现血块变小而坚固，即为血块收缩试验。④将离心管重行离心后，观察血清及有形成分的量。

出血时

出血时是指从刺破皮肤，开始出血至出血停止所需时间，它反映生理止血功能的状态。生理止血过程包括血管、血小板、血液凝固系统、纤溶系统等功能活动。在血栓形成后期，血小板含有纤溶酶原被激活为纤溶酶，使多余的纤维蛋白和血凝块溶解，化开血栓，恢复血流。血小板减少或凝血有缺陷，均使出血时延长。

巨和粒

药品说明书：特点：血小板减少症的最佳选择药理作用：本品作用于骨髓细胞中原始的造血干细胞，引起巨核祖细胞的增殖，促进巨核细胞成熟，增加外周血小板数量。本品在骨髓移植时能促进血小板数的增加，也可用于治疗再生障碍性贫血的血小板减少症以及先天性|、原发性血小板减少症。大剂量化疗后，本品剂量可适应增大。

血小板平均容积

2．血小板破坏增加但骨髓代偿功能良好者。MPV减低：1．见于骨髓造血功能不良，血小板生成减少者。化验取材：血液化验方法：血常规检查化验类别一：血常规检查化验类别二：临床血液学检查参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》特发性血小板减少性紫癫自身免疫性血小板减少性紫癜

浓缩血小板悬液

药品说明书：适应症：特别对心、肾功能不全的患者万２为适宜。制品在输注前必需在室温下静置１小时，然后通过无菌混合器进行汇总混合，用带有标准滤网的特制血小板器，以患者可以耐受的最快速度输入。本品在输注前只要求ＡＢＯ血型相容而不必血型完全相同，除非有大量红细胞混入时。

出血时间测定

①血小板减少或功能异常：特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜、血小板无力症、巨大血小板综合征、血小板病等。化验取材：血液化验方法：出血和凝血检化验类别一：临床血液检查化验类别二：出血和凝血检参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》流行性出血热过敏性紫癜慢性肾炎休克

己糖激酶缺陷症

概述：己糖激酶缺乏症（hexokinasedeficiency,HKD）是常染色体隐性遗传疾病。约有25%的患者有新生儿期高胆红素血症，有时甚至非常严重，大部分患者10岁前就出现轻度贫血或反复黄疸，病情严重的患儿多有脾大和需进行输血治疗。3.红细胞渗透脆性增高，自身溶血试验正常或加葡萄糖和ATP部分纠正后而致增高（Ⅰ型）。

己糖激酶缺乏症

概述：己糖激酶缺乏症（hexokinasedeficiency,HKD）是常染色体隐性遗传疾病。约有25%的患者有新生儿期高胆红素血症，有时甚至非常严重，大部分患者10岁前就出现轻度贫血或反复黄疸，病情严重的患儿多有脾大和需进行输血治疗。3.红细胞渗透脆性增高，自身溶血试验正常或加葡萄糖和ATP部分纠正后而致增高（Ⅰ型）。

蛇毒时间(RVVT)

螲蛇蛇毒是一种强有力的凝血因数Ⅹ启动剂，在缺乏Ⅶ因数时，可与Ⅴ、Ⅹ及血小板３因数形成复合物而凝血，本试验即含蛇毒和血小板血浆的复钙时间。化验取材：血液化验方法：血液其他检测化验类别一：血液检查化验类别二：血液其他检测参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》血小板病

蕲蛇酶

蕲蛇酶说明书：药品名称：蕲蛇酶英文名称：Acutase分类：循环系统药物抗血栓药物溶栓剂剂型：0.75U/ml。用药后可使血浆纤维蛋白纤维蛋白原含量下降，凝血酶时时间延长，优球蛋白溶解时间缩短，血小板聚集功能受抑制及血小板数量下降，因而阻止血栓形成。药后4h排出达高峰，药后24h尿中未能检测到药物。

RVVT

概述：蝰蛇毒是因子Ⅹ的强激活剂，不需要因子Ⅶ参与即可使因子Ⅴ、凝血因子Ⅹ和血小板因子3结合，生成外源性凝血活酶，使血液凝固，当受检血浆缺乏因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ时，即血液凝固会发生障碍，当受检血浆因子因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ因子含量正常时，即可加速血液凝固。缺乏因子Ⅹ时，本试验和血浆凝血凝血酶原时凝血酶原时间均延长。

蝰蛇毒时间

概述：蝰蛇毒是因子Ⅹ的强激活剂，不需要因子Ⅶ参与即可使因子Ⅴ、凝血因子Ⅹ和血小板因子3结合，生成外源性凝血活酶，使血液凝固，当受检血浆缺乏因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ时，即血液凝固会发生障碍，当受检血浆因子因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ因子含量正常时，即可加速血液凝固。缺乏因子Ⅹ时，本试验和血浆凝血凝血酶原时凝血酶原时间均延长。

阿昔单抗

Peopro分类：循环系统药物抗血栓药物抗血小板制剂剂型：注射剂。阿昔单抗的药理作用：此药是第一个获FDA批准的GPⅡb/Ⅲa受体阻断剂，系由基因工程制备的重组鼠-人嵌合抗体，能特异性地阻断纤维蛋白原介导的血小板凝集，还具有抗凝、抑制趋化及促进平滑肌细胞凋亡的作用。

成分输血

成分输血（componenttransfusion）是指用成分血进行输血治疗。（1）全血和红细胞：给急性大失血者输全血，以补充血量，回升血压，慢性失血或贫血患者，主要是红细胞过少或血红蛋白浓度低，血液运送O2的能力不足，而血量并未减少，则输给浓缩的红细胞悬液为宜。对急性大失血者，也可输给血浆或血浆代用品，以补充血量。

拉米非班

拉米非班的药理作用：拉米非班通过与血小板膜上糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体结合，占据了其上的结合位点，使血小板糖蛋白上Ⅱb/Ⅲa受体不能与凝血因子Ⅰ结合，从而抑制了血小板聚集。3.用于冠脉内介入治疗（经皮冠状动脉腔内成形术、冠脉内安放支架）前，以降低冠脉内介入治疗后亚急性血栓形成发生率和再狭窄发生率。

单纯性紫癜

疾病别名易发瘀斑综合症疾病分类血液科疾病概述单纯性紫癜是不明原因的皮肤紫癜，多见于女性，临床特点为皮肤细小的瘀点及大小不等的瘀斑，常见于下肢及臀部，反复发作，易发作与月经期，少数病人束臂试验可为阳性。依据本病的中医发病机制，预防上应采取增强体质，起居有节，匆过劳，发病后应注意休息。

单个核细胞单采

操作名称单个核细胞单采献血员标准除和一般献血员的标准相同外(详见国家卫生部颁发的《献血体格检查参考标准》，以下简称《标准》)，必须出血、凝血时间正常，血小板功能正常，血小板计数＞150×109/L，白细胞计数及分类正常。2．单采过程中严密注意献血员/患者对抗凝剂的反应，若出现异常反应，应迅速处理。

脾功能亢进

概述：脾功能亢进（简称脾亢）是一种综合征，临床表现为脾肿大、一种或多种血细胞减少，而骨髓造血细胞相应增生，可经脾切除而缓解。病因病理病机：脾亢可分为原发性及继发性。血小板减少时则有出血倾向。3.脾脏切除后可使血细胞接近或恢复正常。治疗：1.治疗原发病。(2)贫血严重尤其是有溶血性贫血时。

UK-37248

达唑氧苯的药理作用：达唑氧苯能选择性抑制血小板中血栓素（TXA2）合成酶，而对环氧化酶和前列环素（PGI2）合成酶抑制作用较弱，从而抑制血小板的粘附和聚集，抑制花生四烯酸和肾上腺素诱导的血小板释放反应。达唑氧苯的适应证：适用于雷诺综合征等周围血管疾病。达唑氧苯的不良反应：不良反应有心率加快、恶心和头痛等。

达唑氧苯

达唑氧苯的药理作用：达唑氧苯能选择性抑制血小板中血栓素（TXA2）合成酶，而对环氧化酶和前列环素（PGI2）合成酶抑制作用较弱，从而抑制血小板的粘附和聚集，抑制花生四烯酸和肾上腺素诱导的血小板释放反应。达唑氧苯的适应证：适用于雷诺综合征等周围血管疾病。达唑氧苯的不良反应：不良反应有心率加快、恶心和头痛等。

苯酸咪唑

达唑氧苯的药理作用：达唑氧苯能选择性抑制血小板中血栓素（TXA2）合成酶，而对环氧化酶和前列环素（PGI2）合成酶抑制作用较弱，从而抑制血小板的粘附和聚集，抑制花生四烯酸和肾上腺素诱导的血小板释放反应。达唑氧苯的适应证：适用于雷诺综合征等周围血管疾病。达唑氧苯的不良反应：不良反应有心率加快、恶心和头痛等。

盐酸达唑酸

达唑氧苯的药理作用：达唑氧苯能选择性抑制血小板中血栓素（TXA2）合成酶，而对环氧化酶和前列环素（PGI2）合成酶抑制作用较弱，从而抑制血小板的粘附和聚集，抑制花生四烯酸和肾上腺素诱导的血小板释放反应。达唑氧苯的适应证：适用于雷诺综合征等周围血管疾病。达唑氧苯的不良反应：不良反应有心率加快、恶心和头痛等。

先天性血管瘤

先天性血管瘤是一种皮肤毛细血管增生扩张所形成的良性肿瘤，多在出生时即有，或生后不久发生，少数在儿童期或成人期开始发病。2.单纯血管瘤：等待自然消退，长期不消退（５－７岁），或向重要器官侵袭，或反复出血或形成溃疡时，可采用浅层Ｘ线、镭射、冷冻治疗、磁疗或瘤内注射皮质类固醇混悬液；

己糖胺全酶

试剂：血清标本，－20℃保存，柠檬酸抗凝血中分离的血小板，羊水中的类成纤维细胞，尿，淋巴细胞（肝素抗凝血，培养）。0.87nU/细胞正常高分化T淋巴细胞：0.15～（3）尿中己糖胺全酶上升：肾病综合征、急性肾移植排斥反应、尿道感染、急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、风湿性关节炎、心脏搭桥术、烧伤。

生理止血

生理止血过程包括三部分功能活动。主要是由损伤刺激引起的局部缩血管反应，但持续时间很短。其次，更重要的是血管内膜损伤，内膜下组织暴露，可以激活血小板和血浆中的凝血系统；与此同时，血浆中也出现了生理的抗凝血活动与纤维蛋白溶解活性，以防止血凝块不断增大和凝血过程漫延到这一局部以外。

西达本胺

药品名称：西达本胺Chidamide制剂与规格：片剂：5mg血液肿瘤用药：是否需要检测靶点：否适应证：适用于既往至少接受过一次全身化疗的复发或难治的外周T细胞淋巴瘤患者。3.常见不良反应有：血液学不良反应，包括血小板计数减少、白细胞或中性粒细胞计数减少、血红蛋白降低；胃肠道不良反应，包括腹泻、恶心和呕吐；

放疗与化疗患者的麻醉

1．了解患者接受放疗或化疗的时间及剂量和心、肺、肝功能以及造血功能等，并注意患者有无贫血、白细胞缺乏、血小板减少和凝血功能情况。血红蛋白不应低于100g/L。例如甲基苄肼有强化巴比妥类、吩噻嗪类的中枢作用；同时抑制单胺氧化酶，致使术中应用麻黄碱时可使血压骤升；环磷酰胺可使琥珀胆碱作用延长；

西拉非班

Ro-48-3657分类：血液系统药物抗血小板药剂型：3mg/片。西拉非班的适应证：西拉非班主要用于急性冠脉综合征的二级预防西拉非班的禁忌证：1.对西拉非班过敏者禁用。2.凝血功能异常者禁用。药物相互作用：与阿司匹林、肝素合用，可增强西拉非班抑制血小板凝集的作用（约增强4%～55%），但出血时间也将延长（约增加58%～

脾源性中性粒细胞减少及全血细胞减少症

疾病别名原发性脾功能亢进疾病分类普通外科疾病概述脾功能亢进症（简称脾亢），是一种综合征，临床主要表现为脾脏肿大，一种或多种血细胞减少，而骨髓造血细胞相应增生，脾切除后，血象可恢复，症状也可得到缓解。麻醉要求：气管内插管麻醉。5、切除脾脏时注意不要损伤胰尾部，以免术后发生胰瘘。2、引流管一般于术后24～

Ro-48-3657

Ro-48-3657分类：血液系统药物抗血小板药剂型：3mg/片。西拉非班的适应证：西拉非班主要用于急性冠脉综合征的二级预防西拉非班的禁忌证：1.对西拉非班过敏者禁用。2.凝血功能异常者禁用。药物相互作用：与阿司匹林、肝素合用，可增强西拉非班抑制血小板凝集的作用（约增强4%～55%），但出血时间也将延长（约增加58%～

5－羟色胺(5HT)

化验结果意义：５－ＨＴ是血小板中的一种重要生物碱，５－ＨＴ与外周血小板有一定关系。减少：各种原因所致的血小板减少性疾病，流行性出血热等。化验取材：血液化验方法：垂体激素检测化验类别一：激素检查化验类别二：垂体激素检测参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》

贝拉司特

贝前列素说明书：药品名称：贝前列素英文名称：Beraprost别名：贝拉司特；注意事项：1.（1）有对前列环素衍生物过敏史或不良反应史者；（2）低血压：因服药后低血压有加剧倾向；药物相互作用：（尚不明确）专家点评：体内体外试验均表明贝前列素有抑制多种致聚剂引起的血小板聚集，也可抑制血小板黏附，并防止血栓形成。

贝前列素

贝前列素说明书：药品名称：贝前列素英文名称：Beraprost别名：贝拉司特；注意事项：1.（1）有对前列环素衍生物过敏史或不良反应史者；（2）低血压：因服药后低血压有加剧倾向；药物相互作用：（尚不明确）专家点评：体内体外试验均表明贝前列素有抑制多种致聚剂引起的血小板聚集，也可抑制血小板黏附，并防止血栓形成。

血小板4因子

化验结果意义：PPF-4(和血小板相关球蛋白)可作为体内血小板启动的特异指标，用于血栓性疾病、血液凝固性增高和血管损伤性疾病的诊断指标之一。增高：见于血栓栓塞性疾病、血液高凝状态、硬皮病、ＳＬＥ，类风湿性关节炎，尿毒症、肝硬变等。

血小板3因子

化验结果意义：ＰＦ３活性降低见于血小板无力症、巨血小板综合征、尿毒症、慢性肝病、系统性红斑狼疮、骨髓纤维化急性和慢性白血病、再障恶性贫血、先天性心脏病等。化验取材：血液化验方法：血液其他检测化验类别一：血液检查化验类别二：血液其他检测参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》

血小板电泳

化验结果意义：反映血小板表面带电情况及血小板的聚集能力。化验取材：血液化验方法：血液流变指标检测化验类别一：血液检查化验类别二：血液流变指标检测参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》高血压慢性支气管炎系统性红斑狼疮乙肝